pengaruh pemberian puding dengan penambahan sari …

PENGARUH PEMBERIAN PUDING DENGAN PENAMBAHAN SARI KELOPAK ROSELLATERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAHWANITA USIA SUBUR DI DESA BANGUN

SARI BARU KECAMATAN TANJUNG MORAWA

SKRIPSI

CHRISTIN NATALIA PAKPAHAN

P01031214009

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLITEKNIK KESEHATAN MEDAN JURUSAN GIZI

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV2018

PENGARUH PEMBERIAN PUDING DENGAN PENAMBAHAN SARI KELOPAK ROSELLATERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAHWANITA USIA SUBUR DI DESA BANGUN

SARI BARU KECAMATAN TANJUNG MORAWA

Skripsi diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi

Diploma IV di Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Medan.

CHRISTIN NATALIA PAKPAHAN

P01031214009

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLITEKNIK KESEHATAN MEDAN JURUSAN GIZI

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV2018

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Judul : Pengaruh Pemberian Puding DenganPenambahan Sari Kelopak Rosela TerhadapPenurunan Tekanan Darah Wanita UsiaSubur Di Desa Bangun Sari Baru DiKecamatan Tanjung Morawa

Nama : Christin Natalia Pakpahan

Nomor Induk Mahasiswa : P01031214009

Program Studi : Diploma IV (Reguler)

Menyetujui :

Mincu Manalu S.Gz, M.KesPembimbing Utama

Mahdiah, DCN, M.Kes Erlina Nasution, S.Pd, M.KesPenguji I Penguji II

MengetahuiKetua Jurusan

Dr.Oslida Martony, SKM, M. KesNIP.196403121987031003

Tanggal Lulus : 20 Agustus 2018

vi

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena

atas berkat rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penulisan

proposal, yang berjudul “PENGARUH PEMBERIAN PUDING DENGANPENAMBAHAN SARI KELOPAK ROSELLA TERHADAP PENURUNANTEKANAN DARAH WANITA USIA SUBUR DI DESA BANGUN SARI BARUDI KECAMATAN TANJUNG MORAWA”

Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak,

oleh sebab itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih

yang sebesar-besarnya kepada :

1. Mincu Manalu S.Gz, M.Kes selaku dosen pembimbing yang selalu

memberi bimbingan kepada penulis dalam menyusun skripsi ini.

2. Kepada kedua Orang Tua penulis yang selalu memberi doa,

semangat, dukungan, dan dorongan kepada penulis.

3. Sahabat seperjuangan Cut Rafika Sari Fitriana, Khairunnisa, Permata

Muloni, Selvy Ginting, Rotua Silalahi, Yuni Tamara Lubis.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak

kekurangan, sehingga penulis mengharapkan saran dan kritik guna

perbaikan dan penyempurnaan skripsi ini. Atas perhatiannya penulis ucapkan

terima kasih.

Penulis

iv

DAFTAR ISI

HalamanPERNYATAAN PERSETUJUAN .............................................................. iii

KATA PENGANTAR ................................................................................. iv

DAFTAR ISI .............................................................................................. v

DAFTAR TABEL ........................................................................................ viii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. x

ABSTRAK ................................................................................................ xi

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

A. Latar Belakang ................................................................... 1

B. Perumusan Masalah........................................................... 5

C. Tujuan Penelitian................................................................ 5

1. Tujuan umum.................................................................. 5

2. Tujuan khusus................................................................. 5

D. Manfaat Penelitian.............................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 6

A. Tekanan Darah................................................................... 6

1. Epideomologi Tekanan Darah ........................................ 6

2. Klasifikasi Tekanan Darah .............................................. 8

3. Berdasarkan Bentuk Tekanan Darah ............................ 9

4. Tanda dan Gejala Tekanan Darah .................................. 10

5. Faktor Penyebab Tekanan Darah Tinggi ........................ 10

6. Komplikasi Tekanan Darah Tinggi .................................. 12

7. Cara Pencegahan Tekanan Darah Tinggi ....................... 14

8. Terapi Tekanan Darah Tinggi……………………………… 15

9. Pengukuran Tekanan Darah ……………………………… 16

B. Bunga Rosela ..................................................................... 16

v

1. Morfologi Bunga Rosela ................................................. 17

2. Klasifikasi Bunga Rosela ................................................ 19

3. Jenis-Jenis Rosela.......................................................... 19

4. Kandungan Bunga Rosela ............................................. 20

5. Manfaat Rosela…………………………………………….. 20

C. Sari Kelopak Rosela........................................................... 21

1. Pengertian Sari ............................................................... 21

D. Puding ................................................................................ 22

E. Asupan Gizi Pada Penderita Hipertensi ............................. 23

1. Karbohidrat ..................................................................... 23

2. Lemak............................................................................. 24

3. Protein ............................................................................ 25

4. Serat…………………………………………………………. 27

5. Natrium……………………………………………………….. 28

F. Kerangka Teori ................................................................... 29

G. Kerangka Konsep .............................................................. 30

H. Definisi Operasional ........................................................... 31

I. Hipotesis .............................................................................. 32

BAB III METODE PENELITIAN .......................................................... 33

A. Tempat dan Waktu Penelitian............................................. 33

B. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................ 33

C. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................ 34

D. Jenis dan Cara Pengumpulan Data.................................... 36

E. Pengolahan dan Analisis Data............................................ 39

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................. 42

A. Hasil ................................................................................... 42

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ................................ 42

B. Hasil Penelitian………………………………………………… 42

a. Karakteristik Responden.................................................. 42

b. Tekanan Darah ................................................................ 43

vi

c. Asupan Gizi………………………………………………….. 45

B. Pembahasan ..................................................................... 51

1. Karakteristik Sampel ......................................................... 51

2. Pengaruh Sistole............................................................... 52

3. Pengaruh Diastole ............................................................ 52

4. Pengaruh Pemberian Puding............................................ 53

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................. 55

A. Kesimpulan ........................................................................ 55

B. Pembahasan ..................................................................... 55

DAFTAR PUSTAKA................................................................................... 56

LAMPIRAN ............................................................................................ 59

vii

DAFTAR TABEL

Halaman1. Klasifikasi Tekanan Darah................................................................. 7

2. Daftar Batas Normal .......................................................................... 7

3. Kandungan Bunga Rosela Merah...................................................... 20

4. Komponen Nutrisi Rumput Laut ........................................................ 23

5. Klasifikasi Asam Amino .................................................................... 26

6. Definisi Operasional .......................................................................... 31

7. Prosedur Pembuatan Puding ............................................................ 35

8. Alat Yang Digunakan Untuk Pembuatan Puding ............................... 35

9. Rata-Rata Sistole .............................................................................. 43

10. Kategori Sistole ................................................................................. 44

11. Rata-Rata Diastole ............................................................................ 44

12. Kategori Diastole ............................................................................... 45

13. Rata-Rata Asupan Karbohidrat.......................................................... 45

14. Rata-rata Asupan Lemak................................................................... 46

15. Rata-Rata Asupan Protein................................................................. 46

16. Rata-rata Asupan Serat..................................................................... 47

17. Rata-Rata Asupan Natrium ............................................................... 47

18. Analisa Penurunan Sistole ................................................................ 48

19. Analisa Penurunan Diastole .............................................................. 48

20. Analisa Karbohidrat .......................................................................... 49

21. Analisa Lemak................................................................................... 49

22. Analisa Protein .................................................................................. 50

23. Analisa Serat ..................................................................................... 50

24. Analisa Natrium...………………………………………………………… 50

viii

DAFTAR GAMBAR

Halaman1. Kerangka Teori Penelitian ................................................................. 29

2. Kerangka Konsep .............................................................................. 30

3. Prosedur Pembuatan Puding ............................................................ 36

4. Karakteristik Sampel …………………………...……………………….. 43

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman1. Lampiran 1 ....................................................................................... 59

2. Lampiran 2 ........................................................................................ 60

3. Lampiran 3 ........................................................................................ 61

4. Lampiran 4 ........................................................................................ 66

5. Lampiran 5 ........................................................................................ 67

6. Lampiran 6 ........................................................................................ 68

7. Lampiran 7 ........................................................................................ 69

ABSTRAK

CHRISTIN NATALIA PAKPAHAN “(PENGARUH PEMBERIAN PUDING DENGANPENAMBAHAN SARI KELOPAK ROSELLA TERHADAP PENURUNANTEKANAN DARAH WANITA USIA SUBUR DIDESA BANGUN SARI BARU DIKECAMATAN TANJUNG MORAWA)” (DIBAWAH BIMBINGAN MINCU MANALU)

Tekanan darah yaitu jumlah gaya yang diberikan oleh darah di bagian dalamarteri saat darah dipompa ke seluruh sistem peredaran darah. Tekanan darah tinggipada wanita usia subur sebagian besar terjadi pada usia 25-45 tahun. Rosella(Hibiscus sabdariffa) merupakan salah satu tanaman herbal yang bermanfaatmencegah penyakit kanker, melancarkan tekanan darah, dan melancarkan buang airbesar.

Tujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian puding dengan penambahan sarikelopak rosella terhadap penurunan tekanan darah wanita usia subur di desabangun sari baru kecamatan tanjung morawa.

penelitian ini dilaksanakan di desa bangun sari baru tanjung morawa. waktupengumpulan data dilakukan pada bulan november 2017 sampai juni 2018.penelitian ini adalah penelitian quasi eksperimen dengan metode pre test and posttest nonequivalent control group. populasi dalam peneletian ini adalah semua wanitausia subur (wus) di desa bangun sari baru tanjung morawa dan sampel adalah yangmemenuh kriteria inklusi yaitu sebanyak 30 orang.

Dari hasil uji statistik menunjukkan bahwa pemberian puding denganpenambahan sari kelopak rosella yang dilakukan memmberikan pengaruh yangsignifikan terhadap penurunan sistole dan diastole (p=0,000), dan penurunanasupan natrium (p=0,000), sedangkan asupan karbohidrat, asupan lemak, asupanprotein, dan asupan serat tidak memberikan pengaruh setelah diberikan pudingdengan penambahan sari kelopak rosella.

Kata Kunci : Puding, Sari Kelopak Rosella, Tekanan Darah, Asupan

1

BAB IPENDAHULUAN

A. Latar BelakangTekanan darah yaitu jumlah gaya yang diberikan oleh darah di bagian

dalam arteri saat darah dipompa ke seluruh sistem peredaran darah.

Tekanan darah tidak pernah konstan, tekanan darah dapat berubah

drastis dalam hitungan detik, menyesuaikan diri dengan tuntutan pada

saat itu (Herbert Benson, dkk,2012).

Tekanan darah tinggi adalah penyakit kronik akibat desakan darah

yang berlebihan dan hampir tidak konstan pada arteri. Tekanan dihasilkan

oleh kekuatan jantung ketika memompa darah. Hipertensi berkaitan

dengan meningkatnya tekanan pada arterial sistemik, baik diastolik

maupun sistolik, atau kedua-duanya secara terus-menerus (Sutanto,

2010).

Setiap tahunnya lebih dari 36 juta oang meninggal dunia karena

Penyakit Tidak Menular (PTM) (63% dari seluruh kematian). Lebih dari 9

juta kematian yang disebabkan oleh penyakit tidak menular terjadi

sebelum umur 60 tahun, dan 90% dari kematian “dini” tersebut terjadi di

negara berpenghasilan rendah dan menengah. Penyakit kardiovaskular

merupakan penyebab kematian nomor satu di dunia (Kemenkes RI,2014).

Penyakit kardiovaskuler adalah penyakit yang disebabkan gangguan

fungsi jantung dan pembuluh darah, seperti : penyakit jantung koroner,

penyakit gagal jantung, hipertensi, dan stroke.

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Kemenkes

pada tahun 2013, menyebutkan bahwa prevalensi penderita hipertensi

yang berada di Indonesia mencapai angka 25,8%. Prevalensi Hipertensi

Nasional berdasarkan Riskesdas 2013 sebesar 25,8%, tertinggi di

Kepulauan Bangka Belitung (30,9%), sedangkan terendah di Papua

sebesar (16,8%). Berdasarkan data tersebut dari 25,8% orang yang

mengalami hipertensi. Data menunjukkan hanya 0,7% orang yang

terdiagnosis tekanan darah tinggi minum obat Hipertensi. Hal ini

2

menunjukkan bahwa sebagian besar penderita Hipertensi tidak menyadari

menderita Hipertensi ataupun mendapatkan pengobatan.

Tekanan darah tinggi pada wanita usia subur sebagian besar terjadi

pada usia 25-45 tahun. Hanya 20 % terjadi dibawah usia 20 tahun.

Berdasarkan data Riskesdas 2013, Prevalensi hipertensi di Indonesia

yang didapat melalui pengukuran pada umur ≥18 tahun sebesar 25,8 %.

Selain itu tekanan darah tinggi banyak terjadi pada umur 35-44 tahun

(6,3%), umur 45-54 tahun (11,9%), dan umur 55-64 tahun (17,2%).

Sedangkan menurut status ekonominya, proporsi Hipertensi terbanyak

pada tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%).

Menurut data Sample Registration System (SRS) Indonesia tahun 2014,

Hipertensi dengan komplikasi (5,3%).

Menurut WHO, tekanan darah yang normal bagi mereka orang dewasa

adalah 120/80 mmhg. Akan tetapi, jika tekanan darah sistolik yaitu antara

120-139 dan tekanan distolik antara 80-89, dan itu juga masih bisa di

sebut dengan tekanan darah yang normal.

Pengukuran tekanan darah dapat dilakukan dengan menggunakan

sfigmomanometer air raksa atau dengan tensimeter digital. Hasil dari

pengukuran tersebut adalah tekanan darah sistolik maupun diastolik yang

dapat digunakan untuk menentukan hipertensi atau tidak.

Faktor penyebab terjadinya hipertensi antara lain kurangnya aktivitas fi sik

dan obesitas, kebiasaan merokok, keadaan stress, riwayat keluarga, dan

kebiasaan mengonsumsi makanan tinggi lemak hewani, kurangnya serat,

tinggi natrium, dan rendah kalium. Asupan natrium yang meningkat

menyebabkan tubuh meretensi cairan, yang meningkatkan volume darah

sehingga jantung harus memompa keras untuk mendorong volume darah

yang meningkat melalui ruang yang makin sempit yang akibatnya adalah

tekanan darah tinggi.

Sargowo dkk pada tahun 2011 menunjukkan bahwa terdapat

hubungan antara komposisi asupan makan terha-dap hipertensi. Dari hasil

penelitian tersebut menunjukkan bahwa semakin banyak asupan makan,

3

maka kejadian hipertensi semakin meningkat. Kompo-sisi makanan yang

dimaksud adalah asupan karbohidrat, lemak dan total kalori.

Gejala tekanan darah tinggi berhubungan dengan respons saraf,

berupa keluhan pusing, berdenyut-denyut, sakit kepala terjadi saat

bangun dan menghilang secara spontan setelah beberapa jam, gangguan

penglihatan, misalnya penglihatan kabur, perubahan keterjagaan,

gangguan orientasi, pola isi bicara berubah, proses pikir terganggu,

penurunan kekuatan genggaman tangan, sering batuk, gangguan

koordinasi/cara berjalan, perubahan penurunan postural (Sutanto, 2010).

Tekanan darah tinggi dapat mengganggu fungsi berbagai organ,

seperti ginjal, otak, mata, dan bahkan jantung. Tekanan darah tinggi yang

dibiarkan begitu saja, dan terus meningkat akan menimbulkan berbagai

komplikasi seperti, infark miokardium, gagal ginjal, ensefalopati, dan

kerusakan pada kornea mata (Ardiansyah, 2012).

