pengaruh ekstrak ketumbar (coriandum sativum) …eprints.undip.ac.id/51358/1/halaman_depan.pdf ·...
TRANSCRIPT
i
PENGARUH EKSTRAK KETUMBAR (CORIANDUM
SATIVUM) TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH :
Studi Laboratorium pada Tikus Pasca Melahirkan
TESIS
Untuk Memenuhi Persyaratan mencapai derajat Sarjana S-2
Magister Epidemiologi Konsentrasi Sains Terapan Kesehatan
VINA NURUL UTAMI
NIM 30000313420076
SEKOLAH PASCASARJANA
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2016
ii
HALAMAN PENGESAHAN
TESIS
PENGARUH EKSTRAK KETUMBAR (CORIANDUM
SATIVUM) TERHADAP PERUBAHAN
TEKANAN DARAH :
Studi Laboratorium pada Tikus Pasca Melahirkan
Oleh :
Vina Nurul Utami
NIM 30000313420076
Telah diujikan pada tanggal tiga puluh bulan juni tahun dua ribu enam belas oleh
tim penguji Program Studi Magister Epidemiologi Konsentrasi Sains Terapan
Kesehatan Sekolah Pascasarjana Universitas Diponegoro.
Semarang, 30 Juni 2016
Mengetahui,
Penguji
Dr.dr. Ari Suwondo, MPH
NIP. 195709291986032001
Pembimbing I
Prof.Dr.dr. Suharyo Hadisaputro,Sp.PD,KPTI
Pembimbing II
Dr.Drg Diyah Fatmasari
NIP. 196709101993022001
Dekan
Sekolah Pascasarjana UNDIP
Prof.Dr.Ir. Purwanto,DEA
NIP. 196112281986031004
Ketua Program Studi
Magister Epidemiologi
Dr.M.Sakundarno Adi,MSc,Phd
NIP. 196401101990011001
iii
DEKLARASI ORISINALITAS
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : Vina Nurul Utami
NIM : 30000313420076
Alamat : Jl. DI Panjaitan No. 49 RT 01 RW 01 Kelurahan Paduraksa, Kec.
Kab. Pemalang
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Karya tulis saya, tesis ini adalah asli dan belum pernah diajukan untuk
mendapatkan gelar akademik (Magister), baik di Universitas Diponegoro
maupun di perguruan tinggi lainnya.
b. Karya tulis ini adalah murni gagasan, rumusan dan penelitian saya sendiri,
tanpa bantuan orang lain kecuali Tim Pembimbing dan Para Narasumber.
c. Dalam karya tulis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis
atau dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan jelas
dicantumkan sebagai acuan dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang
dan judul buku aslinya serta dicantumkan dalam daftar pustaka.
d. Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini maka saya
bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah saya
peroleh, dan sanksi lain sesuai dengan norma yang berlaku di Universitas
Diponegoro Semarang.
Semarang, 14 Juli 2016
Yang membuat pernyataan,
Vina Nurul Utami
NIM. 30000313420076
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
Spesial untuk :
Bapak dan Ibu yang sangat mendukung dan membantu saya, bantuan mereka
tak terhingga nilainya.
Suami “Lutfie Arlan Sandria” yang penuh kesabaran dan selalu mendukung
istrinya.
Ayah Mamah di Purwokerto yang memberi doa dan semangat.
Dek Upi – Dek Anam yang membantu mengantar jemput di stasiun
Pemalang selama penyusunan tesis ini.
Putraku tercinta Alkhalifi Naqeeb Pradipta yang telah menemani berjuang
bersama sejak dalam masa kehamilan sampai dengan menyusui.
Dosen Penasehat Bp. Supriyadi, MN. dan Sunarto S.KM., M.Kes. yang telah
memberikan arahan alam pengolahan data pada tesis ini.
Sahabat-sahabat Magister Epidemiologi Konsentrasi Sain Terapan angkatan
2 yang saling medukung dan membantu.
