peraturan pemberian makanan

PERATURANPEMBERIAN MAKANAN RUMAH SAKIT DAN STANDAR DIET KHUSUS

INSTALASI GIZI RUMAH SAKIT BANGLI MEDIKA CANTI

BANGLI2013KATA PENGANTAR

Om Swastiastu

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa dan terima kasih saya sampaikan kepada semua pihak yang telah membantu tersusunnya Peraturan Pemberian Makanan Rumah Sakit dan Standar Diet Khusus.

Bidang gizi klinik dan dietetik berkembang pesat sesuai dengan perkembangan dibidang medik secara keseluruhan. Sudah semakin terbukti bahwa asupan gizi dan bentuk makanan yang tepat sangat berpengaruh terhadap penyembuhan pasien. Diet disajikan dalam bentuk standar, karena pasien mempunyai kekhususan baik dalam hal kebutuhan gizi maupun kemampuan untuk mengkonsumsi dan mencerna makanan.

Dengan disusunnya Peraturan Pemberian Makanan Rumah Sakit dan Standar Diet Khusus diharapkan dapat bermanfaat sehingga dapat memberikan pelayanan secara PRIMA (Profesional, Ramah, Inovatif, Memuaskan, Aman).

Bangli, 2 Januari 2013

Karu. Instalasi Gizi RS BMC

(Ni Luh Made Meddia Ningsih,A.Md.Gizi)

NIK. 198305102012022042

i

DAFTAR ISINO

Halaman

KATA PENGANTAR

i

DAFTAR ISI

ii

SK Direktur RS BMC Bangli

iii

No: 010/SK-DIR/I/13

Tentang Pemberlakuan Peraturan Pemberian Makanan RS

ISTANDAR MAKANAN BIASA

1

1. Makanan Biasa Paviliun

1

2. Makanan Biasa Kelas I,II

1

3. Makanan Biasa TKTP Kelas I,II

2

4. Makanan Biasa Kelas III

2

5. Makanan Biasa TKTP Kelas III

3

6. Makanan Lunak Paviliun

3

7 Makanan Lunak TP 100 Paviliun

4

8. Makanan Lunak Kelas I,II,III

4

9. Makanan Lunak TP 100 Kelas I,II,III

5

10.Bubur Saring

5

11.Standar Makanan Cair

6IISTANDAR DIET KHUSUS DEWASA

71. Diet Energi Rendah

72. Diet Serat Tinggi

83. Diet Garam Rendah

94. Diet Sisa Rendah I

105. Diet Sisa Rendah II

116. Diet Luka Bakar I

127. Diet Luka Bakar II,III,IV

138. Diet Hiperemesis I

149. Diet Hiperemeses II,III

1510. Diet Preeklamsia I

1611. Diet Preeklamsia II,III

1712. Diet Saluran Pencernaan

1813. Diet Penyakit Hati I

2114. Diet Penyakit Hati II,III

2215. Diet Rendah Lemak I

2316. Diet Rendah Lemak II,III

2417. Diet Penyakit DM A/RSCM

2518. Diet Diabetes Nefropati Protein 30 gr (RSCM)



2821. Diet DM B (RSUD DR.Soetomo,Surabaya)

2922. Diet DM B1 (RSUD DR.Soetomo,Surabaya)

3123. Diet DM B1 Tanpa Susu

3324. Diet DM B2 (RSUD DR.Soetomo,Surabaya)

3425. Diet Dm B3 (RSUD DR.Soetomo,Surabaya)

3526. Diet Dislipidemia Tahap I

3627. Diet Dislipidemia Tahap II

3728. Diet Penyakit Jantung

3829. Diet Stoke I

3930. Diet Stroke II

40ii31. Diet Penyakit Gagal Ginjal Akut

4132. Diet Penyakit Gagal Ginjal Kronik

4233. Diet Penyakit Gagal Ginjal dengan Hemodialisa

4334. Diet Penyakit Gout Artritis (Rendah Purin)

4435. Diet Pemeriksaan

45A. Diet untuk Pemeriksaan Benzidin

45B. Diet untuk Pielografi Intravenus

45C. Pemeriksaan Kolesistografi

46D. Pemeriksaan Toleransi Glukosa

46E. Diet Pemeriksaan Keseimbangan Lemak

47F. Diet untuk Pemeriksaan Kolonoskopi

48IIISTANDAR DIET ANAK

49A. Makanan Bayi

491. Bubur Susu

492. Tim Campur

49B. Makanan Anak

491. Standar Makanan Biasa

492. Standar Makanan Lunak

50RUMAH SAKIT BANGLI MEDIKA CANTI

BANGLI

Jln.Tirta Giri Kutri,LC Subak Aya Bangli

Telp.(0366)91555,93444

KEPUTUSAN DIREKTUR RS BANGLI MEDIKA CANTI

NOMOR : 010/SK-DIR/I/13

TENTANG

PEMBERLAKUAN PERATURAN PEMBERIAN MAKANAN RUMAH SAKIT

DI RUMAH SAKIT BANGLI MEDIKA CANTI

-----------------------------------------------------------------------------------------------

Menimbang :

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan gizi terhadap masyarakat perlu dilakukan pembenahan standar makanan sesuai dengan peraturan pemberian makanan.

b. Bahwa untuk mencapai hal tersebut,diperlukan adanya motivasi,jarak komunikasi antara dokter,ahli gizi,para medis,perawatan dan petugas lain yang terkait.c. Bahwa untuk lancarnya pelaksanaan tugas seperti tersebut diatas,dipandang perlu ditetapkan dengan surat Keputusan Direktur.

Mengingat :

1. Undang-Undang Nomor : 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2000 tentang Perusahaan Jawatan.

MEMUTUSKAN :Menetapkan : Keputusan Direktur Rumah Sakit Bangli Medika Canti tentang Pemberlakuan Peraturan

Pemberian Makanan Rumah Sakit di RS Bangli Medika Canti Bangli.

Pertama: Peraturan Pemberian Makanan Rumah Sakit yang dimaksud adalah sebagaimana

tersebut dalam lampiran keputusan ini.

Kedua

: Kepala Instalasi Gizi agar memantau pelaksanaan peraturan makanan Rumah Sakit dan

melaporkan pelaksanaannya.Ketiga

: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan apabila dikemudian hari terdapat

kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : BANGLI

PADA TANGGAL : 2 JANUARI 2013

DIREKTUR RS BMC

(dr. I Dewa Gede Oka Darsana,Sp.An) iii

I

STANDAR MAKANAN BIASA

Instalasi Gizi RS BMC 1

PERATURAN PEMBERIAN MAKANAN RS BMC1. MAKANAN BIASA PAVILIUN

NILAI GIZI :

Kalori

: 2303,86 kal

Protein

: 72,14 gram

Lemak

: 55,68 gram

KH

: 361,9 gram

PEMBAGIAN SEHARI

NoNama Bahan MakananBerat

(gram)PagiSelinganSiangSelinganSoreExtra malam

1.Beras/nasi220/55060/5080/20080/200

2.Telur60 (1 btr)60(1 btr)

3.Daging/penukar3535

4.Ikan/penukar4040

5. Extra:


7.Ikan/penukar2525

8.Tahu5050

9.Tempe/penukar804040

10.Sayuran200507575

11.Buah200100100

12.Minyak2551010

13.Gula Pasir301515

14.Teh10,50,5

15.Kue I2 biji11

2. MAKANAN BIASA KELAS I & II

NILAI GIZI :

Kalori

: 2033,00 kal

Protein

: 61,64 gram

Lemak

: 46,83 gram

KH

: 325,30 gram

1PEMBAGIAN MAKANAN SEHARINoNama Bahan MakananBerat

(gram)PagiSelinganSiangSelinganSoreExtra Malam

1.Beras/nasi220/55060/15080/20080/200

2.Telur60(1btr)60(1btr)


