perbedaan kekuatan perlekatan bahan perekat gigitiruan pada

17
1 PERBEDAAN KEKUATAN PERLEKATAN BAHAN PEREKAT GIGITIRUAN PADA BASIS RESIN AKRILIK POLIMERISASI PANAS SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : JULIANA PARDEDE NIM : 090600042 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013 Universitas Sumatera Utara

Upload: ngokhuong

Post on 16-Jan-2017

251 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

1

PERBEDAAN KEKUATAN PERLEKATAN BAHAN

PEREKAT GIGITIRUAN PADA BASIS RESIN

AKRILIK POLIMERISASI PANAS

SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi

syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi

Oleh :

JULIANA PARDEDE

NIM : 090600042

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2013

Universitas Sumatera Utara

2

Fakultas Kedokteran Gigi

Departemen Prostodonsia

Tahun 2013

Juliana Pardede

Perbedaan Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan pada Basis Resin

Akrilik Polimerisasi Panas

xiii + 74 halaman

Pemakaian gigitiruan bertujuan untuk mengembalikan dan mempertahankan

fungsi rongga mulut yang baik setelah terjadi kehilangan gigi. Gigitiruan yang baik

harus memenuhi syarat retensi dan stabilisasi yang baik, sedangkan pada kondisi

fisiologis dan psikologis tertentu hal tersebut sulit untuk dicapai, sehingga diperlukan

bahan perekat gigitiruan untuk mengatasi kondisi tersebut. Kekuatan perlekatan

bahan perekat gigitiruan terhadap basis resin akrilik polimerisasi panas dan mukosa

rongga mulut berbeda-beda sesuai dengan komposisi bahan yang terkandung di

dalam bahan perekat gigitiruan tersebut. Tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui apakah ada perbedaan kekuatan perlekatan bahan perekat gigitiruan pada

basis resin akrilik polimerisasi panas. Rancangan penelitian ini adalah eksperimental

laboratoris dengan sampel penelitian menggunakan lempeng resin akrilik polimerisasi

panas sesuai ISO 10873 sebanyak empat buah untuk empat kelompok pengukuran

yang akan diukur masing-masing sebanyak tujuh kali pengukuran. Pengukuran

kekuatan perlekatan dilakukan dengan mengaplikasikan 0,3 gr bahan perekat

gigitiruan pada sampel bawah, diberi saliva tiruan sebanyak 0,25 ml, dibiarkan

Universitas Sumatera Utara

3

selama satu menit, sampel atas dan bawah direkatkan selama 15 detik, dan kemudian

diuji tarik menggunakan alat uji tarik Torsee’s Universal testing Machine dengan

kecepatan tarik 0,05 mm/detik. Sampel dibersihkan dengan menggunakan etanol 99%

dan dikeringkan dengan kertas tisu, lalu kemudian diukur kembali. Hasil penelitian

ini menunjukkan bahwa ada perbedaan kekuatan perlekatan yang signifikan antara

bahan perekat gigitiruan Protefix, Polident, dan Bony Plus pada basis resin akrilik

polimerisasi panas dengan p = 0,001 (p < 0,05). Nilai rerata dan simpangan baku

kekuatan perlekatan bahan perekat gigitiruan Protefix 2,367 ± 0,695 N, Polident

6,206 ± 0,814 N, dan Bony Plus 4,874± 0,990 N, sedangkan kelompok yang hanya

diberi saliva tiruan dan tidak diberi bahan perekat gigitiruan sebagai kontrol adalah

0,49 ± 0,082 N. Hasil uji LSD (Least Significant Differences) menunjukkan bahwa

terdapat perbedaan kekuatan perlekatan yang signifikan (p < 0,05) antara bahan

perekat gigitiruan Protefix dan Polident dengan p = 0,001, Protefix dan Bony Plus

dengan p = 0,001, Polident dan Bony Plus dengan p = 0,008. Berdasarkan hasil

penelitian dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan kekuatan perlekatan yang

signifikan (p < 0,05) antara bahan perekat gigitiruan Protefix, Polident, dan Bony

Plus. Kekuatan perlekatan terbesar adalah Polident, terkecil adalah Protefix, dan

Bony Plus lebih kecil dari Polident dan lebih besar dari Protefix.

Daftar rujukan : 49 (1995-2012)

Universitas Sumatera Utara

4

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan

di hadapan tim penguji skripsi

Medan, 28 Mei 2013

Pembimbing : Tanda tangan

Dwi Tjahyaning Putranti, drg., MS. .........................................

NIP : 19580624 198503 2 002

Ariyani, drg., MDSc. .........................................

