pneumonia pada hewan besar

7/29/2019 Pneumonia Pada Hewan Besar

1/7

Pneumonia pada Hewan Besar

Definisi

Pneumonia atau pneumonitis adalah suatu peradangan pada paru-paru

terutama pada bagian parenkhim paru. Kondisi ini mengakibatkan adanya gangguan

fungsi sistem pernafasan (Gabor 2003).

Radang paru-paru (pneumonia) merupakan radang parenkim yang dapat

berlangsung baik akut maupun kronik ditandai dengan batuk, suara abnormal pada

waktu auskultasi, dyspnoe dan kenaikan suhu tubuh. Radang ini disebabkan oleh

berbagai agen etiologi, radang yang disebabkan bakteri terkadang menyebabkan

terjadinya toksemia. Secara patologi banyak ditemukan bersamaan dengan radang

bronchus hingga terjadi bronchopneumonia yang sering terjadi pada hewan.

Etiologi

Faktor-faktor pengelolaan peternakan dan lingkungan hewan sangat

berpengaruh terhadap terjadinya radang paru-paru pada suatu peternakan. Cara-

cara pemeliharaan seperti penempatan hewan yang selamanya hanya dikandang

saja, tempat yang lembab atau berdebu, ventilasi udara yang jelek, penempatan

hewan dari berbagai umur dalam satu tempat, jumlah hewan yang berlebihan dalam

satu kandang, hewan yang berdesak-desakan (over crowding), pemasukan hewan-

hewan yang tidak beraturan, merupakan faktor-faktor yang mendukung terjadinya

pneumonia (Cordes et.al 1994). Selain itu, adanya radang seperti radang pada

bronkhus (bronkhitis) juga dapat bertindak sebagai penyebab pneumonia. Terlebih

sebagian besar kejadian pneumonia pada hewan asalnya bersifat bronchogenik

(adanya benda-benda asing yang masuk kedalam atau melalui bronkhus), tetapi

beberapa dapat berasal dari rute hematogenik (via darah).
http://3.bp.blogspot.com/-MGUR1sz8OZQ/TmodBBWruiI/AAAAAAAAADQ/8bvAFatWhfE/s1600/hc_calf.jpg


2/7

Pada lingkungan yang jelek sering terjadi infeksi bakteriPasteurela

sp danStreptococcus sp. Pneumonia yang disebabkan oleh virus pada hewan

biasanya bersifat akut. Pada kultur paru-paru hewan yang sudah mati disebabkan

pneumonia sering dijumpai adanya bakteriCorynobacterium pyogenes,Hemolytic

staphylococcidanPseudomonas aeruginosa.

Etiologi kejadian pneumonia sangat beragam. Menurut Welsh et.al (2004),

penyakit pneumonia pada sapi dapat diakibatkan oleh virus, bakteri atau kombinasi

keduanya, parasit metazoa (metazoan parasites) dan agen-agen fisik/kimia lainnya.

Adapun spesifitas agen penyebab tersebut adalah : VIRUS : Infectious Bovine Rhinotracheitis, Malignant Catharhal Fever,Bovine Fever, Bovine Herpes V-4, Adenovirus, Parainfluenza-3, Bovinerespiratory Virus, Bovine Virus Diarrhea-Mucosal Disease, Rhino-virus, Rota-virus.

BAKTERI :Pasteurella multocida,Pasturella hemolitica, Streptococcus sp,Mycobacterium tuberculosa, Corynobacterium pyogenes, Hemophilus somnus JAMUR:Chlamydia psittaci MYCOPLASMA:Mycoplasma mycoides, Mycoplasma dispar, Mycoplasmabovis

PARASIT:Dictocaulus viviparusPatogenesa

Agen-agen infeksi memasuki jaringan paru-paru secara inhalasi, hematogen atau

limfogen. Berat ringan proses radang tergantung pada jenis, virulensi, dan jumlah

agen infeksi yang berhasil memasuki jaringan. Infeksi secara hematogen dan

limfogen menyebabkan terbentuknya foci-foci radang yang letaknya tersebar pada

berbagai lobus paru-paru. Kejadian akut biasanya disebabkan oleh bakteriPasteurela

sp danMycoplasma sp sedangkan yang disebabkan jamur atau

bakteriMycobacterium sp kebanyakan bersifat kronis dengan pembentukan

granuloma. Sedangkan agen infeksi yang disebabkan oleh viral berlangsung subklinis

yang memerlukan faktor lain dalam patogenesisnya yaitu dengan kerja sama dengan

bakteri patogen lain maupun pengelolaan peternakan dan lingkungan yang jelek.