4.Ikan/penukar4040

5.Tahu5050


7.Sayuran200507575

8.Buah200100100

9.Minyak2551010

10.Gula pasir301515

11.Teh10,50,5

12.Kue II1 biji1 biji

3. MAKANAN TKTP KELAS I & IINILAI GIZI

Kalori

: 2527,75 kal

Protein

: 86,56 gram

Lemak

: 67,25 gram

KH

: 376,82 gram

EXTRA TKTP

NoNama Bahan MakananBerat(gram)PagiSelinganSiangSelinganSoreExtra Malam


2.Ikan/penukar4040

3.Kacang ijo2525

4.Gula pasir251510

5.Kelapa55

6.Susu2020

4. MAKANAN BIASA KELAS III

NILAI GIZI

Kalori

: 1929,8 kal

Protein

: 64,70 gram

Lemak

: 48 gram

KH

: 269,35 gram

2PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI



1.Beras/nasi220/55060/15080/20080/200



4.Ikan/penukar4040

5.Tahu5050


7.Sayuran200507575

8.Buah100100

9.Minyak2551010

10Gula pasir502525

11.Kacang ijo2525

12.Kelapa55

13.Teh0,50,5

5. MAKANAN TKTP KELAS III

NILAI GIZI

Kalori

: 2371,8 kal

Protein

: 89,60 gram

Lemak

: 67,67 gram

KH

: 325,57 gram

EXTRA TKTP




2.Ikan/penukar4040

3.Kacang ijo2525

4.Gula pasir352510

5.Kelapa55

6.Susu2020

6. MAKANAN LUNAK PAVILIUN

NILAI GIZI

Kalori

: 2185,06 kal

Protein

: 65,64 gram

Lemak

: 60,38 gram

KH

: 316,90 gram

3PEMBAGIAN MAKANAN SEHARINoNama Bahan MakananBerat

(gram)PagiSnackSiangSnackSoreExtra

Malam

1.Beras180606060



4.Ikan /penukar5050

5.Extra


7.Ikan/penukar252525

8.Tempe1005050

9.Tahu5050

10.Sayur200507575

11.Buah200100100

12.Minyak2551010

13.Kue I2 biji11

14.Susu3030

15.Teh10,50,5

16.Gula Pasir75252525

7. MAKANAN LUNAK TP 100 PAVILIUNNILAI GIZI

Kalori

: 2185,06 kal

Protein

: 72,64 gram

Lemak

: 65 gram

KH

: 316,9 gramPEMBAGIAN MAKANAN SEHARINoNama Bahan MakananBerat

(gram)PagiSnackSiangSnackSoreExtra

1.Beras/bubur180/90060/30060/30060/300



4.Ikan/penukar5050

5.Extra


7.Ikan/penukar5050

8.Tempe1005050

9.Tahu5050

10Sayur200507575

11.Buah200100100

12.Minyak2551010

13.Kue I2 biji11

14.Susu3030

15.Teh10,50,5

16.Gula pasir75252525

8. MAKANAN LUNAK KELAS I,II,III

NILAI GIZI

Kalori

: 1817,4 kal

Protein

: 60,04 gram

Lemak

: 56,48 gram

KH

: 253,27 gram4PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI


(gram)PagiSnackSiangSnackSoreExtra Malam

1.Beras/bubur180/90060/30060/30060/300



4.Ikan/penukar5050

5.Tempe1005050

6.Tahu5050

7.Sayur200507575

8.Buah200100100

9.Minyak2551010

10.Kacang ijo502525

11.Teh0,50,5


13.Kelapa1055

9. MAKANAN LUNAK TP 100 GRAM KELAS I,II,III

NILAI GIZI

Kalori

: 2206,2 kal

Protein

: 82,21 gram

Lemak

: 74,78 gram

KH

: 271,37 gram

PEMBAGIAN MAKANAN SEHARINoNama Bahan MakananBerat(gram)PagiSnackSiangSnackSoreExtra Malam

1.Beras180606060



4.Ikan/penukar5050

5.Extra


7.Ikan/penukar5050

8.Tempe1005050

9.Tahu5050

10.Sayur200507575

11.Buah200100100

12.Minyak2551010

13.Kacang Ijo502525

14.Kelapa1055

15.Teh0,50,5

16.Susu FC2020

17.Gula pasir9020252520

10. BUBUR SARINGNILAI GIZI

Kalori

: 2126 kal

Protein

: 70,44 gram

Lemak

: 40,25 gram

KH

: 332,08 gram5PEMBAGIAN MAKANAN SEHARINo.Nama Bahan MakananBerat

(gram)PagiSnackSiangSnackSoreMalam

1.Tepung Beras 150505050

2.Telur3 btr1 btr1 btr1 btr


4.Sayur1005050

5.Buah200100100

6.Minyak52,52,5

7.Tp. Maezena2020

8.Santan encer2525

9.Susu full cream45151515

10.Gula merah1515


11. STANDAR MAKANAN CAIR

1. MAKANAN CAIR JERNIH

WAKTU MAKANJENIS MAKANAN

PagiTeh

Pukul 10.00Air Bubur Kacang Ijo

SiangKaldu JernihAir Jeruk

Pukul 16.00Teh

MalamKaldu JernihAir Jeruk

2. MAKANAN CAIR PENUH / ZONDE

MACAM DIETMLP IMLP IIMLP III

Nilai Gizi :

Energi

Protein

Lemak

Karbohidrat1500 kalori

54 gram

62 gram

169 gram1700 kalori

78 gram

70 gram

208 gram2200 kalori

95 gram

83 gram

284 gram

Bahan Makanan Sehari

MaezenaTelur

Jeruk

Margarine

Tepung Susu Whole

Tepung Susu Skim

Gula Pasir

Glukosa

Cairan20 gr150 gr

100 gr

10 gr

120 gr

40 gr

80 gr

-

1500 ml20 gr150 gr

100 gr

20 gr

120 gr

80 gr

100 gr

-

1800 ml

20 gr150 gr

100 gr

20 gr

160 gr

100 gr

100 gr

50 gr

2000 ml

6II

STANDAR DIET KHUSUS

DEWASA

Instalasi Gizi RS BMC7

1. DIET ENERGI RENDAHNILAI GIZIDER IDER II

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Serat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)120063

25

190

30,2

840

22,4

8131

0,9

260150080

35

233

35

901

24,7

226

1,1

270

WAKTUBAHAN MAKANANDER IBerat(gr) urtDER IIBerat(gr) urt

PAGIBerasTelur ayam

Sayuran

Buah

Minyak 25 gls nasi 25 btr

50 gls

100 1 ptg sdg

pepaya

50 gelas50 1 btr100 1 gelas100 1 ptg sdg pepaya5 sdm

SNACKPK.10.00

Tepung Susu SkimBuah20 4 sdm100 1 ptg sdg pepaya20 4 sdm

100 1 ptg sdg

pepaya

SIANGBerasIkan

Tempe

Sayuran

BuahMinyak50 gls nasi50 1 ptg sdg50 2 ptg sdg100 1 gls100 1 ptg sdg pepaya5 sdm75 1 gls nasi75 1 ptg bsr50 2 ptg sdg 100 1 gls100 1 ptg sdg pepaya

5 sdm

SNACKPK.16.00Buah100 1 ptg sdg pepaya

100 1 ptg sdg pepaya

MALAMBerasDaging

Tempe

Sayuran

Buah

Minyak50 gls nasi50 1 ptg sdg50 2 ptg sdg100 1 gls100 1 ptg sdg pepaya5 sdm50 gls nasi75 1 ptg bsr50 2 ptg sdg 100 1 gls100 1 ptg sdg pepaya

5 sdm

Sumber : Penuntun Diet 200472. STANDAR DIET SERAT TINGGINILAI GIZI

Energi (kkal)

Protein (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (gram)

Besi (gram)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Serat (gram)

2100

79

329

700

23

34404

1,5

186

41

Waktu dan Bahan MakananBerat (gram)URT

PagiBeras Merah

Telur Ayam

Sayuran

Minyak

Pukul 10.00

Kacang Ijo

Gula Pasir

Siang dan Malam

Beras Merah

Daging

Tempe

Sayuran

Jeruk / Apel

Minyak

Pukul 16.00

Nenas

Gula Pasir

75

50

100

5

25

15

100

50

50

100

100

10

100

101 gls nasi

1 btr

1 gls

sdm

2 sdm

1 sdm

1 gls nasi

1 ptg sdg

2 ptg sdg

1 gls

1 bh

4 sdm

1 ptg sdg

1 sdm

Sumber : Penuntun Diet 200483. STANDAR DIET GARAM RENDAHNilai Gizi :

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)Natrium (mg)

2230

75

53

365

500

24

1,2

87

305


PagiBeras

Telur

Sayuran

Minyak

Gula Pasir70 gram

50 gram

50 gram

5 gram

10 gram1 gls nasi

1 btr

gls

sdm

1 sdm

Pukul 10.00

Kacang Ijo

Gula pasir25 gram

15 gram2 sdm

1 sdm

Siang dan SoreBeras

Daging

Tempe

Sayuran

Buah

Minyak140 gram

50 gram

50 gram

75 gram

100 gram

10 gram2 gls nasi

1 ptg sdg

2 ptg sdg

gls

1 ptg sdg pepaya

1 sdm

Sumber : Penuntun Diet 2004.9

4. STANDAR DIET SISA RENDAH INilai Gizi :

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Serat (gram)1441

40

58

188

100

6,5

3352

1,5

118

1,5

Nama Bahan MakananBerat (gram)URT

PagiBeras

Telur Ayam

Sari Tomat

Gula Pasir

Pukul 10.00 dan 20.00

Biskuit

Gula Pasir

Siang dan Malam

Beras

Daging Ayam

Tahu

Sari Jeruk

Margarin

Pukul 16.00

Roti

Margarin

Gula Pasir

Sari Tomat30 gram

50 gram

100 gram

10 gram

20 gram

10 gram

30 gram

50 gram

50 gram

100 gram

10 gram

40 gram

5 gram

10 gram

100 gram1 gls bubur saring

1 btr

gls

1 sdm

2 bh

1 sdm

1 gls bubur saring

1 ptg sdg

bh bsr

gls

1 sdm

2 iris

sdm

1 sdm

gls

Sumber : Penuntun Diet 2004105. STANDAR DIET SISA RENDAH IINilai Gizi

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Serat (gram)1750

61

60

281

800

16

3234

0,7

117

6,3


Pagi

Roti

Telur Ayam

Margarin

Susu

Gula Pasir

Pukul 10.00

Maizena

Susu

Gula Pasir

Siang dan Malam

Beras

Daging giling

Tahu

Sayuran

Pepaya

Margarin

Pukul 16.00

Gula Pasir

40 gram

50 gram

5 gram

200 grm

10 gram

15 gram

200 garm

30 gram

75 gram

50 gram

50 gram

50 gram

100 gram

10 gram

10 gram2 iris

1 btr

sdm

1 gls

1 sdm

3 sdm

1 gls

3 sdm

1 gls tim

gls

bh bsr

gls

1 ptg sdg

1 sdm

1 sdm

Sumber : Penuntun Diet 2004.116. DIET LUKA BAKAR IMacam DietLuka Bakar ISonde

Nilai GiziKalori (kkal)Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)198278

