pengumuman 3 beriman dan bertaqwa kepada tuhan yang maha esa; asli surat pernyataan tertulis beriman

Download PENGUMUMAN 3 Beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa; Asli Surat Pernyataan Tertulis Beriman

Post on 14-Feb-2020

1 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI BATUSANGKAR

    PANITIA PENJARINGAN REKTOR PERIODE 2020-2024

    Jl. Sudirman No. 137 Lima Kaum Batusangkar Telp. (0752) 71150, 574221, 71890Fax. (0752) 71879

    Website : www.iainbatusangkar.ac.id e-mail : panpenrektor@iainbatusangkar.ac.id

    PENGUMUMAN Nomor : P-01/In.27/Pan-PenRektor/01/2020

    TENTANG PENJARINGAN BAKAL CALON REKTOR

    INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI (IAIN) BATUSANGKAR PERIODE 2020-2024

    A. DASAR HUKUM

    1. Peraturan Menteri Agama Nomor 68 Tahun 2015 tentang Pengangkatan dan Pemberhentian Rektor pada Perguruan Tinggi Keagamaan;

    2. Peraturan Menteri Agama RI Nomor 21 Tahun 2016 tentang Organisasi dan Tata Kerja Institut Agama Islam Negeri Batusangkar;

    3. Peraturan Menteri Agama Nomor 56 Tahun 2016 tentang Statuta Institut Agama Islam Negeri Batusangkar;

    4. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 7293 Tahun 2015 tentang Pedoman Penjaringan, Pemberian Pertimbangan dan Penyeleksian Rektor Perguruan Tinggi Keagamaan Islam Negeri pada Kementerian Agama;

    5. Keputusan Rektor Institut Agama Islam Negeri Batusangkar Nomor B- 54/In.27/R/KP.00.1/01/2020 tentang Panitia Penjaringan Calon Rektor Institut Agama Islam Negeri Batusangkar Periode 2020-2024

    B. ISI PENGUMUMAN

    Dibuka pendaftaran Bakal Calon Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Batusangkar Periode 2020–2024 dengan ketentuan sebagai berikut:

    1. KETENTUAN UMUM

    a. Jabatan yang akan dilakukan penjaringannya adalah Bakal Calon Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Batusangkar Periode 2020–2024

    b. Persyaratan Umum

    Berdasarkan ketentuan pada pasal 3 huruf (a) Peraturan Menteri Agama Nomor 68 Tahun 2015, maka persyaratan umum Bakal Calon Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Batusangkar Periode 2020–2024 sebagai berikut:

    NO PERSYARATAN UMUM DOKUMEN DILAMPIRKAN FORMAT

    FORMULIR

    1 2 3 4

    1 Mencalonkan diri menjadi Rektor secara tertulis;

    1. Asli Formulir pendaftaran Bakal Calon Rektor IAIN Batusangkar Periode 2020 - 2024 bermaterai 6000 dan ditandatangani.

    Form A.1.a

  • 1 2 3 4

    2. Surat Pernyataan Kesediaan menjadi Bakal Calon Rektor IAIN Batusangkar bermaterai 6000 dan ditandatangani.

    Form A.1.b

    3. Asli Surat rekomendasi Pimpinan satuan kerja yang ditandatangani dan dibubuhi stempel/cap satuan kerja

    Form A.1.c

    4. Asli Daftar Riwayat Hidup yang ditandatangani

    Form A.1.d

    5. Pasphoto 4x 6 terbaru berlatar merah sebanyak 6 lembar

    2 Berstatus Pegawai Negeri Sipil yang memiliki pengalaman jabatan sebagai Dosen;

    1. Fotocopy sah SK PNS

    2. Fotocopy sah SK Fungsional Pertama sebagai Dosen

    3. Fotocopy sah SK Pangkat/ Golongan Terakhir

    3 Beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa;

    Asli Surat Pernyataan Tertulis Beriman dan Bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa bermaterai 6000 dan ditandatangani.

    Form A.3

    4 Berusia paling tinggi 60 (enam puluh) tahun pada saat berakhirnya Periode Rektor yang sedang menjabat (04 Mei 2020);

    Fotocopy KTP

    5 Memiliki pengalaman manajerial pada perguruan tinggi paling rendah sebagai Ketua Jurusan atau sebutan lain paling singkat 2 (dua) tahun;

    Asli Surat Keterangan tentang Pengalaman Manajerial dari Pimpinan Satuan Kerja disertai fotocopy sah SK Jabatan

    Form A.5

    6 Menyerahkan surat keterangan sehat dari dokter pemerintah;

    Asli Surat Keterangan sehat jasmani, rohani, dan bebas narkotika, psikotropika, dan zat adiktif lainnya dari dokter di Rumah Sakit Pemerintah;

    7 Tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;

    Asli Surat Pernyataan tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat sedang dari Pimpinan Satuan Kerja bermaterai 6000 dan ditandatangani.

    Form A.7

    8 Tidak sedang dipidana berdasarkan putusan pengadilan yang memiliki kekuatan hukum tetap;

    Surat Pernyataan Tidak Sedang Dipidana bermaterai 6000 dan ditandatangani.