Radang paru-paru akan menyebabkan terjadinya hipoksia karena terjadi

ganguan pertukaran gas oksigen dan karbon dioksida. Kompensasi dari hal tersebut

hewan akan meningkatkan frekuensi dan intensitas pernafasan. Karena adanya rasa

sakit ketika bernafas disebabkan meningkatnya kepekaan jaringan yang mengalami

radang pernapasan berlangsung cepat dan dangkal.

Adanya hiperemi, paru-paru akan mengalami pemadatan, konsolidasi yang dalam

keadaan lanjut terjadi pemadatan yang berkonsistensi seperti hati ( hepatisasi). Pada

uji apung jaringan yang berkonolidasi akan melayang ataupun tenggelam. Adanya

eksudat pada saluran pernafasan akan menyebabkan batuk bagi jaringan yang peka,

karena eksudat ini bila dilakukan auskultasi akan terdengar suara ronchi basah dan


3/7

hilangnya suara vesikuler. Selain itu pernafasan yang normalnya tipe

kostoabdominal akan berubah menjadi tipe abdominal.

Menurut Welsh et.al (2004), hampir semua kejadian pneumonia berawal dari

mekanisme pertahanan paru-paru. Dibawah kondisi yang normal, aliran udara

utama dan parenkhim paru-paru mencegah masuknya agen yang berbahaya,

menetralisir serta menyingkirkannya, sehingga paru-paru mengandung sedikit, jika

ada, organisme yang sampai ke bagian ujung paru-paru. Beberapa infeksi alat

respirasi berasal dari partikel debu yang membawa agen infeksi dimana

keluar/masuk paru-paru. Untuk terjadinya suatu infeksi melalui rute aerosol, agen

penyebab infeksi harus bersifat mudah dibawa oleh udara (aerosolized), tahan di

udara, dapat ditempelkan pada dinding alat respirasi dari induk semang yang peka,

dan kemudian memperbanyak diri. Jadi patogenesa dari infeksi penyakit respirasi

terkait dengan deposisi partikel dan agen infeksi dalam alat respirasi.

Di bawah kondisi normal suatu mekanisme pertahanan biokimiawi, fisiologis dan

immunologis secara kompleks melindungi alat pernafasan dari partikel masuk, yang

mungkin bersifat melukai atau infeksius. Mekanisme pertahanan utama alat

respirasi meliputi filtrasi aerodynamika oleh rongga hidung, bersin, refleks

laryngealis, refleks batuk, mekanisme transport mucociliary makrofag alveolar dan

sistem antibodi sistemik maupun lokal.

Selain itu, gambaran anatomis dan fisiologis dari sistem respirasi sapi

memungkinkan adanya predisposisi terhadap berkembangnya penyakit paru-parudibandingkan hewan lainnya. Sapi secara fisiologis mempunyai kapasitas pertukaran

gas yang kecil dan aktifitas tekanan ventilasi basal lebih besar. Kapasitas pertukaran

gas yang kecil menyebabkan sapi mendapatkan tingkat oksigen alveolar dan

bronchial rendah selama berada pada dataran tinggi dan selama periode aktifitas

fisik/metabolik. Pada saat itu, tekanan oksigen rendah atau hypoxia mungkin

memperlambat aktifitas mucociliary dan makrofag alveolar dan menurunkan

kecepatan proses pembersihan paru-paru (Subronto 2003).

Paru-paru sapi juga mempunyai tingkat pembagian ruangan yang lebih besar

dari pada hewan lain. Hal ini memungkinkan terjadinya hypoxia perifer pada

jalannya udara sehingga jalannya udara menjadi terhambat. Hal ini mengakibatkan

penurunan aktifitas fagositosis dan retensi multifikasi agen-agen infeksius.