Serta saudara-saudaraku yang dari kejauhan turut mendoakan saya. Terima
kasih semuanya.
Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman di antaramu dan
orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat
(Q.s. al-Mujadalah : 11)
“Barang siapa yang menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu,
Allah akan memudahkan baginya jalan ke surga”
(HR Muslim)
v
RIWAYAT HIDUP
DATA PRIBADI
Nama : Vina Nurul Utami
Tempat/ Tanggal lahir : Pemalang/ 04 Oktober 1989
Agama : Islam
Alamat : Jl. DI Panjaitan No. 49 RT 01 RW 01 Kelurahan
Paduraksa, Kec. Kab. Pemalang
RIWAYAT PENDIDIKAN
2014 – 2016 : S2 Epidemiologi Konsentrasi Sains Terapan Kesehatan
Pascasarjana Universitas Diponegoro Semarang
2010 – 2011 : DIV Bidan Pendidik, Poltekkes Kemenkes Semarang
2007 – 2010 : DIII Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Semarang
2004 – 2007 : SMA Negeri 3 Pemalang
2001 – 2004 : SMPN 02 Pemalang
1996 – 2001 : SDN Paduraksa 01, Pemalang
RIWAYAT PEKERJAAN
Periode : Maret - Juni 2010
Jabatan : Bidan
Tempat : BPM Betty Hendadi, Tegal
Periode : Maret 2012 - Agustus 2015
Jabatan : Dosen
Tempat : Akademi Kebidanan Bhakti Pertiwi Pemalang
vi
MAGISTER EPIDEMIOLOGI
KONSENTRASI SAINS TERAPAN KESEHATAN
SEKOLAH PASCA SARJANA
UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG
2016
ABSTRAK
PENGARUH EKSTRAK KETUMBAR (CORIANDUM SATIVUM) TERHADAP
PERUBAHAN TEKANAN DARAH : Studi Laboratorium pada Tikus Pasca
Melahirkan
Vina Nurul Utami
Latar Belakang. Hipertensi merupakan salah satu komplikasi yang muncul pada
masa kehamilan, bersalin dannifas,berkisar 5-10% dan menjadi salah satu
penyebab kesakitan dan kematian ibu bersama perdarahan dan infeksi.AKI yang
disebabkan hipertensi sebesar 23,95%. Biji ketumbar mengandung senyawa
flavonoid yang memiliki efekantihipertensi dan diuretik
Tujuan. Menjelaskan tentang pengaruh pemberian ekstrak ketumbar beberapa
dosis terhadap penurunan tekanan darah sistolik tikus pasca melahirkan hipertensi.
Metode. Jenis penelitian adalah true experimental dengan rancangan randomized
pre test and post test controlled group design. Jumlah sampel yaitu 30 tikus putih
betina galur wistar terbagi dalam 5 kelompok. Alat ukur yang digunakan untuk
variabel tekanan darah adalah sphyngonanometer. Analisis data menggunakan uji
paired T-testsedangkan uji parametric menggunakan One Way Anova dan
Repeated Measures Anova.
Hasil. Penelitian ini menunjukkan bahwa ada pengaruh ekstrak ketumbar dosis 10
mg/kg BB, 20 mg/kg BB dan 30 mg/kg BB terhadap perubahan tekanan darah
tikus pasca melahirkan dengan p value 0,000 < 0.05). Dosis 20 mg/kg BB dan 30
mg/kg BB tidak memiliki perbedaan signifikan (p value = 0,900)
Kesimpulan. Ekstrak ketumbar dosis 30 mg/kg BB tidak berbeda signifikan
dengan dosis 20 mg/kg BB terhadap penurunan tekanan darah sistolik tikus pasca
melahirkan. Saran penelitian lanjutan dilakukan pengukuran tidak hanya tekanan
darah sistolik tetapi juga diastolik dan dilakukan kepada manusia sehingga dapat
menyempurnakan penelitian ini.