70

232

PagiMaizenaTelur

Margarin

Tepung Susu FC

Tepung Skim

Gula Pasir51

5

30

20

25

Pukul 10.00Jus Buah1 Gls/200 cc

SiangMaizenaTelur

Margarin

Tepung Susu FC

Tepung Susu Skim

Gula Pasir51

5

30

20

25

Pukul 16.00Jus Buah1 Gls/200 cc

MalamMaizenaTelur

Margarin

Tepung Susu FC

Tepung Susu Skim

Gula Pasir 51

530

2025

Pukul 21.00Sonde bahan mentah

Maizena

Telur

Margarine

Tepung susu FC

Tepung Skim

Gula Pasir

5

1

5

30

20

25

Sumber : Penuntun Diet 2004127. DIET LUKA BAKAR II, III, IVMacam DietLuka Bakar II

SaringLuka Bakar III

LunakLuka Bakar IV

Biasa

Nilai GiziKalori (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)2655

100

90

3682759,2

125,7

98,36

356,152903,9

128,42

98,64

387,1

PagiTepung BerasBeras

Telur

Tahu

Sayur

Minyak

Teh

Gula Pasir

Susu50-

1

-

-

-

-

15

15-60

1

50

50

5

0,5

20

--60

1

50

50

5

-

-

-

Pukul 10.00Jus buah 1 glsSonde 200 ccKc.Ijo 25 gKelapa 15 g

Gula Pasir 15gKc.Ijo 25 gKelapa 15 g

Gula Pasir 15g

SiangTepung BerasBeras

Daging/penukar

Ikan/penukar

Telur

Tempe

Sayur

Buah

Minyak

Sonde

Sonde putih

Telur50-

50

-

1

-

50

100

2,5

-

200 cc

--60

50

50

-

50

100

100

10

-

200 cc

--80

50

50

-

50

100

100

10

-

200 cc

-

Pukul 16.00Jus Buah 1 gls

Sonde 200 ccKc.ijo 25 g

Kelapa 15 g

Gula pasir 15g Kc.ijo 25 g

Kelapa 15 g

Gula pasir 15g

MalamTepung BerasBeras

Daging/penukar

Ikan/penukar

Telur

Tempe

Sayur

Buah

Minyak

Teh

Sonde

Sonde putih

Telur50-

-

50

1

-

-

50

100

-

200 cc

-

--60

50

-

60/1

50

100

100

10

-

-

200 cc

--80

50

-

60/1

50

100

100

10

-

-

200 cc

-

Pukul 21.00Sonde Bahan mentahMaizena 5

Telur 1

Margarin 5

Tp Susu FC 30Tp Susu Skim 20

Gula Pasir 25Susu FC 30 gramGula Pasir 20 gSusu FC 30 gramGula Pasir 20 g

Sumber : Penuntun Diet 2004138. DIET HIPEREMESIS INILAI GIZI

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)

1100

15

2

259

100

9,5

542

0,5

283

-

Pembagian Bahan Makanan Sehari Diet Hiperemesis IWaktuBahan MakananURT

Pukul 08.00Roti PanggangJam/sele2 iris1 sdm

Pukul 10.00Air jerukGula Pasir1 gls1 sdm

Pukul 12.00 Roti PanggangJam/sele

Pepaya

Gula Pasir2 Iris 1 sdm

2 ptg sdg

1 sdm

Pukul 14.00Air JerukGula Pasir1 gls1 sdm

Pukul 16.00Pepaya1 ptg sdg

Pukul 18.00Roti PanggangJam/sele

Pisang

Gula Pasir2 Iris1 sdm

1 bh sdg

1 sdm

Pukul 20.00Air JerukGula Pasir1 gls1 sdm

Sumber : Penuntun Diet 2004

149. DIET HIPEREMESIS II & IIINILAI GIZIHIPEREMESIS IIHIPEREMESIS III

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)1700

57

33

293

300

17,9

2202

0,8

199

2672300

73

59

368

400

24,3

2270

1,0

199

362

WAKTU

BAHAN MAKANANHIPEREMESIS IIHIPEREMESIS III

Berat (gr)URTBerat (gr)URT

PagiRotiTelur Ayam

Margarine

Sele4050

5

102 iris1 btr

sdm

1 sdm4050

10

102 iris1 btr

1 sdm

1sdm

Pukul 10.00BuahGula Pasir

Biskuit10010

-1 ptg sdg pepaya1 sdm

-10010

201 ptg sdg pepaya1 sdm

2 bh

SiangBerasDaging

Tahu

Sayuran

Buah

Minyak7550

50

75

100

-1 gls nasi1 ptg sdg

bh bsr

gls

1 ptg sdg pepaya

-10050

50

75

100

51 gls nasi1 ptg sdg

bh bsr

gls

1 ptg sdg pepaya

sdm


Biskuit

Agar

Susu10010


2 bh

-

-10020

20

2


2 bh

sdm

1 gls

MalamBerasAyam

Tempe

Sayuran

Buah

Minyak7550

25

75

100

-1 gls nasi1 ptg sdg

1 ptg sdg

gls

1 ptg sdg pepaya

-7550

50

75

100

51 gls nasi1 ptg sdg

2 ptg sdg

gls

1 ptg sdg pepaya

sdm

Pukul 20.00RotiMargarine

Sele

Gula Pasir405

10

102 iris sdm

1 sdm

1 sdm4010

10

102 iris1 sdm10

10

SUMBER : PENUNTUN DIET 20041510. DIET PREEKLAMSIA INILAI GIZI :

Energi (kkal)

Protien (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (gram)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (gram)

Natrium (mg)1032

20

19

211

600

6,9

750

0,5

246

228

Pembagian Bahan Makanan Sehari Diet Preeklamsia I

WaktuBahan MakananURT

Pukul 06.00Teh1 gls

Pukul 08.00Sari TomatSusu1 gls

Pukul 10.00Sari jeruk1 gls

Pukul 13.00Sari advokatSusu1 gls

Pukul 16.00Sari TomatSusu1 gls

Pukul 18.00Sari Pepaya

Sari Jeruk1 gls

Pukul 22.00TehSusu1 gls

Sumber : Penuntun Diet 2004 1611. DIET PREEKLAMSIA II & IIINILAI GIZIPREEKLAMSIA IIPREEKLAMSIA III

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)160456

44

261

500

17,3

2796

0,8

212

248212880

63

305

800

24,2

3035

1

213

403

Pembagian Makanan Sehari

WAKTUBAHAN

MAKANANPREEKLAMSIA IIPREEKLAMSIA III

Berat (gr)URTBerat (gr)URT

PagiBeras

Telur ayam

Sayuran

Minyak

Susu Bubuk

Gula Pasir50

50

50

5

25

10

1 gls tim

1 btr

gls

sdm

5 sdm

1 sdm

50

50

50

5

25

10

1 gls tim

1 btr

gls

sdm

5 sdm

1 sdm

Pukul 10.00Buah

Gula Pasir100

101 ptg sdg pepaya

1 sdm100

101 ptg sdg pepaya

1 sdm

SiangBeras

Daging

Tahu

Sayuran

Buah

Minyak5050

50

75

100

51 gls tim1 ptg sdg

bh bsr

gls

1 ptg sdg pepaya

sdm7550

100

75

100

101 gls tim1 ptg sdg

1 bh bsr

gls

1 ptg sdg pepaya

1 sdm


Susu Bubuk10010

-1 ptg sdg pepaya1 sdm

-10010


5 sdm

MalamBerasIkan

Tempe

Sayuran

Buah

Minyak5050

25

75

100

51 gls tim1 ptg sdg

ptg sdg

gls

1 ptg sdg pepaya

sdm7550

50

75

100


1 ptg sdg

gls

1 ptg sdg pepaya

1 sdm


Sele

Gula Pasir405

10

102 iris sdm

1 sdm

1 sdm4010

10

102 iris1 sdm

1 sdm

1 sdm

Sumber : Penuntun Diet 2004 1712. DIET PADA SALURAN PENCERNAANA. Diet Disfagia

Bentuk makanan diberikan secara bertahap mulai dari cairan penuh/sonde,bubur saring atau makanan lunak.