Rosella (Hibiscus sabdariffa) merupakan salah satu tanaman herbal

yang bermanfaat mencegah penyakit kanker, melancarkan tekanan darah,

dan melancarkan buang air besar. Bagian dari bunga rosella ini yang di

gunakan dan bermanfaat yaitu kelopak bunga rosella. Rosella telah

digunakan secara luas di banyak negara sebagai minuman dan sumber

pengobatan. Beberapa pengobatan herbal menggunakan ekstrak

tanaman ini untuk diuretik, gangguan pencernaan, agen antioksidan, dan

hiperkolesterolemia (Yuariski, 2012).

Pemanfaatan kelopak bunga Rosela sudah dikenal dan diteliti baik

oleh pakar kesehatan modern maupun pakar kesehatan tradisional di

berbagai negara di dunia. Kelopak bunga tersebut diketahui mengandung

zat-zat penting yang diperlukan oleh tubuh, seperti vitamin C, vitamin A,

protein esensial, kalsium, dan 18 jenis asam amino, termasuk arginina

dan legnin yang berperan dalam proses peremajaan sel tubuh.

Zat aktif yang paling berperan dalam kelopak bunga Rosella merah

meliputi gossypetin, antichyanin, dan glukoside hibiscin. Zat tersebut

dipercaya sebagai deuritik (peluruh air seni), menurunkan kekentalan

darah, menurunkan tekanan darah, dan menstimulasi gerakan usus.

4

Kelopak bunga, daun, dan bijinya berkhasiat untuk melancarkan air seni

karena mengandung asam askorbat dan asam glikolat. Selain itu juga

berkhasiat sebagai anti sariawan dan pereda nyeri. Ekstrak kelopaknya

dapat digunakan untuk meredakan kejang (antipasmodik), mengobati

cacingan (intelmintik), mengatasi batuk, dan sebagai antibakteri. Kelopak

bunga Rosella berkhasiat menurunkan kolesterol hingga 12%. Kandungan

kelopak bunga Rosella diyakini dapat menurunkan tekanan darah sistolik

hingga 11,2%, dan tekanan darah diastolik hingga 10.7%.

Di desa bangun sari baru terdapat 50 wanita usia subur dengan

pekerjaan dan aktifitas yang berbeda. Dari 50 wanita usia subur yang

berada di desa bangun sari, terdapat 30 orang yang mempunyai kadar

tekanan darah yang tinggi. Dengan pola makan yang salah, cara

pemasakan makanan yang banyak mengandung minyak dan kurangnya

serat, dan juga jarang berolahraga. Karena populasinya termasuk besar,

maka peneliti merecanakan untuk melakukan penelitian di desa bangun

sari agar wanita usia subur yang masih aktif dapat melakukan

pekerjaannya tanpa harus merasa sakit.

Puding adalah makanan selingan yang berasal dari tepung agar-agar.

Tepung agar-agar nutrijell brasal dari rumput laut, dimana rumput laut

merupakan suatu komoditi hasil laut yang kaya akan zat gizi. Serat dari

rumput laut dan serat dari bahan makanan lain yang masuk ke dalam

tubuh menyebabkan proses buang air besar teratur sehingga bisa

mencegah kegemukan (obesitas), penyakit jantung koroner, kanker usus,

dan penyakit kencing manis. Serat dari rumput laut (Eucheuma cottonii)

dalam bentuk gel pada konsentrasi 15% dari jumlah ransum mampu

menormalkan darah hiperkolesterolemia tikus wistar (Lutony, 1993).

Kandungan serat yang tinggi dalam tepung agar-agar nutrijell akan

dipadukan dengan kandungan serat pada kelopak bunga rosella, yang

diharapkan dapat menurunkan tekanan darah.

5

B. Perumusan MasalahAdakah Pengaruh Pemberian Puding Dengan Penambahan Sari Kelopak

Rosella Terhadap Penurunan Tekanan Darah Wanita Usia Subur Di Desa

Bangun Sari Baru Kecamatan Tanjung Morawa ?

C. Tujuan Penelitian1. Tujuan UmumMengetahui pengaruh pemberian puding dengan penambahan sari

kelopak rosella terhadap penurunan tekanan darah pada wanita usia

subur di desa bangun sari baru kecamatan tanjung morawa.

2. Tujuan Khususa. Menilai tekanan darah wanita usia subur sebelum pemberian puding

dengan penambahan sari kelopak rosella.

b. Menilai tekanan darah wanita usia subur sesudah pemberian puding


c. Menilai asupan zat gizi makro (karbohidrat, protein, lemak, serat dan

natrium).

d. Menilai pengaruh pemberian puding terhadap penurunan tekanan

darah wanita usia subur

e. Menilai analisis kandungan vit c dan serat padaa pembuatan puding


D. Manfaat Penelitian1. Bagi Penulis

Merupakan sarana untuk belajar, mengetahui, dan mengembangkan

tulisan dalam membuat skripsi.

2. Bagi Penderita Tekanan Darah Tinggi

Sebagai sumber informasi bahwa puding dengan penambahan sari

kelopak rosella dapat memberikan pengaruh terhadap penurunan tekanan

darah.

6

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

A. Tekanan Darah1) Epidemiologi Tekanan DarahTekanan darah adalah kekuatan yang ditimbulkan oleh jantung yang

berkontraksi seperti pompa, untuk mendorong agar darah terus mengalir

ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah. Tekanan darah ini diperlukan

agar darah tetap mengalir dan mampu melawan gravitasi, serta hambatan

dalam dinding pembuluh darah. Tekanan darah dibagi menjadi dua, yaitu

tekanan darah sistolik dan diastolik. Angka lebih tinggi yang diperoleh

pada saat jantung berkontraksi disebut tekanan darah sistolik. Angka yang

lebih rendah diperoleh pada saat jantung berelaksasi disebut tekanan

darah diastolik. Tekanan darah ditulis sebagai tekanan sistolik garis miring

tekanan diastolik (Khasanah, 2012).

Sampai saat ini, hipertensi masih merupakan tantangan besar di

Indonesia. Betapa tidak, hipertensi merupakan kondisi yang sering

ditemukan pada pelayanan kesehatan primer kesehatan. Hal itu

merupakan masalah kesehatan dengan prevalensi yang tinggi, yaitu

sebesar 25,8%, sesuai dengan data Riskesdas 2013.

Menurut laporan World Health Organization (WHO), hipertensi

merupakan penyebab nomor 1 kematian di dunia. Untuk populasi di

Indonesia, angka kejadian hipertensi itu berdasarkan Riset Kesehatan

Dasar (Riskedas 2013 ) mencapai sekitar 26,5% dan angkanya pun

meningkat 2-3 kali lipat.

Definisi Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan

tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik

lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima

menit dalam keadaan cukup istirahat/tenang. Peningkatan tekanan darah

yang berlangsung dalam jangka waktu lama (persisten) dapat

menimbulkan kerusakan pada ginjal (gagal ginjal), jantung (penyakit

7

jantung koroner) dan otak (menyebabkan stroke) bila tidak dideteksi

secara dini dan mendapat pengobatan yang memadai.

Tekanan darah tinggi dapat mengganggu fungsi berbagai organ,

seperti ginjal, otak, mata, dan bahkan jantung. Tekanan darah tinggi yang

dibiarkan begitu saja, dan terus meningkat akan menimbulkan berbagai

komplikasi seperti, infark miokardium, gagal ginjal, ensefalopati, dan

kerusakan pada kornea mata (Ardiansyah, 2012).

Tekanan darah manusia biasanya diukur dengan alat tensimeter

(sfigmo manometer air raksa).

Tabel 1. Klasifikasi Tekanan Darah

Klasifikasi Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)

Normal <120 <80

Prehipertensi 120-139 80-90

Hipertensi tingkat I 140-159 90-99

Hipertensi tingkat II >160 >100

Sumber: JNC VII 2003 (Garnadi, 2012)

Tabel 2. Daftar Batas Normal Tekanan Darah Berdasarkan Usia

Umur Batas normal Hipertensi

Umur Dibawah

2 tahun

< 104(sistolik) / 70(diastolik)

mmHg

> 112(sistolik) / 74(diastolik)

mmHg

Umur 3 – 5

Tahun


mmHg


mmHg

Umur 6 – 9

Tahun


mmHg


mmHg

Umur 10 – 12

Tahun


mmHg


mmHg

Umur 13 – 15

Tahun


mmHg


mmHg

Umur 16 – 20 < 136(sistolik) / 84(diastolik) > 140(sistolik) / 90(diastolik)

8

Tahun mmHg mmHg

Umur 20 – 45

Tahun

< 120-125(sistolik) / 75-

80(diastolik) mmHg


mmHg

Umur 45 – 60

Tahun

< 135-140(sistolik) /

85(diastolik) mmHg

> 140-160(sistolik) / 90-

95(diastolik) mmHg

Umur > 65

Tahun


mmHg


mmHg

Keterangan :

Tanda ( < )= Kurang dari

Tanda ( > )= Lebih dari

Sistolik = Tingkat tekanan ketika jantung memompa darah ke seluruh

tubuh

Diastolik = Tingkat tekanan ketika jantung beristirahat sejenak

sebelum kembali memompa lagi

mmHg = Ukuran tekanan / Tenaga mm air raksa

klasifikasi penyakit hipertensi terdiri dari:

Stadium 1: Hipertensi ringan (140-159 mmHg 90-99 mmHg)

Stadium 2: Hipertensi sedang (160-179 mmHg 100-109 mmHg)

Stadium 3: Hipertensi berat (180-209 mmHg 110-119 mmHg)

2) Klasifikasi Tekanan Darah TinggiBerdasarkan penyebabnya tekanan darah tinggi terbagi menjadi dua

golongan:

1. Hipertensi Primer

Hipertensi primer adalah tekanan darah 140/90 mmHg atau lebih,

pada usia 18 tahun ke atas dengan penyebab yang tidak di ketahui.

Pengukuran dilakukan 2 kali atau lebih dengan posisi duduk, kemudian

diambil reratanya, pada dua kali atau lebih kunjungan (Chandra, 2014)

9

2. Hipertensi sekunder

Merupakan 10% dari seluruh kasus hipertensi adalah hipertensi

sekunder, yang disefinisikan sebagai peningkatan tekanan darah karena

suatu kondisi fisik yang ada sebelumnya seperti penyakit ginjal atau

gangguan tiroid. Faktor pencetus munculnya hipertensi sekunder antara

lain: penggunaan kontrasepsi oral, coarcstation aorta, neurogenik (tumor

otak, ensefalitis, ganggua psikiatris), kehamilan, peningkatan volume

intravaskuler, luka bakar, dan stress (Wajan, 2010).

3) Berdasarkan Bentuk Tekanan Darah TinggiTekanan Darah Tinggi diastolik {diastolic hypertension}, Tekanan

Darah Tinggi campuran (sistol dan diastol yang meninggi), Tekanan Darah

Tinggi sistolik (isolated systolic hypertension). Terdapat jenis hipertensi

yang lain:

1. Hipertensi Pulmonal

Suatu penyakit yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah

pada pembuluh darah arteri paru-paru yang menyebabkan sesak nafas,

pusing dan pingsan pada saat melakukan aktivitas. Berdasar

penyebabnya hipertensi pulmonal dapat menjadi penyakit berat yang

ditandai dengan penurunan toleransi dalam melakukan aktivitas dan gagal

jantung kanan. Hipertensi pulmonal primer sering didapatkan pada usia

muda dan usia pertengahan, lebih sering didapatkan pada perempuan

dengan perbandingan 2:1, angka kejadian pertahun sekitar 2-3 kasus per

1 juta penduduk, dengan mean survival / sampai timbulnya gejala penyakit

sekitar 2-3 tahun.

Kriteria diagnosis untuk hipertensi pulmonal merujuk pada National

Institute of Health; bila tekanan sistolik arteri pulmonalis lebih dari 35

mmHg atau "mean"tekanan arteri pulmonalis lebih dari 25 mmHg pada

saat istirahat atau lebih 30 mmHg pada aktifitas dan tidak didapatkan

adanya kelainan katup pada jantung kiri, penyakit myokardium, penyakit

jantung kongenital dan tidak adanya kelainan paru.

10

2. Hipertensi Pada Kehamilan

Pada dasarnya terdapat 4 jenis hipertensi yang umumnya terdapat

pada saat kehamilan, yaitu:

a. Preeklampsia-eklampsia atau disebut juga sebagai hipertensi yang

diakibatkan kehamilan/keracunan kehamilan ( selain tekanan darah yang

meninggi, juga didapatkan kelainan pada air kencingnya ).

Preeklamsi adalah penyakit yang timbul dengan tanda-tanda hipertensi,

edema, dan proteinuria yang timbul karena kehamilan.

b. Hipertensi kronik yaitu hipertensi yang sudah ada sejak sebelum ibu

mengandung janin.

c. Preeklampsia pada hipertensi kronik, yang merupakan gabungan

preeklampsia dengan hipertensi kronik.

d. Hipertensi gestasional atau hipertensi yang sesaat.

Penyebab hipertensi dalam kehamilan sebenarnya belum jelas. Ada

yang mengatakan bahwa hal tersebut diakibatkan oleh kelainan pembuluh

darah, ada yang mengatakan karena faktor diet, tetapi ada juga yang

mengatakan disebabkan faktor keturunan, dan lain sebagainya.

3. Tanda dan Gejala Tekanan Darah TinggiTekanan darah tinggi sering disebut sebagai silent killer, hal ini

diibaratkan sebagai bom waktu yang pada awal tidak menunjukkan tanda

dan gejala yang spesifik, sehingga orang seringkali mengabaikannya.

Walaupun menunjukan gejala, biasanya ringan dan tidak spesifik, seperti

pusing, muka merah, sakit kepala, dan keluar darah dari hidung. Jika

muncul gejala bersamaan dan di yakini berhubungan dengan penyakit

hipertensi. Namun gejala tersebut tidak berkaitan dengan hipertensi.

Namun demikian, jika hipertensinya berat atau sudah berlangsung lama

dan tidak mendapat pengobatan, akan timbul gejala seperti: sakit kepala,

kelelahan, mual, muntah, sesak napas, tereengah-engah, pandangan

mata kabur dan berkunang-kunang. Terjadi pembengkakan pada kaki dan

pergelangan kaki, keluar keringat yang berlebihan, kulit tampak pucat dan

kemerahan, denyut jantung yang kuat, cepat dan tidak teratur. Kemudian

11

muncul gejala yang menyebabkan gangguan psikologis seperti:

emosional, gelisah dan sulit tidur (Ira, 2014).

4. Faktor Penyebab Tekanan Darah TinggiBeberapa faktor yang mendukung peningkatan hipertensi

diantaranya gangguan saraf, reseptor adrenergik atau baroreseptor,

abnormalitas ginjal, abnormalitas humoral, defisiensi sintesis substansi

vasodilator pada endotelium vaskuler seperti prostasiklin, bradikinin, dan

nitrit oksida, atau peningkatan produksi substansi vasokontriktor seperti

angiotensin II dan endotelin-1 (Tyashapsari dan Zulkarnain, 2012).

Beberapa faktor yang mendorong timbulnya hipertensi biasanya tidak

berdiri sendiri, tetapi secara bersama-sama sesuai dengan teori mozaik

pada hipertensi esensial (Nuraini, 2015).

Gaya hidup merupakan faktor penting yang mempengaruhi kehidupan

masyarakat. Gaya hidup yang tidak sehat dapat menjadi penyebab

terjadinya hipertensi misalnya aktivitas fisik dan stres (Puspitorini dalam

Sount dkk. 2014).

Pola makan yang salah merupakan salah satu faktor resiko yang

meningkatkan penyakit hipertensi. Faktor makanan modern sebagai

penyumbang utama terjadinya hipertensi (AS, 2010).

Kelebihan asupan lemak mengakibatkan kadar lemak dalam tubuh

meningkat, terutama kolesterol yang menyebabkan kenaikan berat badan

sehingga volume darah mengalami peningkatan tekanan yang lebih besar

(Ramayulis, 2010).

