ppt blok 17 makin dan raena

7/26/2019 PPT BLOK 17 Makin Dan Raena

1/20

Sirosis HepatisAngelina Maria Alfonita Kenireng Makin

10 2012 051

Raena Sepryana

10 2012 309

B5


2/20

Skenario

Laki-laki, 5 ta!"n#atang ke $%& RS$engan kel"!anper"t 'e'(esar#isertai sesak se)ak 1

'ingg" SMRS* A#ake'("ng #an '"al*BAB #an BAK (iasa*Ri+ayat sakit k"ning3 ta!"n yang lal",

(e(erapa kali


3/20

Min# 'ap


4/20

Ana'nesis #entitas seorang laki-laki (er"sia 5 ta!"n

Kel"!an "ta'a per"t 'e'(esar #isertai sesak

Ri+ayat penyakit sekarang a#a ke'("ng #an '"al, na'"n BAB #an BAK (iasa

Ri+ayat penyakit #a!"l" sakit k"ning 3 ta!"n yang lal", (e(erapa kali ka'("!

Ri+ayat penyakit kel"arga

Ri+ayat sosial ekono'i


5/20

o'pos 'entis.& 110/0

a#i 110S"!" t"("!

3oaas 20 kalion)"ngti4a

ane'isSklera

s"(ikterikena kolateral

a(#6al'ar erite'

78:lapping tre'or

7-

nspeksi

6alpasiLien S;!" per'"kaan

(en)ol-(en)ol 7no#"l

Biopsi hati


6/20

?tiologi

Faktor makanan yaitu kekurangan vitamin A, D, E, K dan protedalam jangka waktu yang lama

Keracunan alkohol. Hal ini mungkin disebabkan karena alkohol

tidak dicerna bersiat racun langsung terhadap hati

Hepatitis kronis

!at"#at hepatoto$in %alato$in, kerbon tetra klorida dan phosphor

Komplikasi diabetes mellitus

'enyakit autoimun yang menyerang hepatosit atau epitel bilier

Kelainan vascular baik yang di dapat maupun bawaan

(nestasi parasite


7/20

@orking #iagnosis

)irosis hepatik adalah penyakit hati meyang dius ditandai dengan adanya pembentukkan jaringan ika

nodul. *iasanya dimulai dengan adanya proses peradangan n

sel hati yang luas.


8/20

Klasifkasi

+ikronodular+akronodular

abungan antara mikronodular dan

makronodular


9/20


10/20


11/20

%e)ala klinis

Adanya ikterus-arises

Asites dan edema

Hepatomegaly

Hipertensi portal

-ena kolateral


12/20

%a'(aran klinik

)tadium menurut consensus *aveno (-)tadium / tidak ada varises, tidak ada asites

)tadium 0 / varises, tanpa asites

)tadium 1 / asites dengan atau tanpa varises

)tadium 2 / perdarahan dengan atau tanpa asitesSta#i"' 1 #an 2 > Sirosisko'pensataSta#i"' 3 #an > Sirosis#eko'pensata


13/20

Ko'plikasi

'erdarahan'*)

Ensealopati hepatic

Karsinoma hepatoseluler


14/20

?pi#e'iologi

Keseluruhan insidensi sirosis di Amerika diperkirakan 134 per 44.444

'enyebab sebagian besar akibat penyakit alkoholik maupun ineksi vir

Di (ndonesia data prevalensi sirosis hati belum ada, hanya laporan"

beberapa pusat pendidikan saja. Di 5) Dr. )ardjito 6ogyakarta jum

sirosis hati berkisar 2,7 dari pasien yang dirawat.


15/20

&iagnosis (an#ing

8uberkulosis

peritoneal

Hepat

'eradangan peritoneum

parietal atau visceral yang

disebabkan oleh kuman

+ycobacterium tuberculosis.

Kanker yang

sel"sel hati %ka

primer&.

ejala klinik o Asites

o Demam

o 9yeri 5:;

o 'enurunan


16/20

6en;ega!an

'rimerdisebabkan oleh minuman

keras, hepatitis * dan

hepatitis ?. cara untuk

mencegah terjadinyasirosis dengan tidak

konsumsi alkohol,

menghindari risiko

hepatitis * dan hepatitis

?. +en hindari obat"

)ekunder

pengobatan hepati

pemberian imunosupada autoimun.


17/20

6enatalaksanaan

o)irosis HepatisKompensata

Diet 1>"24 kkal=kg**, protein ,0

gr=kg**",> gr=kg**

Hindari alkoholHepatitis * / antiviral %bila H*- D9A


18/20

6rognosis

'rognosis sirosis hati sangat bervariasi dipengarsejumlah aktor, meliputi etiologi, beratnya kerusa

komplikasi, dan penyait lain yang menyertai. Klasi@k

'ugh, juga dapat digunakan untuk menilai prognos

sirosis yang akan menjalani operasi.


19/20

Kesi'p"lan

+engingat pengobatan sirosis hati hanya msimptomatik dan mengobati penyulit, maka prognos

hepatis bisa buruk. 9amun penemuan sirosis hepa

masih terkompensasi mempunyai prognosa yang b

karena itu ketepatan diagnosa dan penanganan ya

sangat dibutuhkan dalam penatalaksanaan sirosis hat


20/20

Terima Kasih

ppt blok 17 makin dan raena

Documents