PENGAMBILAN, PENYIMPANAN dan PENGIRIMAN BAHAN PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGIK

RINI R. KADIR

PENGAMBILAN, PENYIMPANAN dan PENGIRIMAN BAHAN PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGIK: urin, darah,usap tenggorok, pus, sputum, tinja, cairan otak, cairan tubuh (pleura, asites, sendi), secret uretra / vagina.

PENTING : Pemeriksaan mikrobiologik harus dari bahan pemeriksaan pasien yang belum mendapat terapi antibiotika atau 3 hari tanpa antibiotika.

URIN Urin persi tenga (UPT) atau midstream urine.Alat bahan :•Penampung steril, bertutup dan bermulut lebar•Kasa steril•Larutan sabun•Larutan salin (NaCl 0,9%) steril atau akuades steril

Cara pengabilan dan penampungan UPT pada wanita : Siapkan beberapa potong kasa steril untuk menbersihkan daerah vagina dan muara uretra.1 ptong kasa steril : diberikan air sabun2 ptong kasa steril : diberikan air atau salin hangat1 potong kasa kering Jangan memakai larutan antiseptic untuk memberikan daerah tersebut. Siapkan pula wadah steril dan jangan buka tutupnya sebelum pembersihan daerah vagina selesai. Dengan 2 jari pn. Arah pembersihan dari depan kebelakang. Kemudian buang kasa yang telah di

pakai ke tempat sampah. Bilas daerah tersebut dari arah depan kebelakang dengan ptongan kasa yang dibasahi dengan air

atau salin hangat. Selama pembilasan tetap dipisahkan kedua labia dengan 2 jari dan jangan biarkan labia menyentuh muarah uretra.

URIN KATETER

Alat / bahan : •Semprit steril 5-10 ml •Kapas alcohol 70 %

Cara : Bending kateter sehingga berisi urinDesinfeksi daera yang akan di tusuk (sedekat mungkin dengan muara uretra) Tusukkan semprit kedalam lumen kateter Hisap urin sampai semprit terisi penuhTuliskan identitas pasien dan waktu pengabilan bahan pada semprit

Pengirirman : SEGERA, harus diterima oleh laboratorium maksumum 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa di tunda : suhu 4 º C, maksimal 24 jam.

URIN PUNGSI SUPRAPUBIK

Alat / bahan :•Semprit steril 5-10 ml •Kapas alcohol 70 % •Larutan jodium

Cara : Periksa kandung kemih pasien apakah terisi penuh dengan urine, bila belum beri minum secukupnya.Tindakan antisepsis pada permukaan kulit diatas simfisis pubis dengan larutan jodium dan dibilas dengan alcohol 70 %.Lakukan pungsi dengan semprit steril sampai menembus lumen kandung kemih.Hisap urin sampai semprit terisi penuh.Tarik semprit keluar dan tekan bekas tusukan dengan kapas alkohaol 70 %.Tuliskan identitas pasien dan waktu pengambilan bahan pada semprit.

Pengiriman :SEGERA, harus diterima oleh laboratorium maksimum 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa di tunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam.

DARAH

Alat / bahan :•Semprit steril ( 10-20 ml)•Kapas•Larutan sabun•Larutan jodium•Alcohol 70 % •Media cair : BHI & tioglikolat

Cara :Bersihkan daerah yang akan di tusuk dengan larutan sabunLakukan pembendungan vena Dissinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan laruta jodiumBiarkan mengering Bilas dengan alcohol 70 % Biarkan keringLakikan pungsi venaHisap darah secukupnya (10-20 mL)Lepaskan bendungan Tarik jarum semprit keluarLepaskan jarum dari sempritMasukan 5-10 ml darah ke dalam masing-masing mediaTuliskan identitas pasien dan waktu pengambilan bahan pada botol atau tabung media

Pengiriman : SEGERA : hrus diterima oleh laboratorium maksimal 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa di tunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam.

APUS (swab) TENGGOROKAN

Alat / bahan :•Swab steril (+ media transport)•Penekanan lidah

Cara : Tekan lidah dengan penekan lidahMasukan swab steril kedalam mulut tanpa menyentuh dinding rongga mulutUsapkan swab pada dinding belakang faring dan permukaan tonsilMasukan swab kedalam tabung steril. Bila mempunyai media transport, tusukan swab kedalam media semisolid tersebut.

Pengiriman :SEGERA : harus diterima oleh laboratorium maksimal 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa ditunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam.

SPUTUM

Alat / bahan :•Akuades steril •Penampng steril, bertutup dan bermulut lebar

Cara : Perintahkan pasien untuk berkumur dengan akuades steril sebanyak 2 kali (tiap kali diganti dengan akuades steril baru)Perintahkan pasien untuk membatukkan sputum dan tampung dalam wadah steril bermulut lebarTutup wadah dan tuliskan identitas pasien serta waktu pengabilan bahan

Pengiriman : SEGERA : harus diterima oleh laboratorium maksimal 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa ditunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam.

PUS

Alat / bahan : •Swab (media transport) atau semprit steril•Sarung tangan steril •Larutan sabun •Pisau bedah (scalpel) steril•Alcohol 70 %

Cara :Bersihkan daerah yang akan diambil dengan larutan sabun dan alcohol 70 %Bila berbentuk anses, pengambilan menggunakan semprit, tusukan semprit sampai menembus absesHisap isi abses dengan semprit dan gunakan semprit tersebut sebagai penampung Bila dipermukaan, pengambilan dengan swabDengan jari telunjuk dan jempol tanagn buka luka yang mengandung pus. Bila perlu dibuka dengan pisau bedahsterilMasukan swab kedasar luka. Usahakan jangan menyentuh kulit sekitar lukaMasukan swab kedalam tabung steril. Bila mempunyai media traspor, tusukan swab kedalam media semisolid tersebutTuliskan identitas pasien dan waktu pengabilan bahan

Pengiriman : SEGERA : harus diterima oleh laboratorium maksimal 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa ditunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam

TINJA

Alat / bahan : •Penampung bersih atau swab •Spatel bersih

Cara : Ambil bagian tinja yang mengandung darah / lendir dengan spatelMasukan kedalam penampung yang bersihTuliskan identitas pasien dan waktu pengambilan pada wadah

Pengiriman : SEGERA : harus diterima oleh laboratorium maksimal 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa ditunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam

SEKRET URETRA / VAGINA

SEKRET URETRA / VAGINAAlat / bahan : •Swab kecil steril

Cara : URETRA (PRIA)Masukan swab kedalam muara uretra sampai sejauh 3-4 cmDiamkan beberapa saat sampai secret terserap kedalam swabPutar swab 360º CMasukan swab kedalam tabung steril Tiliskan identitas pasien dan waktu pengambilan bahan

VAGINA (WANITA)Masukan swab kedalam kanalis servikalis. Usahakan tidak menyentuh dinding vaginaDiamkan beberapa saat sampai secret terserat kedalam swab Putar 360º C Masukan swab kedalam tabung sterilTuliskan identitas pasien dan waktu pengambilan bahan

Pengiriman : SEGERA : harus diterima oleh laboratorium maksimal 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa ditunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam

CAIRAN OTAK DAN TUBUH LAIN

Alat / bahan :

•Jarum pungsi •Larutan jodium •Alcohol 70 % •Botol penampung / semprit steril

Cara : Sesuai dengan prosedur pungsi lumbal atau pleura atau peritoneum. Pengiriman : SEGERA : harus diterima oleh laboratorium maksimal 1 jam setelah penampungan. Bila terpaksa ditunda : suhu 4º C, maksimal 24 jam  

TERIMAKASIH