pert 3a penyakit jantung koroner.pptx

Upload: samsul

Post on 25-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    1/46

    PENYAKIT JANTUNG

    KORONER

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    2/46

    KASUS

    SEORANG PRIA TN.WM, PEJABAT DI PERUSAHAAN SWASTA,

    UMUR 56 TAHUN MENGELUH SAKIT DADA SEBELAH KIRI

    SEWAKTU PENDERITA MAIN TENNIS DISERTAI RASA SESAK

    NAPAS. RIWAYAT PEROKOK 2 BUNGKUS PERHARI, KOPI 1

    GELAS PERHARI, BADAN AGAK GEMUK.

    HASIL PEMERIKSAAN DI RUMAH SAKIT DIDAPATKAN :

    * TEKANAN DARAH TINGGI (17!1 ""H#$

    * KADAR EN%IM JANTUNG MENINGKAT TINGGI

    * REKAM JANTUNG : KEMATIAN JARINGAN OTOTJANTUNG BAGIAN BAWAH & GANGGUAN IRAMA

    JANTUNG

    * KOLESTEROL DARAH MENINGKAT (KOL. '2 MG!DL,

    LDL 16 MG!DL, HDL 2 MG!DL, TG 25 MG!DL$

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    3/46

    Penyakit Jantung Koroner (PJK) terjadi ketikape!u"u# dara# yang en$up"ai dara# kejantung enyepit dan a"iran dara# kejantung enjadi !erkurang%

    Jika jantung tidak endapatkan &ukup $up"aiok$igen dari dara#' $uatu nyeri yang di$e!utangina akan dira$akan o"e# penderita%

    Jika $uatu arteri koroner ter$u!at tota" dan

    endadak' akan ada !agian dari jantungyang tidak tera"iri o"e# dara# keudianterjadi"a# $erangan jantung%

    PENAU*UAN

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    4/46

    *etak Jantung

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    5/46

    Penyumbatan atau penyempitan padapembuluh darah koroner akibat kerusakanlapisan dinding pembuluh yang diikuti olehpenebalan dan kekakuan pembuluhtersebut (aterosklerosis)

    Apa yang diak$ud dngPenyakit Jantung Koroner+

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    6/46

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    7/46

    Penye!a! utaa dari $uatu penyakit jantung koronerada"a# $uatu pro$e$ at#ero$&"ero$i$% Ek$e$ "eak danko"e$tero" da"a dara# terdepo$it pada dinding daripe!u"u# dara#% Seiring !erja"annya ,aktu' depo$it"eak atau at#eroa ini akan enupuk dan

    e!entuk p"ak yang akan enye!a!kan arterienyepit dan engera$ $e#ingga eng#a!at a"irandara#%

    Penye!a! "ain dari penyakit jantung koroner antara "ainada"a# adanya !ekuan dara# yang ter"epa$ di pe!u"u#

    dara# $e#ingga dapat ter$angkut pada pe!u"u# dara#terutaa pe!u"u# dara# yang $uda# enyepit aki!atpro$e$ at#ero$k"ero$i$ dan tekanan dara# yang tinggiyang dapat enye!a!kan !e!an ta!a#an !agi jantung%

    APAKA YANG -ENYE.A.KANPENYAKIT JANTUNG KORONER+

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    8/46

    SIAPA SAJA .ERESIKOTERKENA PJK +

    encing Manis

    i p e r t e n s i

    Kolesterol Tinggi

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    9/46

    APAKA GEJA*A SEORANG-ENERITA PENYAKIT JANTUNG

    KORONERTidak ada gejala Sakit dada sebelah

    kiri (kdg menjalarkeleher dan lengankiri)

    Sesak Napas/PayahJantung Perasaan denyutjantung tidak teratur Mati Mendadak

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    10/46

    .i"a anda enga"ai ke"u#an $eperti di ata$'$egera"a# eerik$akan diri anda ke dokter%

    ri,ayat ke$e#atan $e!e"unya dan ri,ayatpenyakit jantung da"a ke"uarga' dokter jugaakan e"akukan peni"aian ter#adap gaya #idupdan po"a akan $erta ke!ia$aan $eperti erokok'o"a#raga dan $e!againya%

    peerik$aan /$ik0 peerik$aan tekanan dara#'peerik$aan kadar ko"e$tero" dan 1aktor re$iko

