RS.Nahdlatul Ulama TubanJl. Letda Sucipto No. 211 Telp. (0356) 328244 328299Tuban

INSTRUMEN OBSERVASIPELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN (STANDAR VI)

PETUNJUK : BERI TANDA 1 BILA KEGIATAN DILAKUKAN

BERI TANDA 0 BILA KEGIATAN TIDAK DI LAKUKAN

NOJENIS KEGIATANASPEK YANG DINILAIOBSERVASIKETERANGAN

1234

1Observasi gerakan janin a. Kriteria Persiapan

1) Stetoskop / lanek 2) Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan

3) Posisi pasien di atur telentang

4) Memberikan penjelasan kepada klien

b. kriteria pelaksanaan1) Cuci tangan2) Pakaian bawah pasien diturunkn sampai atas simfisis

3) Melakukan palpasi untuk meraba punggung janin

4) Menentukan tempat meletakan stetoskop / leher

5) Meletakan stetoskop dengan tepat

6) Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop / lenek

7) Membandingkan pendengaran ditempat lain

8) Cuci tangan

9) Mencatat hasil observasi

Sub total

Total

Prosentase

PROSENTASE = TOTAL X 100% =

5 x(6x7)