Y. Joko Dwi Nugroho, S.Psi,M.Psi,Psi

Keyakinan tradisionalHari baik melahirkan dsb

Abad ke 4 (masa Yunani)upaya meredakan rasa sakit saat melahirkan,memastikan keamanan ibu dan anak saat kelahiran serta mempertahankan bayi prematur agar tetap hidup

Abad PertengahanImmanuel Kant (1724-1804) :tangis anak merupakan tangis kegusaranWilliam James (1842-1910) :pengalaman lahir traumatik bagi anakOtto Rank : pengalaman traumatik anak saat lahir akan menjadi model kecemasan berikutnya

Masa sekarangLebih pada isu seputar kelahiran dengan menggunakan penelitian medis.Perhatian utama pada prematuritas dan pengaruhnya langsung dan jangka panjangnya pada perkembangan anak.

Periode Partunate (15-30 mnt stlh lahir)Berakhir saat tali pusar putus (individu mandiri dan berbeda)

Periode neonate ( stlh 2 minggu lahir...putusnya tali pusar)Bertambahnya berat badan lahir yang hilang

Penyesuaian thd perubahan suhu lingkungan Penyesuaian thd pernafasan Penyesuaian thd makanan Penyesuaian thd pembuangan

Jenis kelahiran (normal,dg alat,sungsang,letak melintang,caesar)

Pengobatan Ibusemakin banyak obat maka akan semakin lama dan sulit penyesuaian bayi dg kehidupan pasca lahir.

Lingkungan Pra Lahir (ibu stres dsb) Jangka waktu periode kehamilan (prematur dan post

mature) Perawatan pasca lahir

bayi yang mendapatkan perhatian dan penanganan individual akan berkembang psikologisnya dg lebih baik

Sikap orangtuaBaik, maka akan membantu penyesuaian bayi dan lingkungan baru sesudah lahir

Pengalaman kelahiran ibu Kondisi fisik ibu setelah kelahiran Persiapan menjadi orangtua Harapan orangtua Penyesuaian pasca lahir Ketidaksenangan orgtua akan pekerjaan dan

kekurangan biaya Keprihatinan akan normalitas Keprihatinan akan kelangsungan hidup

Penciuman Pengecap Kepekaan organik (lapar dan haus) Kepekaan kulit Penglihatan Pendengaran

A. PenampilanB. KetidakberdayaanC. Individualitas

Faktor yang mempengaruhi ukuran bayi saat lahir :a. Jangka waktu kehamilanb. Gizi ibuc. Keadaan ekonomi keluargad. Urutan kelahiran

Bayi 1 lbh pendek.e.Ukuran keluarga

Keluarga besar dan jarak kelahiran pendek,ukuran lebih pendek dari yang tua.

f. Kegiatan janin

Ketidakmampuan mempertahankan homeostatis

Ketidakmampuan mengendalikan kegiatan motorik Kegiatan massa (tubuh dan kaki,kepala

sedikit) Kegiatan spesifik (refleks,tanggapan umum)

Ketidakmampuan untuk berkomunikasimenangis dan suara eksplosif (merengek,gumaman dsb)

Keadaan indera yang belum berkembang Ketidakmampuan untuk belajar

Usia saat lahir Genetik Kondisi pra lahir Tipe kelahiran (caesar—cenderung krg aktif

dan sedikit menangis) Pengobatan pada ibu Kerusakan otak Perawatan pasca lahir Sikap dan harapan orangtua

Bahaya fisikProses kelahiranKematian bayiPostmaturePrematuritasKerusakan otak

Bahaya psikologisDataran perkembanganKetidakberdayaan----pola asuh terlalu menolongIndividualitas---tidak sesuai standar maka dianggap “beda”Kemurungan ortu baruNama

1. Bayi lebih lemah dan kecil2. Permasalahan dalam penyesuaian3. Lebih rentan terkena gangguan

kelahiran,terutama kerusakan pada otak

Persalinan yang berlangsung kurang dari 2 jam berbahaya karena bayi belum siap menerima oksigen secara tiba-tiba sehingga kesulitan pernafasan.

Prematuritas Debilitas bawaan Malaformasi Luka saat lahir Penumonia Influensa Diare Kekurangan oksigen karena penggunaan

obat pengurang rasa sakit secara berlebihan

Penyesuaian sosial terganggu Permasalahan di sekolah Permasalahan pribadi

Perkembangan fisik Kesehatan (th pertama lebih banyak sakit) Pengendalian motorik (lbh lambat) Kecerdasan Bicara Perilaku indera (sangat sensitif) Perilaku emosional (malu,pemarah,gugup,gangguan

perilaku,negativistik) Penyesuaian sosial (th awal penyesuaian lebih baik

drpd masa sekolah) Perilaku menyimpang (hiperaktif,gugup,perilaku tdk

teratur)

Berat badan berkurang Dampak :Keyakinan ortu bayi rapuh—over protektifOrtu ragu kemampuannya untuk merawat

bayi------gelisah,cemas

Perkembangan fisik dan mental dibawah norma bagi usia individu tertentu

Hal yang sering dilakukan ortu : memberikan dorongan yang berlebih untuk melakukan aktivitas diatas kemampuan (gelisah,konsep diri rendah) dan pola perlindungan berlebih (over protektif)

Ibu ,disebabkan kelelahan proses lahir,sulit tidur krn merawat bayi,perubahan kelenjar, ketakutan untuk melaksanakan peran ibu dg tidak maksimal dan kekecewaan kenyataan anak yang tdk sesuai harapan

Ayah,disebabkan kelelahan,melihat keadaan fisik ibu,kecemasan keuangan, bayangan peran ortu ke depan

Mengikuti kursus pra lahir untuk mengetahui cara merawat bayi,mengetahui proses pralahir dan komplikasinya dsb.

Program “room in” untuk wanita agar meningkatkan perasaan mampu merawat bayi setelah keluar dr RS

Calon ortu mengatur bantuan dari pihak lain sampai tenaga ibu pulih kembali.