permintaan obat jkn 2015

Upload: jasmirul-akbar

Post on 24-Feb-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    1/13

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan Januari !"#, maka dengan ini kami melakukan pembelian B$%P yang tidaktersedia di &'catalog dan ornas antara lain

    No.

    Nama Obat Kegunaan Dampak jika tidak ada

    " No*agesic Sirup

    Sebagai analgetik dan anti

    piretik

    +emam, suhu badan akan

    meningkat dan nyeri tidakhilang

    meni-ole tabletAnti biotik untuk mencegahter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi danpenyebaran kuman0bakteriin/eksi

    1 2ramo*ale tabletAnti nyeri diberikan pada nyeriakut dan pasca bedah

    Pasien akan mengeluh nyeri,rasa sakit

    3 Seledo4yn tablet5ntuk mencegah kekurangan*itamin B6

    Akan ter.adi kekurangan7itamin B6

    # No*akal caps5ntuk mencegah kekurangankalsium pada anak'anak, Bumildan Busui

    +i/ensiensi kalsium

    6 8i*i/ast tab "!mg bat penurun kadar kolesterol

    Kolesterol meningkat akanmengakibatkan penyempitandan penyumbatan pembuluhdarah

    9 :o/erton tabSebagai ekspetoral pengencerdahak

    Susah mengeluarkan dahakdan sukar untuk berna/as

    ; 7april #mg tabSebagai penurun tekanandarah tinggi

    Bisa mengakibatkanter.adinya pecah pembuluhdarah di otak

    out

    Akan mengakibatkannyeri dan tulang dan:$ terbatas

    dst

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATANPUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan April !"#, maka dengan ini kami melakukan pembelian B$%P yang tidaktersedia di &'catalog dan ornas antara lain

    No.

    Nama Obat Kegunaan Dampak jika tidak ada

    " @e/adro4il syrAnti biotik untuk mencegahter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi danpenyebaran kuman0bakteriin/eksi

    @e/adro4il tabletAnti biotik untuk mencegahter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi danpenyebaran kuman0bakteriin/eksi

    1 2ramadol tabletSebagai analgetik dan antipiretik

    +emam, suhu badan akanmeningkat dan nyeri tidakhilang

    3 +ia/orm tablet5ntuk mencegah ter.adinyadehidrasi pada kasusmencret0diare

    Akan menyebabkan pasienlemah dan pucat karenakurang cairan

    #Silk Black no 10!dan 0!

    Benang yang akan digunakan5ntuk penggunaan pd kasusluka robek0terbuka

    8uka akan susah sembuh,dan bisa mengakibatkanter.adinya in/eksi

    6 8akbon5ntuk mencegah ter.adinyadehidrasi pada kasusmencret0diare

    Akan menyebabkan pasienlemah dan pucat karenakurang cairan

    9$ulti*itamine tab(de=asa)

    Sebagai suplemen tambahanmakanan untuk de=asa

    badan akan lemas, danmudah diserang penyakit

    ; $ulti*itamine syr(anak) Sebagai suplemen tambahanmakanan untuk anak'anak badan akan lemas, danmudah diserang penyakit

    Kuta bahagia, #aret 2015

    Penanggung Jawab Apotik/Farmasi

    Puskesmas Indra Jaya

    !"#AI$I

    %ip& 1'(2050) 200*12 2 00*

    Kuta bahagia, #aret 2015

    Penaggung Jawab Po+i mum

    Puskesmas Indra Jaya

    dr& I%A-A$I

    %ip& 1'.2100 201)12 2 001

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    5/13

    < :anitidine tabSebagai anti nyeri biasadigunakan untuk post perasidan penetral asam lambung

    Nyeri akan berlan.ut dan biasmengakibat kan mual danmuntah

    "! B"Sebagai suplemen tambahanmakanan untuk de=asa

    badan akan lemas, danmudah diserang penyakit

    ""

    @iproo4acine

    #!!mg

    Anti biotik untuk mencegah

    ter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi dan

    penyebaran kuman0bakteriin/eksi

    ">lyceril >uagulattab0curah

    Sebagai obat pengencerdahak0ekspetorat

    +ahak sussah di keluarkandan batuk susahdisembuhkan

    "1+e4amethasonetab0curah

    Sebagai anti inamasi steroidAkan mengakibat ter.adinyapembengkakan0meradangpada kasus tertentu

    C

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan $ei !"#, maka dengan ini kami melakukan pembelian B$%P yang tidaktersedia di &'catalog dan ornas antara lain

    No.

