perbedaan pola konsumsi lemak pada ... jerohan ayam, kacang tanah atom, kacang bogor goreng, es krim...

15
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user i PERBEDAAN POLA KONSUMSI LEMAK PADA PENDERITA KANKER PAYUDARA DENGAN BUKAN PENDERITA KANKER PAYUDARA DI RSUD DR MOEWARDI KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Mendapatkan Gelar Sarjana Sains Terapan Prodi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Disusun Oleh : IRAWATI FAHMI R1112021 PROGRAM STUDI DIPLOMA IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET TAHUN 2012/2013

Upload: trinhanh

Post on 31-Mar-2019

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

i

PERBEDAAN POLA KONSUMSI LEMAK PADA PENDERITA KANKER

PAYUDARA DENGAN BUKAN PENDERITA KANKER PAYUDARA

DI RSUD DR MOEWARDI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Mendapatkan Gelar Sarjana Sains Terapan

Prodi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Disusun Oleh :

IRAWATI FAHMI

R1112021

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV BIDAN PENDIDIK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

TAHUN 2012/2013

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

Irawati Fahmi. R1112021. 2013. Perbedaan Pola Konsumsi Lemak Pada

Penderita Kanker Payudara Dengan Bukan Penderita Kanker Payudara di

RSUD DR Moewardi. Program Studi D-4 Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta

ABSTRAK

Nurses Health Study menyebutkan ada hubungan tidak langsung antara

peningkatan asupan lemak dengan jenis asupan lemak dan angka kanker payudara.

Makanan yang banyak mengandung lemak akan meningkatkan resiko kanker

payudara. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui perbedaan pola konsumsi

lemak pada penderita kanker payudara dengan bukan penderita kanker payudara.

Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik dengan pendekatan case

control dengan jumlah sampel sebanyak 13 responden kasus dan 26 responden

kontrol dengan teknik sampling accidental sampling. Pola konsumsi lemak

diperoleh dengan menggunakan kuisioner identitas, Food Frequency Quisionnaire

(FFQ) dan 24 hours recall.

Teknik analisa data yang digunakan adalah uji T tidak berpasangan dan

Kolmogorov-smirnov. Hasil uji t tidak berpasangan didapatkan tidak terdapat

perbedaan rerata konsumsi lemak pada penderita kanker payudara dan bukan

penderita kanker payudara (sig. p = 0,103). Sedangkan jenis konsumsi lemak

didapatkan tidak terdapat perbedaan rerata konsumsi lemak jenuh (Saturated Fatty

Acid/SFA) (sig. p = 0,156), terdapat perbedaan jenis konsumsi lemak tidak jenuh

tunggal (Mono Unsaturated Fatty Acid/MUFA) (sig. p = 0,017) dan lemak tidak

jenuh jamak (Poly Unsaturated Fatty Acid/PUFA) (sig. p = 0,024) pada penderita

kanker payudara dengan bukan penderita kanker payudara. Uji Kolmogorov-

smirnov didapatkan makanan seperti ikan asin, ayam, sosis daging, sardines

kaleng, jerohan ayam, kacang tanah atom, kacang bogor goreng, es krim dan

mentega memiliki nilai signifikansi p < 0,05 (berhubungan dengan kanker

payudara).

Kata kunci : Pola Konsumsi Lemak, Kanker Payudara.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

Irawati Fahmi. R1112021. 2013. The Difference of Fat Consumption Pattern

Between Breast Cancer Patients with Non-patients Breast Cancer in RSUD DR

Muwardi. School of Midwifery of D-4 ‘Bidan Pendidik’ Faculty of Health

Science, Sebelas Maret University

ABSTRACT

The Nurses Health Study states that there is an indirect correlations between the

increase of fat and types of fat consumption with the number of breast cancer.

Foods that contain lots of fat will increase the risk of breast cancer. The purpose

of this study was to determine differences of fat consumption pattern between

patients and non-patients breast cancer.

This study is a case control, recruiting 13 patients (case) and 26 non-patients

(control) of breast cancer on RSUD Dr. Moewardi. Subject collected using

accidental sampling. Subjects charateristic and food history data was interviewed

applying structured questionnaire, food frequency quistionnaire and 24 hours

recall form. The data was analyzed using non independent t-test for mean of total

fat consumption and fat consumption for each fat groups (SFA/Saturated Fatty

Acid, MUFA/Mono Unsaturated Fatty Acids and PUFA/Poly Unsaturated Fatty

Acids) between case and control groups and kolmogorov-smirnov test.

There was a significant difference for total fat intake between case and control

group (p= 0,103). The result was also the same for mean intake of SFA between

two groups. Where as, there were difference on MUFA and PUFA intake between

two groups, p = 0,017 and p = 0,023. Foods associated with breast cancer are

salted fish, chicken, meat sausage, canned sardines, bowel, coated peanuts,

roasted peanuts, ice cream, and butter.