Disamping itu, karena makrofag alveolar jumlahnya rendah pada paru-paru sapi,

maka mekanisme pembersihan paru-paru tidak seefektif hewan lain. Demikian pula

tingkat atypical bioactivity dari lysozyme mukus respirasi pada sapi yang rendah,

memungkinkan sapi lebih mudah menderita infeksi saluran pernafasan

dibandingkan spesies hewan lainnya.


4/7

Gejala klinis

Pada awalnya radang paru-paru ( pneumonia ) didahului gejala hiperemi

pulmonum, diikuti dyspnoe, frekuensi nafas 40-80 kali permenit, tipe nafas bersifat

abdominal, napasnya mula-mula dangkal kemudian dalam, batuk, setelah

berlangsung beberapa hari muncul leleran pada hidung, pulsus 60-90 kali per menit,

demam ( suhu 42C ) kenaikan suhu tubuh ini sejalan dengan reaksi tubuh dalm

memobilisasi sel-sel darah putih dan berlangsungnya seperti antigen-antibodi.

Pada inspeksi terkadang tercium bau abnprmal dari pernapasan penderita.

Bau busuk ( halitosis, foxtor ex ero ) dapat berasal dari runtuhan sel atau dari produk

bakteri penyebab pneumonia. Bau busuk selalu ditemukan pada radang paru-paru

yang disertai ganggren.

Pada auskultasi daerah paru-paru akan terdengar berbagai suara abnormal.

Terdengar suara bronchial ( rhonci basah ) yang seharusnya suara vesicular

disebabkan alveoli terisi cairan radang. Pada pemeriksaan perkusi pada daerah paru-

paru tidak ditemukan adanya perubahan pada batas-batas daerah perkusi. Suara

resonansi yang dihasilkan bervariasi mulai dari agak pekak pada daerah yang

mengalami hiperemi sampai pekak total pada daerah yang mengalami hepatisasi.

Pada sapi perah terjadi penurunan produksi susu bahkan sering sekali

produksi susu terhenti sama sekali. Penderita tampak lesu, malas berbaring, gelisah,

kehilangan nafsu makan dan minum, depresi, terkadang pernapasan dengan mulut,

konstipasi dan oligouria.

Menurut Cordes et.al (1994) gejala klinis terjadinya pneumonia pada sapi

adalah respirasi cepat dan dangkal, sesak nafas (dyspnoe), batuk, keluar discharge

atau eksudat pada hidung, tegak sapi dalam posisi abduksio (bahu direnggangkan),

tidak selalu ditandai dengan kenaikan suhu/demam karena kenaikan suhu tubuhberlangsung sejalan dengan reaksi tubuh dalam memobilisasi sel darah putih dan

berlangsungnya reaksi antigen-antibodi. Pada pneumonia yang telah berjalan cukup

lama (kronis) tidak disertai dengan kenaikan suhu tubuh (Subronto 2003).

Pada pemeriksaan auskultasi, daerah paru-paru akan terdengar suara

abnormal. Karena alveol berisi cairan radang, pada saat inspirasi suara bronchial

lebih kecil atau sama dengan suara vesikular. Pada pemeriksaan secara perkusi,

tidak ditemukan batas-batas yang jelas pada gema perkusinya. Suara resonansi yang

dihasilkan bervariasi (Gabor 2003).


5/7

Selain itu, pada perkembangan lebih lanjut, pada sapi yang sedang produksi

akan mengalami penurunan produksi atau produksi air susu akan terhenti sama

sekali, hewan lesu, malas, berbaring dan kehilangan nafsu makan dan minum

(Gabor 2003)

Diagnosa

Didasarkan pada:

a. Gejala Klinis

Diagnosa pneumonia didasarkan atas gejala klinik yang terlihat dan dilengkapi

dengan pemeriksaan secara auskultasi, perkusi dan dapat dilanjutkan denganpemeriksaan lanjutan berupa pemeriksaan foto rontgent. Untuk mengetahui etiologi

atau agen penyebab pneumonia perlu dilakukan pemeriksaan mikrobiologis berupa

pemeriksaan sputum atau leleran hidung atau swab trakheal (Cordes et.al 1994).