Cairan jernih tidak diberikan karena sering menyebabkan tersedak atau aspirasi.

B. Diet Pasca Hematemesis Melena

Diet Rendah Sisa

Pada fase akut diberikan makanan parenteral saja selama 24 48 jam untuk memberikan istirahat pada lambung

Makanan diberikan dalam bentuk makanan cair jernih 1-2 hari.

C. Diet Penyakit Lambung

Diet Lambung I

Makanan diberikan dalam bentuk saring 1-2 hari saja.

Perpindahan dari pasca Hematemesis Melena.

Diet Lambung II dan III

18DIET LAMBUNG II DAN IIINILAI GIZIDIET LAMBUNG IIDIET LAMBUNG III

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)194275

79

241

817

28,5

15369

0,8

205

-205470

69

290

653

26

29103

0,8

204

-

Pembagian makanan sehariWAKTUBAHAN

MAKANANDiet Lambung IIDiet Lambung III

Berat (gr)URTBerat(gr)URT

PagiBerasTelur Ayam

Sayuran

Gula Pasir

Margarine

Minyak3050

50

10

5

-1 gls bubur1 btr

gls

1 sdm

sdm

-5050

50

10-

51 gls tim1 btr

gls

1 sdm

-

sdm

Pukul 10.00MaizenaGula Pasir

Susu2025

204 sdm2 sdm

1 gls1520

-3 sdm2 sdm

-

SiangBerasDaging

Tempe

Sayuran

Pepaya

Gula Pasir

Margarine

Minyak3050

50

100

100

10

10

-1 gls bubur1 ptg sdg

2 ptg sdg

1 gls

1 ptg sdg

1 sdm

1 sdm

-7550

50

100

100

-

-


2 bh sdg

1 gls

1 ptg sdg

-

-

1 sdm


Telur

Gula Pasir

Biskuit

Susu4010

50

10

-

-2 iris1 sdm

1 btr

1 sdm

-

---

-

10

20

200 cc--

-

1 sdm

2 bh

1 gls

MalamBerasIkan

Tempe

Sayuran

Pepaya

Gula Pasir

Margarine

Minyak5050

50

100

100

10

10

-1 gls bubur1 ptg sdg

2 ptg sdg

1 gls

1 ptg sdg

1 sdm

1 sdm

-7550

50

100

100

-

-

1 sdm1 gls tim1 ptg sdg

2 ptg sdg

gls

1 ptg sdg

-

-

1 sdm

Pukul 20.00SusuGula Pasir200 cc101 gls1 sdm--

Sumber : Penuntun Diet 200419D. Diet Penyakit Usus Inflamatorik/Kolitis Ulseratif- Makanan cair rendah laktose (sering terjadi intoleransi laktose dan malabsorpsi lemak)

- Makanan lunak,diet sisa rendah I dan II,makanan biasa

E. Diet Penyakit Divertikulosis Makanan serat tinggi

Cairan tinggiF. Diet Penyakit Divertikulitis

Makanan cair jernih

Diet sisa rendah I, sisa rendah II dalam bentuk cairan kental/penuh,bentuk saring,lunak atau biasa.

2013. DIET PENYAKIT HATI IMACAM DIETDIET HATI IDIET HATI I + FORMULA BCAA


Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin

Vitamin C1394

28

37

244

271

11,3

12018

0,5

2711264

54

40

202

395

12,3

11468

0,4

320

PagiBeras (gram)

Telur (gram)

Tahu (gram)

Sayur (gram)

Minyak

Gula Pasir (gram)

25/bubur 1 gls

50

-

50

-

10Formula BCAA 250 ml

Gula Pasir 10 gram

Pukul 10.00Maezena 20 gramGula pasir 40 gram

Pepaya 100 gramMaezena 20 gramGula Pasir 40 gram

Pepaya 100 gram

SiangBeras (gram)Daging (gram)

Telur (gram)

Tempe (gram)

Sayur (gram)

Pepaya (gram)

Minyak (gram)

Margarine (gram)

Gula pasir (gram)

Susu 40/bubur 1 gls25

-

-

75

100

-

10

1050/bubur 2 gls25

-

-

75

100

-

10

-

Pukul 16.00Gula pasir 30/sirup 30 gramFormula BCAA 250 ml

MalamBeras (gram)

Daging (gram)

Telur (gram)

Tempe (gram)

Sayur (gram)

Pepaya (gram)

Minyak (gram)

Margarine (gram)

Gula pasir (gram)

Susu 40/bubur 1 gls

25

-

-

75

100

-

10

1050/bubur 2 gls

25

-

-

75

100

-

10

-

Pukul 21.00Formula BCAA 250 ml

Sumber : Penuntun Diet 20042114. DIET PENYAKIT HATI II & IIIMACAM DIETDIET HATI IIDIET HATI III


Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)Vitamin CNatrium (mg)197353

55

318

295

18,8

26671

0,7

271

194

236778

65

371

676

28,9

27002

1,1

274

298

PagiBeras (gram)

Telur (gram)

Tahu (gram)

Sayur (gram)

Minyak

Gula Pasir (gram)

Susu

50/1 gls tim

50

-

50

5

10

-50/1 gls tim

50

-

50

5

10

20

Pukul 10.00Maezena 20 gram

Gula pasir 40 gram

Pepaya 100 gramKac hijau 25 gramGula pasir 20 gram

SiangBeras (gram)

Daging (gram)

Telur (gram)

Tempe (gram)

Sayur (gram)

Pepaya (gram)

Minyak (gram)75/1 gls tim50-

2575

100

10

75/1 gls tim50255075

100

10

Pukul 16.00Maezena 20 gram

Gula pasir 40 gramMaezena 20 gram

Gula pasir 40 gram

MalamBeras (gram)

Daging (gram)

Telur (gram)

Tempe (gram)

Sayur (gram)

Pepaya (gram)

Minyak (gram) 75/1 gls tim

50

-

25

75

100

10

75/1 gls tim

50

25

50

75

100

10

Pukul 21.00--


2215. DIET RENDAH LEMAK I

NILAI GIZI

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)

996

5

0

244

200

17

11000

0,4

780

-

Pembagian Bahan Makanan Sehari Diet Rendah Lemak IWAKTUBAHAN MAKANANURT

Pukul 06.00Teh1 gls

Pukul 08.00Pisang1 bh sdg


Pukul 12.00Pisang

Sirup2 bh sdg

1 gls


Pukul 18.00Pisang

Sirup2 bh sdg

1 gls

Pukul 20.00Pisang

Teh1 bh sdg

1 gls

Sumber : Penuntun Diet 20042316. DIET RENDAH LEMAK II & III

MACAM DIETDIET RENDAH LEMAK IDIET RENDAH LEMAK II

Nilai GiziKalori (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C

125056,2

34

187

335

21

12248

0,7

184207374

34

369

700

21,8

14049

0,9

143

PagiBeras (gram)Telur (gram)

Sayur (gram)

Gula pasir(gram)30/bubur 150 gram50

50

1050/tim 150 gram50

50

20

Pukul 10.00Pepaya (gram)Gula pasir (gram)

Susu skim (gram)

Maezena (gram)10010

-

--40

20

20

SiangBeras (gram)

Daging (gram)

Tempe (gram)

Sayur (gram)

Pepaya (gram)

Margarine (gram)35/bubur 175 gram

50

50

75

100

5100/tim 300 gram

50

50

75

100

5

Pukul 16.00Pepaya (gram)

Gula pasir (gram)10010-20

MalamBeras (gram)

Daging (gram)

Tempe (gram)

Sayur (gram)

Pepaya (gram)

Margarine (gram)35/bubur 175 gram

50

50

75

100

5100/tim 300 gram

50

50

75

100

5

Sumber : Penuntun Diet 20042417. DIET PENYAKIT DIABETES MELITUS

(DIET A/RSCM/ASDI)

Energi11001300150017001900210023002500

Nilai gizi

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)43

30

17245

35

19251,5

36,5

23555,5

36,5

27560

48

299

62

53

31973

59

36980

62

396

PagiNasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar50

40

-

S

-

5100

40

-

S

-

5100

40

25

S

-

5100

40

25

S

-

5150

40

50

S

-

10150

40

50

S

-

10150

40

50

S

-

10200

40

50

S

-

10

Pukul 10.00

Buah

Susu100

-100

-100

-100

-100

-100

-100

20100

20

Siang

Nasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Buah/penukar

Susu/penukar

Minyak/penukar100

35

50

S

100

100

-

5100

35

50

S

100

100

-

10200

35

50

S

100

100

-

10200

35

50

S

100

100

-

10200

35

50

S

100

100

-

10250

35

50

S

100

100

-

15300

35

50

S

100

100

-

15300

35

100

S

100

100

-

15

Pukul 16.00

Buah100100100100100100100100

Malam

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Buah/penukar

Susu/penukar

Minyak/penukar100

40

50

S

100

100

-

5100

40

50

S

100

100

-

5100

40

50

S

100

100

-

5200

40

50

S

100

100

-

5200

40

50

S

100

100

-

10200

40

50

S

100

100

-

10250

40

50

S

100

100

-

10250

40

100

S

100

100

-

10

Sumber : Penuntun Diet 20042518. DIET PENYAKIT DIABETES NEFROPATI (DGN PROTEIN 30 GRAM)(DIET A/RSCM/ASDI TAHUN 2004)

