sastriyadi 1

KONSEP

NI MADE AYU LISNA PRATIWINI MADE AYU LISNA PRATIWI

PUTU EPRILIANIPUTU EPRILIANI

2

DEFINISI HIDROSEFALUS

• Hidrosefalus adalah jenis penyakit yang terjadi akibat

gangguan aliran cairan di dalam otak (cairan

serebrospinal). Penyakit ini juga dapat ditandai dengan

dilatasi ventrikel serebra,(Asuhan Kebidanan

Neonatus,Bayi,dan Anak Balita,Numed hal: 128)

• Hidrosefalus adalah keadaan patologis otak yang

mengakibatkan bertambahnya cairan serebrospinalis

( CSS ) dengan atau pernah dengan tekanan intra kronial

yang meninggi sehingga terdapat pelebaran ruangan

mengalirkan CSS. ( Ilmu Kesehatan Anak 2 , hal 238 ).

3

ETIOLOGI• Kelainan bawaan : Stenosis akuaduktus Silvii,

spina bifida dan kranium bifida, Sindrom Dandy-walker, kista araknoid, anomali pemb. darah

• Infeksi • Neoplasma• Perdarahan

Sirkulasi CSS terganggu

4

PATOLOGI

Mekanisme keseimbangan cairan Penyebab hidrosefalus :

• Gg. Absorbsi CSS dalam ruang subarachnoid (communicating H)

• Obstruksi dr aliran CSS dalam sist. Ventrikuler (noncommunicating H)

• Tidak jarang pula tumor pada pleksus koroid sekresi CSS

5

PATOFISIOLOGI• TUGAS-TUGAS POLTEKKES\PATHWAY.docx

6

KLASIFIKASI & MANIFESTASI KLINIK

• Gambaran klinis, dikenal hidrosefalus manifes (overt hydrocephalus) dan hidrosefalus tersembunyi (occult hydrocephalus).

• Waktu pembentukan, dikenal hidrosefalus kongenital dan hidrosefalus akuisita.

• Proses terbentuknya, dikenal hidrosefalus akut dan hidrosefalus kronik.

• Sirkulasi CSS, dikenal hidrosefalus komunikans dan hidrosefalus non komunikans.

• Hidrosefalus interna menunjukkan adanya dilatasi ventrikel,

7

MANIFESTASI KLINIK

• Manifestasi klinis dari hidrosefalus pada anak

dikelompokkan menjadi dua golongan, yaitu :

• 1. Awitan hidrosefalus terjadi pada masa

neonatus

• 2. Awitan hidrosefalus terjadi pada akhir masa

kanak-kanak

Tanda klinis hydrocephalus bervariasi dan tergantung

pada banyak faktor, termasuk usia munculnya, sifat

lesi yang menyebabkan obstruksi, dan lama serta

kecepatan munculnya tekanan intrakranium

Pada bayi, angka percepatan pembesaran kepala

merupakan tanda yang paling menonjol.

Pada anak, sutura cranialis sebagian tertutup

sehingga tanda hidrosefalus menjadi lebih tidak

kentara.

8

Pemeriksaan Diagnostik

• Pemeriksaan fisik:

• Pengukuran lingkaran kepala

• Transiluminasi

• Pemeriksaan darah:

• Pemeriksaan cairan serebrospinal:

• Pemeriksaan radiologi

9

Prinsip Terapi dan Penatalaksanaan

Prinsip Terapi :• Mengurangi produksi CSS• Mempengaruhi hubungan antara tempat

produksi CSS dengan tempat absorbsi• Pengeluaran likuor ( CSS ) kedalam organ

ekstrakranial.• Mengobati komplikasi • Managemen penanganan gangguan

psikomotor Farmakologi

Terapi a. Terapi medikamentosa

b.Terapi pintas / “Shunting”

• Ada 2 macam:

- Eksternal

- Internal

10

11