    Form A.8

    9 Menyerahkan pernyataan tertulis meliputi visi dan misi kepemimpinan dan program peningkatan mutu perguruan tinggi

    1. Asli Pernyataan visi dan misi kepemimpinan yang ditandatangani

    2. Asli Pernyataan program peningkatan mutu perguruan tinggi yang ditandatangani

  • c. Persyaratan Khusus

    Berdasarkan ketentuan pada pasal 3 huruf (b) Peraturan Menteri Agama Nomor 68 Tahun 2015, maka persyaratan khusus Bakal Calon Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Batusangkar Periode 2020–2024 sebagai berikut:

    NO PERSYARATAN KHUSUS DOKUMEN DILAMPIRKAN

    1 Lulusan program Doktor (S3) Fotocopy sah Ijazah S.3

    2 Memiliki jabatan fungsional paling rendah Lektor Kepala

    Fotocopy sah SK Jabatan Fungsional

    2. JADWAL PELAKSANAAN

    No Nama Kegiatan Waktu

    1 Pengumuman dan Sosialisasi 08 - 12 Januari 2020

    2 Pendaftaran dan Penerimaan Berkas Administasi Bakal Calon Rektor

    13 - 24 Januari 2020

    3 Verifikasi Berkas Administrasi Bakal Calon Rektor

    13 - 26 Januari 2020

    4 Pengumuman Hasil Verifikasi Berkas Administrasi dan Penetapan Bakal Calon Rektor

    27 Januari 2020

    5 Penyerahan Hasil Verifikasi Berkas Administrasi dan Penetapan Bakal Calon Rektor kepada Rektor

    27 Januari 2020

    6 Penyerahan Dokumen Administratif Bakal Calon Rektor oleh Rektor kepada Senat

    28 Januari 2020

    7 Pemberian Pertimbangan Kualitatif Calon Rektor oleh Senat

    28 Januari s.d 10 Februari 2020

    8 Penyerahan Dokumen Adminsitratif dan Hasil Pertimbangan Kualitatif Calon Rektor oleh Senat ke Rektor

    14 Februari 2020

    9 Penyerahan Berkas Calon Rektor ke Menteri Agama RI

    26 Februari 2020

    3. TATA CARA PENDAFTARAN

    a. Seluruh dokumen pendaftaran bakal calon rektor disusun sesuai urutan tabel persyaratan dengan menggunakan kertas A4 dan dibundel dalam 3 (tiga) rangkap (1 asli dan 2 fotocopy) serta disatukan dalam satu amplop tertutup warna coklat polos dengan format terlampir (Form B). Contoh formulir dapat diunduh pada https://iainbatusangkar.page.link/formrektor2020 .

    b. Dokumen pendaftaran diserahkan oleh pendaftar atau yang mewakili ke sekretariat Panitia Penjaringan Bakal Calon Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Batusangkar sesuai jadwal pendaftaran dengan alamat

    Gedung Rektorat IAIN Batusangkar (Ruang Kasubbag OKPP),

    Jl. Sudirman No. 137 Lima Kaum Batusangkar Kab. Tanah Datar

    Provinsi Sumatera Barat Kode Pos 27211

  • FORMULIR PENDAFTARAN BAKAL CALON REKTOR IAIN BATUSANGKAR

    PERIODE 2020-2024 Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

    1. Nama Lengkap : ………………………………..............………………………… 2. NIP. : ………………………………..............………………………… 3. Tempat, Tgl. Lahir : ………………………………..............………………………… 4. Pangkat/Golongan : ………………………………..............………………………… 5. Jabatan : ………………………………..............………………………… 6. Unit Kerja : ………………………………..............………………………… 7. Alamat Rumah : ………………………………..............…………………………

    ………………………………..............………………………… ………………………………..............…………………………

    8. 9.

    No. HP. Aktif * Telp. Rumah

    : ………………………………..............………………………… : ………………………………..............…………………………

    10. e-mail Aktif * : ………………………………..............…………………………

    Dengan ini mendaftarkan diri sebagai Bakal Calon Rektor Institut Agama Islam Negeri Batusangkar (IAIN) Batusangkar Periode 2020-2024 dengan melampirkan segala persyaratan yang ditentukan (Terlampir).

    …….…………, ………………… 2020 Pendaftar,

    ……………………………… NIP.

    * Wajib diisi

    Form A.1.a

  • SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI BAKAL CALON REKTOR IAIN BATUSANGKAR

    PERIODE 2020 - 2024

    Yang bertanda tangan di bawah ini:

    1. Nama Lengkap :………………………………...............………………………… 2. NIP. : ………………………………..............………………………… 3. Tempat, Tgl. Lahir : ………………………………..............………………………… 4. Pangkat/Golongan : ………………………………..............………………………… 5. Jabatan : ………………………………..............………………………… 6. Unit Kerja : ………………………………..............………………………… 7. Alamat Rumah : ………………………………..............…………………………

    ………………………………..............………………………… ……………………………….......

Recommended

View more >