Pola makan yang salah dan tidak sehat seperti konsumsi makanan

asin dan makanan awetan secara berlebihan juga diketahui dapat

berdampak pada peningkatan tekanan darah. Makanan tinggi natrium

mengandung natrium dalam jumlah yang tinggi. Asupan natrium berlebih

membuat pembuluh darah pada ginjal menyempit dan menahan aliran

darah (Pohl et al. 2013). Hal ini dalam jangka waktu lama akan

menyebabkan kerusakan ginjal dan memicu terjadinya hipertensi

sekunder.

12

Kurangnya mengkonsumsi sumber makanan yang mengandung

kalium mengakibatkan jumlah natrium menumpuk dan akan meningkatkan

resiko hipertensi (Junaedi dkk. 2013). Asupan garam (Natrium Chlorida)

dapat meningkatkan tekanan darah. Beberapa penelitian menunjukkan

bahwa rata-rata penurunan asupan natrium + 1,8 gram/hari dapat

menurunkan tekanan darah sistolik 4 mmHg dan diastolik 2 mmHg pada

penderita hipertensi dan penurunan lebih sedikit pada individu dengan

tekanan darah normal. Respons perubahan asupan garam terhadap

tekanan darah bervariasi diantara individu yang dipengaruhi oleh faktor

genetik dan juga faktor usia.a Konsumsi garam yang dianjurkan tidak lebih

dari 6gr/hari yang setara dengan 110mmol natrium atau 2400mg/hari.

Asupan natrium yang tinggi dapat menyebabkan tubuh meretensi cairan

sehingga meningkat volume darah.

5. Komplikasi Tekanan Darah TinggiHipertensi dapat menimbulkan kerusakan organ tubuh, baik secara

langsung maupun tidak langsung. Beberapa penelitian menemukan

bahwa penyebab kerusakan organ-organ tersebut dapat melalui akibat

langsung dari kenaikan tekanan darah pada organ, atau karena efek tidak

langsung, antara lain adanya autoantibodi terhadap reseptor angiotensin

II, stress oksidatif, down regulation, dan lain-lain. Penelitian lain juga

membuktikan bahwa diet tinggi garam dan sensitivitas terhadap garam

berperan besar dalam timbulnya kerusakan organ target, misalnya

kerusakan pembuluh darah akibat meningkatnya ekspresi transforming

growth factor-β (TGF-β).

1). Otak

Stroke merupakan kerusakan target organ pada otak yang diakibatkan

oleh hipertensi. Stroke timbul karena perdarahan, tekanan intra kranial

yang meninggi, atau akibat embolus yang terlepas dari pembuluh non otak

yang terpajan tekanan tinggi. Stroke dapat terjadi pada hipertensi kronik

apabila arteri-arteri yang mendarahi otak mengalami hipertropi atau

penebalan, sehingga aliran darah ke daerah-daerah yang diperdarahinya

13

akan berkurang. Arteri-arteri di otak yang mengalami arterosklerosis

melemah sehingga meningkatkan kemungkinan terbentuknya aneurisma.

14

Ensefalopati juga dapat terjadi terutama pada hipertensi maligna atau

hipertensi dengan onset cepat. Tekanan yang tinggi pada kelainan

tersebut menyebabkan peningkatan tekanan kapiler, sehingga mendorong

cairan masuk ke dalam ruang intertisium di seluruh susunan saraf pusat.

Hal tersebut menyebabkan neuron-neuron di sekitarnya kolap dan terjadi

koma bahkan kematian.

2). Kardiovaskular

Infark miokard dapat terjadi apabila arteri koroner mengalami

arterosklerosis atau apabila terbentuk trombus yang menghambat aliran

darah yang melalui pembuluh darah tersebut, sehingga miokardium tidak

mendapatkan suplai oksigen yang cukup. Kebutuhan oksigen miokardium

yang tidak terpenuhi menyebabkan terjadinya iskemia jantung, yang pada

akhirnya dapat menjadi infark.

Beban kerja jantung akan meningkat pada hipertensi. Jantung yang

terus-menerus memompa darah dengan tekanan tinggi dapat

menyebabkan pembesaran ventrikel kiri sehingga darah yang dipompa

oleh jantung akan berkurang. Apabila pengobatan yang dilakukan tidak

tepat atau tidak adekuat pada tahap ini, maka dapat menimbulkan

komplikasi gagal jantung kongestif.47 Demikian juga hipertropi ventrikel

dapat menimbulkan perubahan-perubahan waktu hantaran listrik saat

melintasi ventrikel sehingga terjadi disritmia, hipoksia jantung, dan

peningkatan risiko pembentukan bekuan.

3). Ginjal

Penyakit ginjal kronik dapat terjadi karena kerusakan progresif akibat

tekanan tinggi pada kapiler-kepiler ginjal dan glomerolus. Kerusakan

glomerulus akan mengakibatkan darah mengalir ke unit-unit fungsional

ginjal, sehingga nefron akan terganggu dan berlanjut menjadi hipoksia dan

kematian ginjal. Kerusakan membran glomerulus juga akan menyebabkan

protein keluar melalui urin sehingga sering dijumpai edema sebagai akibat

dari tekanan osmotik koloid plasma yang berkurang. Hal tersebut terutama

terjadi pada hipertensi kronik.

15

4). Retinopati

Tekanan darah yang tinggi dapat menyebabkan kerusakan pembuluh

darah pada retina. Makin tinggi tekanan darah dan makin lama hipertensi

tersebut berlangsung, maka makin berat pula kerusakan yang dapat

ditimbulkan. Kelainan lain pada retina yang terjadi akibat tekanan darah

yang tinggi adalah iskemik optik neuropati atau kerusakan pada saraf

mata akibat aliran darah yang buruk, oklusi arteri dan vena retina akibat

penyumbatan aliran darah pada arteri dan vena retina. Penderita

hypertensive retinopathy pada awalnya tidak menunjukkan gejala, yang

pada akhirnya dapat menjadi kebutaan pada stadium akhir.

Kerusakan yang lebih parah pada mata terjadi pada kondisi hipertensi

maligna, di mana tekanan darah meningkat secara tiba-tiba. Manifestasi

klinis akibat hipertensi maligna juga terjadi secara mendadak, antara lain

nyeri kepala, double vision, dim vision, dan sudden vision loss.

6. Cara Pencegahan Tekanan Darah Tinggi1. Pencegahan primodial

Pencegahan primodial dilakukan dalam mencegah munculnya

faktor risiko terhadap penyakit hipertensi yang merupakan pencegahan

tahap awal.

2. Pencegahan primer

Yang dimaksud dengan pencegahan primer hipertensi adalah

pencegahan yang dilakukan terhadap seseorang/ masyarakat sebelum

terkena hipertensi.Sasaran pencegahan primer adalahorang yang masih

sehat dengan tujuan agar seseorang/masyarakat tersebut dapat terhindar

dari hipertensi.

3. Pencegahan Sekunder

Yang dimaksud dengan pencegahan sekunder hipertensi adalah

pencegahan yang dilakukan terhadap seseorang/masyarakat yang

memiliki faktor risiko hipertensi. Dengan upaya untuk mencegah timbulnya

komplikasi.

16

4. Pencegahan Tersier

Yang dimaksud dengan pencegahan tersier hipertensi pencegahan

yang dilakukan terhadap seseorang/masyarakat yang telah terkena

hipertensi. Sasaran pencegahan tersier hipertensi adalah penderita

hipertensi dengan tujuan mencegahproses penyakit lebih lanjut yang

mengarah pada kecacatan/ kelumpuhan bahkan kematian akibat

komplikasi.

7. Terapi Tekanan Darah TinggiTerapi pada penyakit tekanan darah tinggi Menurut Marya (2013)

dibagi menjadi dua yaitu terapi farmakologis dan non farmakologis, terapi

farmakologis yaitu:

a. Diuretik

Peranan sentral retensi garam dan air dalam proses terjadinya

hipertensi essensial, penggunaan diuretic dalam pengobatan hipertensi

dapat masuk akal. Akan tetapi, akhir-akhir ini rasio manfaat terhadap

resikonya masih belum jelas. Efek samping yang ditimbulkan dari

penggunaan diuretik seperti: hipokalemia, hiperurisemia, dan intoleransi

karbohidrat dapat meniadakan efek manfaat obat tersebut dalam

menurunkan tekanan darah tinggi.

b. Vasodilator

Peningkatan resistensi perifer merupakan kelainan utama hipertensi

essensial, maka pemberian obat vasodilator dapat menjawab kelainan ini.

Obat-obat vasodilator akan menyebabkan vasodilatasi atau pelebaran

pembuluh darah yang akan menurunkan tekanan darah.

Terapi non farmakologis bagi penderita hipertensi yaitu:

a. Mengurangi atau menghilangkan faktor-faktor seperti: stress,

merokok, dan obesitas.

b. Melakukan aktivitas olahraga aerobik secara teratur.

c. Membatasi asupan jumlah kalori, garam, kolerterol, lemak dan

lemak jenuh dari makanan.

17

8. Pengukuran Tekanan DarahKekuatan darah dalam menekan dinding arteri ketika dipompa oleh

jantung ke seluruh tubuh menentukan ukuran tekanan darah. Tekanan

yang terlalu tinggi akan membebani arteri dan jantung Anda, sehingga

pengidap hipertensi berpotensi mengalami serangan jantung, stroke, atau

penyakit ginjal. Pengukuran tekanan darah dalam takaran merkuri per

milimeter (mmHG) dan dicatat dalam dua bilangan, yaitu tekanan sistolik

dan diastolik. Tekanan sistolik adalah tekanan darah saat jantung

berdetak memompa darah keluar. Sedangkan tekanan diastolik

merupakan tekanan darah saat jantung tidak berkontraksi (fase relaksasi)

. Saat ini darah yang baru saja dipompa keluar jantung (tekanan sistolik),

berada di pembuluh arteri dan tekanan diastolik juga menunjukkan

kekuatan dinding arteri menahan laju aliran darah. Tekanan darah Anda

130 per 90 atau 130/90 mmHG, berarti Anda memiliki tekanan sistolik 130

mmHg dan tekanan diastolik 90 mmHg. Angka normal tekanan darah

adalah yang berada di bawah 120/80 mmHG. Anda akan dianggap

mengidap hipertensi atau tekanan darah tinggi jika hasil dari beberapa kali

pemeriksaan, tekanan darah Anda tetap mencapai 140/90 mmHg atau

lebih tinggi.

B. Bunga Rosella

18

1. Morfologi Bunga RosellaNama latin bunga rosella adalah Hibiscus sabdariffa Linn. Klasifikasi

bunga rosella yaitu termasuk dalam kingdom Plantae (tumbuhan).

Subkingdomnya adalah Tracheobionta (tumbuhan berpembuluh). Super

divisi Spermatophyta (menghasilkan biji). Divisi Magnoliophyta (tumbuhan

berbunga). Kelas magnoliopsida (berkeping dua/dikotil). Subkelas

Dilleniidae, ordo Malvales, famili Malvaceae (suku kapas-kapasan). Genus

Hibiscus dan spesies Hibiscus sabdariffa Linn (Maryani & Kristana, 2008).

Rosella adalah sejenis tanaman bunga-bungaan dengan tangkai panjang

menjuntai ke atas. Batangnya bulat, tegak, berkayu, dan berwarna merah.

Daunnya tunggal, berbentuk bulat telur, pertulangan menjari, ujung

tumpul, tepi bergerigi, dan pangkal nerlekuk. Panjang daun 6-15 cm dan

lebarnya 5-8 cm, tangkai daun berwarna hijau, dengan panjang 4-7 cm.

Tinggi tanaman bunga Rosella ini bisa mencapai 0.5-3 meter (Maryani &

Kristana, 2008).

Bunganya tumbuh ketika tanaman ini dewasa. Bunga rosella

berwarna merah. Bunga rosella yang keluar dari ketiak daun adalah

bunga tunggal, artinya pada setiap tangkai hanya terdapat satu bunga.

Bunga ini mempunyai 8 -11 helai kelopak yang berbulu, panjangnya 1 cm,

pangkalnya saling berlekatan, dan berwarna merah (Maryani & Kristana,

2008). Mahkota bunga berbentuk corong, terdiri dari 5 helai, panjangnya

3- 5 cm. Tangkai sari yang merupakan tempat melekatnya kumpulan

benang sari berukuran pendek dan tebal, panjangnya sekitar 5 mm dan

lebar sekitar 5 mm, putiknya berbentuk tabung, berwarna kuning atau

merah (Maryani & Kristana, 2008).

Rosella (Hibiscus sabdariffa) merupakan salah satu tanaman herbal

yang bermanfaat mencegah penyakit kanker, melancarkan tekanan darah,

dan melancarkan buang air besar. Bagian dari bunga rosella ini yang di

gunakan dan bermanfaat yaitu kelopak bunga rosella. Rosella telah

digunakan secara luas di banyak negara sebagai minuman dan sumber

pengobatan. Beberapa pengobatan herbal menggunakan ekstrak

19

tanaman ini untuk diuretik, gangguan pencernaan, agen antioksidan, dan

hiperkolesterolemia (Yuariski, 2012).

Penelitian rosella sebagai obat antihipertensi telah dilakukan oleh

F.B.O Mojiminiyi dari Departemen Fisiologi, Usman Danfodio University,

Sokoto, Nigeria. Penelitian menggunakan tikus wistar jantan yang

diinduksi zat pemicu hipertensi kemudian diberi ekstrak rosella dengan

dosis 125 mg/kgBB. Hasil penelitian ekstrak rosella dapat menurunkan

tekanan darah tikus hingga 2,5 kali dibandingkan yang tidak diberi ekstrak

(Trubus, 2009). Penelitian lain yang dilakukan oleh Seruni menggunakan

seduhan kelopak bunga rosella kering yang diberikan selama 3 hari

berturut-turut, menurunan tekanan darah sistol (8,69 %) dan diastol (5,11

%) (Seruni Asri, 2010). Hal ini diduga karena rosella mengandung

senyawa flavonoid jenis antocyanin, gossypeptin dan gluside hibiscin. Zat-

zat itu dipercaya sebagai diuretik, menurunkan kekentalan darah,

menurunkan tekanan darah dan menstimulus gerakan usus. Senyawa

yang terdapat pada bunga rosella diduga menjadi senyawa bioaktif yang

bertanggung jawab untuk menurunkan tekanan darah. Temuan ini

didasarkan pada studi sebelumnya yang diduga memberi efek

antihipertensi dari antosianin melalui penghambatan angiotensin

converting enzyme II (ACE) dan karenanya efek vasodilatasi.

Antosianin merupakan pigmen alami yang memberi warna merah pada

seduhan bunga rosella dan bersifat antioksidan. Kadar antioksidan yang

tinggi pada kelopak rosella dapat menghambat radikal bebas. Beberapa

penyakit yang dapat diobati dengan bunga rosella antara lain hipertensi,

kerusakan ginjal, diabetes, jantung koroner, dan kanker.

Antosianin dapat menurunkan tekanan darah melalui mekanisme

mempertahankan fungsi endotel melalui peningkatan Nitric Oxide

Synthase (NOS) karena antosianin dapat sebagai antioksidan sehingga

dapat mengatasi stres oksidatif.

Hal ini juga didukung oleh penelitian yang di lakukan oleh Sumitro,

bahwa antosianin yang merupakan komponen bioaktif yang terdapat pada

bunga rosella mempunyai efek penurunan tekanan darah.

20

Seorang ahli farmakognosi di Senegal telah merekomendasikan

kelopak bunga rosella untuk menurunkan tekanan darah tinggi. Bunga

rosella dapat dijadikan berbagai olahan makanan maupun minuman.

Salah satu minuman bunga rosella yang sangat mudah untuk diolah

adalah seduhan bunga rosella segar.