Energi11001300150017001900210023002500

Nilai gizi

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)1075

31

25

1761275

31

25

2241475

31

35

2481700

31

35

3201887

31

45

3202075

31

50

3402250

31

50

3922475

31

55

435

Pagi

Nasi/penukar

Daging/penukar

Sayuran

Minyak/penukar50

20

50

5100

20

50

5100

20

50

5100

20

50

5100

20

50

10100

20

50

10100

20

50

10100

20

50

10

Pukul 10.00

Buah

Gula

Ubi

Santan100

-

-

-100

13

-

-100

13

-

-200

13

70

-200

13

135

-200

13

135

40200

13

270

40200

13

270

40

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar100

40

50

100

5

100

40

50

200

5

100

40

50

200

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

15

Pukul 16.00

Buah

Gula

Ubi

Hunkwe

Santan100

-

-

-

-200

13

-

-

-200

13

-

-

-200

26

70

-

-200

26

-

25

40200

26

-

50

40200

26

-

50

40200

26

-

50

40

Malam

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar100

40

50

100

5100

40

50

200

5100

40

50

200

10100

40

50

200

10100

40

50

200

10100

40

50

200

10100

40

50

200

10100

40

50

200

10


2619. DIET PENYAKIT DIABETES NEFROPATI (DGN PROTEIN 40 GRAM)(DIET A/RSCM/ASDI TAHUN 2004)

Energi11001300150017001900210023002500

Nilai gizi

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)1100

42

28

1621300

42

33

1861500

42

43

2221738

42

43

2661925

42

53

2982100

42

58

2982288

42

58

3382513

42

68

378

Pagi

Nasi/penukar

Daging/penukar

Sayuran

Minyak/penukar

Susu50

20

50

-30100

20

50

5

30100

20

50

5

30100

20

50

5

30100

20

50

10

30100

20

50

10

30100

20

50

10

30100

20

50

10

30

Pukul 10.00

Buah

GulaUbi

Santan100

-

-

-100

13-

-100

13-

-200

13--200

1370-200

137040200

1313540200

13270

40

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar100

40

50

100

5

100

40

50

100

5

100

40

50

100

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

10

100

40

50

200

15

Pukul 16.00

Buah

Gula

Ubi

Hunkwe

Santan100

-

-

-

-100

--

-

-200

13

-

-

-200

26

70

-

-200

26

-

25

40200

26

-

2540200

26

-

50

40200

26

-

50

80

Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar100

3550

-5100

3550

100

5100

3550

200

10100

3550

200

10100

3550

200

10100

3550

200

10100

3550

200

10100

3550

200

10


2720. DIET PENYAKIT DIABETES NEFROPATI (DGN PROTEIN 50 GRAM)(DIET A/RSCM/ASDI TAHUN 2004)Energi210023002500

Nilai gizi

Energi (kkal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram) 207550

31

4402250

50

31

3922475

55

31

430

Pagi

Nasi/penukar

Daging/penukar

Sayuran

Minyak/penukar

Susu100

20

50

10

30100

20

50

10

30100

20

50

10

30

Pukul 10.00

Buah

Gula

Ubi

Santan200

26

135

-200

26

135

40200

26

135

80

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar100

40

50

200

10100

40

50

200

10100

40

50

200

10

Pukul 16.00

Buah

Gula

Ubi

Hunkwe

Santan100

26

-

25

40100

26

-

25

40100

26

70

25

40

Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar

Susu100

35

50

200

10

30100

35

50

200

10

30100

35

50

200

10

30

Sumber : Penuntun Diet 20042821. DIET DM B(KH 68 %, PROTEIN 12 %, LEMAK 20 %)Energi110013001500170019002100

Nilai gizi

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kolesterol (mg)1100

36,49

22,81

179,35

93,251300

41,74

28,55

217,88

93,251500

47,3

34,3

253,5

93,751700

49,82

36,28

300,58

112,51900

53,97

30,08

328,41

112,52100

65,49

45,09

377,45

112,5

PagiNasi/penukar

Daging

Penukar

Tempe/penukar

Sayuran ASayuran BMinyak/penukar60

25

-

25

100

-

5

70

25

10

25

100

-

5

75

25

25

25

100

-

5

90

25

25

25

100

-

5

100

25

25

25

100

-

7,5

110

25

25

25

100

-

7,5

Pukul 10.00

Pisang/kentang100100100100200200

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar70

-

25

50

100

5

-100

25

-

50

100

5

75120

25

-

50

100

7,5

100130

40

-

50

100

7,5

100140

40

-

50

100

7,5

100150

40

25

50

100

10

100

Pukul 16.00


Malam

Nasi/penukar

Daging

Penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar70

-

25

50

100

-

5

-100

25

-

50

100

-

5

-120

25

-

50

100

-

7,5

50130

25

-

50

100

-

7,5

100140

25

-

50

100

-

7,5

100150

25

25

50

100

-

7,5

100

Pukul 21.00


Sumber : Standar DM Dr.Soetomo, Surabaya29DIET DM B

(KH 68 %,PROTEIN 12 %,LEMAK 20 %)Energi2300250027002900

Nilai gizi

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kolesterol (mg)2300

67,05

50,09

395,73

112,52500

75,11

57,11

424,98

112,52700

82,33

62,50

479,39

1502900

92,30

67,32

571,32

175,0

Pagi

Nasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar120

25

25

25

100

10130

25

25

25

100

12,5150

40

25

25

100

12,5130

25

25

25

100

12,5

Pukul 10.00


Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar160

40

25

50

100

12,5

100170

40

25

50

100

12,5

150200

40

25

50

100

12,5

175170

40

25

50

100

12,5

200

Pukul 16.00


Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar150

25

25

50

100

12,5

100170

40

25

50

100

12,5

150200

40

25

50

100

12,5

175200

50

50

50

100

12,5

200

Pukul 21.00


Sumber : Standar DM Dr. Soetomo,Surabaya3022. DIET DM B1

(KH 60 %, PROTEIN 20 %, LEMAK 20 %)

Energi110013001500170019002100

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kolesterol (mg)1100

59,36

25,07

171,15

93,751300

69,21

31,16

190,27

93,751500

76,12

31,79

224,07

106,251700

87,26

35,95

255,55

131,251900

95,91

41,02

284,415

1752100

105,41

48,7

317,11

187,5

PagiNasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar35

25

25

25

100

2,540

25

25

25

100

560

25

25

25

100

580

25

25

25

100

590

50

25

25

100

5100

50

25

25

100

5

Pukul 10.00Pepaya/penukarSusu skim 100

-100

20100

20100

25100

25150

25

SiangNasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar50

25

25

50

100

2,5

10055

25

25

50

100

5

10090

30

25

50

100

5

100110

40

25

50

100

5

100110

50

25

50

100

5

100150

50

25

50

100

5

100

Pukul 16.00

Pepaya/penukar

Susu skim100

-100

20100

20100

25100

25150

25

Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar50

25

50

50

100

2,5

-55

25

25

50

100

5

-90

30

25

50

100

5

100110

40

25

50

100

5

100110

50

25

50

100

5

100150

50

25

50

100

5

100

Pukul 21.00

Pepaya/penukar

Susu skim-

-100

20100

20100

25100

25100

25

Sumber : Standar DM Dr. Soetomo ,Surabaya31DIET DM B1

(KH 60%,PROTEIN 20%,LEMAK 20%)

Energi2300250027002900

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kolesterol (mg)2300

115,44

51,19

348,005

287,52500

126,9

51,78

395,92

243,752700

139,16

60,42

413,05

318,752900

144,77

68,22

443,18

343,18

Pagi

Nasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar100

50

25

25

100

5120

50

50

25

100

5120

75

50

25

100

5130

75

50

25

100

7,5

Pukul 10.00

Pepaya/penukar

Susu skim 150

25200

30250

30300

30

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar170

50

25

50

100

7,5

100170

75

50

50

100

7,5

100180

90

50

50

100

7,5

100190

100

50

50

100

7,5

100

Pukul 16.00

Pepaya/penukar

Susu skim150

25200

30250

30300

30

Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar170

50

25

50

100

5

100170

70

50

50

100

7,5

100180

90

50

50

100

7,5

100190

100

50

50

100

7,5

100

Pukul 21.00

Pepaya/penukar

Susu skim150

25200

30200

30200

30

Sumber : Standar DM Dr.Soetomo,Surabaya32

23. DIET DM B1 TANPA SUSU

(KH 60 %, PROTEIN 20 %, LEMAK 20 %)

