penyakit gagal jantungg
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Penyakit Gagal Jantungg
1/6
Penyakit Gagal Jantung
Penyakit Gagal Jantung yang dalam istilah medisnya disebut dengan "Heart Failure atau
Cardiac Failure", merupakan suatu keadaan darurat medis dimana jumlah darah yang
dipompa oleh jantung seseorang setiap menitnya {curah jantung (cardiac output! tidakmampu memenuhi kebutuhan normal metabolisme tubuh
#ampak dari gagal jantung secara cepat berpengaruh terhadap kekurangan penyediaan darah,
sehingga menyebabkan kematian sel akibat kekurangan oksigen yand diba$a dalam darah itu
sendiri %urangnya suplay oksigen ke otak (Cerebral Hypo&ia, menyebabkan seseorang
kehilangan kesadaran dan berhenti berna'as dengan tibatiba yang berujung pada kematian
Gagal jantung kongesti' pada bayi dan anak merupakan kega$atdaruratan yang sangat sering
dijumpai oleh petugas kesehatan dimanapun berada %eluhan dan gejala sangat ber)ariasi
sehingga sering sulit dibedakan dengan akibat penyakit lain di luar jantung
%ondisi pada penyakit gagal jantung bukanlah berarti bah$a jantung stop bekerja (cardiac
arrest, melainkan jantung tidak lagi mampu memompakan darah sebagaimana tugasnya
seharihari bagi tubuh seseorang
%lasi'ikasi Penyakit Gagal Jantung
*uang Jantung terbagi atas empat ruang yaitu +erambi kanan dan serambi kiri yang
dipisahkan oleh septum intratrial, kemudian ilik kanan dan bilik kiri yang dipisahkan oleh
septum inter)entrikular
Gagal jantung dapat terjadi pada salah satu sisi bagian jantung, misalnya gagal jantung bagian
sisi kiri atau gagal jantung bagian sisi kanan saja
Penyebab Penyakit Gagal Jantung
Gagal jantung dapat disebabkan oleh gangguan primer otot jantung itu sendiri atau bebanjantung yang berlebihan ataupun kombinasi keduanya +ecara garis besar, 'aktor
http://www.nurse-ocha.com/2007/06/myocardial-infarction-heart-attack.htmlhttp://www.nurse-ocha.com/2007/06/myocardial-infarction-heart-attack.htmlhttp://www.nurse-ocha.com/2007/06/myocardial-infarction-heart-attack.htmlhttp://www.nurse-ocha.com/2007/06/myocardial-infarction-heart-attack.html -
7/25/2019 Penyakit Gagal Jantungg
2/6
kemungkinan yang menyebabkan penyakit gagal jantung adalah orangorang yang memiliki
penyakit hipertenisi, hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi,perokok, diabetes (kencing
manis, obesitas (kegemukan dan seseorang yang memiliki ri$ayat keluarga penyakit
jantung serta tentunya pola hidup yang tidak teratur dan kurang berolah raga
-anda dan Gejala Penyakit Gagal Jantung
-anda serta gejala penyakit gagal jantung dapat dibedakan berdasarkan bagian mana dari
jantung itu yang mengalami gangguan pemompaan darah, lebih jelasnya sebagai berikut .
