7/25/2019 polio askep.docx

1/2

II. KONSEP KEPERAWATAN

A. Pengkajian

1. Riwayat kesehatan

Riwayat pengobatan penyakit-penyakit dan iwayat i!"nitas

#. Pe!eiksaan $sik

a. Nyei kepa%ab. Paa%isis

&. Re'eks tendon bek"ang

d. Kak" k"d"k

e. ("d)inky

(. *iagnosa Kepeawatan

1. Pe"bahan n"tisi dai keb"t"han t"b"h b+d anoeksia, !"a% dan !"ntah.

#. ipete!i b+d poses ineksi.

/. Resiko ketidakeektian po%a naas dan ketidakeektian ja%an naas b+d paa%ysis

otot.

0. Nyei b+d poses ineksi yang !enyeang syaa.

. 2angg"an !obi%itas $sik b+d paa%ysis.

3. Ke&e!asan pada anak dan ke%"aga b+d kondisi penyakit.

4. Inte5ensi Kepeawatan

*6 1 7

1.1. Kaji po%a !akan

R+ 8engetah"i intake dan o"tp"t

1.#. (eikan !akanan se&aa adek"at

R+9nt"k !en&ak"pi !as"kan sehingga o"tp"t dan intake sei!bang

1./. (eikan n"tisi ka%oi, potein, 5ita!in dan !inea%.

1.0. Ti!bang beat badan

R+ 8engetah"i peke!bangan1.. (eikan !akanan kes"kaan

R+ 8ena!bah !as"kan dan !akan %ebih banyak

1.3. (eikan !akanan tapi seing

R+ 8e!pe!"dah poses pen&enaan

*6 # 7

#.1. Panta" s"h" t"b"h

R+ 9nt"k !en&egah kedinginan t"b"h yang be%ebih

#.#. :angan penah !engg"nakan "sapan a%&oho% saat !andi+ko!pes

R+ *apat !enyebabkan eek ne"otoksi

#./. indai !engigi%#.0. Ko!pes !andi hangat d"asi #;-/; !enit

R+ *apat !e!bant" !eng"angi de!a!

*6 / 7

/.1. E5a%"asi ek"ensi penaasan dan keda%a!an

Pengena%an dini dan pengobatan 5enti%asi dapat !en&egah ko!p%ikasi.

/.#. A"sk"%tasi b"nyi naas

8engetah"i adanya b"nyi ta!bahan

7/25/2019 polio askep.docx

2/2

/./. Tinggikan kepa%a te!pat tid", %etakkan pada posisi d"d"k tinggi ata" se!i

ow%e

8eangsang "ngsi penaasan ata" ekspansi pa"

/.0. (eikan ta!bahan oksigen

8eningkatkan pengii!an oksigen ke pa"

*6 0 70.1.

R+ Ke%e%ahan yang dia%a!i dapat !engindikasikan keadaan anak

./. Indeti$kasi a&to-akto yang !e!penga"hi ke!a!p"an "nt"k akti sepeti

pe!as"kan !akanan yang tidak adek"at.

R+ 8e!beikan kese!patan "nt"k !e!e&ahkan !asa%ah "nt"k !e!petahankan

ata" !eningkatkan !obi%itas.3.# Nyatakan ea%ita dan sit"asi sepeti apa yang di%ihat ke%"aga tanpa !enayakan

apa yang dipe&aya.

R+ Pasien !"gkin pe%" !eno%ak ea%ita sa!pai siap !enghadapinya.

3./. Sediakan ino!asi yang ak"at ses"ai keb"t"han jika di!inta o%eh ke%"aga.

R+ Ino!asi yang !eni!b"%kan ansietas dapat dibeikan da%a! j"!%ah yang dapat

dibatasi sete%ah peiode yang dipepanjang.

3.0. idai haapan ?haapan kosong !is @ petanyaan sepeti se!"a akan

beja%an %an&aB.

R+ aapan ?haapan pa%s" akan diinte5esikan sebagai k"angnya pe!aha!an

ata" kej"j"an.