Kata kunci : ketumbar, tekanan darah, tikus betina, post partum
vii
MASTER OF EPIDEMIOLOGY
APPLIED SCIENCE OF HEALTH
GRADUATE PROGRAM SCHOOL
DIPONEGORO UNIVERSITY
2016
ABSTRACT
THE IMPLICATION OF CORIANDUM SATIVUM TO THE BLOOD PRESSURE
CHANGING : Laboratory study to post partum mouse.
Vina Nurul Utami
Background. Hypertention is one of complication during pregnancy, partum and
post partum, it is about 5 to 10%. Most of gestational hypertention cases are
being preklampsia, and become one of the pain and death factor to mothers along
with haemoragic and infection. Mostly, the death value of mothers in Central Java
caused by hypertention is 23.95%. CoriandumSativum (cs) contains flavonoid
which has a beneficial effect to mamalia cells as antihypertention and deuretik.
Objective. To expain about the implication of givingCoriandumSativum for some
dosis to the decresing of blood pressure of pot partum mouse.
Method. The type of this research is true experimental with randomized pre test
and post test controlled group design. The amount of samples in this research are
30 female white mousesgalurwistar, divided into groups with 6 mouses for each
of groups. The experimental utility to measure blood pressure variable is
sphygonanomter. Data analysis uses paired T-test, whilst parametric test uses
One Way Anov (Aanalysis of Varance).
Result. The research shows 10 mg/kg BB, 20 mg/kg BB and 30 mg/kg BB of
Coriandum Sativum give an implication to blood pressure of post partum mouse
with p value 0,000 < 0.05. the doses 20 mg/kg BB and 30 mg/kg BB of coriandum
sativum have not significant diferent (p value = 0,900).
Conclusion. . the doses 20 mg/kg BB and 30 mg/kg BB of coriandum sativum
have not significant diferent to influence of blood pressure for post partum white
mouse. The advice of this research can be a reference for further research to
human being as a subject, and not only measure sistolik but diastolik that can
make this research more perfect.
Key word : coriandum sativum, blood pressure, female white mouse, post partum
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya
sehingga peneliti dapat menyelesaikan tesis yang berjudul “Pengaruh Ekstrak
Ketumbar (Coriandum Sativum) Terhadap Perubahan Tekanan Darah :Studi
Laboratorium Pada Tikus Pasca Melahirkan” untuk memenuhi syarat Memperoleh
gelar MagisterKesehatan pada Program Studi Magister Epidemiologi Konsentrasi
Sain Terapan Kesehatan Pasca Sarjana Universitas Diponegoro bekerjasama
dengan Poltekkes Kemenkes Semarang.
Dalam penyusunantesis ini penulis banyak mendapat dukungan,
bimbingan, dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankanlah penulis
menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Prof. DR. Yos Johan Utama, SH, M.Hum selaku Rektor Universitas
Diponegoro
2. Prof. Dr. Ir. Purwanto, DEA selaku Direktur Pasca Sarjana Universitas
Diponegoro Semarang.
3. Dr. M. Sakundarno Adi, MSc, PhD selaku Ketua Program Studi Magister
Epidemiologi Universitas Diponegoro Semarang.
4. Dr. dr. Ari Suwondo, MPH, selaku Ketua Konsentrasi Sain Terapan
Kesehatan Program Studi Magister Epidemiologi Program Pascasarjana
Universitas Diponegoro.
ix
5. Prof., Dr., dr. Suharyo Hadisaputro, Sp.PD, KPTI selaku pembimbing I
tesis yang telah memberikan banyak arahan, bimbingan dan motivasi
dalam penyusunan tesis ini selaku pembimbing I tesis.
6. Sri Rahayu, M.Kes selaku Pembimbing II tesis yang telah memberikan
banyak arahan, bimbingan dan motivasi dalam penyusunan tesis ini selaku
pembimbing I tesis.