Keys : Fat Consumption Pattern, Breast Cancer

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

Rahmat dan Hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Perbedaan Pola Konsumsi Lemak Pada

Penderita Kanker Payudara dengan Bukan Penderita Kanker Payudara di

RSUD DR Moewardi”

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak mendapat

bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak H. Tri Budi Wiryanto, dr, SpOG (K) selaku Ketua Program Studi D-IV

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Ibu Sri Mulyani, S.Kep, Ns., M.Kes selaku Sekretaris Program Studi D-IV

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Basoeki Soetardjo, drg.,MMR selaku Direktur RSUD DR Moewardi.

4. Kusumadewi Eka Damayanti, dr. selaku Pembimbing I yang telah

memberikan semangat, motivasi, pengarahan dan bimbingan dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Ika Sumiyarsi, S.SiT. M. Kes selaku pembimbing II yang telah memberikan

saran, pengarahan, dan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

memberikan dukungan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih

terdapat banyak kekurangan yang disebabkan oleh keterbatasan pengetahuan,

pengalaman dan wawasan yang dimiliki oleh penulis. Untuk itu penulis

mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan

karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi

semua yang membacanya.

Surakarta, Juli 2013

Penulis

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................. i

HALAMAN VALIDASI ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ILMIAH ... iv

PERSEMBAHAN .................................................................................. v

MOTTO ................................................................................................. vi

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................. vii

ABSTRAK ........................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ........................................................................... x

DAFTAR ISI .......................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ................................................................................. xiv

DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xv

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xvi

BAB I. PENDAHULUAN ............................................................. 1

A. Latar Belakang .............................................................. 1

B. Rumusan Masalah ......................................................... 3

C. Tujuan ........................................................................... 4

D. Manfaat ......................................................................... 4

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................... 6

A. Tinjauan Teori ............................................................... 6

B. Kerangka Konsep .......................................................... 26

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

C. Hipotesis ........................................................................ 27

BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ....................................... 28

A. Desain Penelitian ........................................................... 28

B. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................... 29

C. Populasi Penelitian ........................................................ 29

D. Sampel dan Teknik Sampling ....................................... 29

E. Kriteria Retriksi ............................................................. 30

F. Definisi Operasional...................................................... 32

G. Cara Kerja ..................................................................... 33

H. Instrumentasi Penelitian ................................................ 34

I. Metode Pengolahan dan Analisis Data ......................... 35

BAB IV. HASIL PENELITIAN ....................................................... 38

A. Karakteristik Responden ............................................... 38

B. Konsumsi Lemak ......................................................... 40

BAB V. PEMBAHASAN ................................................................. 45

A. Karakeristik responden.................................................. 45

B. Konsumsi Lemak .......................................................... 46

C. Keterbatasan Penelitian ................................................. 51

BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN .......................................... 52

A. Kesimpulan .................................................................. 52

B. Saran ............................................................................. 53

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 54

LAMPIRAN-LAMPIRAN

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1. Sistem TNM untuk penetapan stadium klinis 17

Tabel 2.2. Sistem TNM untuk penetapan stadium klinis (lanjutan) 17

Tabel 3.1. Definisi Operasional 32

Tabel 4.1. Deskriptif berdasarkan umur responden 38

Tabel 4.2. Deskriptif berdasarkan pendidikan responden 39

Tabel 4.3. Deskriptif berdasarkan pendapatan responden 39

Tabel 4.4. Perbedaan rerata konsumsi lemak perhari 40

Tabel 4.5. Perbedaan rerata jenis konsumsi lemak responden 41

Tabel 4.6. Deskriptif berdasarkan proporsi jenis konsumsi lemak 43

Tabel 4.7. Hubungan frekuensi konsumsi lemak dengan kanker payudara 43

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1. Pengaruh makanan pada karsinogenesis ; inisiasi,

promosi, progesi dan metastasis

24

Gambar 2.2. Kerangka konsep penelitian perbedaan konsumsi lemak

pada penderita kanker payudara dengan bukan penderita

kanker payudara

26

Gambar 3.1. Desain penelitian perbedaan konsumsi lemak pada

penderita kanker payudara dengan bukan penderita

kanker payudara

28

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Tahapan Penelitian

Lampiran 2 Lembar Konsultasi

Lampiran 3 Surat Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 4 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 5 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 6 Surat Persetujuan (Informed Consent)

Lampiran 7 Kuisioner Penelitian

Lampiran 8 Food Frequency Quisionnaire

Lampiran 9 24 Hours Recall (24 jam yang lalu)

Lampiran 10 Lembar Analisis Data