Energi1100130015001700190021002300

Nilai gizi

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kolesterol (mg)1100

55

24,4

165

-1300

65

28,9

195

-1500

75

33,3

225

-1700

85

37,8

255

-1900

95

42,2

285

-2100

105

46,7

315

-2300

115

51,1

345

-

Pagi

Nasi/penukar

Telur/penukar

Daging/penukar

Tempe/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar50

50

-

50

-1002,550

50

-

50

50

100

5100

50

-

50

50

100

5100

50

-

50

50

100

5125

50

-

50

50

100

5150

50

50

50

50

100

5150

50

50

50

50

100

5

Pukul 10.00

Pepaya/penukar

Susu skim100100100100100150150

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Daging/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar50

50

-

50

100

100

2,5

100100

50

-

50

100

100

5

100100

50

25

50

100

100

5

100150

50

50

50

100

100

5

100175

50

50

50

100

100

5

100200

50

50

50

100

100

5

100250

50

50

50

100

100

5

100

Pukul 16.00

Pepaya/penukar

Susu skim100100100100100150150

Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Ikan/penukar

Tempe/tahu

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar50

50

-

50

100

100

2,5

100100

50

-

50

100

100

5

100100

50

25

50

100

100

5

100150

50

50

50

100

100

5

100175

50

50

50

100

100

5

100200

50

50

50

100

100

5

100250

50

50

50

100

100

5

100

Pukul 21.00

Pepaya/penukar

Susu skim100100100100100100150

Sumber : Standar DM Dr. Soetomo,Surabaya dan modifikasi Instalasi Gizi RS BMC3324. DIET DM B2

(Untuk Nefropati Diabetik Stadium II / Protein 60 gram)

Energi21002300

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (mg)

Kolesterol (mg)2100

60

49

368

-2300

62

64

386

-

Pagi

Nasi/penukar

Telur/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar125

50

25

100

7,5135

50

25

100

12,5

Pukul 10.00

Kue maezena tanpa gula/roti tawar20 gram/2 iris20 gram/2 iris

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar150

50

50

100

7,5

100160

50

50

100

12,5

100

Pukul 16.00

Kue maezena tanpa gula/roti tawar20 gram/2 iris20 gram/2 iris

Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar150

50

50

100

7,5

100160

50

50

100

12,5

100

Pukul 21.00

Pepaya/penukar

Roti tawar100

2 iris100

2 iris

Sumber : Standar DM Dr.Soetomo,Surabaya

3425. DIET DM B3

(Untuk Nefropati Diabetik Stadium Lanjut / Protein 40 gram)

Energi18002000

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (mg)

Natrium (mg)

Kalium (mg)1800

406426216914802000

40842801741508

Pagi

Nasi/penukar

Telur/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar100

2550501010025505015

Pukul 10.00

Kue maezena tanpa gula

Minyak/margarine20

1020

10

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar150

25

100

50

10

100150

25

100

50

10

100

Pukul 16.00

Kue maezena tanpa gula

Minyak/margarine20

1020

10

Malam

Nasi/penukar

Daging/penukar

Sayuran A

Sayuran B

Minyak/penukar

Buah/penukar150

50

50

100

7,5

100160

50

50

100

12,5

100

Pukul 21.00

Pepaya/penukar

Minyak/margarine100

10100

10

Sumber : Standar DM Dr.Soetomo,Surabaya

3526. DIET DISLIPIDEMIA TAHAP I(Lemak jenuh < 10 %, Kolesterol < 300 mg)Energi1200160020002500

Nilai gizi :Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Lemak Jenuh (gram)

Kolesterol (mg)

KH (gram)

Serat (gram)1201

47

(15,7%)

29,5

(22,1%)

12,4

(9,3%)

173,8

180

(59,9%)

22,11602

65

(16%)

43

(24%)

13,3

(7,4%)

140

229

(57%)

232002

73

(14,5%)

48

(21,5%)

14,3

(6,4%)

135

309

(61,7%)

232477

95

(15%)

62

(22%)

16,1

(6%)

192,5

371

(60%)

25,5

PagiNasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Minyak/penukar

Gula50

20

50

50

2,5

25100

35

50

100

5

25150

35

50

100

5

25200

50

75

100

10

25

Pukul 10.00

Buah pepaya/penukar

Gula

Susu FC100

25

-100

25

-100

25

30100

25

30

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar

Gula100

40

75

75

100

5

25150

60

75

100

100

10

25200

60

75

100

100

10

25250

80

100

100

100

10

25

Pukul 16.00

Buah

Gula/sirup

Susu FC-

30

--

30

--

30

-100

30

30

Malam

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak/penukar

Gula100

40

50

75

100

5

25100

60

75

100

100

5

25200

60

75

100

100

10

25200

80

100

100

100

10

25

Sumber : Penuntun Diet 2004Keterangan :

Tahap I : Pengganti daging bisa telur = 3 butir/minggu

Penggunaan minyak : boleh lemak jenuh(minyak kelapa/kelapa sawit)

Penggunaan susu : susu penuh/whole

3627. DIET DISLIPIDEMIA TAHAP II(Lemak jenuh < 7%, Kolesterol < 200 mg)Energi1200160020002500

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Lemak Jenuh (gram)

Kolesterol (mg)

KH (gram)

Serat (gram)121751.5(17%)

34(25%)

4,5(3,2%)

121,5176(58%)

44157664(16,4%)

43

(24,6%)

5,3

(3%)

133,7223(56,7%)

23197672(14,6%)

48

(22,2%)

6,0(2,7%)

133,8303(61,8%)

23,03245194(15,3%)

62

(22,8%)

7,8(2,8%)

168,8366(59,7%)

26,4

Pagi

Nasi/penukar

Daging/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Minyak jagungGula50

3550

50

525100

5050

100

5

25150

50

50

100

5

25200

50

50100

10

25

Pukul 10.00

Buah pepaya/penukar

Gula

Susu Skim100

25

-100

25

-100

25

20100

25

20

Siang

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak JagungGula100

505075

100

5

25150

4050100

100

525200

4075

100

100

10

25250

75100

100

100

10

25

Pukul 16.00

Buah

Gula/sirup

Susu Skim-

30

--

30

--

30

-100

30

20

Malam

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Buah/penukar

Minyak jagungGula100

5050

75

100

5

25100

4050100

100

5

25200

4050100

100

10

2525075100

100

100

10

25


Keterangan :

Tahap II : Pengganti daging bisa telur = 1 butir/minggu

Penggunaan minyak : menggunakan minyak tidak jenuh ganda(minyak jagung/kedele)

Penggunaan susu : susu skim/non fat3728. DIET PENYAKIT JANTUNGEnergiDIET

JANTUNG IDIET

JANTUNG IIDIET

JANTUNG IIIDIET

JANTUNG IV

Nilai Gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

KH (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)905

4010

172

1438

2,3

960

0,7

203

-1223

44

37

186

544

14,8

26570

0,9

344

1881662

60

40

271

384

22,8

26633

0,9

343

1982004

72

53

317

451

28,2

26665

1

343

359

PagiPukul 06.00

Gula pasir

Margarine

Tepung Susu skim

Pukul 08.00

Nasi/penukar

Telur/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Minyak jagung

Margarine

Gula pasir

Susu skim10

2

20

-

-

-

-

-

10

2

20-

-

-

30/bubur 150

25

30

100

5

-

10

20-

-

-

50/tim 150

25

30

100

5

-

10

--

-

-

50/tim 150

25

30

100

5

-

10

-

Pukul 10.00Sari jeruk

Buah pepaya/penukar

Gula200/1 gls

-

15100

10100

10100

10

SiangNasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Pepaya/penukar

Margarine

Minyak jagung

Gula pasir

Tepung susu skim-

-

-

-

-

2

-

10

2035/bubur 175

50

-

100

100

-

5

-

-75/tim 225

50

25

100

100

-

5

-

-100/tim 300

50

50

100

100

-

10

-

-

Pukul 16.00Sari jeruk

Pepaya

Gula/sirup200/1 gls

-

15-

100

--

100

10-

100

10

Malam

Nasi/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Pepaya/penukar

Margarine

Minyak jagung

Gula pasir

Tepung susu skim--

-

-

-

2/ 1/5 sdk teh

-

10

20

35/ bubur 175

50

-

100

100

-

5

-

-75/tim 225

50

25

100

100

-

5

-

-100/tim 300

50

50

100

100

-

10

-

-

Pukul 20.00

Gula pasir

Margarine

Susu skim10

2

20-

-

--

-

-

3829. DIET STOKE I

ENERGIDIET STROKE I

Nilai gizi :Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Lemak jenuh (mg)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)1355,9

56,8 (16%)

33,3 (22%)

8,4 (5,5%)

195,3 (61%)

