Penerapan I.Gizi Klinik AnakSubbag.Nutrisi dan MetabolikBag.I.kesehatan AnakFKUI

Tugas dokter :Kesehatan Masyarakat : menangani masalah kesehatan masy. --> Masalah gizi masy :- KEP / MEP- KVA- Anemia def.Fe- GAKI- Defisiensi Zn- ObesitasKedokteran Medis : pelayanan medis kpd pasien/individu

Penerapan I.Gizi Klinik :Pada setiap tahap penanganan pasien :1. mengerjakan ANAMNESIS2. mengerjakan PEM.FISIK3. menentukan PEM.PENUNJANG4. menegakkan DIAGNOSIS5. memberikan TERAPI6. mempertimbangkan PROGNOSIS7. mengusahakan PREVENSI

1. Anamnesis : - Riwayat makanan : - jangka pendek : sblm sakit - jangka panjang: sejak bayi - Nafsu makan : baik / kurang / buruk ? - Masukan makanan : jumlah dan jenis mak. yang dikonsumsi --> dapat utk menilai / kesan ttg :- kwalitas : baik / kurang, berdasarkan :- jenis mak.- komposisi nutrien- distribusi kalori- kwantitas : cukup / kurang / lebih --.> thd. RDA - energi / protein / vitamin / mineral dll.

2. Pemeriksaan fisik 2.1. Tanda / gejala penyakit gizi :- MEP : wajah, rambut, otot, jar.lemak subkutis, edema, dsb.- KVA ( Xerophthalmia ) : bercak Bitot, xerosis konyungtiva, ulkus kornea, dst.- Anemia defisiensi : pucat ( organomegali - )- GAKI : kel.tiroid >, kretin, dll.- def.vit B1 : beri-beri / edema, polineuritis, refleks fisiol. obesitas )- gizi baik ( wellnourished )- gizi kurang ( undernourished )- gizi buruk ( severe malnutrition) Kesan klinis dibuat berdasarkan tanda / gejala klinis.

2.3. Menentukan status gizi secara ANTROPOMETRIS :- BB/U- BB/U- TB/U- LILA, dsb.

3. Pem. Penunjang :3.1. Pem. Laboratoris :- Hb- protein serum, albumin, globulin- profil lipid ( lipid total, triglserida, kolesterol, LDL, HDL)- BUN, dll3.2. Pem.radiologis : - usia tulang- osteoporosis/osteomalasia3.3. Pem.antropometris: - BB, TB/PB, LILA, LK, TLK.

4. Diagnosis :4.1. Sehat : - status gizi baik - T-K normal / optimal - + kriteria sehat lain

4.2. Penyakit gizi :- defisiensi : MEP, Vit - Min.- kelebihan : Obesitas, intoksikasi vit-min.

5. Terapi :5.1. Terapi nutrisi : - oral / enteral / parenteral- dukungan thd. penyakit utama : ginjal, sal.cerna, DM, IEM, dsb.

5.2. Menentukan dosis obat

5.3. Pemantauan respons th/ keseluruhan

6. Prognosis :6.1. Perbaikan / kemunduran :- perbaikan --> penyembuhan :- nafsu makan >- BB >- kemunduran --> perburukan :- nafsu makan