PENGUKURAN TEKANAN DARAH DAN NADI

Oleh: Septiana Wulandari, 0906564252

Kelompok 5

A. Pengertian Tindakan

Nadi adalah aliran darah yang menonjol dan dapat diraba di berbagai tempat di tubuh. Nadi

merupakan indicator status sirkulasi. Tekanan darah merupakan kekuatan lateral pada

dinding arteri oleh darah yang didorong dengan tekanan dari jantung. Tekanan sistemik atau

arteri darah, tekanan darah dalam system arteri tubuh adalah indicator yang baik untuk

menentukan kesehatan kardiovaskuler.

B. Tujuan Tindakan

C. Kompetensi Dasar lain yang Harus Dimiliki

D. Indikasi, Kontraindikasi, dan Komplikasi

E. Alat dan Bahan

1. Stetoskop

2. Jam pengukur waktu

3. Sfigmomanometer

F. Anatomi Daerah Target Tindakan

G. Aspek Keamanan dan Keselamatan yang Harus Diperhatikan

H. Protokol atau Prosedur Tindakan

Pengkajian Nadi

Frekuensi nadi dapat dikaji pada setiap arteri, namun arteri radialis dan arteri carotid dapat

dengan mudah diraba pada nadi perifer. Nadi radialis dan apical merupakan tempat yang

paling sering digunakan untuk mengkaji frekuensi nadi.

Mengukur Nadi Radialis

a. Jika klien telentang, letakkan lengan bawah menyilangi dada bawah atau disamping

tubuh dengan pergelangan tangan sedikit fleksi dan telapak tangan menghadap ke bawah.

Jika klien duduk tekuk siku 90 derajat dan sokong lengan bawah pada kursi atau pada

lengan perawat. Fleksikan sedikit pergelangan tangan dengan telapak tangan menghadap

ke bawah.

b. Letakkan ujung dua jari pertama di atas alur sekitar bagian radial atau ibu jari bagian

dalam pergelangan tangan klien

c. Tekan sedikit pada radius kemudian rilekskan tekanan sehingga nadi dapat diraba dengan

mudah.

d. Setelah nadi dapat dirasakan secara teratur, lihat detik jam untuk menentukkan frekuensi.

Hitung frekuensi selama 60 detik.

e. Tentukan kekuatan nadi. Perhatikan daya dorong pembuluh darah terhadap ujung jari.

Catat perabaan jari terhadap pembuluh darah.

f. Bantu klien ke posisi yang nyaman.

Mengukur Nadi Apikal

I. Hal-Hal Penting yang Harus Diperhatikan

J. Hal-Hal Penting yang Harus Dicatat