MALARIA DI INDONESIAKELOMPOK 1

DEVIA PURNAMASARI ~ ANDIKA PRAMANA ~ ADIATMA ~ RETNO BUDIATI ~ ANDI SUTRIANI KADIR ~ MERY PAREMME ~ ULFA RAHMAN ~ ANDI

NIARTININGSIH ~ MENE PARADILLA

EPIDEMIOLOGI PENYAKIT MENULAR

OUTLINE

Definisi

Etiologi

Diagnosis

Cara penularan

Derajat Penyakit

Epidemiogi Malaria

Strategi Penanggulangan

Latar Belakang

Malaria merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat yang menyebabkan kematian.

Malaria endemis di beberapa wilayah di Indonesia.

Di dunia, pada tahun 2010 terdapat 612 juta kasus malaria dan 650.000 kematian (WHO,2012).

Di Asia Tenggara, terdapat 28 juta kasus malaria dan 38.000 meninggal akibat malaria pada tahun 2010. (WHO, 2012)

Pada tahun 2010 di Indonesia, terdapat 299.819 kasus malaria dan 2400 kematian pada anak dibawah 5 tahun. (WHO,2012)

Definisi MalariaPenyakit malaria merupakan penyakit yang disebabkan

oleh parasit malaria (plasmodium) bentuk

aseksual yang masuk ke dalam tubuh manusia yang

ditularkan oleh nyamuk malaria (Anopheles spp)

betina.

Penyakit malaria adalah suatu penyakit yang

disebabkan oleh plasmodium falsifarum,

plasmodium vivax, plasmodium malariae, plasmodium ovale dan

yang mix atau campuran yang penularannya melalui gigitan nyamuk anopheles

betina.

(Kemenkes,2011)

(WHO)

Etiologi Malaria

Malaria disebabkan oleh protozoa darah yang termasuk ke dalam genus plasmodium. Plasmodium ini merupakan protozoa obligat intraseluler. Pada manusia terdapat 4 spesies yaitu Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae dan Plasmodium ovale. Penularan pada manusia dilakukan oleh nyamuk betina Anopheles sp. ataupun ditularkan langsung melalui transfusi darah atau jarum suntik yang tercemar serta dari ibu hamil kepada janinnya

Jenis Plasmodium

• secara klinis dikenal sebagai Malaria tertiana disebabkan serangan demamnya yang timbul setiap 3 hari sekali.

Plasmodium vivax

• secara klinis juga dikenal juga sebagai Malaria Quartana karena serangan demamnya yang timbul setiap 4 hari sekali

Plasmodium Malaria

• secara klinis dikenal juga sebagai Malaria Ovale dengan pola demam tidak khas setiap 1-2 hari sekali

Plasmodium Ovale

• secara klinis dikenal sebagai Malaria tropicana atau Malaria tertiana maligna sebab serangan demamnya yang biasanya timbul setiap 3 hari sekali

Plasmodium

Falciparum

Diagnosis MalariaPemeriksaan darah juga menujukan gambaran:- Hemoglobin, menurun ( Hb, normal:

Pria 13,5-18,0 g/dl; Wanita 11,5-16,5 g/dl)

- Leukosit, normal atau menurun (leukusit normal 4.000-11.000/cm)

- Trombosit, menurun. (Trombosit normal: 150.000-450.000/cm)

- Aspartat amino transferase, meningkat (normal: 8-40 IU/l)

- Alanin amino transferase, meningkat (normal: 3-60 IU/l)

- Bilirubin, meningkat (normal total: < 17 μmol, direct <5 μmo/l)

Periksa darah

menggunakan

mikroskop

RDT (Rapid antigen

Detection Test)

deteksi asam

nukleat

Cara Penularan

Secara umum penyebaran penyakit malaria sangat dipengaruhi oleh tiga faktor yang saling mendukung yaitu Host

(Manusia dan

Nyamuk)

Agent (Plasmodi

um)

Environment

(Lingkungan)

Penularan Malaria

Alamiah

Tidak Alamia

h

penularan ini terjadi melalui gigitan nyamuk

anopheles

• Terjadi pada bayi yang baru dilahirkan karena ibunya menderita malaria, penularan terjadi melalui tali pusat atau placenta.

bawaan

• Penularan terjadi melalui transfusi darah atau melalui jarum suntik

mekanik

• sumber infeksi bagi malaria pada manusia adalah manusia lain yang sakit malaria baik dengan gejala maupun tanpa gejala klinis.

oral

Derajat Penyakit

Distribusi Malaria di Indonesia

Distribusi penyakit malaria dapat dilihat berdasarkan tempat, waktu dan orang.

