Seorang Laki-laki dengan Keluhan Nyeri pada Bahu Kanan

KELOMPOK 8

LAPORAN KASUS

Laki-laki usia 22 tahun

Bermain voli tanpa pemanasan

Nyeri sesaat setelah gerakan smash

Hanya dioles balsem selama 2 hari

Nyeri semakin bertambah

Diagnosis: M.supraspinatus partial ruptur

TULANG-TULANG GELANG BAHU

SENDI-SENDI GELANG BAHU

Otot-otot gelang bahu

MENJAGA STABILITAS SENDI GLENOHUMERAL

OTOT-OTOT GELANG BAHU

MENGHUBUNGKAN SCAPULA DAN CLAVICULA KE BATANG TUBUH

MENGHUBUNGKAN HUMERUS KE TUBUH

GERAKAN PADA GELANG BAHU

• Dapat terjadi pada 3 bidang :

1. Bidang sagital

2. Bidang coronal

3. Bidang transversal/horizontal

• Pada bidang sagital

1. Fleksi : M. Deltoideus anterior

M.Coracobrachialis

2. Ekstensi : M. Latissimus dorsi

M. Teres mayor

M. Deltoideus posterior

• Pada bidang coronal

1. Abduksi : M .deltoideus media

M. Supraspinatus

M. Infraspinatus

M. Teres Minor

2. Adduksi : M. Pectoralis Mayor

M. Deltoideus anterior

ABDUKSI - ADDUKSI

• Pada bidang horizontal

1) Eksternal rotasi

M. Infraspinatus

M. Teres Minor

M.Deltoideus Posterior

2) Internal rotasi

M. Subscapularis

M. Pectoralis Mayor

M. Lattisimus dorsi

M. Teres Mayor.

Musculus Supraspinatus

• Origo : fossa supraspinata

• Insersio : tuberositas majus humeri

• Innervasi : nervus suprascapularis

• Fungsi : abduksi

Ruptur m.supraspinatus

• robekan yang terjadi pada tendon dari musculus supraspinatus.

• Robekan luas penderita tidak bisa abduksi

Histologi jaringan m.supraspinatus

Potongan memanjang Potongan melintang

Histologi jaringan Tendon

REFLEKS

• Gerak refleks adalah gerak yang terjadi tanpa disadari

• berjalan sangat cepat dan tanggapan terjadi secara otomatis terhadap rangsangan, tanpa memerlukan kontrol dari otak

LENGKUNG REFLEKS

Struktur otot lurik

Struktur OTOT LURIK

Kontraksi otot lurik

Proses fisiologi yang terjadi pada sinaps pada proses kontraksi otot

POMPA ION Na+

Mekanisme biolistrik kontraksi otot

1. Potensial aksi di postsinaps berjalan di sarkolema dan tubulus T

2. Tubulus T memberi signal pada sarcoplasma reticulum untuk melepaskan ca2+ ke sarkoplasma

3. Ca2+ dilepaskan dan diikat oleh troponin C.

4. troponin menggeser tropomiosin dari tempat ‘miosin binding site’

5. Kepala miosin terikat pada aktin dan menggeser aktin hingga memendek dengan bantuan ATP. terjadilah kontraksi

KESIMPULAN

Gelang bahu merupakan suatu sendi yang paling mobile namun sangat tidak stabil dan mudah mengalami cidera.

Gerakan smash yang terlalu keras dan kurang pemanasan dapat menyebabkan ruptur pada tendon m.supraspinatus.

Daftar pustaka• 1. Moore, Keith L. Agur,Anne M.R. 2002. Anatomi Klinis Dasar. Laksman, H.

editors. Jakarta: Hipokrates, p. 285-7• 2. Putz R, Pabst R. 2000. SOBOTTA, Atlas anatomi Manusia Jilid 1. 21th ed.

Suyono J Y.editors. Jakarta: EGC. p, 191.• 3. Ganong W F. 1995. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. 14th ed. Editor;

Oswari J. Jakarta: EGC. p.182-3• 4. Lesoon,C.Roland. 1996. Buku Ajar Histologi. 5th ed. Paparo, Anthony.A.

editors. Jakarta: EGC. p.193• 5. Baehr M, Frotscher M. 2010. Diagnosis Topik Neurologi DUUS: Anatomi,

Fisiologi, Tanda,, Gejala. 4th ed. Editor: Suwono J W. Jakarta: EGC. p,8.• 6. Sherwood, Lauralee. 2001. Fisiologi manusia: dari sel ke sistem. 2nd ed

Pendit, Brahm U. editors. Jakarta: EGC. p. 247-9