pengelolaan obat di pjn rsjpd harapan kita 2011.pdf

7/27/2019 PENGELOLAAN OBAT DI PJN RSJPD HARAPAN KITA 2011.pdf

1/34

PENGELOLAAN OBAT DI

RSJPDHK

dr. Lies Dina Liastuti, SpJP


2/34

LATAR BELAKANG

Setiap tahunnya Pemerintah dalam hal ini diwakili oleh Kementrian Kesehatan, dan Rumah SakitPemerintah di seluruh wilayah Indonesia dipusingkan oleh naiknya harga obat ditengah-tengah kesulitanmasyarakat untuk berobat. Perusahaan Besar Farmasi (PBF) dan Principal Obat di Indonesia sering ditengahtahun atau bahkan secara tiba-tiba menaikkan harga dengan pemberitahuan waktu yang sangat sempit untukdiantisipasi.

Biaya kesehatan cenderung terus meningkat, dan rumah sakit dituntut untuk secara mandiri mengatasimasalah tersebut. Peningkatan biaya kesehatan ini menyebabkan fenomena tersendiri bagi rumah sakitpemerintahan karena rumah sakit pemerintah memiliki segmen layanan kesehatan untuk kalanganmenengah ke bawah. Akibantnya rumah sakit pemerintah diharapkan menjadi rumah sakit yang murah danbermutu. Rumah sakit pemerintah menghadapi dilemma antara misi melayani masyarakat kelas menengahke bawah dan adanya keterbatasan sumber dana, serta berbagai aturan dan birokrasi yang harus dihadapi.

Kondisi tersebut akan mengakibatkan rumah sakit pemerintah mengalami kebingungan apakah rumah sakitdijadikan sebagai lembaga birokrasi dalam sistem kesehatan ataukah sebagai lembaga pelayanan kesehatanyang tidak birokratis.


3/34

Dengan banyaknya keterbatasan yang ada dan keharusan melayani masyarakat menengahke bawah yang ada, masih belum banyak yang bisa dilakukan di RS milik Pemerintah.

Banyak RS Pemerintah masih terbelenggu oleh aturan Kepres dan Perpres yang kurangdipahami maksud dan tujuannya, bahkan kurang dapat diimplimentasikan lebih detail lagidalam aturan RS masing-masing walaupun sudah ada Keputusan Menteri, baik MenteriKesehatan maupun Menteri Keuangan.

Oleh karena itu, dengan banyaknya persoalan yang ada, Direktorat Penunjang RSJPDHKberusaha mengatasi hambatan-hambatan tersebut, dengan trobosan-trobosan baru sertaoptimalisasi aturan-aturan yang ada namun sesuai perundang-undangan yang berlakudiwilayah Republik Indonesia, antara lain dibidang kefarmasian, dimana dijelaskan bahwaInstalasi Farmasi RSJPDHK merupakan suatu tempat untuk mengadakan danmenyimpan obat-obatan, gas medik alat kesehatan serta bahan kimia yang bukan berdirisendiri tetapi merupakan satuan organic yang tidak terpisah dari keseluruhan rumah sakit.


4/34

DASAR-DASAR HUKUM

UU No. 44 TAHUN 2009, TENTANG RUMAH SAKIT UU No. 25 TAHUN 2009, TENTANG PELAYANAN PUBLIK PP No. 23 TAHUN 2005, TENTANG PENGELOLAAN KEUANGAN BLU PERPRES No.54 TAHUN 2010, TENTANG PEDOMAN PENGADAAN BARANG

DAN JASA

PERMENKES No. 1682/MENKES/PER/XII/2005, TENTANG ORGANISASI &TATA KERJA RS JANTUNG & PEMBULUH DARAH HARAPAN KITA

PERMENPAN : PER/02/M.PANN/1/2007, TENTANG PEDOMAN ORGANISASISATUAN KERJA DI LINGKUNGAN INSTANSI PEMERINTAH YANGMENERAPKAN POLA PENGELOLAAN KEUANGAN BLU

PERMENKU No. 76 TAHUN 2008, TENTANG PEDOMAN AKUNTANSI DANPELAPORAN KEUANGAN BLU

SOP 2011 RSJPDHK TENTANG PEDOMAN PENGADAAN BARANG DAN JASA


5/34

PENGERTIAN BLU

Pengertian atau denisi BLU diatur dalam Pasal 1 angka 23 UU No.1 Tahun 2004 Tentang Perbendaharaan Negara, yaitu :

Badan Layanan Umum adalah instansi di lingkungan Pemerintahyang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupapenyediaan barang dan/atau jasa yang dijual tanpa mengutamakanmencari keuntungan dan dalam melakukan kegiatannya didasarkanpada prinsip esiensi dan produktivitas.


