modul tuli (spesial sense)

29
MODUL TULI SKENARIO II KELOMPOK III

Upload: sryrahayu-arismawaty-ningsih

Post on 04-Dec-2015

97 views

Category:

Documents


11 download

DESCRIPTION

blok spesial sense

TRANSCRIPT

Page 1: Modul Tuli (spesial sense)

MODUL TULI

SKENARIO IIKELOMPOK III

Page 2: Modul Tuli (spesial sense)

KELOMPOK III

• Fahad• Rahmat Irsanullah• Muhammad Riswandi• Abu Salam Hamzah• Nurul Huda• Andi Ridha Annisa Rahmat• Chici Amalia• Dian Istiqamah• Nur Hikmah M.Jihad• Sitti Aulia Hidayat• Sri Rahayu Arismawati Ningsih

Page 3: Modul Tuli (spesial sense)

SKENARIO

Seorang laki-laki 20 tahun, datang ke poli THT dengan keluhan sering keluar cairan dari telinga kanan sejak kecil disertai rasa berputar bila ada perubahan posisi. Saat ini penderita selalu duduk didepan bila kuliah.

Page 4: Modul Tuli (spesial sense)

Analisis Skenario

Keluar cairan dari telinga

Otorrhea

Rasa berputar bila ada perubahan posisi

Vertigo posisi

Page 5: Modul Tuli (spesial sense)

Differensial Diagnosa

Otorrhea

Vertigo

- OMSK- Labirinitis

Page 6: Modul Tuli (spesial sense)
Page 7: Modul Tuli (spesial sense)

ANATOMI TELINGA

Page 8: Modul Tuli (spesial sense)
Page 9: Modul Tuli (spesial sense)

Histologi

Page 10: Modul Tuli (spesial sense)

Fisiologi

Page 11: Modul Tuli (spesial sense)

• Video fisiologi pendengaran

Page 12: Modul Tuli (spesial sense)

Patomekanisme gejala-Infeksi

-trauma Disfungsi

tuba auditiva

Tekanan negatif membran tympani

Gangguan drainase cairan telinga tengah dan reflux sekresi sal.pernafasan ke

telinga tengah

otorrhea

Page 13: Modul Tuli (spesial sense)

Patomekanisme gejala

Perubahan posisi kepala

Perangsangan pada kepala semisirkularis

oleh debris

vertigo

Page 14: Modul Tuli (spesial sense)

Gangguan pendengaran

Gangguan pendengaran konduktif

Gangguan pendengaran sensorineural

Gangguan pendengaran campuran

Page 15: Modul Tuli (spesial sense)

OTITIS MEDIA

• Definisi : peradangan sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah, tuba eustachius, antrum mastoid

Page 16: Modul Tuli (spesial sense)

Otitis Media

Otitis media akut Otitis media subakut

Otitis media kronik

Risiko rendahRisiko tinggi Tipe aman

Tipe bahaya

*otitis media akut = otitis media supuratif akut

Page 17: Modul Tuli (spesial sense)

Stadium OMA

Stadium oklusi

Stadium hiperemis

Stadium supurasi

Stadium perforasi

Stadium resolusi

Page 18: Modul Tuli (spesial sense)

OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK•Infeksi kronik telinga tengah dengan perforasi membrana timpani & keluarnya sekret dari telinga tengah secara terus-menerus atau hilang timbulDefinisi•Bakteri pyogenik seperti H.Influenza,staphilococcus aureus,streptococcus hemoliticus,E.coli dll.Etiologi

•Mengeluh otore•Vertigo •Tinitus •Rasa penuh di telinga •Gangguan pendengaran

Gejala klinik

Page 19: Modul Tuli (spesial sense)

Klasifikasi OMSK

Page 20: Modul Tuli (spesial sense)

Labirinitis

•Inflamasi pada telinga dalam yang disebabkan oleh bakteri atau virus yg biasanya merupakan komplikasi penyakit telinga tengah.Definisi

•Bakteri, virus, obat-obatanEtiologi •Tuli total pada sisi yang sakit•Vertigo ringan•Nistagmus spontan ke arahyang sehat

Gejala klinik

Page 21: Modul Tuli (spesial sense)

KLASIFIKASI LABIRINITIS

Labirinitis

Virus Bakteri

Serosa Supuratif

Zat toksik dan obat2an

Page 22: Modul Tuli (spesial sense)

Langkah diagnostik• Anamnesis tambahan:– Otorrhea sejak umur berapa?– Apakah ada nyeri?– Apakah rasa mendengung dan rasa penuh pada telinga?– apakah ada gejala lain (mual,muntah,nistagmus)– Riwayat penyakit sebelumnya?– Riwayat konsumsi obat?– Riwayat trauma?– Riwayat alergi?– Bagaimana keadaannya lingkungannya?

Page 23: Modul Tuli (spesial sense)

Pemeriksaan fisik tambahan

Pemfis

Otoscopy Tes

pendengaran

Subjektif

Objektif

Page 24: Modul Tuli (spesial sense)

Objektif

Timpanometri

Tes BERA

Subjektif

Tes rinne

Tes weber

Tes schwab

ach

Page 25: Modul Tuli (spesial sense)

Pemeriksaan penunjang

• Laboratorium - kultur bakteri- uji sensitivitas

• Radiologi - foto polos mastoid- CT scan

Page 26: Modul Tuli (spesial sense)

penatalaksanaan

OMSK• Konservatif

– Obat pencuci telinga H2O2 3%

– Obat tetes telinga (antibiotik dan kortikosteroid)

– Antibiotik oral {gol.ampisilin dan erytromycin)

– Operatif:• Miringotomi• Miringoplasty/timpanoplasty

LABIRINITIS• Drainase labirin• Terapi sesuai kausa:

– Bakteri: antibiotik– Tumor: bedah

Page 27: Modul Tuli (spesial sense)
Page 28: Modul Tuli (spesial sense)

komplikasi

OMSK• INTRATEMPORAL

– mastoiditis– labirinitis– parese n.facialis– petrositis

• INTRAKRANIAL– otore cerebrospinal– meningitis– abses cerebri– hidrocephalus otitis

LABIRINITIS• Meningitis• hidrocephalus otitis

Page 29: Modul Tuli (spesial sense)

TERIMA KASIH