1. Menurut Orang• Diperkirakan prevalensi malaria di seluruh dunia berkisar antara

300-500 juta kasus dengan kematian antara 1 sampai 2 juta setiap tahun dimana lebih dari 80% adalah anak-anak yang berusia kurang dari 5 tahun.

2. Menurut Tempat• Di Indonesia, malaria tersebar di seluruh kepulauan dan paling

banyak dijumpai di Indonesia Bagian Timur, seperti Irian Jaya dan Nusa Tenggara Timur. Sedangkan di luar Indonesia, malaria banyak dijumpai di Meksiko, sebagian Karibia, Amerika Tengah dan Selatan, Afrika Sub-Sahara, Timur Tengah, India, Asia Selatan, Asia Tenggara, Indo Cina, dan pulau-pulau di Pasifik Selatan.

3. Menurut Waktu• Berdasarkan SKRT tahun 2001, CFR malaria 0,1% (30.000

kematian dari 30 juta kasus). Tahun 2005, CFR malaria 2 % (32.000 kematian dari 1,6 juta kasus). Pada tahun yang sama CFR malaria falsiparum 1,12% (44 kematian dari 3.924 kasus).

Menurut Orang....

No Objek Persentase

1 Jenis KelaminLaki-laki dewasa (55%)Perempuan dewasa (45%)

2Kelompok Umur

Umur di atas 15 tahun (71,6%)Kelompok bayi (tidak ditemukan)Kelompok balita (0,8%)

3 PekerjaanPetani lebih banyak terjadi sekitar 50%

Sumber : Riskesdas 2013

Menurut tempat.....

Aceh

sum

ater

a ba

rat

Jam

bi

Bengk

ulu

Bangk

a Beli

tung

DKI Jak

arta

Jawa

Tenga

h

Jawa

Timur Bali

NTT

Kalim

anta

n Ten

gah

kalim

anta

n Tim

ur

Sulawes

i Ten

gah

Sulawes

i Ten

ggar

a

Sulawes

i Bar

at

Malu

ku U

tara

Papua

1.6 1.2 1.1 0.81.9

1.3

5.7

1.3

4.4

1.50.3 0.5 0.6 0.5 0.5 0.4 0.4

2.5

10.3

1.62.2

1.1 1.4

3.7 4

1 1.2 1.1 1.3

3.94.7

12.2

17.5

1.4

Prevalensi Malaria

Sumber : Riskesdas 2013

Menurut Waktu....

Strategi Penanggulangan

Pencegahan

Pengobatan

Pencegahan

 

Pencegahan Primer

Pencegahan Sekunder

Pencegahan Tersier

Ada 3 tingkatan dalam mencegah penyakit malaria yaitu :

Pencegahan PrimerTindakan terhadap manusia.

Seperti : Edukasi, Melakukan kegiatan sistem kewaspadaan dini, Proteksi pribadi dan Modifikasi perilaku.

Kemoprofilaksis (Tindakan terhadap plasmodium sp).Kemoprofilaksis yaitu upaya tambahan untuk mengurangi risiko jatuh sakit jika telah digigit nyamuk infeksius.

Tindakan terhadap vektor.Seperti : Pengendalian secara mekanis, biologis dan kimiawi.

Pencegahan Sekunder

a. Pencarian penderita malaria melalui skrining

b. Diagnosa dini - Gejala Klinis- Pemeriksaan Laboratorium berupa

pemeriksaan mikroskopis dan tes diagnostik cepat.

- Pemeriksaan Penunjang c. Pengobatan yang tepat dan adekuat.

Pencegahan Tersier

A.) Penanganan akibat komplikasi lanjut dari malaria

• Pemberian obat malaria yang efektif sedini mungkin

• Penanganan kegagalan organ• Tindakan suportifB.) Rehabilitasi mental atau psikologis

Memberikan dukungan moril kepada penderita dan keluarga di dalam pemulihan dari penyakit malaria dan melaksanakan rujukan pada penderita yang memerlukan pelayanan tingkat lanjut.

Pengobatan

Pengobatan malaria harus dilakukan secara efektif. Pemberian jenis obat harus benar dan cara meminumnya harus tepat waktu yang sesuai dengan acuan program pengendalian malaria. Pengobatan efektif adalah pemberian ACT (Artemicin-based Combination Therapy) pada 24 jam pertama pasien panas dan obat harus diminum habis dalam 3 hari.

Terimakasih