2. Klasifikasi Bunga RosellaTanaman rosella dapat diklasifikasikan sebagai berikut :

Kingdom : Plantae (tumbuhan)

Subkingdom : Tracheobionta (berpembuluh)

Superdivisio : Spermatophyta (menghasilkan biji)

Divisio : Magnoliophyta (berbunga)

Kelas : Magnoliopsida (berkeping dua / dikotil)

Sub-kelas : Dilleniidae

Ordo : Malvales

Familia : Malvaceae (suku kapas-kapasan)

Genus : Hibiscus

Spesies : Hibiscus sabdariffa L (Comojime, 2008).

3. Jenis-Jenis Rosella

1. Rosela merah, kaliks berwarna merah menyala, panjang, batang kuat

tidak mudah patah, daun menjari. Kaliks kering berwarna merah

cerah, aromanya kuat.

2. Rosela ungu, (ada yang menyebut burgundy, ada yang menyebut

rosela sudan, ada yang menyebut rosela hitam maupun rosela ungu).

Kaliks berwarna merah gelap, agak bulat, berbulu lebih banyak

dibanding yang merah, daun menjari tebal dan agak membulat,

batang gampang patah. Kaliks kering berwarna merah kehitaman,

aromanya kuat.

21

3. Rosela putih, baru mencoba menanamnya dalam polibag, kaliks

berwarna putih kekuningan dengan kapsul biji hijau segar, daun

menjari bulat,pertumbuhan lambat,batang kuat.

4. Kandungan Bunga Rosella MerahTabel 3. Kandungan bunga rosella merah

Komposisi Kimia Satuan Jumlah

Kalori kal 44

Air g 86,2

Protein g 1,6

Lemak g 0,1

Karbohidrat g 11,1

Serat g 2,5

Abu g 1,0

Kalsium mg 160

Fosfor mg 60

Besi mg 3,8

Betakaroten mg 285

Vitamin C mg* 260-280

Thiamin mg 0,04

Riboflavin mg 0,6

Niasin mg 0,5

Sumber : Maryani dan Kristiana (2005) dan *Paruntu dkk. (2015)

5. Manfaat RosellaKelopak bunga rosela berkhasiat sebagai antibiotik, aprodisiak

(meningkatkan gairah seksual), diuretik (melancarkan buang air kecil),

pelarut, sedative (penenang), dan tonik. Sebuah penelitian yang dilakukan

ilmuwan Chung San Medical University di Taiwan, Chau-Jong Wang,

mengkonsumsi bunga rosella digunakan sebagai salah satu cara baru

untuk mengurangi risiko penyakit jantung. Bunga rosella terbukti secara

klinis mampu mengurangi jumlah plak yang menempel pada dinding

pembuluh darah. Tidak hanya itu, rosela juga memiliki potensi untuk

mengurangi kadar kolesterol jahat (LDL) dan lemak dalam tubuh. Hal ini

22

menunjukkan bahwa rosela juga bermanfaat terhadap penurunan tekanan

darah pada penderita hipertensi (tekanan darah tinggi), membantu

program diet bagi penderita kegemukan (obesitas), melancarkan

peredaran darah, menurunkan demam umum, melancarkan dahak bagi

batuk berdahak, dan dapat dimanfaatkan untuk melancarkan buang air

besar (Maniar, 2009).

Bahan aktif dari kelopak bunga rosella adalah grossypeptin,

antosianin, gluside hibiscin, dan flavonoid. Antosianin dalam kelopak

bunga tersebut sangat bermanfaat untuk mencegah kanker. Bahkan,

beberapa ilmuwan menyebut antosianin itu dapat mengobati kanker,

terutama karena radikal bebas, seperti kanker lambung dan leukemia.

Hasil penelitian sebelumnya Pratama (2010), seduhan kelopak kering

bunga rosella dapat meningkatkan kadar HDL sebanyak 61,74 % dengan

dosis 500 mg/kgBB yang dicobakan terhadap hewan uji sprague dawley

hiperkolesterolemia, dengan dosis 500 mg/kgBB, dapat menurunkan

kadar LDL 91,25 % yang dicobakan terhadap hewan uji sprague dawley

hiperkolesterolemia. Novyanto (2010) sedangkan penurunan kolesterol

total mencapai 46,58 % dicobakan terhadap hewan uji sprague dawley.

C. Sari kelopak rosellaa. Pengertian Sari

Sari adalah cairan yang dihasilkan dari kelopak dengan cara

pemerasan tanpa dilanjutkan dengan prosesperagian (Anonimous, 1977;

Makfoeld, 1982). Sedangkan menurut Standar Industri Indonesia (SII)

1979, Sari didefenisikan sebagai cairan yang diperoleh dengan

pemerasan, disaring atau tidak dan dimaksudkan untuk minuman segar

(langsung dapat diminum), tidak diperoleh dari hasil peragian.

Faktor-faktor yang mempengaruhi komposisi sari dari kelopak erat

hubungannya dengan factor yang mempengaruhi komposisi kelopak yang

digunakan yaitu factor genetik, kematangan, cara penanaman dan faktor

lingkungan pertumbuhan tanaman. Sedangkan faktor yang mempengaruhi

23

cita rasa dari sari kelopak adalah perbandingan antara gula dan air, serta

jenis vitamin (Pollard dan Timberlake, 1974).

Kelopak yang dipilih sebaiknya yang sudah matang , karena

mempunyai kandungan gizi , flavor dan rasa yang optimal (Muchtadi,

1979). Sebuah penelitian yang dilakukan ilmuwan Chung San Medical

University di Taiwan, Chau-Jong Wang, konsumsi rosella digunakan

sebagai salah satu cara baru untuk mengurangi resiko penyakit jantung.

Flora ini terbukti secara klinis mampu mengurangi jumlah plak yang yang

menempel pada pembuluh darah, tidak hanya itu rosella juga memiliki

potensi untuk mengurangi kadar kolesterol jahat yang di sebut LDL dan

lemak dalam tubuh. Hal ini menunjukan bahwa rosella juga bermanfaat

terhadap penurunan tekanan darah pada penderita (tekanan darah tinggi).

D. Pudinga. Pengertian Puding

Puding adalah sejenis makanan terbuat dari pati yang diolah dengan

cara merebus, dan mengkukus sehingga menghasilkan gel dengan tekstur

yang lembut. Warna , tekstur, rasa dan aroma dari puding dipengaruhi

oleh perbedaan bahan pengisi puding yaitu sari kelopak rosella dan gula

(Fahmi, 2015).

Menurut Sari (2014) , daya terima puding yaitu warna puding harus

sangat menarik , rasa yang disukai sebaiknya tidak terlalu manis ,

aromanya harum, sesuai dengan bahan pengisinya, dn tekstur kenyal.

Salah satu sifat puding yaitu kekuatan gel. Keberadaan gula

menghasilkan gel yang keras karena air diikat oleh gula sehingga

menghasilkan gel yang lebih kokoh dan berakibat gel keras (Ramadhan,

2011)

b. Agar-agarAgar atau agrosa adalah kerbohidrat dengan molekul tinggi berupa gel

yang terbuat dari rumput laut atau alga dan tergolong kelompok pektin dan

merupakan satu polimer yang tersusun dari monomer galaktosa.

24

Rumput laut yang dikonsumsi sebagai bahan makanan mengandung

sejumlah proteino vitamin dan beberapa mineral yang diperlukan manusia.

Rumput laut mempunyai kandungan protein 4 - 28 o/o berat kering,

banyak sedikimya protein tergantungan pada jenis dan lingkungan

kehidupan rumput laut tersebut. Salah satu marga rumput laut dari kelas

Rhodophyceae yang sudah dibudidayakan adalah gracilaria.

Table 4. komponen nutrisi rumput lautKomponen Satuan Berat kering

Kadar air % 13,9

Protein % 2,6

Lemak % 0,4

Karbahidrat % 5,7

Serat kasar % 0,9

Karaginan % 67,5

Vitamin C % 12,0

Riboflavin (mg/100 gr) 2,7

Mineral (mg/100 gr) 22,390

Ca Ppm 2,3

Cu Ppm 2,7

Sumber : BPPT (2011).

E. Asupan Gizi Pada Penderita Hipertensi1. Karbohidrat

Karbohidrat merupakan senyawa yang terbentuk dari molekul

karbon, hidrogen dan oksigen. Sebagai salah satu jenis zat gizi, fungsi

utama karbohidrat adalah penghasil energi di dalam tubuh. Tiap 1 gram

karbohidrat yang dikonsumsi akan menghasilkan energi sebesar 4 kkal

dan energi hasil proses oksidasi (pembakaran) karbohidrat ini kemudian

akan digunakan oleh tubuh untuk menjalankan berbagai fungsi-fungsinya

seperti bernafas, kontraksi jantung dan otot serta juga untuk menjalankan

berbagai aktivitas fisik seperti berolahraga atau bekerja (irawan,2007).

Karbohidrat merupakan makromolekul yang penting bagi tongkat

kehidupan mahluk hidup. Senyawa karbohidrat menyumbangkan 70 –

25

80% sumber energi untuk aktivitas manusia. Konsumsi rata-rata

karbohidrat dalam makanan sekitar 65% dan energi yang dihasilkan dari

metabolisme selular karbohidrat tersebut akan digunakan untuk

metabolisme biomolekul lainnya seperti protein, lemak dan asam nukleat.

Fungsi utamanya sebagai sumber enersi (1 gram karbohidrat

menghasilkan 4 kalori) bagi kebutuhan sel-sel jaringan tubuh. Sebagian

dari karbohidrat diubah langsung menjadi enersi untuk aktifitas tubuh, clan

sebagian lagi disimpan dalam bentuk glikogen di hati dan di otot. Ada

beberapa jaringan tubuh seperti sistem syaraf dan eritrosit, hanya dapat

menggunakan enersi yang berasal dari karbohidrat saja.

2. LemakLemak adalah salah satu sumber energi yang sangat penting

dibutuhkan khususnya manusia guna melakukan aktivitas sehari – hari.

Manusia mempunyai tubuh yang menbutuhkan kadar lemak yang

seimbang. Hal ini untuk membuat agar cadangan energi tetap ada. Akan

tetapi, jika lemak yang terdapat di dalam tubuh melebihi batas normal

maka akan mengalami obesitas yang pada akhirnya akan menimbulkan

berbagai macam jenis penyakit. Oleh karena itu kadar lemak yang ada

dalam darah yang berlebih haruslah untuk berolahraga, diet untuk

membakar lemak yang ada di dalam tubuh. (Anonim, 2016).

Lemak merupakan suatu molekul yang terdiri atas oksigen,

hidrogen, karbon, dan terkadang terdapat nitrogen serta fosforus.

Pengertian lemak tidak mudah untuk dapat larut dalam air. Untuk dapat

melarutkan lemak, dibutuhkan pelarut khusus lemak seperti Choloroform.

Molekul lemak terdiri atas 4 bagian, antara lain 1 molekul gliserol serta 3

molekul asam lemak. Asam lemak terdiri atas rantai Hidrokarbon dan juga

gugus Karboksil. Molekul gilserol mempunyai 3 gugus Hidroksil serta pada

tiap gugus hidroksil tersebut dapat berinteraksi dengan gugus karboksil

asam lemak.

Dari berdasarkan asalnya, sumber lemak dapat dibagi menjadi dua,

antara lain :

26

1. Sumber lemak yang berasal dari tumbuhan atau dapat disebut juga

dengan lemak Nabati. Bahan – bahan yang didalamnya mempunyai

kandungan lemak nabati antara lain : zaitun, kelapa, kemiri, mentega,

kacang tanah, kedelai, dan sebagainya.

2. Sumber lemak yang berasal dari hewan atau dapat disebut juga dengan

lemak hewani. Bahan – bahan yang didalamnya mempunyai kandungan

lemak hewani antara lain : susu, ikan, daging, keju, telur, dan sebagainya.

3. ProteinProtein mengandung karbon, hidrogen, sulfur, serta fosfor. Protein

berperan penting dalam struktur dan fungsi semua sel makhluk hidup dan

virus. Disistem pencernaan, protein akan diurai menjadi sejumlah peptida

yang strukturnya lebih sederhana, terdiri atas asam amino, terdiri atas

asam amino. Tubuh manusia memerlukan sembilan asam amino esensial

(asam amino yang tidak dapat disintesis sendiri oleh tubuh) dan sebagian

lagi merupakan asam amino non esensial dengan jumlah keseluruhan

sebanyak 20 asam amino (Susilowati dan Kuspriyanto, 2016).

Klasifikasi asam amino dapat dilihat di tabel 2.

Tabel 2. Klasifikasi asam amino menurut esensial, esensialbersyarat, dan tidak Esensial.

Asam Amino

Esensial Esensial Bersyarat Tidak Esensial

Leusin

Isoleusin

Valin

Triptofan

Fenilalanin

Metionin

Treonin

Lisin

Histidin

Prolin

Serin

Agrinin

Tirosin

Sistein

Glisin

Alanin

Asam glutamat

Glutamin

Asam aspartat

Asparagin

Sumber : Almatsier, 2010.

27

Angka Kecukupan Protein (AKP) orang dewasa menurut hasil – hasil

penelitian keseimbangan nitrogen adalah 0,75 gram/kg berat badan

(Almatsier, 2010).

Berdasarkan sumbernya protein dibagi menjadi dua yaitu protein

hewani dan protein nabati. Sumber protein hewani berasal dari telur,

susu, daging, unggas, ikan, dan kerang. Sumber protein nabati berasal

dari kacang kedelai dan hasil olahannya seperti tahu dan tempe, serta

kacang – kacangan lainnya (Almatsier, 2010).

Protein memiliki fungsi yang sangat penting dalam tubuh, diantaranya

(Susilowati dan Kuspriyanto, 2016) :

1) Memperbaiki protein jaringan tubuh yang aus terpakai (proses

katabolisme).

2) Sebagai sumber energi yang menghasilkan 4 kkal/g.

3) Berperan dalam berbagai metabolisme dalam tubuh sebagai

komponen enzim dan hormon.

4) Mengatur proses osmotik antar/dari berbagai cairan tubuh (salah

satu manifestasi kekurangan protein akan terlihat dalam

bentuk/terjadinya oedema).

5) Mengatur keseimbangan asam – basa dalam darah dan jaringan

tubuh.

6) Berperan dalam transport zat gizi, misalnya lipoprotein berperan

dalam transport trigleserida, kolesterol, fosfolipida, dan vitamin larut

lemak.

7) Membantu pembentukan antibodi yang akan melawan bibit

penyakit yang masuk ke dalam tubuh.

4. SeratSerat makanan dibedakan menjadi dua jenis, yaitu serat larut dan

serat dan serat tak larut. Serat larut tidak dapat dicerna oleh enzim

pencernaan manusia tetapi larut dalam air panas, seperti pektin dan gum

sedangkan serat tak larut tidak dapat dicerna dan tidak dapat larut dalam

air panas, sepert lignin, selulosa dan hemiselulosa (Lubis, 2010).

28

Asupan serat makanan diketahui bermanfaat dalam mengontrol

kegemukan, penanggulangan diabetes, mengurangi tingkat kolesterol dan

menurunkan tekanan darah. Studi penelitian lain menunjukkan bahwa

asupan serat yang tinggi sangat berkaitan erat dengan rendahnya

kejadian sindrom metabolik pada remaja. Hal seperti ini menunjukkan

bahwa pola diet dengan tinggi serat sangatlah penting

Serat dapat diperoleh dari sayur-sayuran, sereal, buah-buahan,

kacang-kacangan (Meyer, 2004). Pada umumnya buah-buahan dapat

dikonsumsi secara langsung sedangkan sayuran dapat dikonsumsi dalam

bentuk mentah atau telah diproses melalui perebusan, penumisan dan

olahan lainnya. Kacang-kacangan umumnya dikonsumsi setelah diproses.

5. NatriumNatrium adalah mineral dalam tubuh yang memiliki manfaat,

termasuk menjaga keseimbangan cairan yang tepat dalam tubuh dan

tingkat asam-basa dalam tubuh, mengatur tekanan darah dan membantu

dalam konduksi saraf.