6/34

TUJUAN DAN MANFAAT

1. BLU bertujuan untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dalamrangka memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupanbangsa dengan memberikan eksibilitas dalam pengelolaan keuanganberdasarkan prinsip ekonomi dan produktivitas, dan penerapanpraktek bisnisyang sehat.

2. Kekayaan BLU merupakan bagian dari kekayaan negara/daerah yang tidakdipisahkan serta dikelola dan dimanfaatkan sepenuhnya untukmenyelenggarakan kegiatan BLU yang bersangkutan


7/34

Azas-azas BLU

Menurut Pasal 3 PP No. 23 Tahun 2005, azas BLU yaitu:

1. Menyelenggarakan pelayanan umum yang pengelolaannya berdasarkankewenangan yang didelegasikan, tidak terpisah secara hukum dari instansi

Induknya;

2. Pejabat BLU bertanggung jawab atas pelaksanaan kegiatan layanan umum kepadapimpinan instansi induk;

3. BLU tidak mencari laba;4. Rencana kerja, anggaran dan laporan BLU dan instansi induk tidak terpisah;5. Pengelolaan sejalan dengan praktik bisnis yang sehat.


8/34

Berdasarkan denisi, tujuan dan asas BLU, maka dapat terlihat bahwaBLU memiliki special karakteristik tertentu, yaitu :

1. Berkedudukan sebagai lembaga pemerintah yang tidak dipisahkan dari kekayaanNegara;

2. Menghasilkan barang dan/atau jasa yang diperlukan masyarakat;3. Tidak bertujuan untuk mencarai laba;4. Dikelola secara otonom dengan prinsip esiensi dan produktivitas ala korporasi;5. Rencana kerja, anggaran dan pertanggungjawabannya dikonsolidasikan pada

instansi induk;6. Penerimaan baik pendapatan maupun sumbangan dapat digunakan secara

langsung;7. Pegawai dapat terdiri dari pegawai negeri sipil dan bukan pegawai negeri sipil;8. BLU bukan subyek pajak.


9/34

KESIMPULAN AWAL

" Dengan status BLU yang dimiliki RSJPDHK, maka dapat melaksanakanpengadaan obat dan alkes BHP lebih mudah, esien, terbuka/transparan,patuh hukum.

" Dapat melaksanakan Kontrak Harga Satuan Alkes dan Obat BHP agar dapatmemberi obat dan alkes kepada pasien dengan harga lebih murah dankonsisten selama minimal 1 tahun.

" Dengan murahnya harga obat, maka biaya pengobatan juga otomatis akanmurah.

" Keinginan pemerintah memberi pelayanan murah dapat tercapai dengan baik." Keinginan pemerintah memberi harga obat murah yang naik harganya dapatterlaksana dengan baik." Menjadikan RS Esien, Keterbukaan, WTP, JCI, ISO, dll.


10/34

PROSES AWAL

Dalam rangka mendukung dan berdasarkan prinsip prinsip esien, efektif,transparansi, adil/tidak diskriminatif, akuntabilitas dan praktek bisnis yangsehat, RSJPDHK membuat Standar Operating Procedures(SOP) atau pedomanpengadaan barang dan jasa yang bertujuan mempermudah proses pengadaanbarang dan jasa. Adapun dasasr-dasar hukum yang dipakai adalah seperti yangtertera diawal presentasi ini.


11/34


12/34

Da#arObatKontrak

2009-2010.xls

Da#arObatKontrak

2010-2011.xlsx

Da#arObatKontrak

2011-2012.xls


13/34


14/34


15/34

MANFAAT INVENTORY

INVENTORY

RSP

&

SP

HUTANG&

PIUTANG

KEPUTUSAN

DIREKSI

DLL


16/34

Memenuhi Tantangan Dirjen BUK

" RS Pemerintah yang mempunyai Electronically Drugsand Stent History minimal selama 3 Tahun terakhir .