NIP : 19770905 200212 2 002

Universitas Sumatera Utara

5

TIM PENGUJI SKRIPSI

Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji

pada tanggal 28 Mei 2013

TIM PENGUJI

KETUA : Eddy Dahar, drg., M.Kes.

ANGGOTA : 1. Dwi Tjahyaning Putranti, drg., MS.

2. Ariyani, drg., MDSc.

3. Hubban Nasution, drg.

4. Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc.

Universitas Sumatera Utara

6

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Pengasih atas

segala kasih karuniaNya yang telah menyertai dan memberi kekuatan sehingga

skripsi ini telah selesai disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Kedokteran Gigi di Universitas Sumatera Utara.

Secara khusus, penulis mengucapkan terima kasih kepada orangtua tercinta,

Ayahanda Tommid Pardede, S.Pd dan Ibunda Elseria Sagala atas perhatian, kasih

sayang, semangat, nasihat, dukungan moral dan materil, terlebih doa yang

menguatkan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Penulis juga

mengucapkan terima kasih kepada adik-adik yang terkasih, Reynold Bill Argand

Pardede, Grace Evelyn Pardede, dan Samuel Jovial Pardede yang selalu memberi

dukungan doa dan semangat kepada penulis.

Dalam pelaksanaan penelitian dan penulisan skripsi ini, penulis telah banyak

mendapat bimbingan, pengarahan, saran-saran, dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh

karena itu, pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis ingin

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

2. Dwi Tjahyaning Putranti, drg., MS. selaku dosen pembimbing pertama

penulis yang telah banyak meluangkan waktu, pikiran, dan membimbing penulis

sehingga penulisan skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

3. Ariyani, drg., MDSc selaku dosen pembimbing kedua penulis yang telah

banyak memberikan perhatian, meluangkan waktu, pikiran, dan bersedia

membimbing penulis sehingga penulisan skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

4. Syafrinani, drg., Sp.Pros (K) selaku Ketua Departemen Prostodonsia Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara atas kesempatan dan bantuan yang

diberikan sehingga skripsi ini dapat berjalan dengan lancar.

Universitas Sumatera Utara

7

5. Prof. Haslinda Z. Tamin, drg., M.Kes.,Sp.Pros (K) selaku Koordinator Skripsi

yang telah turut memberikan bimbingan, bantuan, dan arahan kepada penulis dalam

menyelesaikan skripsi ini.

6. Bakri Soeyono, drg. dan Widi Prasetya, drg. selaku dosen Penasihat

Akademik penulis yang telah membimbing penulis selama menjalani pendidikan di

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.

7. Eddy Dahar, drg., M.Kes selaku Ketua Tim Penguji Skripsi, Hubban

Nasution, drg. dan Putri Welda Utami Ritonga, drg., MDSc selaku Anggota Tim

Penguji Skripsi yang telah meluangkan waktu dan memberikan masukan serta saran

yang sangat bermanfaat untuk penyempurnaan skripsi ini.

8. Seluruh staf pengajar dan pegawai Fakultas Kedokteran Gigi Universitas

Sumatera Utara, khususnya di Departemen Prostodonsia atas saran dan masukan serta

bantuan yang diberikan dalam menyelesaikan skripsi ini.

9. Seluruh pimpinan dan karyawan Unit UJI Laboratorium Dental Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah membantu penulis dalam

pembuatan sampel serta memberikan dukungan kepada penulis.

10. Prof. Dr. Harry Agusnar, M.Sc., M.Phil. selaku Kepala Lab Pusat Penelitian

Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sumatera Utara dan

Pak Sukirman selaku asisten Lab atas bantuan dan bimbingannya selama penulis

melakukan penelitian.

11. Maya Fitria, S.KM., M.Kes. selaku dosen Departemen Kependudukan dan

Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara atas

bantuannya dalam analisis statistik.

12. Teman-teman yang melaksanakan penulisan skripsi di Departemen

Prostodonsia: Rachel Ferasima, Sri Dewi Talenta, Sumarni Siregar, David Chandra,

Calvin Huang, Witta Andriani, Wildan Humairah, Langgeng Surya Dewi, Cindy

Denhara, Steven Tiopan, Olivia atas dukungan dan bantuannya selama menyelesaikan

skripsi ini.

13. Sahabat-sahabat kelompok kecil naomi penulis : Debora, Romauli, Yohana,

Yulisha, Rabekka dan seluruh D’Cinnamote : Epifeni, Ruth, Dewi, Handini, Sri,

Universitas Sumatera Utara

8

Mercedita, Febryana, Dameria, Ayu, Karsa, Telia, Maje, Lisna, Adicakra, Simon, dan

Chrisnatalio atas dukungan doa, semangat, perhatian, dan kebersamaannya selama

penulis menyelesaikan skripsi ini.