/ Gagal jantung sebelah kiri 0 menyebabkan pengumpulan cairan di dalam paruparu
(edema pulmoner, yang menyebabkan sesak na'as yang hebat Pada a$alnya sesak
na'as hanya dirasakan saat seseorang melakukan akti)itas, tetapi sejalan dengan
memburuknya penyakit maka sesak na'as juga akan timbul pada saat penderita tidak
melakukan akti)itas +edangkan tanda lainnya adalah cepat letih ('atigue,gelisah1cemas (an&ity, detak jantung cepat (tachycardia, batukbatuk serta irama
degub jantung tidak teratur (2rrhythmia
3 +edangkan Gagal jantung sebelah kanan 0 cenderung mengakibatkan pengumpulan
darah yang mengalir ke bagian kanan jantung +ehingga hal ini menyebabkan
pembengkakan di kaki, pergelangan kaki, tungkai, perut (ascites dan hati
(hepatomegaly -anda lainnya adalah mual, muntah, keletihan, detak jantung cepat
serta sering buang air kecil (urin dimalam hari (4octuria
#iagnosa Penyakit Gagal Jantung
iasanya, diagnosa ditegakkan berdasarkan tanda dan gejala yang dikeluhkan ataupun yang
terlihat langsung saat dilakukan pemeriksaan 5ntuk memperkuat diagnosa, dokter akan
melakukan berbagai pemeriksaan, misalnya 0
/ Pemeriksaan 'isik, adanya denyut nadi yang lemah dan cepat, tekanan darah menurun,
bunyi jantung abnormal, pembesaran jantung, pembengkakan )ena leher, cairan di
dalam paruparu, pembesaran hati, penambahan berat badan yang cepat,
pembengkakan perut atau tungkai
http://www.infopenyakit.com/2008/01/penyakit-darah-tinggi-hipertensi.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/06/penyakit-kanker-paru-paru.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/06/penyakit-kanker-paru-paru.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/03/penyakit-diabetes-mellitus-dm.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/03/penyakit-diabetes-mellitus-dm.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/01/penyakit-darah-tinggi-hipertensi.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/06/penyakit-kanker-paru-paru.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/03/penyakit-diabetes-mellitus-dm.htmlhttp://www.infopenyakit.com/2008/03/penyakit-diabetes-mellitus-dm.html -
7/25/2019 Penyakit Gagal Jantungg
3/6
3 Pemeriksaan *ontgen atau 6ray (ronsen, pada bagian dada bisa menunjukkan
adanya pembesaran jantung dan pengumpulan cairan di dalam paruparu
7 Pemeriksaan ekokardiogra'i (menggunakan gelombang suara untuk menggambarkan
jantung dan elektrokardiogra'i (menilai akti)itas listrik dari jantung
Pengobatan Penyakit Gagal Jantung
#alam penatalaksanaan atau pera$atan pasien dengan kasus penyakit gagal jantung, ada tiga
hal mendasar yang menjadi acuan, diantaranya 0 Pengobatan terhadap Gagal jantung sendiri,
Pengobatan terhadap penyakit yang mendasari dan Pengobatan terhadap 'aktor pencetus
-ermasuk dalam pengobatan medikamentosa yaitu mengurangi retensi cairan dan garam,
meningkatkan kontraktilitas dan mengurangi beban jantung +edangkan penanganan secara
umum meliputi istirahat, pengaturan suhu dan kelembaban, oksigen, pemberian cairan dan
diet
Pemberian obatobatan, seperti obat inotropik (digitalis, obat inotropik intra)ena, obat)asodilator (arteriolar dilator . hidrala8in, )enodilator (nitrat, nitrogliserin, mi&ed dilator
(pra8osin, kaptopril, nitroprusid, diuretik serta obatobatan disritmia
-indakan pembedahan, hal ini biasanya dilakukan untuk mengatasi penyakit jantung ba$aan
(paliati', korekti' dan penyakit jantung didapat ()al)uloplasti, penggantian katup
Pencegahan Penyakit Gagal jantung
agi 2nda yang merasakan adanya tanda dan gejala seperti yang disebutkan diatas, sebaiknya