7. Orang tua tercinta (Untung Aedi dan Erli Herowati) yang memberikan
support dandoadalampenyelesaian tesis ini.
8. Suami dan putra tercinta (Lutfie Arlan S. dan Alkhalifi Naqeeb P.) yang
menjadi motivasi memberikan dukungan besar dan doa dalam
penyelesaian tesis ini.
9. Teman-temanseperjuangan MST KesehatanPeminatanKebidanan yang
selalu saling memberikan semangat, dukungan dan saling membantu.
10. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
memberikan bantuan dalam menyelesaikan tesis ini.
Dalam penyusunan tesis ini, penulis sadar bahwa tesis ini masih jauh dari
sempurna, maka saran dan kritik serta tanggapan yang positif penulis harapkan.
Semoga tesis ini bermanfaat.
Semarang, Juni 2016
Penulis
x
DAFTAR ISI
Halaman Judul .................................................................................................. i
Halaman Pengesahan ...................................................................................... ii
Deklarasi Orisinalitas ...................................................................................... iii
Halaman Persembahan .................................................................................... iv
Riwayat Hidup ................................................................................................ v
Abstrak ............................................................................................................ vi
Abstrac ............................................................................................................ vii
Kata Pengantar ................................................................................................. viii
Daftar Isi........................................................................................................... x
Daftar Tabel . ................................................................................................... xiii
Daftar Grafik dan Histogram ........................................................................... xiv
Daftar Gambar . ................................................................................................ xv
Daftar Istilah..................................................................................................... xvi
Daftar Lampiran .............................................................................................. xix
Daftar Singkatan .............................................................................................. xx
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ................................................................. 6
C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 8
D. Manfaat Penelitian ................................................................... 8
E. Keaslian Penelitian ................................................................... 9
F. Ruang Lingkup ..................................................................... 11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Hipertensi
1. Definisi .............................................................................. 12
2. Etiologi .............................................................................. 12
3. Epidemiologi ..................................................................... 12
4. Klasifikasi ......................................................................... 13
xi
5. Patogenesis ........................................................................ 13
6. Komplikasi ........................................................................ 14
7. Hipertensi dalam kehamilan .............................................. 15
B. Preeklampsi
1. Pengertian ............................................................................. 17
2. Etiologi ................................................................................. 18
3. Epidemiologi ........................................................................ 20
4. Patofisiologi ......................................................................... 21
5. Perubahan Anatomik Fisiologik Patologik ......................... 28
6. Klasifikasi ........................................................................... 31
7. Diagnosa Preeklampsi ......................................................... 32
8. Jenis Preeklamsi ................................................................... 33
9. Kejadian dan Faktor Risiko .................................................. 34
10. Komplikasi Preeklamsi ...................................................... 35
11. Perawatan dan Pengobatan Preeklamsi ............................. 36
C. Masa Nifas
1. Pengertian ............................................................................. 37
2. Tahapan Masa Nifas ............................................................. 37
3. Perubahan Fisiologis Masa Nifas ......................................... 38
4. Adaptasi Psikologi pada Masa Nifas ................................... 46
5. Kebutuhan Dasar Ibu Nifas .................................................. 46
6. Tanda Bahaya pada Masa Nifas ........................................... 47
D. Tanaman Ketumbar
1. Klasifikasi ............................................................................ 47
2. Nama Daerah ........................................................................ 48
3. Nama Asing .......................................................................... 48