    Nama Obat Kegunaan Dampak jika tidak ada

    " @e/adro4il syrAnti biotik untuk mencegahter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi danpenyebaran kuman0bakteriin/eksi

    @e/adro4il tabletAnti biotik untuk mencegahter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi danpenyebaran kuman0bakteriin/eksi

    1 2ramadol tabletSebagai analgetik dan antipiretik

    +emam, suhu badan akanmeningkat dan nyeri tidakhilang

    3 +ia/orm tablet5ntuk mencegah ter.adinyadehidrasi pada kasusmencret0diare

    Akan menyebabkan pasienlemah dan pucat karenakurang cairan

    #Silk Black no 10!dan 0!

    Benang yang akan digunakan5ntuk penggunaan pd kasusluka robek0terbuka

    8uka akan susah sembuh,dan bisa mengakibatkanter.adinya in/eksi

    Kuta bahagia, Apri+ 2015

    Penanggung Jawab Apotik/Farmasi

    Puskesmas Indra Jaya

    !"#AI$I

    %ip& 1'(2050) 200*12 2 00*

    Kuta bahagia, Apri+ 2015

    Penaggung Jawab Po+i mum

    Puskesmas Indra Jaya

    dr& I%A-A$I

    %ip& 1'.2100 201)12 2 001

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    6/13

    6 8akbon5ntuk mencegah ter.adinyadehidrasi pada kasusmencret0diare

    Akan menyebabkan pasienlemah dan pucat karenakurang cairan

    9$ulti*itamine tab(de=asa)

    Sebagai suplemen tambahanmakanan untuk de=asa

    badan akan lemas, danmudah diserang penyakit

    ;$ulti*itamine syr

    (anak)

    Sebagai suplemen tambahan

    makanan untuk anak'anak

    badan akan lemas, dan

    mudah diserang penyakit

    < :anitidine tabSebagai anti nyeri biasadigunakan untuk post perasidan penetral asam lambung

    Nyeri akan berlan.ut dan biasmengakibat kan mual danmuntah

    "! 7it B@omplekSebagai suplemen tambahanmakanan untuk de=asa

    badan akan lemas, danmudah diserang penyakit

    ""@iproo4acine#!!mg

    Anti biotik untuk mencegahter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi danpenyebaran kuman0bakteriin/eksi

    ">lyceril >uagulattab0curah

    Sebagai obat pengencerdahak0ekspetorat

    +ahak susah di keluarkan danbatuk susah disembuhkan

    "1 +e4amethasonetab0curah

    Sebagai anti inamasi steroid Akan mengakibat ter.adinyapembengkakan0meradangpada kasus tertentu

    "3 Paracetamol SyrSebagai anti nyeri danpenurun demam

    +emam, suhu badan akanmeningkat dan nyeri tidakhilang

    "# Ambro4ol syrSebagai obat pengencerdahak0ekspetorat

    +ahak sussah di keluarkandan batuk susahdisembuhkan

    "6Amlodipine tablet"! $g

    Sebagai penurun tekanandarah tinggi

    Bisa mengakibatkanter.adinya pecah pembuluhdarah di otak

    "9 &rlamycetine &yeSebagai anti biotik pada in/eksimata

    $ata akan merah meradang,dan akan ter.adi gangguanpenglihatan

    ";&rlamycetine &ardrops

    Sebagai anti biotik tetes padain/eksi telinga

    2elinga akan meradang, Nyeridan akan ter.adi gangguanpendengaran

    "< $etronida-ole tabletAnti biotik untuk mencegahter.adinya in/eksi

    Akan ter.adi in/eksi danpenyebaran kuman0bakteriin/eksi

    !7entolin nebules ,#

    $g

    Sebagai penangganan danpencegahan serangan atsma

    bronchial0bronkospasme kronil

    $engakibatkan susah untukberna/as dan akan

    mengacam keselamatan .i=apasien

    " %andscoon5ntuk AP+ dan pencegahanpenularan in/eksi

    Penularan in/eksi penyakitakan mudah ter.adi

    Norit tablet5ntuk gangguan diare danperut kembung

    Akan mengakibatkanter.adinya dehidrasi berat

    1 Jelly Sebagai .elly pelicinBisa mengakibatkanter.adinya lesi pada kulitpasien

    3 5rine bag

    5ntuk penampung urine padakasus pasien inkontinensia

    urine dan kasus daruratlainnya

    Akan mngakibatkan urinemerembes dan bececeran

    dilantai

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    7/13

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan Januari !"#, maka dengan ini kami $engusulkan beberapa kebutuhan A2Kdipuskesmas antara lain

    No.

