i

PENGARUH SENAM TAI CHI TERHADAP KADAR GULA

DARAH PADA LANSIA POTENSI DIABETES MELLITUS

DI DESA JUNREJO KOTA BATU

Skripsi

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana

OLEH

RENI ENDAH HEROWATI

201310490311066

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2017

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala

limpahan rahmat dan nikmatNya, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul

“Pengaruh Senam Tai Chi Terhadap Kadar Gula Darah Pada Lansia Potensi Diabetes

Mellitus di Desa Junrejo Kota Batu” dengan aman selamat dan lancar barokah.

Sholawat serta salam semoga tercurahkan kepada nabi Muhammad SAW, para

sahabat, seluruh keluarganya dan para perantara agama, alhamdulillahi

jazahumullahukhoiro. Penulisan skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat

memperoleh gelar sarjana pada Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari dalam menyusun skripsi ini banyak pihak yang turut

membantu kelancarannya. Karena itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan

terima kasih kepada :

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo S.Kep., M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

2. Ibu Atika Yulianti, SST. Ft, M.Fis sebagai ketua Program Studi Fisioterapi

yang telah menjadi pembimbing I dan memberikan semangat

3. Ibu Nungki Marlian Y. SST. Ft, M.Kes sebagai pembimbing II yang telah sabar

membantu dan memberikan semangat

4. Kepada Bapak Safun Rahmanto SST. Ft, M.Fis dan Bapak Abdullah Ahmad

S. Ft, M.Kes dalam memberikan masukan dan membangun kreatifitas dalam

penulisan

5. Semua staf Program Studi Fisioterapi yang telah membantu kelancaran dalam

mengurusi berkas-berkas yang dibutuhkan mahasiswa dalam menyusun skripsi

6. Kepada seluruh perangkat desa junrejo yang telah banyak membantu dalam

melengkapi berkas, memberikan fasilitas dan memberi ijin penelitian

7. Kepada bapak didik yang mau membantu kami dalam mengenal kelompok-

kelompok lansia yang ada didesa junrejo.

8. Kepada ketua lansia dan seluruk anggota lansia “Sri Wulan” yang telah

membantu dan berpartisipasi dalam penelitian ini.

9. Kepada Ibu Tuminah almarhum ibu dari 3 anak yang berjuang dengan penyakit

diabetesnya demi anak cantiknya dan menjadi motivasi bagi saya untuk

melanjutkan penelitian ini. Terima kasih banyak mama, maaf tidak bisa

melatihmu dengan ilmuku tapi Insyaa Allah akan aku belai engkau dengan

doaku.

10. Kepada bapak, kakak, adik dan mba yang sudah membantu dengan doa, moral

maupun materi dan menjadi motivasi terbesarku. Terima kasih banyak atas

segalanya.

11. Kepada sinta, lia, cici, rini habibah dan sandal jepit squad yang udah mau

dirempongin mendengar keluh kesahku. Alhamdulillahi jazakillahukhoiro.

Thank you so much gaes

12. Kepada teman-teman fisioterapi deni, yosika, muna, iin, ibu-ibu pengajian,

kumpo, para veteran dan seluruh teman-teman fisioterapi B dan semua teman

v

angkatan 2013 yang sudah membantu memberikan informasi untuk kelancaran

skripsi.

13. Kepada teman-teman penelitian tai chi squad yang sudah mau bersusah payah

kesana kemari menyelesaikan penelitian.

14. Kepada teman-teman PPM NM ifah, risky, mba ocha, mba sindy, mba eny,

mba ochi, mba talita, subing, dewan guru dan seluruh teman PPM NM yang

tidak bisa saya sebutin namannya satu persatu atas segala doa, bantuan dan

pengertiannya telah sangat membantu menyelsaikan skripsi ini.

Atas segala bantuan pihak-pihak yang diatas penulis mengucapkan banyak terima

kasih. Semoga Allah SWT memberikan balasan yang berlipat ganda kepada semuanya.