14. Adik-adik kelompok penulis : Restu, Rikha, Dhyta, Agnes, Elisabeth Saragih,

Elizabeth Lilanti, dan Cyntia atas dukungan doa dan semangat selama penyelesaian

skripsi ini.

15. Senior-senior dan sahabat penulis : Donald, Muktar, Lusiana, Kristina dan

Feri, yang telah banyak mendukung, memberi doa dan semangat kepada penulis

selama mengerjakan skripsi ini.

Semoga Tuhan Yang Maha Pengasih membalas semua kebaikan dan

memberikan kemudahan kepada kita. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan

skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan, oleh karena itu penulis memohon maaf

yang sebesar-besarnya apabila terdapat kesalahan selama penulis melakukan

penelitian dan penyusunan skripsi ini. Dengan kerendahan hati penulis berharap

semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangsih dalam pengembangan ilmu

pengetahuan.

Medan, 28 Mei 2013

Penulis,

(Juliana Pardede)

NIM : 090600042

Universitas Sumatera Utara

9

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii

HALAMAN TIM PENGUJI ........................................................................... iii

KATA PENGANTAR .................................................................................... iv

DAFTAR ISI ................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ........................................................................ 1

1.2 Permasalahan........................................................................... 5

1.3 Rumusan Masalah. .................................................................. 5

Universitas Sumatera Utara

10

1.4 Tujuan Penelitian .................................................................... 6

1.5 Manfaat Penelitian .................................................................. 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Basis Gigitiruan ....................................................................... 7

2.1.1 Bahan Basis Gigitiruan .................................................. 7

2.1.1.1 Basis Logam ..................................................... 8

2.1.1.2 Basis Resin Akrilik ........................................... 8

2.2 Resin Akrilik Polimerisasi Panas ............................................ 9

2.2.1 Komposisi ...................................................................... 10

2.2.2 Manipulasi ..................................................................... 10

2.2.3 Sifat-Sifat ....................................................................... 11

2.3 Pemakaian Gigitiruan .............................................................. 12

2.3.1 Retensi ........................................................................... 12

2.3.2 Stabilisasi ...................................................................... 12

2.3.3 Faktor - Faktor yang Mempengaruhi Retensi dan

Stabilitas Gigitiruan ...................................................... 13

2.3.3.1 Fisis .................................................................. 13

2.3.3.2 Fisiologis .......................................................... 14

2.3.3.3 Mekanis ............................................................ 15

2.3.3.4 Psikologis ......................................................... 15

2.4 Bahan Perekat Gigitiruan ........................................................ 16

2.4.1 Indikasi dan Kontraindikasi ........................................... 16

2.4.2 Mekanisme Kerja........................................................... 18

Universitas Sumatera Utara

11

2.4.3 Komposisi ...................................................................... 18

2.4.3.1 Protefix ............................................................. 20

2.4.3.2 Polident ........................................................... 25

2.4.3.3 Bony Plus ......................................................... 27

2.4.4 Faktor yang Mempengaruhi Perlekatan......................... 29

2.5 Kerangka Teori ........................................................................ 31

2.6 Kerangka Konsep .................................................................... 32

2.7 Hipotesis Penelitian ................................................................. 33

BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Rancangan Penelitian .............................................................. 34

3.2 Sampel dan Besar Sampel Penelitian ...................................... 34

3.2.1 Sampel Penelitian .......................................................... 34

3.2.2 Besar Sampel Penelitian ................................................ 35

3.3 Variabel Penelitian .................................................................. 35

3.3.1 Variabel Bebas............................................................... 35

3.3.2 Variabel Terikat ............................................................. 35

3.3.3 Variabel Terkendali ....................................................... 36

3.4 Definisi Operasional ................................................................ 36

3.5 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 42

3.5.1 Tempat Pembuatan Sampel ........................................... 42

3.5.2 Tempat Pengujian Sampel ............................................. 42

3.5.3 Waktu Penelitian ........................................................... 42

3.6 Alat dan Bahan Penelitian ....................................................... 42

3.6.1 Alat Penelitian ............................................................... 42

Universitas Sumatera Utara

12

3.6.2 Bahan Penelitian ............................................................ 44

3.7 Cara Penelitian ......................................................................... 45

3.7.1 Persiapan Pembuatan Sampel Uji Penelitian ................. 45

3.7.1.1 Pembuatan Mold .............................................. 45

3.7.1.2 Pengisian Resin Akrilik ke dalam Mold .......... 46

3.7.1.3 Kuring .............................................................. 47

3.7.1.4 Penyelesaian Akhir .......................................... 47

3.7.2 Pengukuran Kekuatan Perlekatan .................................. 47

3.8 Kerangka Operasional Penelitian ............................................ 51

3.9 Analisis Data............................................................................ 52

BAB 4 HASIL PENELITIAN

4.1 Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan Protefix

pada Basis Resin Akrilik Polimerisasi Panas .......................... 53

4.2 Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan Polident

pada Basis Resin Akrilik Polimerisasi Panas .......................... 54

4.3 Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan Bony Plus

pada Basis Resin Akrilik Polimerisasi Panas .......................... 55

4.4 Perbedaan Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan

Protefix, Polident, dan Bony Plus pada Basis Resin

Akrilik Polimerisasi Panas....................................................... 56