1869

6,1

1573

0,6

166

213

PagiFormula 250 cc

Susu skim

Susu FC

Maezena

Gula pasir

Minyak jagung

Air20

5

5

15

5

250 cc

Pukul 10.00Tepung susu FC

Sari buah

Gula Pasir20

100

20

SiangFormula 250 cc

Susu skim

Susu FC

Telur ayam

Maezena

Gula pasir

Minyak jagung

Air20

10

1

5

20

5

250

Pukul 16.00Tepung susu skim

Sari buah

Gula pasir20

100

20

MalamFormula 250 cc

Susu skim

Susu FC

Maezena

Gula pasir

Minyak jagung

Air20

5

5

15

5

250 cc

Pukul 20.00 (extra malam)

Sonde bahan mentah

Susu skim

Susu FC

Maezena

Gula pasir

Minyak jagung

Air20

5

5

15

5

250 cc

Sumber : Penuntun Diet 20043930. DIET STOKE IIENERGIDIET STROKE

II ADIET STROKE II

II BDIET STOKE

II C

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Lemak jenuh (mg)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)1645,85

65,72

36,75

-

261,7

1296

15,9

6705

0,8

272

2581878

67,6

46

-

462,3

835

19,6

8940

0,8

213

2732224,68

72,09

51

-

532,08

862

20,6

114580,9

232

273

PagiTepung beras (gram)

Beras/penukar

Telur/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Minyak jagung

Gula pasir

Gula merah

Susu skim25

-

1

-

50

10

10

25

20-

50/150 gram tim

1

-

50

10

10

-

20-

75/200 gr nasi

1

25

50

10

10

-

20

Pukul 10.00Pepaya

Maezena

Gula pasir

Tepung susu skim100

20

10

20-

20

20

--

20

20

-

SiangTepung beras (gram)

Beras/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Pepaya/penukar

Minyak jagung

Gula pasir50

-

50

25

50

100

15

--

75/225 gram tim

50

50

50

100

10

--

100/250 gr nasi

50

50

100

100

10

-

Pukul 16.00Maezena

Gula pasir

Tepung susu skim 20

10

20-

10

20-

10

20

MalamTepung beras (gram)

Beras/penukar

Ikan/penukar

Tempe/penukar

Sayuran

Pepaya/penukar

Minyak jagung

Gula pasir50

-

25

25

50

100

10

--

75/225 gram tim

50

50

50

100

10

--

75/200 gr nasi

50

50

50

100

15

-

Pukul 20.00

Gula pasir

Susu skim10

2010

--

-

Sumber : Penuntun Diet 20044031. DIET GAGAL GINJAL AKUT (GGA)

EnergiDiet Gagal Ginjal Akut

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)1801

51 (11 % energi total)



623

17,1

26449

1

245

-

Pagi

Beras (gram)

Telur ayam (gram)

Sayuran (gram)

Minyak (gram)

Susu (gram)

Gula pasir (gram)50/150 tim

50

50

5

200

10

Pukul 10.00

Kue RP

Gula pasir50/1 porsi

10

Siang

Beras (gram)

Ikan/ayam (gram)

Tempe/tahu (gram)

Sayuran (gram)

Buah (gram)

Minyak (gram)50/150 tim

50

25/50

50

150

150

Pukul 16.00

Kue RP


10

Malam

Beras (gram)

Ikan/ayam (gram)

Tempe/tahu (gram)

Sayuran (gram)

Buah (gram)

Minyak (gram)50/150 tim

50

25/50

50

150

150

Pukul 20.00 (extra malam)Gula pasir/sirup10

Sumber : Penuntun Diet 2004Keterangan :

Kue RP dapat diberikan dalam bentuk kue cantik manis,kue klepon ubi dan kue lain dengan nilai protein rendah.4132. DIET GAGAL GINJAL KRONIK

(RENDAH PROTEIN)

ENERGIDIET RP 30DIET RP 35DIET RP 40

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Fosfor (mg)

Natrium (mg)

Kalium (mg)1729

30

57

263

262

10

27403

0,4

182

497

195

12772086

35

70

327

336

11

32999

0,5

191

623

216

13872265

41

75

356

385

11,7

33085

0,5

192

702

275

1590

PagiBeras/penukar

Telur/penukar

Sayuran

Minyak

Gula pasir

Madu

Susu30

1

-

10

10

20

1050

1

-

10

10

20

1550

50

50

10

10

30

20

Pukul 10.00

Kue RP


2050/1 porsi

2050/1 porsi

20

Siang

Beras/penukar

Daging/penukar

Sayuran

Pepaya/penukar

Minyak

Gula pasir35

25

50

100

15

1050

25

50

100

15

1050

25

50

100

15

20

Pukul 16.00

Kue RP


2050/1 porsi

2050/1 porsi

20

Malam

Beras/penukar

Ayam/penukar

Sayuran

Pepaya/penukar

Minyak

Gula pasir35

25

50

100

15

-50

25

50

100

15

1050

25

50

100

15

20

Sumber : Penuntun Diet 2004.4233. DIET GAGAL GINJAL DENGAN DIALISIS

(RENDAH PROTEIN)

ENERGIDIET DIALISIS

PROTEIN 60 GRAMDIET DIALISIS

PROTEIN 65 GRAMDIET DIALISIS

PROTEIN 70 GRAM

Nilai gizi : Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Fosfor (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)

Natrium (mg)

Kalium (mg)2002

62 (12% energi total)



547

21,5

917

38630

0,8

254

400

21562039




579

24

957

38643

0,8

254

400

21562127




583

24,8

1013

38652

0,8

254

423

2288

Pagi

Beras/penukar

Telur/penukar

Sayuran

Minyak

Gula pasir50

50

50

10

1050

50

50

10

1060

50

50

10

10

Pukul 10.00

Susu bubuk

Gula pasir

Pepaya10

10

10010

10

10010

10

100

Siang

Beras/penukar

Daging/penukar

Tempe

Sayuran

Pepaya/penukar

Minyak75

50

25

75

100

1075

50

50

75

100

1075

75

50

75

100

10

Pukul 16.00

Maezena

Susu

Gula pasir15

10

3015

10

3015

10

30

Malam

Beras/penukar

Ayam/penukar

Tempe

Sayuran

Pepaya/penukar

Minyak75

50

50

75

100

1075

50

50

75

100

1075

50

50

75

100

10

Sumber : Penuntun Diet 2004Keterangan:

1. Diet Dialisis I,60 gram Protein diberikan kepada pasien dengan BB 50 kg

2. Diet Dialisis II,65 gram Protein diberikan kepada pasien dengan BB 60 kg

3. Diet Dialisis III,70 gram Protein diberikan kepada pasien dengan BB 65 kg

4334. DIET PENYAKIT GOUT ARTRITIS (DIET PURIN RENDAH)ENERGIDIET PURIN RENDAH IDIET PURIN RENDAH II

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)

Serat (gram)

Kalsium (mg)

Besi (mg)

Vitamin A (RE)

Tiamin (mg)

Vitamin C (mg)1500

61

31

247

25

547

15,4

23373

1,0

1981700

65

31,5

289

26,5

559

16,2

23383

1,1

207

PagiBeras/penukar (gram)

Telur/penukar (gram)

Sayuran (gram)

Minyak (gram)

Susu skim bubuk (gram)

Gula pasir (gram)50

50

50

5

20

1075

50

100

5

20

10

Pukul 10.00Pepaya/penukar (gram)100100

SiangBeras/penukar (gram)

Ikan/penukar (gram)

Tempe (gram)

Sayuran (gram)

Pepaya/penukar (gram)

Minyak (gram)75

50

25

100

100

5100

50

25

100

100

5

Pukul 16.00

Buah/penukar (gram)100100

Malam

Beras/penukar (gram)

Ayam/penukar (gram)

Tempe (gram)

Sayuran (gram)

Pepaya/penukar (gram)

Minyak (gram)75

50

25

100

100

575

50

25

100

100

5

Sumber : Penuntun Diet 2004Pengelompokkan Bahan Makanan Menurut Kadar PurinKelompok I

Kandungan Purin 100-1000 mg per 100 gram bahan makanan (dihindari)Kelompok II

Kandungan purin 9-100 mg per 100 gram bahan makanan (dibatasi 50-75 gram/hari)Kelompok III

Rendah purin

(dapat dikonsumsi setiap hari)

Otak,hati,jantung,ginjal,jeroan,Ekstrak daging/kaldu,buillon,

Bebek,ikan sarden,makarel,renis,kerang.Daging sapi,ikan(kecuali pada kelompok I),ayam,udang,kacang kering dan olahannya seperti tahu,tempe,asparagus,bayam,

daun singkong,daun dan biji melinjo. Nasi,ubi singkong,jagung,roti,mie,bihun,tepung beras,cake,

kue kering,puding, susu,keju,telur,lemak dan minyak,gula,sayuran,dan buah- buahan (kecuali sayuran dalam kelompok II)

4435. DIET UNTUK PEMERIKSAAN

A. DIET UNTUK PEMERIKSAAN BENZIDIN

Digunakan untuk mengetahui ada tidaknya pendarahan pada saluran cerna bagian atas.Bahan makanan yang dapat menimbulkan reaksi dengan larutan benzidin tidak diperbolehkan adalah bahan makanan yang mengandung hemoglobin dan klorofil.