    NAMA BARANG JUMLAH KETERANGAN

    A BELANJA ALAT TUL! KANTOR

    " Plastik obat Sesuai kebutuhan

    Kuta bahagia, #ei 2015Penaggung Jawab Po+i mum

    Puskesmas Indra Jaya

    dr& I%A-A$I

    %ip& 1'.2100 201)12 2 001

    Kuta bahagia, #ei 2015

    Penanggung Jawab Apotik/Farmasi

    Puskesmas Indra Jaya

    !"#AI$I

    %ip& 1'(2050) 200*12 2 00*

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    8/13

    Kantong obat Sesuai kebutuhan1 Kantong sampah Sesuai kebutuhan3 Kertas %7S Sesuai kebutuhan# Perekat heacter Sesuai kebutuhan6 Baterai besar Sesuai kebutuhan9 Baterai kecil Sesuai kebutuhan

    ; Buku garda kecil Sesuai kebutuhan< Buku tulis big bos Sesuai kebutuhan"! Spidol Sesuai kebutuhan"" Pulpen Sesuai kebutuhan" Stabilo Sesuai kebutuhan"1 Porstek Sesuai kebutuhan"3 Baycline Sesuai kebutuhan"# :inso Sesuai kebutuhan"6 Super pel Sesuai kebutuhan"9 8em pro*inal besar Sesuai kebutuhan"; 2issu Sesuai kebutuhan"< %and soap Sesuai kebutuhan! %and clean dry Sesuai kebutuhan" Sesuai kebutuhan

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan ebruari !"#, maka dengan ini kami $engusulkan beberapa kebutuhan A2Kdipuskesmas antara lain

    No.

    NAMA BARANG JUMLAH KETERANGAN

    A BELANJA ALAT TUL! KANTOR

    " Plastik obat Sesuai kebutuhan Kantong obat Sesuai kebutuhan

    Kuta bahagia, Januari 2015

    Kepa+a Puskesmas Indra Jaya

    A"#IA, Ad&Keb%ip& 1'(00505 1''00* 2 00*

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    9/13

    1 Kantong sampah Sesuai kebutuhan3 Kertas %7S Sesuai kebutuhan# Perekat heacter Sesuai kebutuhan6 Baterai besar Sesuai kebutuhan9 Baterai kecil Sesuai kebutuhan; Buku garda kecil Sesuai kebutuhan

    < Buku tulis big bos Sesuai kebutuhan"! Spidol Sesuai kebutuhan"" Pulpen Sesuai kebutuhan" Stabilo Sesuai kebutuhan"1 Porstek Sesuai kebutuhan"3 Baycline Sesuai kebutuhan"# :inso Sesuai kebutuhan"6 Super pel Sesuai kebutuhan"9 8em pro*inal besar Sesuai kebutuhan"; 2issu Sesuai kebutuhan"< %and soap Sesuai kebutuhan! %and clean dry Sesuai kebutuhan" Sesuai kebutuhan

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'ANSehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas Indra

    Jaya, KabupatenAceh Jaya Bulan $aret !"#, maka dengan ini kami $engusulkan beberapa kebutuhan A2Kdipuskesmas antara lain

    No.

    NAMA BARANG JUMLAH KETERANGAN

    A BELANJA ALAT TUL! KANTOR

    " Plastik obat Sesuai kebutuhan Kantong obat Sesuai kebutuhan1 Kantong sampah Sesuai kebutuhan

    Kuta bahagia, Februari 2015

    Kepa+a Puskesmas Indra Jaya

    A"#IA, Ad&Keb

    %ip& 1'(00505 1''00* 2 00*

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    10/13

    3 Kertas %7S Sesuai kebutuhan# Perekat heacter Sesuai kebutuhan6 Baterai besar Sesuai kebutuhan9 Baterai kecil Sesuai kebutuhan; Buku garda kecil Sesuai kebutuhan< Buku tulis big bos Sesuai kebutuhan

    "! Spidol Sesuai kebutuhan"" Pulpen Sesuai kebutuhan" Stabilo Sesuai kebutuhan"1 Porstek Sesuai kebutuhan"3 Baycline Sesuai kebutuhan"# :inso Sesuai kebutuhan"6 Super pel Sesuai kebutuhan"9 8em pro*inal besar Sesuai kebutuhan"; 2issu Sesuai kebutuhan"< %and soap Sesuai kebutuhan! %and clean dry Sesuai kebutuhan" Sesuai kebutuhan

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan Januaria !"#, maka dengan ini kami $engusulkan beberapa kebutuhanBahan %abis Pakai antara lain

    No.