Demi perbaikan selanjutnya, saran dan kritik yang membangun akan penulis terima

dengan senang hati. Akhirnya hanya kepada Allah SWT penulis serahkan segalanya

semoga bermanfaat khususnya bagi penulis umumnya bagi kita semua.

vi

SURAT PERNYATAAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Reni Endah Herowati

NIM : 201310490311066

Program Studi : S1 Fisioterapi

Judul : Pengaruh Senam Tai Chi Terhadap Kadar Gula Darah Pada

Lansia Potensi Diabetes Mellitus Di Desa Junrejo Kota Batu

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pemikiran

orang lain yang saya akui sebagai tulisan dan pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, 25 Juli 2017

Yang membuat pernyataan,

Reni Endah Herowati

NIM. 201310490311066

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii

ABSTRAK ............................................................................................................. iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi

SURAT PERNYATAAN..................................................................................... viii

DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi

DAFTAR DIAGRAM ........................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1

A. Latar Belakang ...................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................. 5

C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 5

D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 5

E. Keaslian Penelitian ................................................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 8

A. Lanjut Usia (Lansia) .............................................................................. 8

B. Kadar Gula Darah ............................................................................... 12

C. Diabetes Mellitus ................................................................................ 12

D. Olahraga Untuk Lanjut Usia ............................................................... 21

E. Tai Chi ................................................................................................. 22

F. Dosis Senam Tai Chi ........................................................................... 29

BAB III KERANGKA KONSEP dan HIPOTESIS PENELITIAN ........... 30

A. Kerangka Konsep ................................................................................ 30

B. Hipotesis .............................................................................................. 30

BAB IV METODE PENELITIAN .............................................................. 31

A. Desain Penelitian ................................................................................. 31

B. Variabel Penelitian .............................................................................. 32

C. Populasi, Sample dan Teknik Sampling.............................................. 33

D. Definisi Operasional............................................................................ 34

viii

E. Tempat Penelitian................................................................................ 35

F. Waktu Penelitian ................................................................................. 35

G. Instrument Penelitian .......................................................................... 35

H. Prosedur Pengumpulan Data ............................................................... 36

I. Rencana Analisis Data ........................................................................ 39

J. Etika Penelitian ................................................................................... 40

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ......................... 42

A. Analisa Univariat ................................................................................ 42

B. Analisa Bivariat ................................................................................... 44

BAB VI HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ........................ 50

A. Interpretasi dan Diskusi Hasil ............................................................. 50

B. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 57

C. Implikasi Terhadap Pelayanan Fisioterapi .......................................... 57

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ................................................. 58

A. Kesimpulan ........................................................................................ 58

B. Saran .................................................................................................... 58

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 60

LAMPIRAN ....................................................................................................... 64

ix

DAFTAR TABEL

Table 2.1 Kadar gula darah ................................................................................... 13

Table 2.2 Patogenesis Diabetes Mellitus .............................................................. 15

Table 2.3 Ciri-ciri umum Diabetes Mellitus ......................................................... 17

Table 4.1 Alur penelitian prestest-posttest control group desain ......................... 32

Tabel 4.2 Definisi Operasional ............................................................................. 35

Table 5.1 Kadar Gula Darah pre dan post Intervensi Senam Tai Chi ................... 45

Tabel 5.2 Uji Normalitas pre dan post Intervensi Senam Tai Chi ........................ 45

Tabel 5.3 Uji Dependent T test pre dan post Intervensi Senam Tai Chi ............... 46

Tabel 5.4 Kadar Gula Darah pre dan post kontrol ................................................ 47

Tabel 5.5 Uji Normalitas pre dan post kontrol ...................................................... 47

Tabel 5.6 Uji Dependent T test pre dan post kontrol ............................................ 48

Tabel 5.7 Uji Independent T test ........................................................................... 48

x

DAFTAR DIAGRAM

Diagram 5.1 Karakteristik Usia Responden .......................................................... 42