Bahan Makanan yang diperbolehkan

Bahan MakananYang diperbolehkan

1.Sumber karbohidratBeras dibubur/disaring,kentang dipure,makaroni,roti,biskuit,tepung-tepungan diolah menjadi bubur atau puding putih

2.Sumber protein hewaniTelur,ikan yang berdaging putih,susu.

3.Sumber protein nabatiTahu dan tempe ditim atau disetup

4.SayuranKembang kol,labu siam,dan labu kuning

5.Buah-buahanPisang ambon,sari sirsak,pepaya

6.LemakMentega,margarine

B. DIET PEMERIKSAAN PIELOGRAFI INTRAVENUSDigunakan untuk memeriksa kelainan-kelainan ginjal.

Sehari sebelum pemeriksaan penderita diberi diet PPIV berbentuk cair atau lunak yang mudah cerna.Minuman hari itu dibatasi.Pada hari pemeriksaan harus puasa.MENU

Pagi

Bubur nasi 1 gls

Telur 1 butir

KecapATAU

Pagi

Roti panggang 2 iris

Margarine 1 sdm

Telur 1 butir

Gula pasir 1 sdm

Siang

Bubur nasi 1 gls

Telur 1 butir

KecapSiangRoti panggang 2 iris

Margarine 1 sdm

Telur 1 butir

Gula pasir 1 sdm

Malam

Bubur nasi 1 gls

Telur 1 butir

KecapMalam

Roti panggang 2 iris

Margarine 1 sdm

Telur 1 butir

Gula pasir 1 sdm

Pukul 19.00

Laksan

Sumber : Penuntun Diet 2004Keterangan : makanan terakhir diberikan pukul 18.00

45C. DIET PEMERIKSAAN KOLESISTOGRAF (DPK)Digunakan untuk pemeriksaan kelainan kandung empedu.Jalannya pemeriksaan dan pemberian diet adalah sebagai berikut :

Hari ISore

Diberikan makanan berbentuk lunak tanpa lemak berupa :

Roti 4 iris

Sele/jam/gula 2 sdm

Pisang 1 bh sdg

ATAU

Tim/bubur nasi 1 gls

Tahu/tempe rebus 2 ptg

Sayuran lunak tanpa santan 1 gls

Pisang 1 bh sdg

Pukul 22.00

Klisma

Hari II pukul 07.00

Klisma

Difoto,setelah itu diberikan makanan yang tinggi lemak berupa :

Roti 2 iris

Telur 2 butir

Susu 1 gls

Margarine 3 sdm

D. DIET UNTUK PEMERIKSAAN TOLERANSI GLUKOSA (DPTG)

Digunakan untuk memeriksa toleransi seseorang terhadap glukosa dan diberikan selama 3 hari berturut-turut.

Sebelum pemeriksaan pasien diberikan diet DM VII (350 gram KH)

Pada hari ke- 4 yaitu hari pemeriksaan pasien hanya diberikan cairan yang terdiri dari 50 100 gram glukosa dan gelas sari jeruk.Gula darah diukur sebelum cairan glukosa diberikan, kemudian setengah ,satu,dua,dan tiga jam setelah cairan glukosa diberikan.

46E. DIET UNTUK PEMERIKSAAN KESEIMBANGAN LEMAKDigunakan untuk mengetahui pengeluaran lemak dalam feses (steatorea).Diagnosis steatorea dibuat apabila terdapat lebih dari 5 gram lemak dalam fesessehari (15 gram/3 hari).Pada diet pemeriksaan keseimbangan lemak diberikan makanan yang mengandung lemak 100 gram lemak selam 5 hari.

Pada hari ketiga sampai hari kelima dilakukan pemeriksaan kandungan lemak dalam feses.

Bahan Makanan Yang Boleh Diberikan

Sumber karbohidratBeras dibuat nasi,bubur atau bubur saring,kentang dipure,mie,makaroni,biskuit,roti putih dan bihun.

Sumber protein hewaniDaging,ikan,telur,keju,susu full cream dan yoghurt.

Sumber protein nabatiTempe,tahu,kacang-kacangan.

Sumber lemakMargarine,mentega,minyak,krim dalam jumlah banyak.

SayuranBebas (dimasak).

Buah-buahanSemua jenis buah buahan.

47F. DIET UNTUK PEMERIKSAAN KOLONOSKOPI

Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik untuk mengetahui kelainan pada kolon dengan menggunakan alat endoskopi.

Energi

Nilai gizi :

Energi (kal)

Protein (gram)

Lemak (gram)

Karbohidrat (gram)1700

38

21

340

WaktuBahan MakananBerat (gram)

Pukul 07.00Tepung berasGula merah

Gula pasir3020

20

Pukul 10.00Enteral komersial50

Pukul 13.00Tepung beras

Gula merah

Gula pasir35

20

20

Pukul 16.00Enteral komersial50

Pukul 18.00Tepung beras

Gula merah

Gula pasir35

20

20

Pukul 22.00Enteral komersial

Gula pasir50

20

PERSIAPAN PEMERIKSAAN KOLONOSKOPI

1. 1 2 hari sebelumnya :

a. Makan bubur sumsum tanpa santan

b. Selingan makanan enteral komersial 3 x @ 300 - 350 ml (1 ml = 1 kkal)

c. Air gula sirup 4 x @ 200 ml

d. Air putih 2 3 liter

e. Makanan lain tidak diperbolehkan.

2. Bila pasien susah buang air besar malam dapat diberikan laxadin 2 sdm/dulcolax 2 tablet/laxoberon 20 tetes.

3. Malam sebelumnya :

a. Pukul 19.00 bubur sumsum (terakhir)

b. Pukul 20.00 makanan enteral komersial

c. Obat urus-urus 30 40 gram garam inggris / 30 40 ml Castor Oil

d. Sesudah pukul 20.00 puasa tapi boleh minum air putih atau air manis bila tidak menderita DM,tidak boleh minum susu.

4. Hari kolonoskopi

a. Pukul 05.00 06.00 klisma 1 2 x sampai bersih atau berikan Dulcolax Supp atau YAL.

b. Pukul 08.00 pasien diantar ke ruangan Prosedur Endoskopi.48III

Instalasi Gizi RS BMC49PERATURAN PEMBERIAN MAKANAN BAYI DAN ANAKA. MAKANAN BAYI1. BUBUR SUSU

Nilai gizi : Kalori : 523,4 kal

Protein : 13 gram

Lemak : 5,88 gram

KH : 103,84 gram

PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI

NO.Nama Bahan MakananBerat

(gram)PagiSnackSiangSnackMalamExtra

1.Bubur susu nestle60202020

2.Biskuit402020

3.Buah/pisang200100100

2. TIM CAMPUR

Nilai gizi :

Kalori: 990,35 kal

Protein: 34,57 gram

Lemak: 21,47 gram

KH: 153,62 gram PEMBAGIAN SEHARI


(gram)PagiSnackSiangSnackMalamExtra malam

1Beras90303030

2Telur1 btr1

3Daging/penukar502525

4Tahu2525

5Tempe/penukar502525

6Sayuran150505050

7Minyak7,52,52,52,5

8Buah200100100

9Biskuit402020

B. MAKANAN ANAK

1. STANDAR MAKANAN BIASA ANAK

Nilai Gizi :

Kalori: 1673,95 kal

Protein: 57,06 gram

Lemak: 47,47 gram

KH: 230,47 gram49PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI

NONama Bahan MakananBerat

(gram)PagiSnackSiangSnackMalamExtra Malam

1Beras/bubur16040/10060/15060/150

2Telur1 btr1

3Daging/penukar3535

4Ikan/penukar5050

5Tahu/penukar5050


7Sayuran150505050

8Minyak2057,57,5

9Buah200100100

10Kac.ijo2525

11Maezena2020

12Susu FC1010

13Biskuit2020

14Gula pasir301515

2. STANDAR MAKANAN LUNAK ANAK

Nilai Gizi :

Kalori: 1456 kal

Protein: 50,14 gram

Lemak: 42,82 gram

KH: 188,29

PEMBERIAN MAKANAN SEHARI


(gram)PagiSnackSiangSnackMalamExtra Malam

1Beras/bubur11030/15040/20040/200

2Telur1btr1

3Daging/penukar3535

4Ikan/penukar5050

5Tahu/penukar5050


7Sayuran150505050

8Minyak2057,57,5

9Buah200100100

10Kac ijo2525

11Maezena2020

12Susu FC1010

13Biskuit2020

14Gula pasir301515

3. Makanan Diet Khusus Anak disesuaikan dengan Penuntun Diet Anak.50STANDAR DIET

ANAK

peraturan pemberian makanan

Documents