    NAMA BARANG JUMLAH KETERANGAN

    A BELANJA ALAT TUL! KANTOR

    " %andscon ukuran S0$08 Sesuai kebutuhan

    Kasa kotak steril "64"6biru

    Sesuai kebutuhan

    1 7erban "#cm s=allo= Sesuai kebutuhan

    Kuta bahagia, #aret 2015

    Kepa+a Puskesmas Indra Jaya

    A"#IA, Ad&Keb

    %ip& 1'(00505 1''00* 2 00*

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    11/13

    3 Pehidrol % Sesuai kebutuhan# Kasa gulung "!!4;! cm Sesuai kebutuhan6 Alcohol 9!D Sesuai kebutuhan9 >lucose &asy touch #Es Sesuai kebutuhan

    ;@holesterol &asy touch"!Es

    Sesuai kebutuhan

    < %b &asy touch #Es Sesuai kebutuhan"!

    5rid acid &asy touch#Es

    Sesuai kebutuhan

    "" Sesuai kebutuhan

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan ebruari !"#, maka dengan ini kami $engusulkan beberapa kebutuhanBahan %abis Pakai antara lain

    No.

    NAMA BARANG JUMLAH KETERANGAN

    A BELANJA ALAT TUL! KANTOR

    " %andscon ukuran S0$08 Sesuai kebutuhan

    Kuta bahagia, Januari 2015

    Penaggung Jawab Po+i mum

    Puskesmas Indra Jaya

    dr& I%A-A$I

    %P$$& 01&1&005**('

    Kuta bahagia, Januari 2015

    Penanggung Jawab Apotik/FarmasiPuskesmas Indra Jaya

    !"#AI$I

    %ip& 1'(2050) 200*12 2 00*

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    12/13

    Kasa kotak steril "64"6biru

    Sesuai kebutuhan

    1 7erban "#cm s=allo= Sesuai kebutuhan3 Pehidrol % Sesuai kebutuhan# Kasa gulung "!!4;! cm Sesuai kebutuhan6 Alcohol 9!D Sesuai kebutuhan

    9 >lucose &asy touch #Es Sesuai kebutuhan;

    @holesterol &asy touch"!Es

    Sesuai kebutuhan

    < %b &asy touch #Es Sesuai kebutuhan

    "!5rid acid &asy touch#Es

    Sesuai kebutuhan

    "" Sesuai kebutuhan

    PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS INDRA JAYAKECAMATAN INDRA JAYA

    Jalan Banda Aceh- Calang Km. 83. K!"a Bahag#a Ka$!%a"en Aceh Ja&a

    SURAT KETERAN'AN

    Sehubungan dengan adanya pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Puskesmas IndraJaya, KabupatenAceh Jaya Bulan $aret !"#, maka dengan ini kami $engusulkan beberapa kebutuhan Bahan%abis Pakai antara lain

    Kuta bahagia, Februari 2015

    Penaggung Jawab Po+i mum

    Puskesmas Indra Jaya

    dr& I%A-A$I

    %P$$& 01&1&005**('

    Kuta bahagia, Februari 2015

    Penanggung Jawab Apotik/Farmasi

    Puskesmas Indra Jaya

    !"#AI$I

    %ip& 1'(2050) 200*12 2 00*

  • 7/25/2019 Permintaan Obat JKN 2015

    13/13

    No.

    NAMA BARANG JUMLAH KETERANGAN

    A BELANJA ALAT TUL! KANTOR

    " %andscon ukuran S0$08 Sesuai kebutuhan

    Kasa kotak steril "64"6

    biru

    Sesuai kebutuhan

    1 7erban "#cm s=allo= Sesuai kebutuhan3 Pehidrol % Sesuai kebutuhan# Kasa gulung "!!4;! cm Sesuai kebutuhan6 Alcohol 9!D Sesuai kebutuhan9 >lucose &asy touch #Es Sesuai kebutuhan

    ;@holesterol &asy touch"!Es

    Sesuai kebutuhan

    < %b &asy touch #Es Sesuai kebutuhan

    "!5rid acid &asy touch#Es

    Sesuai kebutuhan

    "" Sesuai kebutuhan

    Kuta bahagia, #aret 2015

    Penaggung Jawab Po+i mum

    Puskesmas Indra Jaya

    dr& I%A-A$I

    %P$$& 01&1&005**('

    Kuta bahagia, #aret 2015

    Penanggung Jawab Apotik/Farmasi

    Puskesmas Indra Jaya

    !"#AI$I

    %ip& 1'(2050) 200*12 2 00*