Fungsi natrium bagi tubuh adalah untuk mencegah menurunnya

kandungan cairan ekstraseluler akibat tekanan osmotik dalam cairan

tubuh menurun. Volume cairan, termasuk tekanan darah akan menurun.

Aldosteron, hormone yang ada di konteks adrenal, membantu menahan

natrium dengan cara menyerap kembali natrium bersama air dalam ginjal.

Dengan cara ini volume cairan ekstraseluler dalam sirkulasi darah kembali

normal. Teh setidaknya dapat membantu menyediakan kebutuhan tubuh

akan natrium. zat mineral yang kita andalkan sebagai pembentuk garam

didalam tubuh dan sebagai penghantar impuls dalam serabut syaraf dan

tekanan osmosis pada sel yang menjaga keseimbangan cairan sel

dengan cairan yang ada disekitarnya.

Asupan natrium yang meningkat menyebabkan tubuh meretensi

cairan, yang meningkatkan volume darah. Jantung harus memompa keras

untuk mendorong volume darah yang meningkat melalui ruang yang

29

semakin sempit yang akibatnya adalah hipertensi (Mulyati, Syam, dan

Sirajuddin, 2011).

6. Kerangka Teori

Gambar 1. Kerangka teori

Faktor penyebab tekanan darah ialah gaya hidup, usia, gender,

obesitas, aktivitas, pola makan. Dan pemeriksaan tekanan darah

menggunakan metode sfigmanometer, dengan mengkonsumsi puding

dengan penambahan sari kelopak rosella maka diharapkan kadar tekanan

darah akan turun.

Konsumsi PudingDengan

Penambahan SariKelopak Rosella

Gaya hidup

Usia

Gender

Pemeriksaandengan metode

sfigmomanometer

Kadar tekanan darah

Obesitas

Akivitas

Pola makan

30

7. Kerangka KonsepVariabel bebas (independent) dari penelitian yang akan dilakukan

adalah pembuatan puding dengan penambahan ekstrak kelopak rosella

yang dianggap sebagai variabel yang mempengaruhi, sedangkan variabel

terikatnya (dependent) yaitu penurunan tekanan darah yang dianggap

sebagai variabel yang terpengaruh. Maka diharapkan dalam kerangka

konsep ini ialah setelah mengkonsumsi puding dengan penambahan

ekstrak kelopak rosella maka terjadi penurunan tekanan darah dan

asupan zat gizi pun menjadi normal.

Gambar 2. Kerangka konsep

Konsumsi puding rosella

Kadar TekananDarah

Asupan zat gizi makro +Serat + Na

31

8. Definisi OperasionalTabel 5. Definisi Operasional

No Variable Definisi Skala

pengukuran

1. Puding Dengan

Penambahan

Ekstrak Kelopak

Rosella

Suatu produk yang dijadikan

makanan selingan yang akan di

berikan kepada WUS sebanyak

75gr/hari (1 cup) selama 21 hari

berturut-turut di Desa Bangun Sari

Baru Kecamatan Tanjung Morawa.

Ordinal

2. Kadar Tekanan

Darah

tekanan darah adalah tekanan

dimana darah beredar dalam

pembuluh darah. Pemeriksaan

tekanan darah yang akan dilakukan

sebelum dan sesudah pemberian

puding dengan penambahan ekstrak

kelopak rosella

Rasio

3. Asupan lemak Jumlah rata-rata lemak dalam gr yang

dikonsumsi sehari-hari, baik masakan

rumah ataupun makanan luar. Dan

dikumpulkan dengan metode food

recall dengan cara wawancara wanita

usia subur di desa bangun sari baru

kecamatan tanjung morawa.

Rasio

4. Asupan

karbohidrat

Jumlah rata-rata karbohidrat dalam gr

yang dikonsumsi sehari-hari.

Dikumpulkan dengan menggunakan

metode food recall dengan cara

wawancara.

Rasio

5. Asupan Protein Jumlah rata-rata Protein yang di

konsumsi sehari-hari. Dikumpulkan

melalui food recall, dengan cara

Rasio

32

wawancara.

6. Asupan Serat Jumlah rata-rata Serat yang di

konsumsi sehari-hari. Dikumpulkan

melalui food recall, dengan cara

wawancara.

Rasio

7. Asupan Na Jumlah rata-rata Natrium yang

dikonumsi setiap harinya di dapat dari

hasil wawancara dengan

menggunakan metode food recall

Rasio

9. HipotesisH0 = Tidak ada Pengaruh Pemberian Puding Dengan Penambahan

Sari Kelopak Rosella Terhadap Penurunan Tekanan Darah Wanita

Usia Subur Di Desa Bangun Sari Baru Kecamatan Tanjung Morawa

Ha = Ada Pengaruh Pemberian Puding Dengan Penambahan Sari

Kelopak Rosella Terhadap Penurunan Tekanan Darah Wanita Usia

Subur Di Desa Bangun Sari Baru Kecamatan Tanjung Morawa.

33

BAB IIIMETODE PENELITIAN

A. Lokasi dan Waktu PenelitianPenelitian ini akan dilakukan pada wanita usia subur (wus) di Desa

Bangun Sari Baru Tanjung Morawa. Waktu penelitian dilaksanakan pada

bulan November 2017 sampai juli 2018.

B. Jenis dan Rancangan PenelitianJenis penelitian ini adalah Quasi Eksperimen dengan metode pre test

and post test nonequivalent control group. Untuk mengetahui perbedaan

tekanan darah sebelum dan sesudah dilakukan intervensi pada WUS di

Desa Bangun Sari Baru Tanjung Morawa.

Model rancangan penelitian pre and post test desain, yaitu

digambarkan sebagai berikut :

01 (X) 02

Keterangan :

01 : tekanan darah WUS di Desa Bangun Sari Baru Tanjung Morawa

sebelum pemberian puding dengan penambahan sari kelopak

rosella.

X : pemberian puding dengan penambahan sari kelopak rosella sebanyak

75 gr (1 cup puding) setiap hari selama 21 hari berturut-turut pada

malam hari.

02 : tekanan darah WUS di Desa Bangun Sari Baru Tanjung Morawa

sesudah pemberian puding dengan penambahan sari kelopak

rosella.

34

C. Populasi dan Sampel1. Populasi

Menurut Sugiyono (2015) populasi adalah wilayah generalisasi yang

terdiri atas objek atau subjek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik

tertentu yang ditetapkan oleh penelitian untuk dipelajari dan kemudian

ditarik kesimpulannya. Populasi dalam peneletian ini adalah semua wanita

usia subur (wus) di Desa Bangun Sari Baru Tanjung Morawa.

2. SampelMenurut Sugiyono (2015) sampel adalah bagian dari jumlah dan

karakteristik yang dimiliki oleh populasi dan harus bersifat representative

(mewakili). Dari seluruh sampel kita dapat mengambil kesimpulan untuk

seluruh populasi. Sampel dalam penelitian ini adalah bagian dari populasi

yaitu wanita usia subur di Desa Bangun Sari Baru Tanjung Morawa, dan

penelitian ini dibantu oleh 5 enumerator dari Mahasiswa Jurusan Gizi.

Adapun pengambilan sampel dilakukan dengan teknik purposive

sampling, yaitu teknik pengambilan sampel pada suatu pertimbangan

tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri, berdasarkan ciri atau sifat-sifat

populasi sebelumnya.

N = N

1+ N (d²)

Dimana : N = Besar populasi

n = Besar sampel

d = Tingkat kepercayaan

Maka :

N = 50

1+(50)(0,1²)

= 30 orang

Penentuan sampel dilaksanakan dengan kriteria inklusi sebagai berikut

a. Umur 16 – 49 tahun

b. Sukarela menjadi sampel dan bersedia diteliti

35

c. Dapat diajak berkomunikasi dengan baik

d. Tidak dalam keadaan sakit

e. Tidak mengkonsumsi obat selama penelitian berlangsung

Jumlah sampel setelah disesuaikan dengan kriteria inklusi maka di

dapat 30 orang

D. Prosedur Pembuatan Puding Dengan Penambahan Sari KelopakRosella

1. BahanTabel 6. Bahan Pembuatan Puding Dengan Penambahan Sari Kelopak

Rosella

No Bahan Jumlah

1. Tepung agar-agar 1 gr

2. Gula 20 gr

3. Air 100 cc

4. Sari Rosella 25 ml

bahan mentah diatas dapat menghasilkan puding dengan penambahan

sari kelopak rosella sebanyak 1 cup dengan berat 75 gr

2. AlatTable 7. Alat Yang Digunakan untuk Pembuatan Puding Dengan

Penambahan Sari Kelopak Rosella

No Nama Alat Jumlah

1. Wajan 1 buah

2. Timbangan makanan 1 buah

3. Blender 1 buah

4. Sendok 1 buah

5. Saringan 1 buah

6. Kompor 1 buah

7. Cup 1 buah

36

3. Prosedur Pembuatan Puding dengan Penambahan Sari kelopakRosella

Gambar 3 .Prosedur Pembuatan Puding Dengan Penambahan

Sari Kelopak Rosella

E. Jenis dan Cara Pengumpulan Data1. Jenis Data

Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer

dan data sekunder.

a. Data PrimerData primer adalah data yang diperoleh dan dikumpulkan langsung

dari objek penelitian meliputi : data identitas sampel (nama, umur, dan

riwayat penyakit), tekanan darah sebelum dan sesudah intervensi dan

recall makanan.

b. Data SekunderData sekunder adalah data yang dikumpulkan meliputi : gambaran

umum lokasi penelitian.

Blender kelopak rosella 20 gr denganpenambahan air 10ml.

Saring sari

Masukkan air sebanyak 100cc ke wajan,masukkan gula dan tepung agar-agar.lalu masak hingga mendidih.

Masukkan sari rosella ke dalam cup,kemudian masukkan puding yang masihpanas sampai sesuai ukuran, lalu adukrata

Kemudian biarkan sampai dingin, agarpuding memadat.

37

2. Cara Pengumpulan DataUntuk mendapatkan data yang dibutuhkan peneliti, baik itu data

primer maupun data sekunder maka dilakukan prosedur penelitian yang

akan mempermudah pengambilan data meliputi

b. Penelitian1) Mencari buku dan jurnal yang berkaitan dengan masalah yang hendak

diteliti.

2) Mencari lokasi penelitian

3) Melakukan survey pendahuluan dengan melihat lokasi penelitian

4) Penetuan sampel

5) Menetukan jadwal penelitian

c. Penelitian1) Data Primer

a) Data Identitas Sampel

Identitas sampel meliputi nama, tanggal lahir dan riwayat penyakit. Data

identitas diperoleh dengan wawancara.

b) Data Tekanan Darah

Pemeriksaan tekanan darah dilakukan oleh seorang perawat dengan

metode sphygmomanometer.

i. Pasien yang akan diperiksa harus sudah beristirahat dan dalam

kondisi rileks dan santai 15 menit sebelum pemeriksaan. Jadi yang

bersangkutan harus duduk beristirahat, menenangkan diri dalam

waktu 15 menit sebelum pemeriksaan dilakukan.

ii. Semua aktivitas yang dapat mempengaruhi tekanan darah harus

dihindarkan setidaknya 30 menit sebelum pemeriksaan. Aktivitas

yang termasuk di sini adalah: olah raga, makan, minum alkohol dan

merokok.

iii. Pemeriksaan harus dilakukan dalam kondisi yang tenang dan tidak

berisik. Apa lagi saat pemeriksa harus menggunakan stethoscope

saat pemeriksaan (saat menggunakan tensi meter manual). Ini

dimaksudkan agar bunyi yang harus didengar pemeriksa terdengar

38

jelas dan tidak terganggu dengan suara-suara lain seperti suara

kendaraan, suara mesin, dll.

iv. Lilitkan manset pada lengan atas dengan menggunakan manset yang

sesuai dengan ukuran lingkar lengan atas pasien. Tensi meter yang

bermutu tinggi, akan memiliki acuan atau petunjuk arm circumference

ini pada mansetnya yang dapat dimanfaatkan oleh pemeriksa untuk

melihat apa kah manset yang digunakan sudah tepat atau harus

diganti dengan yang lebih besar atau lebih kecil. Manset memiliki 6

ukuran yaitu: paha, dewasa besar, dewasa, anak-anak, bayi, dan

neonatus. Bila salah menggunakan manset, maka hasil yang

didapatkan nanti bisa menjadi sangat salah.

v. Saat memasangkan manset, juga harus diperhatikan artery marking

atau garis tanda arteri, yang dicetak pada manset. Garis tanda arteri

ini harus diletakkan pada vossa cubiti atau lipat dalam siku saat

pemasangan manset.

vi. Kunci air valve atau katup udara dengan kencang.

vii. Letakkan chest piece dari stethoscope proximal dari vossa cubiti

(biasanya sedikit dibawah manset).

viii. Pompa bulb sampai dengan nadi yang ada pada distal dari

pemasangan manset (bila di lengan biasanya vena radialis yang

diperiksa) sudah tidak teraba lagi, pertanda tekanan sudah melewati

tekanan systolic dari pasien.

ix. Lepaskan tekanan dengan memutar air valve berlawanan arah

dengan jarum jam dengan kecepatan ± 5 mmHg per detik. Jangan

terlalu cepat melepaskannya, karena degupan awal pertanda tekanan

systolic pasien akan terlewat atau tidak terdengar sehingga

pembacaan tekanan pasien terbaca lebih rendah dari sebenarnya.

x. Baca lah hasil tekanan darah pasien dengan satuan sampai 5 mmHg.

Jangan membulatkan ke puluhan terdekat, tapi bulatkanlah ke

kelipatan 5 terdekat.

39

C. Asupan Zat Gizi Makro (Karbohidrat, Protein, Lemak )+Serat+Na

Data asupan zat gizi responden diperoleh dengan wawancara.

Pengumpulan data dibantu oleh 5 orang enumerator yang berasal dari

Mahasiswa Jurusan Gizi Poltekkes Medan selama 3 hari berturut-turut.

Data ini dikumpulkan dengan metode wawancara dengan alat bantu

formulir foodrecall 24 jam.

Langkah-langkah pelaksanaan food recall 24 jam :

i. Petugas atau pewawancara menanyakan kembali dan mencatat

semua makanan dan minuman yang dikonsumsi responden dalam

ukuran rumah tangga (URT) selama kurun waktu 24 jam yang lalu.

ii. Petugas melakukan konversi dari URT kedalam ukuran berat (gram)

dengan alat bantu seperti piring, gelas, sendok dll.

iii. Menganalisis bahan makanan ke daalam zat gizi dengan

menggunakan Daftar Komposisi Bahan Makanan (DKBM) dan aplikasi

nutrisurvey.

F. Pengolahan dan Analisis Data1. Pengolahan Data

Data yang sudah dikumpulkan melalui form pengumpulan data

kemudian diolah secara manual.

Adapun data yang akan diolah meliputi :

1) Tekanan darah sebelum dan sesudah intervensi

Hasil pemeriksaan tekanan darah diukur dengan metode pengukuran

tensi.

2) Data pola konsumsi

Dikumpulkan dengan metode foodrecall selama 3 hari tidak berturut-

turut. Asupan Karbohidrat, Protein , Lemak, Serat dan Na yang sudah

dikumpulkan dan diperiksakan kelengkapannya kemudian diolah dengan

menggunakan program nutrisurvey.

