i

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK KERING DAUN SUKUN (Artocarpus altilis) TERHADAP KADAR GLUKOSA

DARAH PADA TIKUS PUTIH DIABETES MELITUS

Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Oleh :

I GUSTI BAGUS JELANTIK DARMA PUTRA NIM. 1002105050

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR 2014

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa, karena berkat

Rahmat dan Karunia-Nya Skripsi yang berjudul “ Pengaruh Pemberian

Ekstrak Kering Daun Sukun (Artocarpus altilis) Terhadap Kadar Glukosa

Darah Pada Tikus Putih Diabetes Melitus” ini dapat diselesaikan tepat pada

waktunya. Proposal ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan

memperoleh gelar Sarjana Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Udaya.

Terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan

skripsi ini. Ucapan terima kasih ditujukan kepada:

1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa,Sp.OT.,M.Kes sebagai Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan untuk menuntut

ilmu di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran.

2. Prof.dr.Ketut Tirtayasa, MS.AIF.Sp.Erg sebagai Ketua Prodi Ilmu

Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah

memberikan saya kesempatan menuntut ilmu di Program Studi Ilmu

Keperawatan.

3. dr. Made Jawi, M.Kes., sebagai pembimbing utama yang telah banyak

memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan proposal penelitian ini

4. Ns. I G.A. Triani, S.Kep., selaku pembimbing pendamping yang telah banyak

memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan proposal penelitian ini.

vi

5. Ida Bagus Ketut Widyana Yoga, STP., M.Si., selaku Kepala Laboratorium

Fakultas Teknologi Pertanian yang telah membimbing dan mengarahkan

peneliti dalam pembuatan ekstrak sebagai bahan dalam penelitian ini

6. I Gede Wiranatha, S.Si selaku staf Laboratorium Animal Farmakologi FK

UNUD yang telah membantu peneliti dalam penyelesaian skripsi ini.

7. Ayahanda I Gusti Putu Darmawan dan Ibunda I Gusti Ayu Made Jelantik Sari,

terimakasih atas kasih sayang, doa, motivasi dan dukungannya yang diberikan

demi keberhasilan penulisan skripsi ini.

8. Kepada Ni Kadek Kusuma Dewi yang selalu mendukung penulis.

9. Teman-teman Mahasiswa PSIK-A (Vorthpilization) Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana Denpasar Angkatan 2010 atas saran, masukan dan

bantuannya dalam menyelesaikan skripsi ini.

10. Pihak lain yang tidak bisa disebutkan satu per satu yang telah membantu

dalam menyelesaikan dan telah mendoakan demi suksesnya penyusunan

skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu segala kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan.

Semoga proposal penelitian ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.

Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.

Denpasar, Juni 2014

Penulis

vii

ABSTRAK

Bagus Jelantik Darma Putra, I Gusti. 2014. Pengaruh Pemberian Ekstrak Kering Daun Sukun (Artocarpus altilis) Terhadap Kadar Glukosa Darah Pada Tikus Putih Diabetes Melitus. Tugas Akhir, Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. Pembimbing (1) dr. Made Jawi, M.Kes. (2) Ns. I G.A. Triani, S.Kep.

Daun sukun merupakan salah satu bahan herbal alami yang dapat digunakan sebagai obat anti hiperglikemik. Salah satu kandungan senyawa yang terdapat dalam daun sukun yang dapat digunakan sebagai obat anti hiperglikemik adalah quercetin. Berbaga i pelarut polar dapat digunakan untuk mengaktifkan senyawa dalam daun sukun sepert i pelarut air, etanol serta metanol. Penggunaan pelarut etanol, walaupun bersifat lebih selektif serta dapat berperan positif dalam memisahkan kandungan flavonoid dalam daun sukun, namun pembuatan ekstrak etanol dalam sediaan ekstrak cair maupun kental juga memiliki kekurangan dimana ekstrak tersebut tidak dapat disimpan dalam waktu yang cukup lama serta mudah mengalami kerusakan karena kandungan air dalam ekstrak tersebut merupakan salah satu media perkembangbiakan yang sangat baik untuk jamur. Berdasarkan fakta tersebut diatas, maka perlu dilakukan terobosan terbaru dalam pengolahan ekstrak daun sukun sehingga didapatkan hasil yang lebih baik dar i sebelumnya yaitu dengan pengolahan ekstrak kering. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian ekstrak kering daun sukun (Artocarpus altilis) terhadap kadar glukosa darah pada tikus putih diabetes mellitus. Penelitian ini merupakan penelitian eksperimen murni dengan rancangan acak lengkap (completely randomized