Diagram 5.2 Karakteristik Pekerjaan Responden ................................................. 43

Diagram 5.1 Karakteristik Riwayat Diabetes Responden..................................... 44

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Alat Glucotest ......................................................................................... 64

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Standart Operating Prosedure (SOP) ................................................. 65

Lampiran 2 Informed Consent .............................................................................. 71

Lampiran 3 Lembar 1 : Pengambilan Data Sampel .............................................. 72

Lampiran 4 Lembar 2 : Pengumpulan Data Eksperimen ...................................... 73

Lampiran 5 Daftar Kehadiran Sample .................................................................. 74

Lampiran 6 Analisis Data SPSS ............................................................................ 75

Lampiran 7 Lembar Bimbingan Skipsi ................................................................. 77

Lampiran 8 Persetujuan Seminar Proposal dan Hasil ........................................... 79

Lampiran 9 Surat Ijin Penelitian ........................................................................... 81

Lampiran 10 Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian .......................... 82

Lampiran 11 Dokumentasi .................................................................................... 83

Lampiran 12 Curriculum Vitae ............................................................................. 86

60

DAFTAR PUSTAKA

Adib, M. (2011). Pengetahuan Praktis Ragam Penyakit Mematikan yang Paling Sering

Menyerang Kita. Jogjakarta: Buku Biru

Ahn Sukhee, Song Rhayun (2012). Effects of Tai Chi Exercise on Glucose Control,

Neuropathy Scores, Balance, and Quality of Life in Patients with Type 2

Diabetes and Neuropathy. Journal of Alternative and Complementary

Medicine. 18(12): 1172–1178.

Aziz, (2007). Riset Keperawatan dan Teknik Kepenulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba

Medika

Brizendine, L. (2007). The Female Brain. Penerjemah: Meda Satrio. Jakarta: Ufuk

Press

Brunner & Suddart, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 . Jakarta.2002

Budiman, (2011). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Bandung : Refika Aditama

Bullock, B.L. & Henze, B. (2000). Focus on Pathophysiology. Lippincott Williams &

Wilkins

Bustan M.N.. (2007). Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Jakarta: PT. Rineka

Cipta.

Diana Tri Lestari, Winarsih Biyanti Dwi, (2015). Aplikasi Model Konservasi Asuhan

Keperawatan. Cendekia Utama. Vol. 1. No. 4

Disablesportusa. (2017). Tai Chi. http://www.disablesportusa.org. diakses tanggal 16

februari 2017

Ekowati Wahyu , Iskandar Asep, Sumarwati Made (2007). Pengaruh Terapi Relaksasi.

Terhadap Kontrol Glikemik Pada Pasien Diabetes Mellitus Di Purwokerto.

Jurnal Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu-Ilmu Kesehatan

Universitas Jenderal Soedirman.

Fatimah Restyana Noor. 2015. Diabetes Tipe 2. J Majority. Volume 4. No. 5

Florencia Jessica. (2015). Wanita Bekerja Lebih Berisiko Diabetes.

https://diabetessolution.co.id/id/Article/View/70?slug=wanita-bekerja-lebih-

berisiko-diabetes, diakses 29 Mei 2017

Ghaderian N, Noushin MF, Firoozeh s, Gholam HS, Ali M, Maryam M. Is there any

relationship between the type of dietary fat and blood glucose? Results of

isfahan healthy heart program. Arya Atherosclerosis Journal. 2007 ; 3(3) ; 162-

7

Guccione Andrew A, Wong Rita A, Avers Dale, (2012). Geriatric Physical Therapy.

