TUJUAN KEPERAWATAN ANAKPELAYANAN KEPERAWATAN / KESEHATANOPTIMAL (pencegahan, promosi,Pengobatan, rehabilitasi)Kesejahteraan AnakKualitas Hidup Anak

Kualitas hidup AnakTercermin dalam HAK ANAK (ACH, 1991)Dihormati dan dihargaiMendapatkan perawatan yang mendukung anak dan keluargaInformasi yang dipahami anakAsuhan keperawatan berkualitasDukungan emosionalPerawatan yang mendukung tumbuh, bermain dan belajarMemilih dan memutuskan

Konsep keperawatan anakStimulasi tumbuh kembang Berfokus pada keluargaBermainBimbingan AntisipasiPerawatan AtraumatikCase management

Perawatan atraumatikHospitalisasi traumatisAtraumatik : Asuhan yang tidak menimbulkan trauma fisik dan psikis pada anak dan keluarga akibat setting, personel dan penggunaan iintervensi tertentu.Distress psikis : cemas, takut, marah, kecewa, sedih, malu, rasa bersalahDistres fisik : imobilisasi, kurang tidur karena nyeri, bising, silau dll

Stressor yang umum pada anak yang mengalami hopitalisasiPerpisahanKehilangan kendaliPerubahan gambaran diriNyeriRasa takut

Perawatan Atraumatik Tujuan Atraumatik :Cegah perpisahan dengan keluargaTingkatkan sensasi pengendalian diriPerkecil cedera tubuh dan nyeriContoh : Meningkatkan atau memperkokoh hub. ortu anak selama hospitalisasi Menyiapkan anak sebelum prosedur atau tindakan Mengontrol nyeri Memberikan kesempatan bermain untuk mengalihkan perasaan takut dan agresi Menghargai perbedaan kultur

Persiapan Prosedur untuk :Menurunkan kecemasan anakMeningkatkan kerjasama dengan anakMendukung ketrampilan koping anakMengajarkan sesuatu yang baru Memfasilitasi perasaan sesuai pengalaman yang potensial stressful

Konsep Umum yang berhubungan dengan prosedur Informed concentPersiapan prosedurPersiapan psikologisPersiapan fisikPenampilan prosedurDukungan pasca prosedurMenggunakan bermain selama prosedur

Persiapan PsikologisMembangun trust dan memberi supportMempertimbangkan keberadaan orang tuaMemberikan penjelasanMetode formal (kelompok anak hospitalisasi) dan informal (boneka, bermain, buku, video, foto, gambar)Umumnya berespon dengan alat permainan

Persiapan fisik Membersihkan area yang akan diinsersi atau operasiSedatif atau analgesik sebelum prosedur

Penampilan prosedurHarapan suksesMelibatkan anakDistraksiIjinkan mengekspresikan perasaanDukungan pasca prosedurAnjurkan ekspresikan perasaanBeri pujian atas kerjasama anak

BERMAINBermain bagian dari stimulasi tumbuh kembangJenis permainan berbeda pada setiap tumbuh kembangPermainan menentukan area tumbuh kembang mana yang distimulasi (motorik atau intelektual)Anak sehat dan sakit kerap butuh bermainBermain yang membantu proses terapi disebut terapi bermain.Contoh : .

Peran perawat anak :Membina hubungan terapetik perawat klien Advokasi keluarga (caring)Pencegahan penyakit dan promosi kesehatanPendidikan kesehatanKonselingPemulihan kesehatanMengkoordinasi / kolaborasiMengambil keputusan etikRiset

Tantangan keperawatanUp-date pengetahuanEvidence based-practiceMetode penugasanKeterampilan komunikasiKeterampilan pendidikan kesehatanKeterampilan pengkajian fisikKeterampilan prosedur keperawatanKeterampilan manajemen nyeriKeterampilan membuat jaringan (networking)

Keterampilan komunikasiTujuan agar pesan sampaiBerkomunikasi dengan anak BEDA pada tiap tahap perkembanganTeknik komunikasi diakai untuk mendapatkan data, memenangkan kecemasan dan ketakutan, menghibur, mendukung, meyakinkan dll.Perlu latihan tentang teknik komunikasiKomunikasi tertulis juga penting

Keterampilan pendidikan kesehatanPenkes bagian dari bimbingan antisipasiPerlu latihan untuk :Identifikasi kebutuhan, unikMembuat program penkesMembuat media penkesMengembangkan materi penkes alat ukur keberhasilan penkes

Keterampilan pengkajian fisik dan holistikData fisik anak BERBEDA dengan dewasaPerlu dilatih cara mengkaji fisik dan menginterpretasikannya dasar perumusan masalah keperawatanPengkajian holistik untuk anak dan keluarga GORDON (11 aspek)

Keterampilan prosedur keperawatanSalah satu penyebab trauma adalah karena perawat tidak terampil melakukan prosedurTingkatkan pemahaman : jenis alat, ukuran alat, kualitas alay khusus anak (pediatrik)Perlu latihan yang benar

Keterampilan prosedurHindari coba-coba karena tidak yakin bisa melakukannyaSelalu berpedoman dengan SOPGentlemen, rujuk ke orang lain yang lebih ahli

Keterampilan manajemen nyeriSalah satu cara meningkatkan rasa nyaman, dgn membebaskan atau mengurangi nyeriTingkat nyeri seseorang tidak sama SUBYEKTIFNeonatus juga merasa nyeriManajemen nyeri : farmakologi dan non farmakologiNon-farmakologi tepat untuk nyeri ringan dan sedangFarmakologi tepat untuk nyeri sedang dan berat, konstan

Keterampilan mengembangkan networkingAgar bantuan optimal, perawat perlu oranglain, bagian lain atau sumber lain.Networking (jaringan) dapat menjadi pendukung perawat menyelesaikan masalah klien secara holistikContoh : Sekolah, puskesmas, komunitas, posyandu, LSM, ormas dllPeluang : sumber-sumber di luar negeri

Keterampilan lainPenelitianSistem informasi/komputerisasiTeknik-teknik peningkatan kualitas pelayanan keperawatan dan kesehatanTranscultural nursing ( Keperawatan lintas budaya)

Terima kasih