4. Morfologi ............................................................................. 48
5. Jenis-Jenis Ketumbar .......................................................... 48
5. Kandungan Kimia dan Aktivitasi ......................................... 49
6.Mekanisme Aksi Flavonoid ................................................. 50
7. Proses Penyulingan Ketumbar ............................................. 52
xii
E. Tikus Laboratorium
1. Pengertian .......................................................................... 54
2. Klasifikasi ......................................................................... 56
3. Struktur Morfologi dan Anatomi ...................................... 56
4. Data Biologik Normal ........................................................ 57
5. Cara Pengukuran Tekanan Darah ...................................... 57
F. KerangkaTeori ....................................................................... 58
BAB III METODE PENELITIAN
A. KerangkaKonsep ...................................................................... 62
B. Hipotesis ................................................................................... 63
C. JenisdanRancanganPenelitian .................................................. 63
D. Populasi dan SampelPenelitian ................................................ 65
E. Definisi Operasional Variabel Penelitian ................................. 66
F. Alat dan Cara Penelitian........................................................... 67
G. TeknikPengolahandanAnalisa Data ......................................... 71
BAB IV HASIL
A. GambaranUmumTempatPenelitan ........................................... 73
B. GambaranSampelPeneltian ...................................................... 74
C. HasilPenelitian ......................................................................... 74
BAB V PEMBAHASAN
A. PembahasanUmum (Univariat) ................................................ 92
B. PembahasaKhusus .................................................................... 93
C. KeterbatasanPenelitan .............................................................. 97
BAB IV SMPULAN DAN SARAN
A. Smpulan ................................................................................... 99
B. Saran ........................................................................................ 99
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ........................................................................ 9
Tabel 2.1 Pemeriksaan Darah Lengkap ......................................................... 33
Tabel 2.2 Kriteria Laboratorium untuk Diagnosa Sindrom HELLP ............. 36
Tabel 2.3 Tinggi Fundus Uterus dan Berat Uterus ........................................ 38
Tabel 3.2 Definisi Variabel ........................................................................... 67
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Berat Badan Tikus Masing-masing
Kelompok ..................................................................................... 75
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Anak Tikus yang Dilahirkan Masing-
masing Kelompok ........................................................................ 75
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Sistolik TikusSebelum
Perlakuan Masing-masing Kelompok .......................................... 76
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Sistolik TikusSetelah
Perlakuan Masing-masing Kelompok .......................................... 77
Tabel 4.5 Perbedaan Tekanan Darah Sistolik Sebelum dan Sesudah
diberikan Ekstrak Ketumbar 10 mg/kg BB ................................... 79
Tabel 4.6 Perbedaan Tekanan Darah Sistolik Sebelum dan Sesudah
diberikan Ekstrak Ketumbar 20 mg/kg BB ................................... 79
Tabel 4.7 Perbedaan Tekanan Darah Sistolik Sebelum dan Sesudah
diberikan Ekstrak Ketumbar 30 mg/kg BB ................................... 80
Tabel 4.8 Perbedaan Tekanan Darah Sistolik Sebelum dan Sesudah
Nifedipin 3 mg/kg BB ................................................................... 80
Tabel 4.9 Perbedaan Tekanan Darah Sistolikpada Kelompok Kontrol
Negatif ........................................................................................... 81
Tabel 4.10 Perbandingan Tekanan Darah Sistolik antara Kelompok
Perlakuan dengan Kelompok Kontrol ........................................... 81
xiv
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Perbandingan Penurunan Tekanan Darah Kelompok
Perlakuan dan Kelompok Kontrol.............................................
83
Histogram 4.2 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik Setelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 10 Mg/Kg BB
Dengan Ekstrak Ketumbar 20 Mg/Kg BB................................
84
Histogram4.3 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik Setelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 10 Mg/Kg BB
Dengan Ekstrak Ketumbar 30 Mg/Kg BB................................
85
Histogram4.4 Perbandingan Rata-Rata Tekanan DarahSistolik Setelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 10 Mg/Kg Bb
Dengan Ekstrak Ketumbar 30 Mg/Kg Bb ................................
86
Histogram4.5 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik Setelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 10 Mg/Kg BB
Dengan Kelompok Kontrol Negatif .........................................