" RS Pemetintah yang mempunyai Electronically DataKontrak Harga Satuan History.


17/34

TREND-trend inventory

Data Pemakaian Obat 2009.xls

Data Pemakaian Obat 2010.xls

Data Pemakaian Obat 2011 BASED MD.xls


18/34

TREND STENT 2008 -2010

Data pemakaian stent 2008-2010.xls


19/34

TREND INVENTORY 2011

inv_aptask_2jan.xls793098 Metformin 850

AptkAsk.pdf

inv_gudangfarmasi_2jan.xls


20/34


21/34

TREND INVENTORY 2011


22/34


23/34


24/34

SARANAMEDIK

0%

SARANANONMEDIK:

0%BARANGUMUM

2%BARANGCETAKAN

1%

BARANGTEHNIK

1%

FARMASI/APOTIK

86%

ALKESSTENT&BALLON

(BantuanDepkes)

2%

LABORATORIUM

6%

GIZI:

2%

TotalPemakaianpersediaan

Jan-Agust2011

AlkesRuanganVerban&


25/34

g

Pembalut

0,66%

Alkes/Obat

Bebas

0,35%Alkes

Apotek

0,41%

AlkesBedah

Jantung

9,14%

AlkesBedahJantungu/

Ruangan0,22%

AlkesBenang

5,22%AlkesCathether

2,26%

AlkesPengemasdan

GasMedik

0,11%

AlkesRuanganKertasMedik

0,45%

AlkesUmum

8,96%AlkesUmum

Ruangan

0,24%

AlkesVerbandanPembalut

0,74%

Oxygenator

5,78%

Bahan

Baku

0,01%

GenerikAskes/Reguler

1,60%

ObatAntiSeptiku/Ruangan

0,78%ObatCairan

Infus

1,19%

ObatInfus(Apotik)

2,93%

ObatInhaler

0,09%

ObatInjeksi

8,76%

ObatInjeksi(Apotik)

16,62%

ObatLain-

Lain

Farmasi

0,55%

ObatNarkotika/

Psikotropika

0,16%

Obat

Narkotika

0,40%

ObatOint/CR/Tetes(Apotik)

0,15%

ObatSirup(Apotik)

0,27%

ObatSuppos(Apotik)

0,15%

ObatTablet(Apotik)

17,63%

ObatTablet(Askes)

14,16%

PemakaianObat&AlkesRSJPDHK

Januari- Agustus2011


26/34


27/34


28/34


29/34


30/34

MASTER DATA YANG BAIK


31/34

MASTER DATA YANG BAIK

SESUAI ATURAN KEMKES

Contoh MD 2012 Lengkap.xls


32/34

PERBEDAAN PENGELOLAAN DAN HASILNYA

Dengan penataan ulang sistem pengelolaan Instalasi Farmasi mulai Tahun2010, pencatatan mulai dari perencanaan pengadaan-pemakaian

serta monev obat serta alkes menjadi lebih rapi dan terkoodinasi

Mulai Tahun 2011 pencatatan dari penyerapan penggunaan obat danalkes terkompilasi

Obat yang dibeli diluar kontrak diminimalisasikan karena sejak tahun2011, semua obat dibeli berdasarkan kontrak. Obat2 khusus diluar

kontrak dilakukan melalui kerjasama institui (RS) dengan apotik Kimia

Farma sehingga kebocoran dapat dikurangi dengan pencatatan dan

tagihan langsung pada RS secara berkala.

Obat yg dibeli sudah sesuai obat dipakai, terlihat dari grafik di previousslides.

Dll.

KESIMPULAN AKHIR


33/34

KESIMPULAN AKHIR

" Dengan pengadaan obat yang menggunakan Kontrak Harga Satuan dan pembuatan sistemotomatisasi aplikasi dalam pembuatan Surat Pesanan, maka RS dapat melakukan esiensi

yang tinggi.

" Obat dan alkes BPH dibeli berdasarkan trend yang ada dan bisa terlihat sampai 3 tahun kebelakang.

" RS dapat melayani semua pasien dengan biaya murah dan terjangkau karena harga obatmurah.

" RS meningkat pendapatannya dari penjualan obat dan alkes yang lebih murah ke pasiendengan harga pasti /tidak berubah-ubah dalam setahun (win- win solution)


34/34

pengelolaan obat di pjn rsjpd harapan kita 2011.pdf

Documents