b. Pemeriksaan hematologi

Pemeriksaan ini untuk melihat gambaran sel darah putih dan jika

memungkinkan dapat pula dilakukan pemeriksaan serologis, terutama untuk

mengetahui keberadaan agen virus. Bahkan pemeriksaan feses natif untuk

mengetahui telur cacing juga dapat dilakukan. Karena larva nematodaDictyocaulus

viviparus dalam perjalanannya di paru-paru dapat menyebabkan peradangan

(Lungworm pneumonia).

c. Pemeriksaan makroskopis

Paru sapi terkena pneumonia olehM bovis
http://2.bp.blogspot.com/-hBsKl6YCNfI/TmoXSNdft7I/AAAAAAAAAC8/CPaQ59YEcFk/s1600/image2.jpg


6/7

pneumonia kronis sapi

bronchopneumonia sapi

Paru normal sapi

Pemeriksaan makroskopis pada paru-paru tampak perubahan warna

mulai yang dari kemerahan sampai menjadi abu-abu dan kuning bahkan terjadi

hepatisasi merah, konsistensinya berubah menjadi seperti hati yang elastis bahkan

mengalami kerapuhan. Pada pengirisan paru-paru ditemukan adanya eksudat mulai

dari serous sampai mukopurulen, jaringan parenkim tampakmengalami kongesti

dan hepatisasi. Pada uji apung akan melayang atau tenggelam, dan ditemukan

inklusi bodi pada pneumonia yang disebabkan virus.

Diagnosa Banding
http://2.bp.blogspot.com/-DyHIu3mg0Xg/Tmoaa6k-Y6I/AAAAAAAAADE/rPxPBrDIJNg/s1600/chronic+pneumonia.JPGhttp://1.bp.blogspot.com/-bSzCgQa6O-g/Tmoaidb7OEI/AAAAAAAAADM/P7sfiyOjiHA/s1600/normallung.jpghttp://3.bp.blogspot.com/-K2PvGhBFo4s/TmoaextAJDI/AAAAAAAAADI/NxSz65jTgi4/s1600/bronchopneumonia2.JPGhttp://2.bp.blogspot.com/-DyHIu3mg0Xg/Tmoaa6k-Y6I/AAAAAAAAADE/rPxPBrDIJNg/s1600/chronic+pneumonia.JPG


7/7

Differensial diagnosa terhadap pneumonia adalah didasarkan pada adanya

kemiripan diantara penyakit seperti gejala klinis respirasi cepat dan dangkal, sesak

nafas (dyspnoe), batuk, keluar discharge atau eksudat pada hidung, tegak sapi dalam

posisi abduksio (bahu direnggangkan). Keadaan oedema pulmonum patutdipertimbangkan. Mengingat pada kondisi oedema pulmonum juga terlihat adanya

gangguan suplai oksigen dan karbondioksida akibat adanya pengisian cairan pada

alveolar (Welsh et.al 2004).

Selain itu, gangguan pada pleura (pleuritis) perlu diperhatikan juga, karena

pada pemeriksaan atau uji gumba, kondisi pleuritis juga menunjukkan reaksi sakit

(positif). Terlebih radang ini jarang ditemukan yang berdiri sendiri. Kondisi

pneumonia yang telah berlanjut pun dapat mengakibatkan peradangan pada pleura(Subronto 2003).

Diagnosa banding lainnya antara lain:

gangguan jantung

hiperemi pulmonum,

oedema pulmonum,

emfisema pulmonum

laringo-tracheitis

Terapi

Pengawasan pada hewan yang masih sehat sangatlah penting, penderita

ditempatkan dikandang yang bersih, hangat dan ventilasi yang baik. Pemberian Ca

boroglukonat dan vitamin C serta penangan dehidrasi sangat berguna untuk terapi

pneumonia.

Terapi sangat efektif dilakukan jika telah mengetahui

agen penyebab pneumonia. Pengobatan dengan antibiotik

berspektrum luas

pneumonia pada hewan besar

Documents