86
Histogram4.6 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik Setelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 20 Mg/Kg BB
Dengan Kelompok Ekstrak Ketumbar 30 Mg/Kg BB ..............
87
Histogram4.7 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah SistolikSetelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 20 Mg/Kg BB
Dengan Kelompok Nifedipin 3 Mg/Kg BB .............................
88
Histogram4.8 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah SistolikSetelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 20 Mg/Kg BB
Dengan Kelompok Kontrol Negatif .........................................
89
Histogram4.9 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah SistolikSetelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 30 Mg/Kg BB
Dengan Kelompok Nifedipin 3 Mg/Kg BB .............................
89
Histogram4.10 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah SistolikSetelah
Perlakuan Pada Kelompok Ekstrak Ketumbar 30 Mg/Kg BB
Dengan Kelompok Kontrol Negatif .........................................
90
Histogram4.11 Perbandingan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik Setelah
Perlakuan Pada Kelompok Nifedipin 3 Mg/Kg BB Dengan
Kelompok Kontrol Negatif.......................................................
91
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skema Invasi Trofoblas dari Arteri Spiralis pada Kehamilan
Normal dan Preeklampsi ............................................................. 25
Gambar 2.2 Patofisiologi Preeklampsi ............................................................. 27
Gambar 2.3 Ketumbar ..................................................................................... 48
Gambar 2.4 Tikus Putih ................................................................................... 56
Gambar 2.5 Kerangka Teori ............................................................................ 61
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ........................................................................ 62
Gambar 3.2 Rancangan Penelitian .................................................................. 64
Gambar 3.3 Alur Penelitian ............................................................................. 68
xvi
DAFTAR ISTILAH
Abortus : Fetus yang mati atau nonviable (beratnya kurang dari
500 gram ketika lahir)
Adrenal : Kalenjar adrenal atau letaknya dekat ginjal
Aldosteron : Hormon mineral kortikoid utama yang dieksresi
kortreks adrenal
Angiogenik : Mengenai angiogenesis (pertumbuhan pembuluh darah
embrio) yang berasal dari vaskuler
Angiotensin : Hormon dekapeptida
Arteri Spirallis : Pembuluh darah pada plasenta yang seperti lilitan
berulir
Arteriole : Cabang arteri kecil
Cardio : Jantung
Desidua : Endometrium uterus dalam keadaan hamil seluruhnya
kecuali lapisan dalam yang akan dilepaskan pada saat
persalinan
Diuretic : Meningkatkan eksresi urin atau jumlah urin
Edema : Pengumpulan cairan yang abnormal dalam ruang
jaringan intraseluler tubuh
Fibrinolisyn : Plasmin atau sediaan enzim proteolitik yang dibentuk
dari profibrinolisin (plasminogen) untuk mempercepat
pelarutan trombin
Gestasional : Periode perkembangan anak pada masa kehamilan
Glomerulus : Berkas kecil atau tumpukan, seperti glomerulus yang
tersusun dari pembuluh darah atau serabut saraf
Hemolisis : Pembebasan hemoglobin
Hipertensi : Tekanan darah arterial yang tinggi
Hipotensi : Tewkanan darah arterial yang rendah
xvii
Infeksi : Infeksi atau pembiakan mikroorganinsme pada jaringa
tubuh terutama yang menyebabkan cedera selular lokal
akibat kompetisi metabolisme, toksin, replikasi
intraselular, atau respons antigen/antibodi.
