pendahuluan climate change dengan angka kejadian dbd
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
1/9
BAB IPENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun
sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan
ekonomis. Pada dasarnya kesehatan merupakan kebutuhan mendasar manusia dalam
menjalani kehidupannya guna mencapai taraf kehidupan yang lebih baik. Kesehatan
dipengaruhi oleh berbagai macam faktor, baik endogen yang berkaitan dengan diri
sendiri seperti pola hidup sehat dan bersih, daya tahan tubuh, genetik, dan lain
sebagainya, kemudian faktor eksogen seperti asupan nutrisi, ketersediaan sarana dan
prasarana air bersih, tempat tinggal yang layak sesuai rumah sehat, kebersihan
lingkungan, dan lain sebagainya.
Lingkungan memegang peranan penting dalam perjalan penyakit terutama
demam berdarah dengue (DBD). Peran serta masyarakat merupakan komponen utama
dalam pengendalian DBD, mengingat ektor DBD nyamuk Aedes aegypti jentiknya ada
di sekitar permukiman dan tempat istirahat nyamuk de!asa sebagian besar ada di dalam
rumah. Peran serta masyarakat dalam hal ini adalah peran serta dalam pelaksanaan P"#secara rutin seminggu sekali. P"# secara rutin dapat membantu menurunkan kepadatan
ektor, berdampak pada menurunnya kontak antara manusia dengan ektor, akhirnya
terjadinya penurunan kasus DBD.
Pada !ilayah $akarta %imur, kecamatan Duren "a!it merupakan peringkat
pertama dari &' Kecamatan yang ada di $akarta %imur dengan kasus DBD tertinggi
yaitu sebanyak * kasus pada tahun '&+. enurut data yang didapatkan dari
Puskesmas Kecamatan Duren "a!it yang terdiri dari - kelurahan yakni Klender,
Pondok Bambu, Duren "a!it, alaka $aya, alaka "ari, Pondok Kopi, dan Pondok
Kelapa, jumlah kasus DBD pada tahun '& adalah sebesar * ' kasus, pada tahun '&/
sebesar &&+0 kasus, dan pada tahun '&+ sebesar && kasus. 1nsident 2ate (12)
berdasarkan data kasus DBD Kecamatan Duren "a!it, pada tahun '& adalah -, ,
tahun '&/ mengalami peningkatan yakni &*-,* , pada tahun '&+ 12 DBD sebesar
', &.
1
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
2/9
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
3/9
Pada periode a!al tahun '&0, dalam !ilayah kerja Puskesmas Kecamatan
Duren "a!it, Kelurahan Pondok Kelapa memiliki kasus DBD paling tinggi dengan
insidens rate sebesar -' per &''.''' penduduk. Berikut ini adalah gambaran
distribusi kasus DBD per bulan berdasarkan masing5masing !ilayah 23.
0 0 0 0 0
2
0
1 1
0 0
14
0 0
2
1
2
1 1
4
0 0 0
1
0
1
0 0
5
0
4
0
2
0
1
3
4
0
2
5
1 1
3
2
1 1
0
3
5
4
2
0
3
1
2
0
1
0 0
1
0 0 0
1
0 0 0 0
1
0
JAN
FEB
MAR
APR
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER
Grafik 1.$ #umlah Kasus Demam Berdarah Dengue berdasarkan Rukun Warga di
Wilayah Ker)a !uskesmas Kelurahan !"nd"k Kelapa !eri"de #anuari ' *kt"ber $%1&
("umber4 2ekapitulasi Data Kasus DBD Puskesmas Kelurahan Pondok KelapaPeriode
$anuari5 6ktober '&0)
Berdasarkan data di atas, terlihat sekali bah!a hampir setiap tahun kasus
DBD di Kelurahan Pondok Kelapa angkanya selalu tinggi. Berdasarkan !ilayah
23 periode $anuari hingga 6ktober '&0, maka didapatkan bah!a 23 &
memiliki jumlah kasus DBD terbanyak. $ika dilihat dari grafik di atas, terjadi
3
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
4/9
fenomena menarik di 23 '- yaitu terjadi peningkatan jumlah kasus di bulan
7pril dibandingkan dengan bulan $anuari hingga aret yang hampir tidak
pernah ada kasus DBD. ulai bulan $uni hingga 6ktober terjadi penurunan
angka kejadian DBD di 23 & sampai dengan 23 &+.
1.2 Identifikasi Masalah
%erdapat beberapa indikator yang menjadi tolak ukur keberhasilan
penanggulangan kasus DBD pada suatu !ilayah.