40

Persen asupan protein dapat diperoleh dengan menggunakan rumus yaitu

:

% Asupan Protein : Rata – rata asupan protein x100

59 gr usia 16-18, 56 gr usia 19-29,

57 gr usia 30-49

% Asupan Karbohidrat : Rata – rata asupan karbohidrat x100

292 gr usia 16-18, 309 gr usia 19-29,

323 gr usia 30-49

% Asupan Lemak : Rata – rata asupan lemak x100

71 gr usia 16-18, 75 gr usia 19-29,

60 gr usia 30-49

% Asupan Na : Rata – rata asupan natrium x100

1500 gr usia 16-18, 1500 gr usia 19-29,

1500 gr usia 30-49

% Asupan Serat : Rata – rata asupan serat x100

37 gr usia 16-18, 38 gr usia 19-29,

37 gr usia 30-49

Kemudian persen asupan dikategorikan menjadi 4 yaitu :

1) Baik apabila tingkat konsumsi >100%

2) Sedang apabila tingkat konsumsi 80 – 99%

3) Kurang apabila tingkat konsumsi 70 – 80%

4) Defisit apabila tingkat konsumsi <70%

2. Analisis Dataa. Analisis Univariat

Dilakukan untuk mendeskripsikan berbagai variable yaitu : umur,

tekanan darah awal, tekanan darah akhir serta pola konsumsi

(karbohidrat, lemak, serat) wus di wilayah kerja Puskesmas Tanjung

41

Morawa, sebagai bahan informasi. Dengan menggunakan tabel distribusi

frekuensi dengan menggunakan program computer, dapat diperoleh nilai

minimal, nilai maksimal, nilai rat-rata dan standard deviasi yang kemudian

disajikan dalam grafik distribusi frekuensi dan dianalisis berdasarkan

presentase.

b. Analisis BivariatAnalisis bivariat dilakukan dengan uji T-depensent, yaitu untuk melihat

:

Adanya Pengaruh Pemberian Puding Dengan Penambahan Sari

Kelopak Rosella Terhadap Penurunan Tekanan Darah Wanita Usia

Subur Di Desa Bangun Sari Baru Kecamatan Tanjung Morawa.

Pada uji stastik (one-paired T-test) diperoleh nilai p < 0,05 maka Ho

ditolak, artinya ada pengaruh pemberian puding dengan penambahan

ekstrak kelopak rosella terhadap penurunan tekanan darah wanita usia

subur di desa bangun sari baru kecamatan tanjung morawa

42

BAB IVHASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

a) Letak GeografisLokasi penelitian untuk sampel yaitu di Desa Bangun Sari Baru

Kecamatan Tanjung Morawa. Luas wilayah desa bangun sari baru yaitu

15 Ha, dan 1279 jiwa penduduk.

b) DemografiData pertahun 2017 Desa Bangun Sari Baru memiliki 1279 orang

penduduk, yang berjenis kelamin laki-laki 484 orang, berjenis kelamin

perempuan sebanyak 795 orang, dan jumlah KK sebanyak 536 KK.

B. Hasil Penelitian1. Hasil Analisa Univariat

Analisa univariat dalam hal ini dilakukan untuk melihat distribusi

karakteristik setiap variabel, yaitu : usia, asupan karbohidrat, lemak,

protein, serat, natrium yang disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi.

a. Karakteristik Sampela) Umur Sampel

Umur adalah lama waktu menjalani kehidupan yang dimulai sejak

lahir hingga sekarang yang diukur dengan patokan skala tahun. Pada

penelitian ini yang dijadikan sampel adalah wanita usia subur yang

berumur 16-49 tahun. Pengelompokan umur disusun berdasarkan

kategori angka kecukupan gizi 2013. Distribusi frekuensi sampel

berdasarkan umur disajikan pada gambar 4.

43

Berdasarkan gambar 4 menunjukkan bahwa dari 30 sampel wanita

usia subur yang berusia 16-49 tahun. Proporsi usia terbanyak terdapat

pada kelompok usia 39-42 tahun sebanyak 10 orang (33%), usia 43-47

tahun sebanyak 9 orang (30%), usia 34-38 tahun sebanyak 6 orang

(20%), usia 48-49 tahun sebanyak 5 orang (17%).

b. Tekanan DarahDalam penelitian ini dilakukan pengukuran tekanan darah yang

diteliti yaitu Sistole dan Diastole. Data diperoleh dengan metode

pengukuran sebelum dilakukan inervensi dan sesudah dilakukan

intervensi dengan menggunakan metode sphygmomanometer, yang

kemudian tekanan darah tersebut dirata – ratakan dan dibandingkan

dengan AKG 2013 berdasarkan jenis kelamin perempuan dengan usia 16

– 49 tahun. Berikut rata-rata tekanan darah responden berdasarkan

jumlah yang sistole dan diastole adalah sebagai berikut :

a. SistoleTabel 8. Rata-rata sistole responden

Waktu Pengukuran Rata – Rata Std. Deviasi

Sebelum Intervensi 153,33 19,88

Sesudah Intervensi 134,00 17,14

Penurunan Asupan Sistol 19,33

20%

33%30%

17%

Umur

34-38

39-42

43-47

48-49

44

Tabel 8 menunjukkan bahwa rata – rata sistol sebelum intervensi

sebesar 153,33 dengan standar deviasi 19,88. Sedangkan rata – rata

sistol sesudah intervensi yaitu 134,00 dengan standar deviasi 17,14.

Rata-rata sistol terjadi penurunan setelah intervensi sebesar 19,33

(p<0,05). Ada perbedaan rata-rata sistol sebelum dan sesudah diberikan

intevensi kepada responden. Sedangkan sistol berdasarkan kategori

dapat dilihat pada tabel 8.

Tabel 9. Kategori Sistole Sebelum dan Sesudah Intervensi

Kategori SistoleSebelum Intervensi Sesudah Intervensi

n % n %

Hipertensi 30 100,0 13 43,3

Tidak Hipertensi - - 17 56,7

Total 30 100,0 30 100,0

Kategori sistol sebelum diberikan intervensi adalah kategori hipertensi

100,0%. Setelah diberikan intervensi kategori hipertensi menurun menjadi

43,3%, kategori tidak hipertensi 56,7%.

b. DiastoleTabel 10. Rata-rata diastole responden




Penurunan Asupan Diastol 11,33

Tabel 10 menunjukkan bahwa rata – rata diastol sebelum intervensi


diastol sesudah intervensi yaitu 92,67 dengan standar deviasi 10,48.

45

Rata-rata diastol terjadi penurunan setelah intervensi sebesar 11,33

(p<0,05). Ada perbedaan rata-rata diastol sebelum dan sesudah diberikan

intevensi kepada responden. Sedangkan diastol berdasarkan kategori

dapat dilihat pada tabel 10.

Tabel 11. Kategori diastole Sebelum dan Sesudah Intervensi

Kategori DiastoleSebelum Intervensi Sesudah Intervensi

n % n %

Hipertensi 2 6,7 9 30,0

Tidak Hipertensi 28 93,3 21 70,0

Total 30 100,0 30 100,0

Kategori diastol sebelum diberikan intervensi adalah kategori hipertensi

6,7%, dan tidak hipertensi 93,3%. Setelah diberikan intervensi kategori

kategori tidak hipertensi menurun 70,0%.

c.Asupan GiziDalam penelitian ini asupan gizi yang diteliti yaitu Karbohidrat,

Protein, Lemak, Serat dan Natrium. Data diperoleh dengan metode food

recall 24 jam, dengan menggunakan formulir food recall 24 jam dilakukan

3 hari secara tidak berturut – turut, yang kemudian asupan tersebut dirata

– ratakan dan dibandingkan dengan AKG 2013 berdasarkan jenis kelamin

perempuan dengan usia 16 – 49 tahun. Berikut rata-rata asupan

responden berdasarkan jumlah yang dikonsumsi adalah sebagai berikut :

a. Kharbohidrat

Tabel 12 . Rata-Rata Asupan Karbohidrat




Peningkatan Asupan Karbohidrat 3,95

46

Tabel 12 menunjukkan bahwa rata – rata asupan karbohidrat sebelum

intervensi sebesar 327,92 dengan standar deviasi 39,06. Sedangkan rata

– rata asupan kaarbohidrat sesudah intervensi yaitu 331,87 dengan

standar deviasi 53,09. Rata-rata asupan karbohidrat terjadi peningkatan

setelah intervensi sebesar 3,95 (p>0,05). Tidak ada perbedaan rata-rata

asupan karbohidrat sebelum dan sesudah diberikan intevensi kepada

responden. Sedangkan asupan karbohidat berdasarkan kategori dapat

dilihat pada tabel 12.

b. LemakTabel 13. Rata-rata asupan lemak




Penurunan Asupan Lemak 10,98

Tabel 13 menunjukkan bahwa rata – rata asupan lemak sebelum

intervensi sebesar 68,45 dengan standar deviasi 74,05. Sedangkan rata –

rata asupan lemak sesudah intervensi yaitu 57,47 dengan standar deviasi

27,09. Rata-rata asupan lemak terjadi penurunan setelah intervensi

sebesar 10,98 (p>0,05). Tidak ada perbedaan rata-rata asupan lemak

sebelum dan sesudah diberikan intevensi kepada responden. Sedangkan

asupan lemak berdasarkan kategori dapat dilihat pada tabel 14.

c.ProteinTabel 14. Rata-rata asupan protein




Peningkatan Asupan Protein 0,14

47

Tabel 14 menunjukkan bahwa rata – rata asupan protein sebelum

intervensi sebesar 55,03 dengan standar deviasi 21,57. Sedangkan rata –

rata asupan protein sesudah intervensi yaitu 55,17 dengan standar

deviasi 14,86. Rata-rata asupan protein terjadi peningkatan setelah

intervensi sebesar 0,14 (p>0,05). Tidak ada perbedaan rata-rata asupan

protein sebelum dan sesudah diberikan intevensi kepada responden.

Sedangkan asupan protein berdasarkan kategori dapat dilihat pada tabel

16.

d. SeratTabel 15. Rata-rata asupan serat




Peningkatan Asupan Serat 0,84

Tabel 15 menunjukkan bahwa rata – rata asupan serat sebelum intervensi

sebesar 9,37 dengan standar deviasi 5,45. Sedangkan rata – rata asupan

serat sesudah intervensi yaitu 10,21 dengan standar deviasi 4,79. Rata-

rata asupan serat terjadi peningkatan setelah intervensi sebesar 0,84

(p>0,05). Tidak ada perbedaan rata-rata asupan serat sebelum dan

sesudah diberikan intevensi kepada responden. Sedangkan asupan serat

berdasarkan kategori dapat dilihat pada tabel 17.

e.NatriumTabel 16. Rata-rata asupan natrium




Penurunan Asupan Natrium 334,73

48

Tabel 16 menunjukkan bahwa rata – rata asupan n sebelum intervensi


asupan natrium sesudah intervensi yaitu 1163,63 dengan standar deviasi

168,39. Rata-rata asupan natrium terjadi penurunan setelah intervensi

sebesar 334,73 (p<0,05). Ada perbedaan rata-rata asupan natrium

sebelum dan sesudah diberikan intevensi kepada responden. Sedangkan

asupan natrium berdasarkan kategori dapat dilihat pada tabel 19.

2. Hasil Analisa Bivariat

Analisa bivariat dilakukan untuk melihat ada tidaknya pengaruh

pemberian puding dengan penambahan sari kelopak rosella terhadap

penurunan tekanan darah sistole, diastole, karbohidrat, lemak, protein,

serat, natrium sebelum dan sesudah pemberian puding.

a. Pengaruh Pemberian Puding Terhadap Penurunan SistoleTabel 17. Analisa penurunan sistole sebelum dan sesudah intervensi

Waktu Pengukuran Rata – Rata Std. Deviasi P Value

Sebelum Intervensi 153,33 19,880,000


Penurunan 19,33

Berdasarkan tabel 17. menunjukkan hasil uji statistik menggunakan

uji Paired T Test diperoleh nilai p=0,000 < 0,05 terlihat adanya perbedaan

yang signifikan sebelum dan sesudah intervensi, artinya adanya pengaruh

pemberian puding terhadap penurunan tekanan darah sistole WUS.

b. Pengaruh Pemberian Puding Terhadap Penurunan DiastoleTabel 18. Analisa penurunan diastole sebelum dan sesudah intervensi




Penurunan 11,33


uji Paired T Test diperoleh nilai p=0,000 < 0,05 terlihat adanya perbedaan

49


pemberian puding terhadap penurunan tekanan darah diastole WUS.

c. Pengaruh Pemberian Puding Terhadap Asupan KarbohidratTabel 19. Analisa karbohidrat sebelum dan sesudah intervensi




Peningkatan Karbohidrat 3,95


uji Paired T Test diperoleh nilai p=0,733 > 0,05 terlihat adanya perbedaan

yang signifikan sebelum dan sesudah intervensi, artinya tidak adanya

pengaruh pemberian puding terhadap asupan WUS.

d. Pengaruh Pemberian Puding Terhadap Asupan LemakTabel 20. Analisa lemak sebelum dan sesudah intervensi




Penurunan Asupan Lemak 10,98


uji Paired T Test diperoleh nilai p=0,427 >0,05 terlihat tidak adanya

perbedaan yang signifikan sebelum dan sesudah intervensi, artinya

adanya pengaruh pemberian puding terhadap asupan lemak WUS.

e. Pengaruh Pemberian Puding Terhadap Asupan ProteinTabel 21. Analisa protein sebelum dan sesudah intervensi




Peningkatan Asupan Protein 0,14

50

Berdasarkan tabel 21. menunjukkan hasil uji statistik menggunakan uji

Paired T Test diperoleh nilai p=0,977 > 0,05 terlihat adanya perbedaan


pemberian puding terhadap asupan protein WUS

f. Pengaruh Pemberian Puding Terhadap Asupan SeratTabel 22. Analisa serat sebelum dan sesudah intervensi




Peningkatan Asupan Serat 0,84


Paired T Test diperoleh nilai p=0,579 < 0,05 terlihat adanya perbedaan


pemberian puding terhadap asupan serat WUS

g. Pengaruh Pemberian Puding Terhadap Asupan NatriumTabel 23. Analisa natrium sebelum dan sesudah intervensi




Penurunan Asupan Natrium 334,73


Paired T Test diperoleh nilai p=0,000 < 0,05 terlihat adanya perbedaan


pemberian puding terhadap penurunan asupan natrium WUS

A. PEMBAHASAN1. Karakteristik Sampel

Secara umum, Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik

sedikitnya 140 mmHg atau tekanan diastolik 90 mmHg. Penyakit ini

dikategorikan sebagai the silent disease karena penderita tidak

51

mengetahui dirinya mengidap hipertensi sebelum memeriksakan tekanan

darahnya. Penyakit ini merupakan faktor risiko dengan prevalensi tertinggi

untuk penyakit kardiovaskuler di seluruh dunia Tekanan darah normal

untuk orang dewasa (> 18 tahun) adalah 120/80, angka 120 disebut

tekanan sistolik, dan angka 80 disebut tekanan diastolik. Tekanan darah

seseorang dapat lebih atau kurang dari batas normal, jika melebihi nilai

normal orang tersebut menderita tekanan darah tinggi atau hipertensi,

sebaliknya jika kurang dari nilai normal, orang tersebut menderita tekanan

darah rendah atau hipotensi (Chin & Badri, 2012).

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar penderita

hipertensi pada wanita usia subur berkisar antara usia 39-42 sebanyak

(33%). Berdasarkan data Riskesdas 2013, Prevalensi hipertensi di

Indonesia yang didapat melalui pengukuran pada umur ≥18 tahun sebesar

25,8 persen. Prevalensi hipertensi di Indonesia berdasarkan diagnosis

tenaga kesehatan sebesar 9,4 persen, yang didiagnosis tenaga kesehatan

atau sedang minum obat sebesar 9,5 persen. Jadi, ada 0,1 persen yang

minum obat sendiri. Responden yang mempunyai tekanan darah normal

tetapi sedang minum obat hipertensi sebesar 0.7 persen. Jadi prevalensi

hipertensi di Indonesia sebesar 26,5 persen (25,8% + 0,7 %). Prevalensi

hipertensi pada perempuan (28,8%), lebih tinggi dibandingkan pada laki-

laki (22,8%)Terdapat 478 kasus pada usia subur, yaitu pada usia 15-45

tahun, untuk hipertensi pada wanita usia subur berjumlah 466 orang.