    "ainnya' peerik$aan e"ektrokardiogra/' rontgent#orak$ !i"a diper"ukan dapat di"akukan ek#okardiogra/

    aupun angiogra/ $e$uai indika$i%

    IAGNOSIS

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    11/46

    Penanganan penyakit jantung koroner e"iputi ko!ina$i peru!a#angaya #idup dan pe!erian o!at2o!atan (edikaento$a) yangeadai%

    Peru!a#an gaya #idup yang per"u di"akukan ada"a# penderita #aru$!er#enti erokok' eu"ai akan akanan yang renda# "eak dankaya $erat' e!ata$i kon$u$i gara dan eng#indari akanan

    dengan kadar "eak jenu#% Pe!erian edikaento$a pada pa$ien dengan penyakit jantungkoroner e"iputi !er!agai jeni$ o!at2o!atan' antara "ain o!at peredanyeri dada (anti angina)' o!at anti p"ate"et' dan o!at2o!at "ain untukengurangi 1aktor re$iko $eperti o!at anti ko"e$tero"' anti #iperten$idan $e!againya% Kon$u$i o!at2o!atan ini da"a jangka panjangdapat e!uat penderita enjadi jenu# $e#ingga kepatu#an inu

    o!at !erkurang' naun penderita per"u enyadari pentingnya o!at2o!atan ini untuk engontro" progre$i3ita$ penyakitnya danengurangi ke"u#an2ke"u#annya% Peng#entian atau peru!a#anapapun pada jeni$ aupun do$i$ o!at #aru$ dengan $epengeta#uandan da"a penga,a$an dokter yang era,at%

    TATA*AKSANA

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    12/46

    kematian sebagian otot jantung disebabkan

    oleh terhentinya pasokan darah akibat

    tersumbatnya satu / lebih pembuluh koroner

    oleh gumpalan darah (trombus).

    Serangan Jantung

    Akibat Serangan jantung

    Fungsi pompa jantung ( memompakan darahdgn segala nutrisi ) gagal

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    13/46

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    14/46

    Angina Pektoris Stabil

    Angina Pektoris Tidak Stabil

    Inark !iokard

    Penyakit Jantung koroner

    Iskemia "tot Jantung

    Serangan Jantung

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    15/46

    P)++ A-)+/)+0+ 3#

    P)#)+04

    N)"/--+-)

    0)+8/9

    A-);+)0-0

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    16/46

    Perlu pendidikan untuk masyarakat

    !engurangi resiko serangan jantungApa yang perlu dilakukan saat mendapat

    serangan jantung

    "rang yang disayangiAnda sendiri

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    17/46

    $enetik"besitas

    %iabetes

    &emosisteinemia

    &iperkoagubilitas

    A-)+/)+0+

    $aya &idup (merokok dll)

    &iperlipidemia

    &ipertensi

    Ineksi'mur

    Jenis elamin

    !aniestasi Aterotrombosis

    Faktor *esiko untuk PJ

    Pengenalan dini+ enali Faktor *esiko ,,,

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    18/46

    Sikap seseorang terhadap serangan jantung -

    kaget+ emas+ takut dan khaatir

    %iri sendiri Anggota keluarganya "rang yang diintai Teman dekat atau tetangganya

    sering berakhir dengan kematian

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    19/46

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    20/46

    Serangan jantung sering kali terjadi antara

    pukul 3 4 56 pagi+ karena-

    jumlah adrenalin lebih tinggi dikeluarkan oleh

    kelenjar adrenal

    dpt menyebabkan peahnya lesi aterosklerosis.

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    21/46

    7 869 penderita serangan jantung+ sumbatan

    akibatjendalan darahkarena adanya plak aterosklerosis yang peah.

    menghambat / memblokir aliran darah yg

    memperdarahi otot jantung dibagian distal

    setelah sumbatansel4sel akan mati

    Inark !iokard

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    22/46

    $ejala Serangan Jantung

    1yeri dada khas

    2okasi -%ibelakang tulang dada+ %ada sebelah kiri

    ualitas-

    seperti ditekan/ditindih benda berat+

    dibakar+ diremas+ ditusuk+ diiris+ terekik

    Penjalaran-

    2eher+ *ahang baah+ :ahu+Punggung+

    pergelangan s/d jari4jari+ lu hati.$ejala penyerta-

    *asa sukar hirup/ sesak napas

    eringat dingin+ Puat

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    23/46

    D0/3#

    -/3# ??