Elsevier

Hamid Almisar, (2007). Penduduk Lanjut Usia Di Indonesia Dan Masalah

Kesejahteraannya.https://www.kemsos.go.id/modules.php?name=news&file=

print&sid=522. diunduh 6 februari 2017

Irwan. (2008). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta. Salemba Medika

Isselbcher, Braunwald, Wilson, Martin, Fauci, Kasper. 2015. Horison : Prinsip-

Prinsip Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta. Buku Kedokteran EGC

61

Jelantik, I Gusti Made Ceria & Erna Haryati Hubungan Faktor Resiko Umur, Jenis

Kelamin, Kegemukan Dan Hipertensi Dengan Kejadian Diabetes Melitus Tipe

II Di Wilayah Kerja Puskesmas Mataram (Media Bina Ilmiah Vol.8 No.1,

2014) Diunduh tanggal 28 juni 2017 jam 20:36; http://www.lpsdimataram.com

Kasmita (2013). Glikogensesis. Universitas Hasanudin Makassar

Koeshartanti, BMW. 2011. Kebugaran Jasmani dan Produktivitas Kerja.

http://okleqs.file.wordpress.com/2011/09/kebugaran-jasmani-dan-

produktivitas-kerja.pdf. Diakses 11 Juni 2017.

Kuswandi Asep, Sitorus Ratna, Gayatri Dewi. 2008. Pengaruh Rileksasi Terhadap

Penurunan Kadar Gula Darah pada Pasien Diabetes Tipe 2 Di Rumah Sakit

Tasikmalaya. Jurnal Keperwatan Indonesia. Volume 12. Nomor 2. Hal 108-

114.

Lalami, K., Khusnul. 2015. Pengaruh Senam Jantung Sehat terhadap Kebugaran dan

Lemak Tubuh pada Anggota Posyandu Lansia. Skripsi: Universitas Negeri

Semarang.

Lam Paul, Philip Pat (2008). Improving Glycaemic and BP control in type 2 diabetes-

The effectiveness of Tai Chi. Australian Family Physician, Vol 37, Number 10,

LeeFever Joyce, (2007). Buku saku pemeriksaan laboratorium dan diagnostik dengan

implikasi keperawatan. Edisi 2. Jakarta:EGC

Martinus. (2005). 1001 Tentang Diabetes. Bandung: Nexx Media

Maryam, R. Siti dkk (2008). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta :

Salemba Medika

Notoatmojo, (2010). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Nursalam, (2008). Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.

Jakarta: Salemba Medika

Nusantoro Agik Priyo, (2016). Pengaruh Tai Chi For Diabetes (Tcd) Terhadap

Perubahan Tingkat Depresi Dan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita

Diabetes Melitus Tipe Ii Diwilayah Kelurahan Polehan Kota Malang.

Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

Padila. (2012). Buku Ajar: Keperawatan Medikal Bedah. Cetakan pertama.

Yogyakarta: Nuha Medika

Permatasari Yulia Indah (2015). Pengaruh Senam Bugar Lansia Indonesia Terhadap

Penurunan Kadar Gula Darah Pada Wanita Lansia. Skripsi : Universitas

Negeri Semarang

Pratiwi Rahajeng Dwi Anjas, Wibowo Wahyu (2016). Pengaruh Karakteristik Sosial

Ekonomi Terhadap Angka Harapan Hidup Dan Angka Kematian Bayi Di

Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Timur Menggunakan Analisis Regresi

Multivariat. Jurnal Sains Dan Seni. Vol 5, No 2

Puji I., Heru S., Agus S. (2007). Pengaruh Latihan Fisik; Senam Aerobik Terhadap

Penurunan Kadar Gula Darah Pada Penderita Dm Tipe 2 Di Wilayah

Puskesmas Bukateja Purbalingga. Media Ners, Volume 1, Nomor 2, Tahun

2007, hlm 49 – 99

62

Pusat Komunikasi Publik, Sekretariat Jenderal Departemen Kesehatan. (2009). Tahun

2030 Prevalensi Diabetes Melitus Di Indonesia Mencapai 21,3 Juta Orang.

http://www.depkes.go.id/article/view/414/tahun-2030-prevalensi-diabetes-

melitus-di-indonesia-mencapai-213-juta-orang.html. diunduh 16 februari 2017

Putra Wayan Ardan, Berawi Kroirun Nisa, (2015). Empat Pilar Penatalaksanaan

Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2. Majority .Volume 4. Nomor 9

Qiu Master Pixiang, Zhu Weimo. (2013). Tai Chi Illusrated. Human Kinetics. USA

Rahardjo wiko (2015). http://www.readersdigest.co.id/olah-

tubuh/manfaat+hebat+senam+tai+chi. Diunduh 16 Feb 2017.