Inflamasi : Respons jaringan protekstif terhadap cedera atau
kerusakan jaringan, yang berfungsi menghancurkan,
mengurangi, atau mengurung baik agen yang
menyebabkan cederamaupun yang cedera itu
Interleukin : Istilah dasar untuk sekelompok sitokin multifungsi yang
dihasilkan oleh berbagai sel limfoid dan bukan limfoid
serta yangefeknya paling tidak berlangsung sebagian
didalam sistem limfopoietik
Interstinium : Jaringan interstisial
Invasi : Serangan atau awitan penyakit. Pemasukan bakteri yang
mudah dan tidak berbahaya kedalam tubuh atau
penempatanya didalam jaringan, berbeda dari infeksi
Miometrium : Bagian tengah lapisan uterus yang tersusun dari otot
Morbiditas : Kesakitan
Mortalitas : Kematian
Normotensi : Tekanan darah arterial yang normal
Obesitas : Peningkatan berat badan melibihi batas kebutuhan
rangka atau fisik, sebagai akibat akumulasi lemak yang
berlebihan dalam tubuh
Postpartum : Wanita yang baru saja melahirkan sampai alat-alat
kandungan kembali seperti sebelum hamil, kurang lebih
4-6 minggu
Plasmin : Endopeptidase yang terdapat pada plasma sebagai
plasminogen, yang diaktifkan melalui pemecahan oleh
aktivator plasminogen: plasmin melarutkan gumpalan
fibrin, mendegredasi protein lain yang terkait koagulasi
dan dapat diaktifkan untuk penggunaan pada
trombolisis terapeutik.
Preeklampsia : Toksemia pada kehamilan lanut yang ditandai oleh
hipertensi, edema, dan proteinuria
xviii
Prolaktin : Hormon hipofise anterior yang merngsan dan
mempertahankan laktasi pada mamalia postpartum
Proliferasi : Repodruksi atau multiplikasi bentuk serupa, khususny
sel ks. Proliverative proliferous.
Prostasiklin : Prostlagandin, PGI2, yang di sintesis oleh sel endotel
yang melapisi sistem kardiovaskuler, merupakan
vasodilator kuat dan inhibitor yang poten terhadap
agregasi trombosit
Proteinuria : Adanya protein serum yang berlebihan dalam urin
Serotinin : Hormon dan neurotransmiter, 5 hiidroksitriptamin (5-
HT), yang banyak ditemukan pada jaringan meliputi
trombosit darah, mukosa usus, korpuspineal, dan sistem
saraf pusat. Sifat penghambat sekresi lambung,
rangsangan otot polos dan produksi vasokonstriksi.
Sitokin : Istilah genetik untuk protein non anti bodi yang
dilepaskan oleh satu populasi sel sewaktu berkontak
dengan antigen spesifik yang bekerja sebagai mediator
intraseluler seperti perkembangan respons imun
Trofoblas : Sel blastokista bagian perifer yang melekatkan ovum
yang sudah dibuahi ke dinding rahim serta sudah
menjadi plasenta dan membran yang melindungi dan
memberi makan organisme yang sedang berkembang.
xix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Rekapitulasi Data Penelitian
Lampiran 2 Hasil Analisa dengan SPSS
Lampiran 3 Surat Permohonan Ijin Penelitian UNDIP
Lampiran 4 Surat Ijin Penelitian dari UGM
Lampiran 5 Formulir Penggunaan Laboratorium PSPG
Lampiran 6 Surat permohonan Etik Penelitian di FK UNDIP
Lampiran 7 Surat dari Komite Etik Penelitian FK UNDIP
Lampiran 8 Dokumentasi Kegiatan
Lampiran 9 Lembar Konsultasi
xx
DAFTAR SINGKATAN
ACE : Angiotensin I Converting Encyme
ADH : Anti Deuretic Hormone
AKI : Angka Kematian Ibu
BMI : Body Mass Index
CAM : Cell Adhesion Molecule
DIC : DisseminatedIntravascular Coagulation
GFR : Glomerular Filtration Rate
HELPP : Haemolysis, Elevated Liver Enzymes and Low Platelet
HIF : Hypoxia Inducible Transcription Factors
MFMU : Maternal-Fetal Medicine Units
NaCl : Natrium Clorida
RAAS : Renin-Angiotensin-Aldosteron
WHO : World Health Organization
KH : Kelahiran Hidup
xxi