BAB 5 PEMBAHASAN

5.1 Metodologi Penelitian.............................................................. 59

5.2 Hasil Penelitian ........................................................................ 59

5.2.1 Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan

Protefix pada Basis Resin Akrilik Polimerisasi

Panas .............................................................................. 59

5.2.2 Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan

Polident pada Basis Resin Akrilik Polimerisasi

Panas .............................................................................. 61

5.2.3 Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat Gigitiruan Bony

Plus pada Basis Resin Akrilik Polimerisasi Panas ........ 63

Universitas Sumatera Utara

13

5.2.4 Perbedaan Kekuatan Perlekatan Bahan Perekat

Gigitiruan Protefix, Polident, dan Bony plus pada

Basis Resin Akrilik Polimerisasi Panas ......................... 65

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan ........................................................................... 69

6.2 Saran ..................................................................................... 69

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 70

LAMPIRAN

Universitas Sumatera Utara

14

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1 Perbedaan komposisi bahan perekat gigitiruan Protefix,

Polident, dan Bony Plus ...................................................................... 28

2 Kekuatan perlekatan bahan perekat gigitiruan Protefix dan

kelompok kontrol pada basis resin akrilik polimerisasi panas ............ 54

3 Kekuatan perlekatan bahan perekat gigitiruan Polident dan

kelompok kontrol pada basis resin akrilik polimerisasi panas ............ 55

4 Kekuatan perlekatan bahan perekat gigitiruan Bony Plus dan

kelompok kontrol pada basis resin akrilik polimerisasi panas ............ 56

5 Nilai rerata dan simpangan baku kekuatan perlekatan bahan

perekat gigitiruan Protefix, Polident, dan Bony Plus pada basis

resin akrilik polimerisasi panas ............................................................ 57

6 Perbedaan kekuatan perlekatan bahan perekat gigitiruan

Protefix, Polident, dan Bony Plus pada basis resin akrilik

polimerisasi panas ................................................................................ 58

Universitas Sumatera Utara

15

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1 Bahan Perekat Gigitiruan Protefix .................................................. 21

2 Struktur Poly (methylvinylether/ maleic acid) ................................. 21

3 Struktur Kimia Carboxymethylcellulose (CMC) ............................. 22

4 Menthol ............................................................................................ 23

5 Struktur Kimia Azorubin ................................................................. 24

6 Struktur Kimia Asam p-hydroxy-benzoic acid methyl ester ........... 24

7 Bahan Perekat Gigitiruan Polident .................................................. 25

8 Struktur Kimia Erythrosine ............................................................. 26

9 Bahan Perekat Gigitiruan Bony Plus ............................................... 27

10 Struktur Kimia Methyl Lactate ........................................................ 28

11 Sampel (a) Atas; (b) Bawah ............................................................ 34

Universitas Sumatera Utara

16

12 (a) Vacuum Mixer ; (b) Vibrator ; (c) Timbangan Digital ............... 43

13 Alat Uji Tarik Torsee’s Electronic System Universal Testing

Machine ........................................................................................... 43

14 Instrumen Plastis ............................................................................. 44

15 (a) Gelas Beker Berisi Saliva Tiruan; (b) Etanol 99% ................... 44

16 (a) Model Induk yang Ditanam dalam Kuvet; (b) Mold yang

Sudah Jadi ........................................................................................ 46

17 Sampel Basis Resin Akrilik Polimerisasi Panas Atas dan

Bawah .............................................................................................. 47

18 Pemasangan Sampel Atas dan Bawah pada Grip Alat Uji .............. 48

19 Bahan Perekat Gigitiruan (a) Bony Plus; (b) Protefix; dan

(c) Polident yang Sudah Ditimbang Sebanyak 0,3 gr .................... 49

20 Penarikan Sampel dengan Alat Uji ................................................. 50

Universitas Sumatera Utara

17

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1 Hasil Uji Statistik

2 Surat Keterangan Telah Selesai Melakukan Penelitian

Universitas Sumatera Utara