Rakhmadany, dkk. 2010. Makalah Diabetes Melitus. Jakarta : Universitas Islam

Negeri

Ramaiah, Savitri (Ed.), Diabetes, Cara Mengetahui Gejala Diabetes dan

Mendeteksinya Sejak Dini (Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer, 2007).

Safitri Viska, (2012). Perubahan Hormon ketika Menopause.

http://viskhasafitri.blogspot.co.id/2012/06/perubahan-hormon-ketika-

menopause.html. Diunduh 28 Maret 20017

Shadine, Mahannad. 2010. Mengenal Penyakit Hipertensi, Diabetes, Stroke &

Serangan Jantung. Jakarta. KEENBOOK

Sherwood L., (2011). Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem Edisi 2. Jakarta : EGC

Smeltzer, S.,Bare, B., Hinkle, J., Chever, K. (2008). Brunner and Suddarth’s textbook

of medical surgical nursing (11th ed.). Philadelphia : Lippincott Williams &

Wilkins.

Soegondo, S., (2009). Diabetes Melitus 15 Penatalaksanaan Terpadu, Jakarta: FKUI

Soegondo,S. (2007). Diagnosis dan Kalsifikasi Diabetes Mellitus Terkini. Dalam

Soegondo S dkk (eds), Penatalaksanaan Diabetes Mellitus Terpadu. Jakarta :

FKUI.

Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, K Marcellus S, Setiati S. (2006). Buku Ajar Ilmu

Penyakit Dalam Jilid III Edisi Keempat. Jakarta: FKUI.

Supriyoko Agus, (2011). Pengaruh permainan beregu dan jenis kelamin terhadap

peningkatan kesegaran aerobic. Jurnal Ilmiah SPIRIT, ISSN; 1411-8319 Vol.

11 No. 2

Unairawati, Wiwit. 2011. Efek Senam Diabetes Terhadap Penurunan Kadar Gula

Darah Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di RW II Krembangan Bhakti Surabaya.

Jurnal Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya

Utomo Ocbrivianita Mulyaningtyas, Azam Mahalul, Anggraini Dina Nur (2012).

Pengaruh Senam Terhadap Kadar Gula Darah Penderita Diabetes. Unnes

Journal Of Public Health 1 (1)

Wang C., Bannuru R., Ramel J., Kupelnick B., Scott T., and Schmid C. H., (2010).

“Tai Chi on psychological well-being: systematic review and meta-

analysis”BMC Complementary and Alternative Medicine, vol. 10, article 23.

Waspadji. (2009). Diabetes Melitus : Mekanisme Dasar dan Pengelolaannya yang Rasional

dalam Penatalaksanaan Diabetes Melitus Terpadu. Edisi 2, Jakarta : Balai Penerbit

FKUI.

63

Wilmore dan Costill, 2005. Peningkatan dan Pembinaan Kekuatan Kondisi Fisik

Dalam Olahraga. Dahara Prize. Semarang

Wu G, Liu W, Hitt J, Millon D.(2004): Spatial, temporal and muscle action patterns

of Tai Chi gait. J Electromyogr Kinesiol,; 14(3): 343–54.

Yuliati Amalia , Baroya Ni'mal , Ririanty Mury, (2014). Perbedaan Kualitas Hidup

Lansia yang Tinggal di Komunitas dengan di Pelayanan Sosial Lanjut Usia. e-

Jurnal Pustaka Kesehatan, vol. 2 (no. 1)