Jumlah tersebut tergolong tinggi, hal ini disebabkan karena wanita pada

usia subur kurang memperhatikan kesehatan, misalnya gaya hidup yang

tidak sehat seperti penggunaan obat – obatan hormonal atau konsumsi

makanan – makanan cepat saji. Terlihat bahwa dengan bertambahnya

usia maka kemungkinan untuk terjadinya hipertensi akan semakin tinggi.

2. Pengaruh Sistole Terhadap Tekanan Darah

Tekanan darah sistolik adalah tekanan darah pada waktu jantung

menguncup (sistol). Periode konstriksi merupakan suatu keadaan dimana

jantung bagian ventrikel dalam keadaan menguncup. Katup bikus dan

52

trikuspidalis dalam keadaan tertutup valvula semilinaris aorta dan valvula

semilunaris arteri pulmonalis terbuka, sehingga darah dari ventrikel

dekstra mengalir ke arteri pulmonalis masuk ke paru-paru kiri dan kanan,

sedangkan darah dari ventrikel sinistra mengalir ke aorta kemudian

diedarkan ke seluruh tubuh.

Di dalam penelitian ini, terdapat perubahan tekanan darah sistolik

responden sebelum diberikan intervensi dan sesudah diberikan intervensi.

Terjadi penurunan tekanan darah sistolik setelah dilakukannya intervensi.

Rata – rata tekanan darah sistolik responden sebelum diberikan

intervensi adalah 153,33 dengan standar deviasi 19,88. Hal ini berarti

sebelum diberikan intervensi, responden semua menderita tekanan darah

tinggi. Sehingga didapatkan kategori sistole sebelum diberikan intervensi

adalah hipertensi, dan setelah diberikan intervensi beberapa responden

termasuk kategori tidak hipertensi.

3. Pengaruh Diastole Terhadap Tekanan DarahTekanan darah diastolik adalah tekanan darah pada saat jantung

mengendor kembali (diastole). Periode diastole merupakan suatu keadaan

dimana jantung mengembang. Katup bikus dan trikuspidalis terbuka

sehingga darah dari atrium sinistra masuk ke ventrikel sinistra dan darah

dari atrium dekstra masuk ke ventrikel dekstra. Selanjutnya darah yang

ada di paru-paru kiri dan kanan melalui vena pulmonalis masuk ke atrium

sinistra dan darah dari seluruh tubuh melalui vena cava masuk ke atrium

dekstra.

Di dalam penelitian ini, terdapat perubahan tekanan darah diastolik

responden sebelum diberikan intervensi dan sesudah diberikan intervensi.

Terjadi penurunan tekanan darah diastolik setelah dilakukannya

intervensi.

Rata – rata tekanan darah diastolik responden sebelum diberikan

intervensi adalah 104,00 dengan standar deviasi 11,91. Hal ini berarti

sebelum diberikan intervensi, responden semua memiliki angka tekanan

diastole yang tinggi. Sehingga didapatkan kategori diastole sebelum

53

diberikan intervensi adalah hipertensi, dan setelah diberikan intervensi

beberapa responden termasuk kategori tidak hipertensi.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian Yusni dan Syahrul tahun

2011 yang menyebutkan bahwa ada penurunan tekanan darah setelah

diberikan puding dengan penambahan sari rosella yaitu p=0,000.

4. Pengaruh Pemberian Puding Rosella Terhadap AsupanNatrium

Natrium ialah kation terbanyak dalam cairan ekstrasel, 35-40%

natrium (Na) ada didalam kerangka tubuh, jumlahnya bisa mencapai 60

mmol per kg berat badan dan sebagian kecil (sekitar 10-14 mmol/L)

berada dalam cairan intrasel. Dalam keadaan normal, ekskresi natrium

pada ginjal diatur sehingga keseimbangan dipertahankan antara asupan

dan pengeluaran dengan volume cairan ekstra sel tetap stabil.

Lebih dari 90% tekanan osmotik di cairan ekstrasel ditentukan oleh

garam, khususnya dalam bentuk natrium klorida (NaCl) dan natrium

bikarbonat (NaHCO3) sehingga perubahan tekanan osmotik pada cairan

ekstrasel menggambarkan perubahan konsentrasi natrium.

Asupan natrium merupakan hal yang sangat penting pada

mekanisme timbulnya peningkatan tekanan darah. Tekanan darah

meningkat karena adanya peningkatan volume plasma (cairan tubuh).

Mengkonsumsi garam (natrium) menyebabkan haus dan mendorong kita

minum. Hal ini meningkatkan volume darah di dalam tubuh yang berarti

jantung harus mempompa lebih giat sehingga tekanan darah naik.

Hasil penelitian diperoleh p=0,000 yang menunjukkan ada

pengaruh pemberian puding rosella terhadap asupan natrium. Hal ini

sesuai dengan penarikan kesimpulan uji statistik dengan syarat p<0,05

maka H0 ditolak.

Asupan natrium sudah dalam kategori lebih disaat belum diberikan

intervensi yaitu dengan rata rata asupan natrium 1498,36 dan setelah

intervesi 1163,63. Hal ini menunjukkan bahwasanya puding rosella

mempunyai pengaruh dalam penurunan kadar natrium di dalam tubuh.

54

BAB VKESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN1. Pemberian pudding dengan penambahan kelopak sari rosella yang

dilakukan memberikan pengaruh yang signifikan terhadap sistole dan

diastole dengan nilai (p=0,000 ; p=0,000)

2. Pemberian pudding dengan penambahan kelopak sari rosella yang

dilakukan tidak memberikan pengaruh yang signifikan terhadap

penurunan asupan karbohidrat dengan nilai (p=0, 733 ; p>0,05).



penurunan asupan lemak dengan nilai (p=0, 427 ; p>0,05).



penurunan asupan protein dengan nilai (p=0, 977 ; p>0,05).



penurunan asupan serat dengan nilai (p=0, 579 ; p>0,05).



penurunan asupan natrium dengan nilai (p=0, 000 ; p<0,05).

B. SARAN

1. Diharapkan penelitian sari bunga rosella ini dapat dikembangkan

menjadi produk pangan yang daya tahan lebih lama

2. Diharapkan sari bunga rosella dapat dijadikan penelitian untuk

mengetahui daya terima terhadap penyakit lainnya.

3. Sebaiknya penelitian ini dapat dijadikan sebagai salah satu industri

rumahan, yang dapat bermanfaat untuk menambah pendapat

masyarakat di Desa Bangun Sari Baru KecamatanTanjung Morawa

55

DAFTAR PUSTAKAAndriani, M & Wirjatmaji, B. (2012). Pengantar Gizi Masyarakat. Jakarta:

Kencana Prenada Media Group.

Ardiansyah, M. 2012. Medikal Bedah. Yogyakarta: DIVA Press.

AS, Muhammadun, (2010). Hidup Bersama Hipertensi, Jogjakarta: in-

Books.

Anonim. 2014. Sarapan Puding Membantu Membuang Lemak dan

Membuat

Langsing.https://xamthoneplus2014.wordpress.com/2014/04/11/sarapanp

uding- membantu-membuang-lemak-anda-dan-membuat-langsing/.

Anonymous, 1977, Petunjuk Praktis Bertanam dan Sayuran dan Buah-

buahan. Yayasan Kanisius, Yogyakarta.

Casey, Aggie., Benson, Herbert. (2012). Menurunkan Tekanan Darah.

Jakarta : Kelompok Gramedia.

Chandra, I. (2014). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam (4th). Jakarta:

InternaPublishing.

Comojime. 2008. Apa itu tanaman obat. www..famfajfijaiofja.com.

Garnadi. (2012). Hidup Nyaman Dengan Hipertensi. Jakarta: AgroMedia

Pustaka

Ira, H. S. (2014). Menu Ampuh Atasi Hipertensi. Yogyakarta: Notebook.

Junaedi, Edi., Sufrida Y., dan Gusti, Mira, R. 2013. Hepertensi Kandas

Berkat Herbal. Jakarta: FMedia( Imprint ArgoMedia Pustaka).

Khasanah, Nur (2012). Waspadai Beragam Penyakit Gegeneratif Akibat

Pola Makan. Yogyakarta: Laksana.

Kemenkes RI. Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)

Indonesia tahun 2013. Jakarta : Badan Penelitian dan Pengembangan

Kesehatan Kemenkes RI; 2013.

Lingga, Lanny. 2012. Bebas Hipertensi Tanpa Obat. Jakarta: Agro Media

Pustaka.

Marya, R. (2013). Buku Ajar Patofisiologi. Tangerang: Binarupa aksara

publisher.

56

Maryani, Herti & Kristiana, Lusi. (2008). Khasiat dan Manfaat Rosella.

Jakarta: Agromedia Pustaka.

Muchtadi , D, 1979. Pengolahan Hasil Pertanian II Nabati . Departemen

Teknologi Hasil Pertanian Fatemeta IPB, Bogor.

Poolard, A, dan Timberlake, C.F. 1974. Fruit Juice. Di dalam Hulme , A.C.

(ed.). The Biochemistry Of Fruit and Their Product. Vol. 2. Academic

Press, London.

Ramayulis, R 2010, Menu dan resep untuk penderita hipertensi, Penebar

Plus+, Jakarta.

Seruni Asri Satyani Mukti. 2010. Efek Seduhan Kelopak Bunga Rosella

Merah Terhadap Tekanan Darah Pada Wanita Dewasa. Bandung:

FKUKM.

Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Pendidikan (Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R&D). Penerbit CV. Alfabeta: Bandung.

South, M, Bidjuni, H, Malara, RT 2014 ‘Hubungan gaya hidup dengan

kejadian hipertensi di puskesmas kolongankecamatan kaawat kabupaten

minahasa utara 2014’, Jurnal Keperawatan (e-Kp), Vol.2 (1): 1-10.

Supariasa, 2007. Penilaian Status Gizi. Penerbit EGC. Jakarta.

Susilo, Y. Dan Wulandari, A, 2010. Cara Jitu Mengatasi Hipertensi.

Yogyakarta: Andi Yogyakarta.

Sutanto. (2010). Cegah & Tangkal Penyakit Modern. Yogyakarta: Andi.

Standar Industri Indonesia. 1978, Selai Buah Departemen Perindustrian.

SII 0173-78, Jakarta.

Trubus. 2009. Herbal Indonesia Berkhasiat, Bukti Ilmiah & Cara Meracik.

Vol.8. depok: PT Trubus Swadaya. H. 408-411.

Wajan, J. U. (2010). Keperawatan Kardiovaskuler. Jakarta: Salemba

Medika.

WHO/SEARO. Surveillance of major non-communicable diseases in

South-East Asia region. Report of an inter-country consultation. Geneva:

WHO; 2005.

57

Yuariski, Oki. (2012) “Pengeringan Bunga Rosella (Hibiscus Sabdarifa)

Menggunakan Pengering Rak Udara Resirkulasi”. Universitas Dipenegoro:

Semarang.

58

Lampiran 1.SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Ibu :

Tanggal lahir :

Alamat :

Telp/HP :

Dengan sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut

berpartisipasi menjadi subjek penelitian yang akan dilakukan oleh Christin

Natalia Pakpahan dari Program Studi Diploma IV Jurusan Gizi Politeknik

Kesehatan Kemenkes Medan.

Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakaan

seperlunya

Lubuk Pakam, Juli 2018

Mengetahui,

Peneliti Responden

(Christin Natalia Pakpahan) ( )

69

Lampiran 4

OUT PUT SPSS1. Uji Normalitasa. Sistol

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

Sistol1 .200 30 .004 .890 30 .005

Sistol2 .226 30 .000 .792 30 .000

a. Lilliefors Significance Correction

b. Diastol

Tests of Normality



Diastol1 .202 30 .003 .917 30 .023

Diastol2 .191 30 .007 .864 30 .001


c. Asupan1. Karbohidrat

Tests of Normality



Asp_Khsblum .126 30 .200* .957 30 .260

asp_Khssdah .137 30 .155 .931 30 .054


*. This is a lower bound of the true significance.

2. Lemak

Tests of Normality



Asp_Lemaksblum .382 30 .000 .361 30 .000

asp_Lemakssdah .140 30 .136 .856 30 .001


70

3. Protein

Tests of Normality



Asp_Proteinsblum .224 30 .000 .800 30 .000

asp_Proteinssdah .135 30 .172 .945 30 .121


4. Serat

Tests of Normality



Asp_Seratsblum .202 30 .003 .833 30 .000

asp_seratssdah .132 30 .195 .933 30 .061


5. Natrium

Tests of Normality



Asp_Nasblum .137 30 .156 .932 30 .054

asp_Nassdah .137 30 .158 .889 30 .005


2. Pengaruh Pemberian Puding Rosela Terhadap sistol

Ranks

N Mean Rank Sum of Ranks

Sistol2 - Sistol1 Negative Ranks 29a 15.00 435.00

Positive Ranks 0b .00 .00

Ties 1c

Total 30

a. Sistol2 < Sistol1

b. Sistol2 > Sistol1

c. Sistol2 = Sistol1

71

Test Statisticsb

Sistol2 - Sistol1

Z -4.874a

Asymp. Sig. (2-tailed) .000

a. Based on positive ranks.

b. Wilcoxon Signed Ranks Test

3. Pengaruh Pemberian Puding Rosela Terhadap Diastole

Ranks


Diastol2 - Diastol1 Negative Ranks 21a 12.57 264.00

Positive Ranks 2b 6.00 12.00

Ties 7c

Total 30

a. Diastol2 < Diastol1

b. Diastol2 > Diastol1

c. Diastol2 = Diastol1

Test Statisticsb

Diastol2 -

Diastol1

Z -3.911a




4. Pengaruh Pemberian Puding Rosela Terhadap Karbohidrat

Paired Samples Test

Paired Differences

t df

Sig.

(2-

taile

d)Mean

Std.

Deviatio

n

Std.

Error

Mean

95% Confidence

Interval of the

Difference

Lower Upper

Pair 1 Asp_Khsblum -

asp_Khssdah

-3.9567 63.0194 11.5057 -27.4885 19.5752 -.344 29 .733

72

5. Pengaruh Pemberian Puding Rosela Terhadap Lemak

Ranks


asp_Lemakssdah -

Asp_Lemaksblum

Negative Ranks 15a 16.50 247.50


Ties 0c

Total 30

a. asp_Lemakssdah < Asp_Lemaksblum

b. asp_Lemakssdah > Asp_Lemaksblum

c. asp_Lemakssdah = Asp_Lemaksblum

Test Statisticsb

asp_Lemakssd

ah -

Asp_Lemaksblu

m

Z -.309a




6. Pengaruh Pemberian Puding Rosela Terhadap Protein

Ranks


asp_Proteinssdah -

Asp_Proteinsblum

Negative Ranks 12a 17.83 214.00


Ties 0c

Total 30

a. asp_Proteinssdah < Asp_Proteinsblum

b. asp_Proteinssdah > Asp_Proteinsblum

c. asp_Proteinssdah = Asp_Proteinsblum

Test Statisticsb

asp_Proteinssd

ah -

Asp_Proteinsbl

um

Z -.381a

73


a. Based on negative ranks.


7. Pengaruh Pemberian Puding Rosela Terhadap Serat

Paired Samples Test

Paired Differences

t df

Sig.

(2-

taile

d)Mean

Std.

Deviati

on

Std.

Error

Mean

95% Confidence

Interval of the

Difference

Lower Upper

Pair 1 Asp_Seratsblum

-

asp_seratssdah

-.8400 8.2011 1.4973 -3.9023 2.2223 -.561 29 .579

8. Pengaruh Pemberian Puding Rosela Terhadap Natrium

Paired Samples Test

Paired Differences

t df

Sig. (2-

tailed)Mean

Std.

Deviation

Std.

