PERUBAHAN ANATOMI FISIOLOGI DAN PSIKOLOGI MASA NIFAS

Oleh : EMMI PRIHATININGTYAS

Kompetensi DasarMemahami dan menjelaskan konsep dasar asuhan masa nifas dan menyusui yang meliputi perubahan fisiologi maupun psikologi

Indikator1. Mahasiswa mampu memahami perubahan fisiologi anatomi pada uterus, traktus urinarius, peritonium dan dinding abdomen, serta kelenjar mamae masa nifas dan menyusui 2. Mahasiswa mampu memahami perubahan psikologi pada fase honeymoon, bounding attachment, fase masa nifas

PENGERTIAN

Masa Nifas ( Puerperium ) Masa pulih kembali mulai dari partus selesai sampai dengan alat-alat kandungan kembali seperti pra hamil, lamanya 6-8 minggu . (muchtar rustam, 1998)

PERUBAHAN MASA NIFAS

Anatomi Fisiologi Uterus Vagina & Perineum Kelenjar Mamae

Psikologi Fase Honeymoon Bounding Attachment Fase Masa Nifas Respon Antara Ibu & Bayi

ANATOMI FISIOLOGI MASA NIFAS UTERUS

1. Involusi Uterus Proses kembalinya uterus ke keadaan semula Otot-otot uterus berkontraksi segera postpartum. Pembuluh-pembuluh darah yang berada diantara anyaman otot-otot uterus akan terjepit sehingga menghentikan perdarahan setelah plasenta lahir.

ANATOMI FISIOLOGI MASA NIFAS UTERUSInvolusi Tingggi fundus Uterus Setinggi pusat Dua jari di bawah pusat Pertengahan pusatpusatsymphisis Tak teraba di atas symphisis Bertambah kecil Sebesar normal Berat Uterus

Bayi lahir Uri lahir 1 mgg 2 mgg 6 mgg 8 mgg

1000 gram 750 gram 500 gram 350 gram 50 gram 50 gram

ANATOMI FISIOLOGI MASA NIFAS UTERUS2. Perubahan Pembuluh Darah Rahim Dalam kehamilan uterus banyak mempunyai pembuluh-pembuluh darah yang besar tetapi setelah persalinan tidak diperlukan lagi peredaran darah yang banyak, maka arteri harus mengecil kembali pada masa nifas 3. Lokhia peluruhan jaringan desidua menyebabkan keluarnya discharge vagina dalam jumlah bervariasi

Lokhia Rubra atau Cruenta Lokhia Sanguinolenta Lokhia Serosa Lokhia Alba

ANATOMI FISIOLOGI MASA NIFAS UTERUS4. Involusi Tempat Plasenta Setelah persalinan, tempat plasenta merupakan tempat dengan permukaan kasar, tidak rata dan kira-kira sebesar telapak tangan. Dengan cepat, luka ini mengecil, pada hari minggu ke-2 hanya sebesar 3-4 cm pada akhir nifas 1-2 cm. Luka bekas plasenta tidak meninggalkan parut. 5. Serviks Servik menjadi lunak segera setelah ibu melahirkan. 18 jam pasca partum servik memendek konsistensinya menjadi lebih padat dan kembali ke bentuk semula.

ANATOMI FISIOLOGI MASA NIFAS VAGINA & PERINEUMEstrogen pasca partum yang menurun berperan dalam penipisan mucosa vagina dan hilangnya rugae. Vagina yang semula sangat teregang akan kembali secara bertahap ke ukuran sebelum hamil. 6-8 minggu setelah bayi lahir.

ANATOMI FISIOLOGI MASA NIFASKELENJAR MAMAE 1. Payudara Puting susu, areola, duktus & lobus membesar, serta vaskularisasi meningkat 2. Laktasi Masing-masing payudara terdiri dari 15-24 lobus yang mampu menghasilkan air susu. 2 hari setelah bersalin payudara belum mengandung susu, melainkan colostrum. Pada hari ke-3 postpartum, payudara membesar, keras dan nyeri sekresi air susu

PERUBAHAN PSIKOLOGI MASA NIFAS

Fase Honeymoon Bounding Attachment

Fase Masa Nifas

1. Taking In 2. Taking Hold 3. Letting Go

PERUBAHAN PSIKOLOGI MASA NIFASRespon Antara Ibu & Bayi Sejak Kontak Awal Hingga Tahap Perkembangannya

Sentuhan ( Touch ), Menenangkan bayi

Kontak Mata (Eye To Eye Contact), Bau (Odor)

Kehangatan Tubuh (Body Warm), Suara ( Voice )

TERIMA KASIH,.,.,