    D0/3# -/3#

    ?? "3/)

    /)

    D)0 ?? "3/)

    ?3 /3#3

    D)0 ?? "3/)

    )3#

    D0?? C ?0 / -0

    (+)03# ?0-4+0)3

    +#0 830- "#$

    D0?) 833##3#

    ?0 3-) ? /0-

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    24/46

    %iagnosis ditegakkan+ bila-( ; dari < indikator )

    kriteria =&" terpenuhi+ yaitu

    eluhan klinis$ambaran khas elektrokardiograi (0$)Peningkatan kadar en>im jantung -

    (?+ ?!: dan troponin)

    Apa @ang &arus %ilakukan sebelum ke %okter '

    Terpenting - Periksa esadaran Penderita ,,,

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    25/46

    Apa yang terjadi saat serangan jantung

    Tergantung ringan beratnya serangan jantungArteri koroner mana berapa arteri koroner

    yang tersumbat

    Fibrilasi Bentrikel - jantung bergetar

    berdenyut tidak eisien

    penelitian terbaru terbukti jendalan -

    trombosis koroner

    banyak pasien meninggal mendadakdalam 5 jam setelah gejala timbul

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    26/46

    :ila Terjadi Serangan Jantung'

    Pastikan keluhankhas serangan jantung!erasa yakinbaringkan penderitaPanggil dokter / langsung di baa ke *S

    Aspirin dapat diberikan untuk dikunyah

    penderita tidak sadarkan diri + segeralakukan resusitasi jantung paru dg

    melakukan bantuan hidup dasar

    ematian tertinggijam4jam pertama

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    27/46

    "tot Jantung mengalami erusakan

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    28/46

    5) !enghilangkan keluhan nyeri dada

    ;) Stabilisasi tekanan darah

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    29/46

    Tindakan reperusi yang epat

    meminimalkan kerusakan otot jantung

    memelihara ungsi pompa jantung

    Jumlah sisa otot jantung yg masih sehat

    4 penentu utama kualitas hidup4 memperpanjang harapan hidup pasa serangan

    *eperusi optimal- dilakukan dlm 3 C D jam

    dari serangan jantung.

    aktu sangat bermanaat keselamatan otot jantung

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    30/46

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    31/46

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    32/46

    !odiikasi $aya &idup

    !enurunkan resiko PJ

    Atasi Stres dengan relaksasiStop merokokStop minuman beralkohol!akanan yang sehat dan seimbangPertahankan kebugaran dgn olahraga teratur

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    33/46

    Are you hungry

    orsleepy ????

    Sciences

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    34/46

    5.endurkan Pakaian dari leher s/d pinggang

    ;. Pastikan tidak kedinginan+

    :ilka kedinginan Tutup

    dengan selimut.

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    35/46

    :ila Penderita Tidak Sadar -

    . 2etakkan penderita ditempat datar. Angkat kepala penderita

    pada tengkuknya dan tekan pada dahinya.

    . %orong dagunya naik turun.

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    36/46

    5. Periksa pernapasan dengan mendekatkan telinga anda pada

    !ulut penderita + sambil memperhatikan gerak pada dadanya.

    ;. :ila ada makanan atau gigi palsu pada penderita+ :ersihkan

    dengan memiringkan penderita lebih dahulu.

    :ila Penderita Tidak Sadar (;)-

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    37/46

    :ila pernapasan tampak lanar - Posisi *eoGeryuntuk menjaga agar jalan napas tetap bebas.

    :ila Penderita Tidak Sadar (

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    38/46

    :il & i J

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    39/46

    :ila &enti Jantung -

    enapa Perlu ompresi Jantung '

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    40/46

    ?ara meletakkan

    Telapak tangan -

    2etak kompresi -

    ; jari diatas ulu hati

    5E kali kompresi ; kali napas buatan

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    41/46

    Nora"Pro$e$ Penyepitan 4

    Pengera$an

    Tidak adaPenyepitan Penyepitan

    Nyeri dada

    Keatian Otot Jtg

    Keatian -endadak

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    42/46

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    43/46

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    44/46

    HIN!"#!N$!H I"I !N! !"I

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    45/46

    HIN!"#!N$!H I"I !N! !"IS%"!N&!N J!NT'N&/T!# !N&*!T!$ +++&N M%N&'"!N&I *!#T",*!#T" "ISI# -

    Tidak erokok Kurangi ke"e!i#an !erat !adan -akanan yang tidak !er"e!i#an O"a# raga teratur dan rutin I$tira#at yang &ukup Kontro" ketat ko"e$tero"' tera$uk tekanan

    dara# dan gu"a dara# Sering e"akukan kontro" ke$e#atan !i"a

    epunyai 1aktor ri$iko

  • 7/25/2019 pert 3a PENYAKIT JANTUNG KORONER.pptx

    46/46

    terima kasih