designed). Kelompok perlakuan terdiri dari pemberian ekstrak kering daun sukun pada dosis 135mg, dosis 270mg, dosis 405mg dan 1 kelompok kontrol negatif yang tidak diberikan intervensi. Uji normalitas yang digunakan adalah Shapiro-Wilk. Analisa data dengan uji One Way Anova menunjukkan perbedaan bermakna (p: 0.000 < α 0.05). Hasil analisis dengan uji post hoc menunjukkan perbedaan yang bermakna antara kelompok perlakuan dosis 1 dengan dosis 2 (p<0,05). Kesimpulan dari penelitian ini adalah terdapat pengaruh pemberian ekstrak kering daun sukun terhadap kadar glukosa darah tikus putih diabetes mellitus, dan terdapat perbedaan penurunan kadar glukosa darah yang bermakna antara kelompok perlakuan yang diberikan ekstrak kering daun sukun dosis 2 dengan dosis 3.

Kata Kunci : Ekstrak Kering Daun Sukun, Kadar Glukosa Darah, Diabetes Melitus, Tikus Putih Jantan

viii

ABSTRACT

Bagus Jelantik Darma Putra. 2014. The Effect of Breadfruit Leaf Dry Extract (Artocarpus altilis) Against Blood Glucose in Mice with Diabetes Mellitus. Final Assignment, Nursing School, Faculty of Medicine Udayana University, Advisors (1) dr. Made Jawi, M.Kes. (2) Ns. I G.A. Triani, S.Kep.

Breadfruit leaf is a natural material (herb) which can be used as an anti-hyperglycemic drug. One of the compounds in breadfruit leaf that can decrease blood glucose level is Quercetin. A variety of polar solvents can be used to activate this compound in breadfruit leaf, such as water, ethanol and methanol. The use of ethanol, even more selective and have positive role when separating flavonoid in breadfruit leaf, but ethanol extract in liquid or viscous form also has some weaknesses, wherein the extract can not be stored for a long time and easily damaged because of water medium in the extract is an ideal and great place for fungus to multiply. Based on these facts, it is necessary to create a new method in processing breadfruit leaf extract to obtain better results than the previous, by using dry extract. This study aims to determine the effect of dry extract of breadfruit leaf (Artocarpus altilis) on blood glucose level in mice with diabetes mellitus. This research is a true experimental with a completely randomized design. The treatment group is administration of breadfruit leaf dry extract at a dose of 135 mg, 270 mg, 405 mg and 1 negative control group which have no intervention. Normality test using Shapiro-Wilk and data was analyzed with One Way Anova test and show significant differences (p: 0.000 <α 0:05). The results of analysis with post hoc tests show significant differences between treatment groups dose 1 with dose 2 (p <0.05). The conclusions of this study are breadfruit leaf dry extract have some effects on blood glucose level of mice with diabetes mellitus, and there are significant differences in blood glucose levels between treatment groups which have given breadfruit leaf dry extract dose 2 with dose 3. Key words : Breadfruit Leaf Dry Extract, Blood Glucose, Diabetes Mellitus, White Male

Rats

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL DEPAN ............................................................ i HALAMAN SAMPUL DALAM .......................................................... ii HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... iii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iv KATA PENGANTAR ............................................................................ v ABSTRAK .............................................................................................. vii ABSTRACT ............................................................................................ viii DAFTAR ISI ........................................................................................... ix DAFTAR TABEL ................................................................................... x DAFTAR GAMBAR .............................................................................. xi DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .......................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ..................................................................... 4 1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................... 5 1.4 Manfaat Penelitian .................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Tanaman Sukun......................................................................... 7 2.1.1 Deskripsi Tanaman Sukun ........................................................ 7 2.1.2 Taksonomi Tanaman Sukun...................................................... 8 2.1.3 Morfologi Tanaman Sukun ....................................................... 8 2.1.4 Kandungan Kimia Daun Sukun ................................................ 8 2.1.5 Khasiat Daun Sukun.................................................................. 9 2.1.6 Ekstrak Kering Daun Sukun .................................................... 10 2.2 Kadar Glukosa Darah ................................................................ 14 2.2.1 Pengertian Kadar Glukosa Darah.............................................. 14 2.2.2 Sumber Glukosa Darah ............................................................. 14 2.2.3 Pengaturan Kadar Glukosa Darah ............................................. 15 2.2.4 Alloxan ...................................................................................... 16 2.3 Tikus Putih ................................................................................ 19 2.3.1 Sistematika Hewan Coba .......................................................... 19 2.3.2 Karakteristik Utama Hewan Coba ............................................ 19 2.4 Pengaruh Ekstrak Daun Sukun Terhadap Kadar Glukosa Darah 21 BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESA 3.1 Kerangka Konsep ...................................................................... 24 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ........................... 24 3.2.1 Variabel Independen ................................................................. 24 3.2.2 Variabel Dependen.................................................................... 24

