preklampsia berat

7/25/2019 Preklampsia Berat

1/24

Refeksi

Pre-eklampsia BANDI ASHADY FITRAH PAWALLANGI

1!"#$%&!K'!1#1#

FAK'LTAS K(D)KT(RAN 'NI*(RSITAS GAD+AH ,ADA

P(,BI,BING .r/ 0a2343 Ha.i Sp/)G 5K6

BAGIAN OBSTETRIK DAN GINEKOLOGI

RSUD RAA SOEWONDO PATI


2/24

ID(NTITAS

Nama : Ny. Nurul Afifah

Umur : 25 Tahun

Alama : Su!"har#"

P$!$r#aan : I%u Rumah Tan&&a

A&ama : I'lamN" R( : )*2+2+

Tan&&al (a'u! : 2,-)-2)/5


3/24

ANAMNESIS

A/ Ri7a2at Pe42akit Sekara48

Pasie4 .iru9uk 3le :i.a4 kare4a su.a le7atmasa melairka4 5p3st-term6; Ketu:a4 pe


4/24

B/ Status Obstetri

1/ Ri7a2at ,e4struasi sekara48 ti.ak me4struas

me4struasi teratur =% ari; lama #-& ari/

HPHT >-1=-=1#

HPL 1$->-=1&

'K #1 mi488u # ari

=/ Ri7a2at ):stetrik G1PA

Hamil 1 Hamil sekara48


5/24

"/ Ri7a2at Nika 1 kali tau4 =1##/ Ri7a2at AN0 ruti4 1?!:ula4 .i :i.a4

&/ Ri7a2at KB :elum per4a

$/ Ri7a2at )perasi :elum per4a

@/ Ri7a2at pe483:ata4 alter4ati 9amu 5-6; pi9at 56 =?;

%/ Ri7a2at Pe488u4aa4 Cat R3k3k 5-6; mi4uma4 alk335-6


6/24

0/ Ri7a2at Pe42akit Daulu

Hiperte4si 5-6; D, 5-6; Astma 5-6; Aler8i 5-6; Pe4+a4tu48 5-6; Trauma!9atu selama keamila4 5-6

D/ Ri7a2at Pe42akit Keluar8a

Ri7a2at Pe42akit 2a48 sama 5-6; Hiperte4si 5-6;

(/ Ri7a2at Psik3s3sialKeamila4 .ii48i4ka4; supp3rt pe4u .ari suamkeluar8a/


7/24

P(,(RIKSAAN FISIK

A. Tanda Fisik :TD : 160/110 mmHg !engan atas kiri "u# de

Nadi : %& '/menit a.radia!is sinistra regu!er istekanan "uku(

Na)as: *1 '/menit t+,ra",-abd,mina!

Su+u : &6. a'i!!a de'tra.. Status 2i3i : erat adan : 40 kg

Tinggi badan: 154 "m


8/24

0. emeriksaan Sistemik

7mum : ",m(,s mentis E895M6

e(a!a : Mes,"+e(a! ;ambut muda+ di"abut ,!an


9/24

T+,raks :

a.aru : - ins(eksi : datar +i(er(igmentasi


10/24

:/ +a4tu48 - I4speksi iktus k3r.is tak tampak

- Palpasi Iktus k3r.is tera:a .i SI0 & 1


11/24

Abd,men - I4speksi simetris;


12/24

. emeriksaan Da!am


13/24

P(,(RIKSAAN P(N'N+ANG

1.ab,rat,riuma. r,teinuria

1 G3l/ .ara B

= Hem38l3:i4 1=/ 1=-1#

" Hemat3krit "&/#E #-&

# Leuk3sit %/= &/-1/

& Tr3m:3sit 1=@/ 1&/-#

$ GDS 1@ @-=


14/24

DIA2NOSISPre-eklamsia Berat

!an1. Anti-ke>ang MgSO8-,ading d,se # 8r ,8S)# #E 51


15/24

PR(-(KLA,PSIAB(RATSevere Preeclampsia


16/24

!asikasi ke!ainantekanan dara+ (ada

ke+ami!an1/ Gestati34al H2perte4ti34*. E"!am(sia ree"!am(sia

sBndr,m"/ Pree


17/24

ATOFISIOO2IHip3?ia; 3?i.atie stress; ree

ra.i


18/24

Fakt3rPre.isp3sisi

1/Keamila4 Kem:ar=/Resiste4si i4suli4"/'sia i:u J= tau4 atau #

tau4#/Ri7a2at iperte4si kr34is

&/Ri7a2at preeklamsia se:elum42a$/):esitas se:elum amil


19/24

Pe4


20/24

Tata Laksa4a

1/ Pe4


21/24

*. Obat Anti-+i(ertensiNama Obat D,sis etera

Ni)edi(in #?1-" m8 per 3ral 5s3rt a


22/24

"/ Pertim:a48a4 persali4a4

1. Gika ek!am(sia !a+irkan baBi da!am 1* >am se>ak ter>adin

*. aBi be!um ?iabe!/be!um ?iabe! da!am 1-* minggu kede(an

(ersa!inan

&. Ganin ?iabe! namun &8 minggu mana>emen eks(ektan C

(enga$asan ketat

8. 7mur ke+ami!an &8-&4 minggu mana>emen Terminati) C

(enga$asan ketat

5. Hami! aterm induksi (ersa!inan


23/24

emeriksaan (enu

1.emeriksaan dara+ (eri)er*.2,!,ngan dara+&.Fungsi +ati a! anin ter+ambat=

AO2A;ITMA MANAGEMEN


24/24

AO2A;ITMA MANAGEMENESETATIF

Obser?asi dan managemen inisia! dikamar bersa!in1/ (aluasi i:u 8e9ala; temua4 kli4is; la:

=/ ,34it3r D++ .a4 k34traksi"/ 'SG pertum:ua4 9a4i4 .a4 9umla

ketu:a4#/ Pertim:a48ka4 pem:eria4 ,8S)# .a4 a4ti-

iperte4si

ONT;A INDIASI MANESETATIF 2e>a!a (rek!amsia bera Ek!amsia Edema (aru Hi(ertensi berat (ersis Sindr,m HE Dis)ungsi rena! Bg nBa S,!usi, (!asenta DI I72; ,!ig,+idr,amni,

- Beri k3stik3ster3i.- Kumpulka4 .a4 periks- Nilai 8e9ala mater4al;

.a4 pr3.uksi uri4- (aluasi la: per ari u

si4.r3m H(LLP- ):serasi .apat .ilaku

T(R,INASI

K(HA,ILAN

ADAti.a

preklampsia berat

Documents