7/17/2019 PPK DM tipe 2

http://slidepdf.com/reader/full/ppk-dm-tipe-2 1/2

Panduan Praktek Klinik (PPK) Tata Laksana KasusSMF Penyakit Dalam

Rumah Sakit Awal BrosPekanbaru

!"#DIABETES MELITUS TIPE 2

" Pengertian Penyakit metabolik kronik yang ditandai dengan hiperglikemia

kronik dan dapat menimbulkan komplikasi kronik, yang disebabkan

oleh defisiensi relative insulin atau resistensi insulin atau

keduanya.

Anamnesa 1. Polifagia2. Polidipsia

3. Poliuria

$% Penurunan berat badan

& Pemeriksaan Fisik 

$ Laboratorium GDN ≥ 12 mg!dl

GD2"PP ≥ 2## mg!dl

  GD$ ≥ 2## mg!dl

  %G&& ' GD2"PP ≥ 2## mg !dl

# Kriteria Diagnosis Ge"ala (linis positif ) GDN ≥ 12 atau GD2"pp ≥ 2## atau GD$ ≥

2## mg!dl

*tau bila ge"ala klinis tidak "elas, 2 + pemeriksaan GDN ≥ 12

atau GD2"pp ≥ 2## atau GD$ ≥ 2## mg!dl

' Diagnosis Kerja Diabetes Melitus tie Diagnosis

Bandingiperglikemia reaktif

&oleransi Glukosa &erganggu

&oleransi Glukosa Puasa &erganggu

* PemeriksaanPenunjang

GD$ atau GDN atau GD2"PP atau &&G%b*1-

reum, /reatinin, 0, lipid profile

unduskopi , (G+ Terapi 1. &erapi Gii

2. %lahraga ' 4 kali seminggu, 3# 5 # menit sehari, 6 "enis

olahraga ' "alan /epat, "ogging, berenang, bersepeda7

3. 8etformin 9## 5 29## mg

4. Gliben/lamid 2,9 5 1# mg atau, glipiid 1 + :# mg atau,

glimepiride 1;4 mg atau, atau glikuidan 19 5 <# mg,

9. Pyoglitaon 19 5 <# mg atau

. */arbose 9# 5 3## mg

=. 0inagliptin 9 5 1# mg atau vidagliptin 9# 5 1## sa+agliptin

7/17/2019 PPK DM tipe 2

http://slidepdf.com/reader/full/ppk-dm-tipe-2 2/2

9# 5 1## mg

:. Pemberian %% dapat dikombinasi 2; 3 "enis %%,bila GD

tidak men/apai target GDN <# 5 11# dan GD2"PP 12# 5

1#.

<. >nsulin ,diberikan berikan "ikaGD tidak terkontrol dengan

2 atau lebih %%, atau bila ?*1- @ 11 A,1#. Pada pasien yang diraBat dilakukan /ek GD$ sebelum

makan dan "am 24!sliding s/ale tiap "am dengan pemberian

novorapid '

GD$ Novorapid

 C 2## ;

2## 5 29# 4 unit

29# 5 3## :

3#1 ; 39# 12

@ 39# 1

11. $liding s/ale dapat diberikan bersamaan dengan lantus!levemir

pada "am 22.##

+ Edukasi ; dukasi meliputi pemahaman penyakit D8,pengendalian dan

pemantauan D8,komplikasi akut dan kronik, serta

hipoglikemia serta penanganannya

; dukasi tentang peren/anaan makan dan olahraga; Pen"elasan kepada keluarga untuk pen/egahan dan deteksi

dini serta fa/tor risiko D8

"!

Prognosis Ad ,itam - dubia ad bonam.malamAd sanationam - dubia ad bonam.malamAd /un0sionam - dubia ad bonam.malam

""

Tingkat Eidens 12

"

Tingkat!ekomendasi

A

"

&

Pene"aa#an Kritis

"$

Indikator Medis &er"adinya perbaikan ge"ala poliphagi polidipsi dan poliuri

&idak timbul komplikasi akut ' (*D, ipoglikemia, %N(, (aki

diabeti/.

8en/egah dan menghambat pegrosifitas komplikasi kronik

"#

Kepustakaan