x

3.2.3 Definisi Operasional ................................................................. 25 3.3 Hipotesis Penelitian................................................................... 26 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian.......................................................................... 27 4.2 Kerangka Kerja ......................................................................... 28 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................... 29 4.3.1 Tempat Penelitian ..................................................................... 29 4.3.2 Waktu Penelitian ....................................................................... 29 4.4 Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling ................................... 29 4.4.1 Populasi Penelitian .................................................................... 29 4.4.2 Sampel Penelitian...................................................................... 29 4.4.3 Besar Sampel............................................................................. 30 4.4.4 Tehnik Sampling ....................................................................... 31 4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ............................................ 32 4.5.1 Alat dan Bahan .......................................................................... 32 4.5.2 Cara Kerja ................................................................................. 33 4.5.3 Jenis Data yang Dikumpulkan .................................................. 36 4.5.4 Cara Pengumpulan Data............................................................ 36 4.5.5 Instrumen Pengumpulan Data ................................................... 37 4.6 Pengolahan dan Analisis Data................................................... 38 4.6.1 Tehnik Pengolahan Data ........................................................... 38 4.6.2 Tehnik Analisa Data.................................................................. 38 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian .................................................................................. 41 5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian .................................................................. 41 5.1.2 Hasil Analisa Data ............................................................................ 41 5.2 Pembahasan........................................................................................ 48 5.2.1 Kadar Glukosa Darah Tikus Putih Sebelum Diberikan intervensi .... 48 5.2.2 Pengaruh Pemberian Ekstrak Kering Daun Sukun Terhadap Kadar

Glukosa Darah.................................................................................... 50 5.2.3 Perbedaan Kadar Glukosa Darah Pada Kelompok Perlakuan .......... 52 5.3 Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 54 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan ............................................................................................ 55 6.2 Saran .................................................................................................. 56 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1 Definisi Operasional ............................................................... 25

Tabel 5.1 Distribusi Sampel Berdasarkan Berat Badan .......................... 41

Tabel 5.2 Hasil PengukuranKadar Glukosa Darah Tikus Putih.............. 43

Tabel 5.3 Hasil Uji Normalitas Data ....................................................... 44

Tabel 5.4 Hasil Uji Homogenitas Data ................................................... 45

Tabel 5.5 Hasil Pengukuran Kadar Glukosa Darah Setelah Diberikan Perlakuan................................................................................. 45

Table 5.6 Hasil Uji Normalitas Data ....................................................... 46

Tabel 5.7 Hasil Uji homogenitas Varians ............................................... 46

Tabel 5.8 Hasil Uji ANOVA................................................................... 47

Tabel 5.9 Rata-Rata Penurunan Glukosa Darah Pada Kelompok Perlakuan................................................................................. 47

Tabel 5.10 Hasil Uji Post Hoc Antar Kelompok Perlakuan ..................... 48

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Daun Sukun (Artocarpus altilis) ............................................. 8

Gambar 2 Tikus Putih .............................................................................. 19

Gambar 3 Kerangka Konsep .................................................................... 24

Gambar 4 Desain Penelitian..................................................................... 27

Gambar 5 Kerangka Kerja Penelitian ...................................................... 28

Gambar 5.1 Grafik Rata-Rata Berat Badan Tikus ...................................... 42

Gambar 5.2 Grafik Rata-Rata Kadar GDP Sebelum dan Setelah Perlakuan ................................................................................................. 50

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Kegiatan Penelitian

Lampiran 2 Realisasi Biaya Penelitian

Lampiran 3 Protokol Penelitian

Lampiran 4 Gambar Penelitian

Lampiran 5 Lembar Observasi

Lampiran 6 Hasil Uji Statistik Penelitian

Lampiran 7 Surat Telah Melakukan Pembuatan Ekstrak di FTP UNUD

Lampiran 8 Surat Telah Melakukan Penelitian di Lab. Animal Farmakologi FK UNUD

Lampiran 9 Ethical Clearance