Error

Mean

95% Confidence

Interval of the

Difference

Lower Upper

Pair 1 Asp_Nasblum -

asp_Nassdah

334.7300 331.2234 60.4728 211.0491 458.4109 5.535 29 .000

74

Lampiran 5DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama Lengkap : Christin Natalia Pakpahan

Tempat/Tanggal Lahir : Kalimantan, 08 Desember 2018

Alamat Rumah : Desa Bangun Sari Baru,Kec. Tanjung Morawa

No Handphone : 081361779061

Riwayat Pendidikan : 1. SDN 57 Binjai

2. SMP Negeri 2 Tanjung Morawa

3. SMA Negeri 1 Tanjung Morawa

Hobbi : Traveling

Motto : Berbuat baik selama masih hidup

75

Lampiran 6

PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Christin Natalia Pakpahan

NIM : P01031214009

Menyatakan bahwa data penelitian yang terdapat di Skripsi saya adalah

benar saya ambil dan bila tidak saya bersedia mengikuti ujian ulang (ujian

utama saya dibatalkan)

Yang Membuat Pernyataan

(Christin Natalia Pakpahan)

76

Lampiran 7.Bukti Bimbingan Skripsi

Nama : CHRISTIN NATALIA PAKPAHAN

NIM : P01031214009

Judul :PENGARUH PEMBERIAN PUDING DENGANN

PENAMBAHAN SARI KELOPAK ROSELLA TERHADAPP

PENURUNAN TEKANAN DARAH WANITA USIA SUBURR

DI DESA BANGUN SARI BARU KECAMATAN TANJUNGG

MORAWA

Dosen

Pembimbing

: Mincu Manalu S.Gz, M.kes

No Tanggal Judul/Topik BimbinganTTD

Mahasiswa

TTD

Dosen

Pembimbing

1 19 Okt

2017

Mendiskusikan tentang

masalah yang timbul

sehingga dapat

menentukan judul dari

topik-topik yang dibahas

2 23 Okt

2017

Diskusi tentang tempat

untuk melakukan penelitian

serta meminta izin kepada

kepala Desa

3 26 Okt

2017

Penulisan Bab I dan Latar

Belakang

4 30 Okt

2017

Perbaikan Bab I dan Latar

Belakang

5 2 Okt

2017

Penulisan Bab II

77

6 6 Okt

2017

Penambahan Tinjauan

pustaka

7 9 Okt

2017

Penulisan Bab III

8 13 Okt

2017

Perbaikan Metode

penelitian

9 19 Okt

2017 Mendiskusikan materi

Intervensi

Mendiskusikan

kuesioner

10 20 Okt

2017

Penyusunan daftar pustaka

serta melengkapi lampiran-

lampiran usulan penelitian

11 24 Okt

2017

Fix Proposal Penelitian

12 25 Okt

2017

Mulai membuat Power

Point Usulan Penelitian

13 03

Agustus

2018

Menambah pembahasan di

Bab IV

14

10

Agustus

Menambahkan kekurangan

dari pembahasan dan

memperbaiki

15 13

Agustus

2018

Perbaikan di hasil dan

pembahasan

16 18

Agustus

2018

Mendapatkan tanda tangan

pembimbing

Lampiran 3

No Nama Tanggal Lahir Umur TD SebelumKategori TD SesudahKategori sistol 1 kategori sistol 2 kategori diastol 1 kategori diastol 2 kategori1 responden 1 22/08/1982 36 140/90 Tinggi 120/100 Normal 140 hipertensi 120 tidak hipertensi 90 hipertensi 100 hipertensi2 responden 2 21/09/1977 41 170/100 Tinggi 150/100 Tinggi 170 hipertensi 150 hipertensi 100 hipertensi 100 hipertensi3 responden 3 09/05/1978 40 150/100 Tinggi 120/80 Normal 150 hipertensi 120 tidak hipertensi 100 hipertensi 80 tidak hipertensi4 responden 4 24/05/1970 48 150/110 Tinggi 120/90 Normal 150 hipertensi 120 tidak hipertensi 110 hipertensi 90 hipertensi5 responden 5 04/07/1974 44 140/100 Tinggi 120/100 Normal 140 hipertensi 120 tidak hipertensi 100 hipertensi 100 hipertensi6 responden 6 15/08/1984 34 160/100 Tinggi 140/100 Tinggi 160 hipertensi 140 hipertensi 100 hipertensi 100 hipertensi7 responden 7 07/11/1974 44 130/110 Tinggi 120/80 Normal 130 hipertensi 120 tidak hipertensi 110 hipertensi 80 tidak hipertensi8 responden 8 15/09/1980 38 140/80 Tinggi 120/80 Normal 140 hipertensi 120 tidak hipertensi 80 tidak hipertensi 80 tidak hipertensi9 responden 9 29/06/1976 42 190/130 Tinggi 140/100 Tinggi 190 hipertensi 140 hipertensi 130 hipertensi 100 hipertensi

10 responden 10 15/12/1974 44 140/100 Tinggi 120/80 Normal 140 hipertensi 120 tidak hipertensi 100 hipertensi 80 tidak hipertensi11 responden 11 31/12/1978 40 180/120 Tinggi 160/110 Tinggi 180 hipertensi 160 hipertensi 120 hipertensi 110 hipertensi12 responden 12 31/07/1976 42 140/90 Tinggi 120/80 Normal 140 hipertensi 120 tidak hipertensi 90 hipertensi 80 tidak hipertensi13 responden 13 15/05/1975 43 130/110 Tinggi 120/90 Normal 130 hipertensi 120 tidak hipertensi 110 hipertensi 90 hipertensi14 responden 14 06/09/1979 39 200/120 Tinggi 180/100 Tinggi 200 hipertensi 180 hipertensi 120 hipertensi 100 hipertensi15 responden 15 06/10/1971 47 160/100 Tinggi 140/80 Tinggi 160 hipertensi 140 hipertensi 100 hipertensi 80 tidak hipertensi16 responden 16 11/11/1984 34 160/100 Tinggi 140/90 Tinggi 160 hipertensi 140 hipertensi 100 hipertensi 90 hipertensi17 responden 17 30/12/1974 44 150/110 Tinggi 120/100 Normal 150 hipertensi 120 tidak hipertensi 110 hipertensi 100 hipertensi18 responden 18 20/06/1969 49 130/80 Tinggi 120/80 Normal 130 hipertensi 120 tidak hipertensi 80 tidak hipertensi 80 tidak hipertensi19 responden 19 07/10/1971 47 160/100 Tinggi 140/90 Tinggi 160 hipertensi 140 hipertensi 100 hipertensi 90 hipertensi20 responden 20 12/12/1977 41 150/100 Tinggi 130/80 Tinggi 150 hipertensi 130 hipertensi 100 hipertensi 80 tidak hipertensi21 responden 21 04/04/1979 39 140/100 Tinggi 130/90 Tinggi 140 hipertensi 130 hipertensi 100 hipertensi 90 hipertensi22 responden 22 30/12/1969 49 170/110 Tinggi 150/110 Tinggi 170 hipertensi 150 hipertensi 110 hipertensi 110 hipertensi23 responden 23 05/05/1973 45 150/90 Tinggi 130/90 Tinggi 150 hipertensi 130 hipertensi 90 hipertensi 90 hipertensi24 responden 24 02/02/1974 44 150/100 Tinggi 130/110 Tinggi 150 hipertensi 130 hipertensi 100 hipertensi 110 hipertensi25 responden 25 06/06/1978 40 170/110 Tinggi 150/100 Tinggi 170 hipertensi 150 hipertensi 110 hipertensi 100 hipertensi26 responden 26 28/04/1969 49 130/100 Tinggi 120/90 Normal 130 hipertensi 120 tidak hipertensi 100 hipertensi 90 hipertensi27 responden 27 16/02/1970 48 200/130 Tinggi 180/110 Tinggi 200 hipertensi 180 hipertensi 130 hipertensi 110 hipertensi28 responden 28 23/01/1980 38 130/110 Tinggi 120/80 Normal 130 hipertensi 120 tidak hipertensi 110 hipertensi 80 tidak hipertensi29 responden 29 06/05/1983 35 140/110 Tinggi 140/90 Tinggi 140 hipertensi 140 hipertensi 110 hipertensi 90 hipertensi30 responden 30 07/02/1976 42 150/110 Tinggi 130/100 Tinggi 150 hipertensi 130 hipertensi 110 hipertensi 100 hipertensi

Master Table

asp Kh sblum% kategori asp Kh ssdah% kategori asp Lemak sblum% kategori asp Lemak ssdah% kategori asp Protein sblum%325,8 101 Baik 370,6 115 Baik 78,1 130 Baik 54,7 91 Sedang 62,7 110324,3 100 Baik 335,7 104 Baik 51,5 86 Sedang 14,8 25 Defisit 50,6 89258,7 80 Sedang 330,4 102 Baik 66,4 111 Baik 77,9 130 Baik 44,4 78389,6 121 Baik 324,2 100 Baik 51,5 86 Sedang 48,4 81 Sedang 47,8 84285,9 89 Sedang 332,4 103 Baik 51,8 86 Sedang 91,9 153 Baik 28,3 50299,2 93 Sedang 287,3 89 Sedang 68,6 114 Baik 55 92 Sedang 58,5 103249,8 77 Kurang 347,1 107 Baik 62,8 105 Baik 53,9 90 Sedang 51,9 91351,8 109 Baik 376,2 116 Baik 54,2 90 Sedang 84,9 142 Baik 32 56345,6 107 Baik 373,5 116 Baik 45,3 76 Kurang 49,1 82 Sedang 33,9 59359,4 111 Baik 410,8 127 Baik 68,5 114 Baik 27,3 46 Defisit 44,3 78273,5 85 Sedang 391,2 121 Baik 67,4 112 Baik 48,6 81 Sedang 46,5 82357,5 111 Baik 351,8 109 Baik 49,4 82 Sedang 66,2 110 Baik 46,7 82271,9 84 Sedang 323,5 100 Baik 84,9 142 Baik 25,9 43 Defisit 49,8 87352,9 109 Baik 298,9 93 Sedang 52,6 88 Sedang 57,3 96 Sedang 110,4 194379,4 117 Baik 367,4 114 Baik 50,7 85 Sedang 65,2 109 Baik 45,7 80278,3 86 Sedang 282 87 Sedang 76,4 127 Baik 53,7 90 Sedang 45,6 80299,4 93 Sedang 373,1 116 Baik 47,9 80 Sedang 73,7 123 Baik 43,9 77348,1 108 Baik 370,1 115 Baik 62,4 104 Baik 65,4 109 Baik 33,4 59382,7 118 Baik 377 117 Baik 45,2 75 Sedang 78,2 130 Baik 96,4 169378,1 117 Baik 343,1 106 Baik 62,8 105 Baik 52,6 88 Sedang 63,5 111359,5 111 Baik 336 104 Baik 67 112 Baik 75,7 126 Baik 43,2 76339,9 105 Baik 393,5 122 Baik 51,5 86 Sedang 161,1 269 Baik 70,3 123311,5 96 Sedang 332,8 103 Baik 43 72 Kurang 64,3 107 Baik 43 75358,4 111 Baik 298,7 92 Sedang 26,2 44 Defisit 36,4 61 Defisit 55,8 98

344 107 Baik 248,5 77 Kurang 35,3 59 Defisit 26,8 45 Defisit 45 79312,8 97 Sedang 317,7 98 Defisit 37,4 62 Defisit 43,7 73 Kurang 64,7 114297,1 92 Sedang 218,3 68 Defisit 28,7 48 Defisit 26,6 44 Defisit 49,6 87332,8 103 Baik 189,1 59 Defisit 23,8 40 Defisit 40,5 68 Defisit 72 126364,5 113 Baik 262,5 81 Sedang 60,5 101 Baik 48,2 80 Kurang 48,6 85305,4 95 Sedang 392,9 122 Baik 75,1 125 Baik 56,2 94 Sedang 122,6 215

Master Table

kategori asp Protein ssdah% kategori asp Serat sblum% kategori asp Serat ssdah% kategori asp Na sblum% kategori asp Na ssdah% kategoriBaik 48,6 85 Sedang 19,1 50 defisit 5,4 14 defisit 1900 127 Baik 1207,8 81 SedangSedang 51,4 90 Sedang 5,6 15 defisit 12,8 34 defisit 1939,1 129 Baik 1141 76 KurangKurang 46,9 82 Sedang 7,4 19 defisit 11,8 31 defisit 1892,8 126 Baik 1226,6 82 SedangSedang 37,2 65 Defisit 7,8 21 defisit 8,1 21 defisit 1795,7 120 Baik 1321,2 88 SedangDefisit 31,8 56 Defisit 7,9 21 defisit 5,3 14 defisit 1995,9 133 Baik 1055,4 70 KurangBaik 42 74 Kurang 7,4 19 defisit 8,6 23 defisit 1698,6 113 Baik 1232,3 82 SedangSedang 95,8 168 Baik 17,3 46 defisit 2,4 6 defisit 1292,2 86 Sedang 1460,9 97 SedangDefisit 70,6 124 Baik 4,3 11 defisit 16,3 43 defisit 1398,4 93 Sedang 1079,5 72 KurangDefisit 72,9 128 Baik 9,2 24 defisit 5,4 14 defisit 1426,1 95 Sedang 1101,5 73 KurangKurang 48,7 85 Sedang 13,8 36 defisit 8,2 22 defisit 1591,3 106 Baik 993,6 66 DefisitSedang 67,1 118 Baik 6,4 17 defisit 14,3 38 defisit 1703,9 114 Baik 1001,9 67 DefisitSedang 66,3 116 Baik 13,4 35 defisit 9,5 25 defisit 1224,9 82 Sedang 1006,3 67 DefisitSedang 74 130 Baik 4,8 13 defisit 25 66 defisit 1183,3 79 Kurang 1070 71 KurangBaik 40,2 71 Kurang 3,9 10 defisit 7,3 19 defisit 1781 119 Baik 1003,3 67 DefisitSedang 47,8 84 Sedang 5,5 14 defisit 12,4 33 defisit 1224,2 82 Sedang 1016,8 68 DefisitSedang 46,4 81 Sedang 5,8 15 defisit 7,1 19 defisit 1346,1 90 Sedang 1036,7 69 DefisitKurang 42,6 75 Kurang 4,8 13 defisit 4,9 13 defisit 1387,3 92 Sedang 1057,4 70 KurangDefisit 65,3 115 Baik 4,2 11 defisit 7,3 19 defisit 1940 129 Baik 1199,3 80 SedangBaik 60,8 107 Baik 12,1 32 defisit 15,3 40 defisit 1218,8 81 Sedang 962 64 DefisitBaik 39,6 69 Defisit 16,1 42 defisit 7,3 19 defisit 1398,1 93 Sedang 1183,5 79 KurangKurang 60,2 106 Baik 6,6 17 defisit 5,2 14 defisit 1190,1 79 Kurang 1360,3 91 SedangBaik 47,6 84 Sedang 9,4 25 defisit 10,9 29 defisit 1203,4 80 Sedang 1596,8 106 BaikKurang 60,1 105 Baik 9,2 24 defisit 17,4 46 defisit 1178,9 79 Kurang 1008,2 67 DefisitSedang 64,4 113 Baik 3,7 10 defisit 15,6 41 defisit 1544,3 103 Baik 1028,6 69 DefisitKurang 53,9 95 Sedang 28,7 76 Kurang 9,1 24 defisit 999,7 67 Defisit 1331 89 SedangSedang 40,4 71 Kurang 8,8 23 defisit 13,3 35 defisit 1825,4 122 Baik 1553 104 BaikSedang 54,3 95 Sedang 6,5 17 defisit 8,4 22 defisit 1398,2 93 Sedang 1291 86 SedangBaik 52,1 91 Sedang 12,2 32 defisit 11 29 defisit 1549,1 103 Baik 1104,7 74 KurangSedang 41,4 73 Kurang 9,5 25 defisit 6,7 18 defisit 1457,8 97 Sedang 1121,9 75 KurangBaik 84,7 149 Baik 9,8 26 defisit 14,1 37 defisit 1266,6 84 Sedang 1156,6 77 Kurang

Master Table

pengaruh pemberian puding dengan penambahan sari …

Documents