segera memeriksaakan diri ke dokter 9engurangi 'aktor yang dapat menyebabkan kondisi
gagal jantung, berhenti merokok, kurangi konsumsi makanan berlemak, upayakan melakukan
olah raga, pola atau haya hidup yang teratur
-entunya bagi mereka yang mengalami atau menderita penyakit yang dapat berakibat
menimbulkan serangan gagal jantung sebaiknya rutin mengkontrolkan diri ke dokter,
misalnya penderita darah tinggi (Hypertension, kencing manis (#iabetes, penumpukan plak
(kolesterol atau lainnya pada pembuluh darah jantung (Coronary 2rtery #isease
GAGAL JANTUNG KONGESTIF
Gagal jantung kongestif dimaksud adalah suatu sindroma klinik ang dise!a!kan
oleh !erkurangna "olume #emom#aan jantung untuk ke#erluan relatif tu!uh$
disertai hilangna %urah jantung dalam mem#ertahankan aliran !alik "ena&
ETIOLOGI
'&Kelainan otot jantung
(&Ateriosklerosis koroner
)&*i#ertensi sistemik atau #ulmonal+&,eradangan atau degeneratif
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coronaryarterydisease.htmlhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coronaryarterydisease.html -
7/25/2019 Penyakit Gagal Jantungg
4/6
-&Faktor sistemik . tirotoksikosis$ hi#okisa$ anemia$ asidosis dan
ketidakseim!angan elektrolit&
,ATOFISIOLOGI
'&/ila %urah jantung !erkurang sistem saraf sim#atis akan mem#er%e#at
frekuensi jantung untuk mem#ertahankan %urah jantung& /ila gagal maka
"olume sekun%u# akan !erada#tasi untuk mem#ertahankan %urah jantung&
(&,ada gagal jantung terjadi kerusakan dan kekakuan sera!ut otot jantung
sehingga %urah jantung normal tidak da#at di#ertahankan&
KLASIFIKASI
'&GAGAL JANTUNG KI0I
(&GAGAL JANTUNG KANAN
GAGAL JANTUNG KI0I
'&Gagal jantung kiri dise!a!kan oleh #enakit jantung
koroner$ #enakit katu# aorta dan mitral serta hi#ertensi
(&Gagal jantung kiri !erdam#ak #ada .
1 ,aru
1 Ginjal
1 Otak
GAGAL JANTUNG KANAN
'&,ene!a! gagal jantung kanan harus juga termasuk semua ang da#at
mene!a!kan gagal jantung kiri$ seharusna stenosis mitral ang mene!a!kan
#eningkatan tekanan dalam sirkulasi #aru&
(&Gagal jantung kanan da#at !erdam#ak #ada .
1 *ati
1 Ginjal
1 Jaringan su!kutis
1 Otak
1 Sistem Aliran aorta
2ANIFESTASI KLINIS
Gejala ang mun%ul sesuai dengan gejala jantung kiri diikuti gagal jantung kanan
da#at terjadina di dada karana #eningkatan ke!utuhan oksigen& ,ada
#emeriksaan 3sik ditemukan tanda 4 tanda gejala gagal jantung kongestif
!iasana terda#at !uni dera# dan !ising aki!at regurgitasi mitral
Gagal Jantung Kiri
a& 5is#neu
!& Ortho#neu
%& ,aroksimal Nokturnal 5s#neud& /atuk
-
7/25/2019 Penyakit Gagal Jantungg
5/6
e& 2udah lelah
f& Gelisah dan %emas
Gagal Jantung Kanan
a& ,itting edema
!& *e#atomegali
%& Anoreksia
d& Nokturia
e& Kelemahan
,E2E0IKSAAN 5IANOSTIK
',ada EKG ditemukan hi#ertro#i "entrikel kiri$ kelainan gelom!ang ST dan T
(&5ari foto tora6 terda#at #em!esaran jantung dan !endungan #aru&
)&,ada ekhokardiogra3 terlihat #em!esaran dan disfungsi "entrikel kiri$ kelainan
!ergerak katu# mitral saat diastolik&
+&,engukuran tekanan "ena sentral 789,:
,ENATALAKSANAAN
Tidak ada #engo!atan s#esi3k& /ila diketahui etiologina di!erikan tera#i sesuai
#ene!a!& Namun jika idio#atik$ dilakukan tera#i sesuai gagal jantung kongestif&
;ang ter!aik adalah trans#lantasi jantung$
5IAGNOSA KE,E0A&Jelaskan kerja o!at ang di#rogramkan se%ara khas men%aku# #re#arat$
digitalis$ "asodilator dan diuretik&?&Ajarkan klien menghitung frekuensi nadina&
-
7/25/2019 Penyakit Gagal Jantungg
6/6
@&Jelaskan ke!utuhan untuk meningkatkan akti"itas se%ara !ertaha# dan
istirahat !ila terjadi dis#nea dan kelemahan&