+abel 1.1 Indikat"r Keberhasilan !r"gram !engendalian DBD
("umber4 Buku Pedoman Pemberantasan DBD)
Berdasarkan data didapatkan bah!a incidence rate kelurahan pondok kelapa
sebesar -'8&''.''' yang mana lebih besar dari target dalam indikator
penanggulangan kasus DBD yaitu 90'8&''.'''. aka dari itu perlu dilakukan
identifikasi masalah.
Berdasarkan teori sehat5sakit oleh :endrik L Blum, ada beberapa faktor yang
mempengaruhi sehat dan sakitnya seseorang dengan proporsi peranan yang berbeda
pula, antara lain adalah4 lingkungan, perilaku kesehatan, pelayanan kesehatan dan
genetik.
4
No. Program Target
& Penanganan DBD &'';
Incidence Rate DBD 9 0'8&''.''' penduduk
/ 7ngka Bebas $entik < 0;
+ ,"gging ,"cus &''; untuk P= positif
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
5/9
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
6/9
Gambar 1.$ +e"ri /a rence Green
("umber4 #otoadmojo, ". Perilaku Kesehatan)
Dengan demikian, perilaku kesehatan berkaitan erat dengan tingkat pengetahuan dan sikap terhadap kesehatan. "etelah dilakukan diskusi dan analisa
kondisi penyebaran penyakit Demam Berdarah Dengue didapatkan beberapa akar
dari akar penyebab masalah 1nsidens 2ate penyakit DBD -'8&''.''' penduduk
yang lebih besar dari target yaitu 90'8&''.''' penduduk. &
6
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
7/9
am!ar 1." Fishbone
7
ManMoney Material ethod Kurangnya !a"#r $u%an&'! "an
Ju%an&'! %an"'r'Kurang nya !#%a%(uan)(#ng#&a*un "an (#nga+a%an(#&uga, %#ng#na' PSN
T'"a! a"anya anggaranun&u! !#g'a&an PSN
Kurangnya (#r+#ng!a(an $u%an&'! ,aa&(#+a!,anaan PSN Kurangnya (a,&','(a,' %a,yara!a& un&u!
!#g'a&an PSNKurangnya !#r,#"'aanPSN !'&
T'"a! r,#"'anya "anaun&u! !#g'a&an PSN "ar'!#+ura*an Kurangnya ra,a !#(#"u+'an %a,yara!a&
r*a"a( +'ng!unganyaKurangnya -'%-'ngan%#ng#na' PSN yang "' -#r'!an Incidence
Rate KasusDemam
BerdarahDengue di
WilayahKerja
PuskesmasKelurahan
Pondok Kelapa
Periode Juli2015 -
Okto er2015
!e esar "0per 100#000
Penduduk
%asyarakat tidak mengerti
pentingganya P!&dalam pen'egahan
DBD
(idak adanya !tandardalam kegiatan P!&
P!& ersi)at suka rela
(idak adanya pelatihan
mengenai tugas Jumantik
Ma,'* a"anya .argar!#na /BF
A"anya $u%an&'!yang &'"a!%#+a!u!an PSN
K#g'a&an PSN &'"a!,#r&a %#r&a -#r$a+an"#ngan +an0ar
Banya!nya $u%+a*nya%u! "an $#n&'!A#"#, a#gy(&'
Kurang %a!,'%a,+nya(#+a!,aan !#g'a&anPSN
Kurang (&'%a+nya(#r#n0anaan r#n0ana!#g'a&an yangKurangnya "u!ungan
RT R "a+a% PSNKurang nya(#nga.a,an "an(#%an&auan (a"a
Kurangnya ! %un'!a,'
T'"a! ,#%ua .arga%#+a!u!an !#g'a&anPSN
T#r"a(a& -anya!%(a& (#r'n"u!annya%u! "',#!'&ar
Kurangnya ! r"'na,' "a+a%(#+a!,anaan PSNBanyaknya lahan
kosong dan tempat-tempat arang ekas
yang tidak terpakai
Kegiatan p!&elum dianggappenting olehmasyarakat
P#r-#"aan(#%a*a%an%#ng#na' PSN an&arau%an&'! "an RT R
Kurang
proporsionalnya jumlah tenaga
kesehatan dan luas*ilayah
Kurangnyapengetahuan +W,+(
menngenaipen'egahan DB
Kurangnya pengetahuan jumantik mengenai
program P!&
Environment Controlling ActuatingPlanningOrganizing
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
8/9
:ingga saat ini peran serta masyarakat dalam pelaksanaan P"# belum optimal, masih
banyak masyarakat yang belum melakukan P"# secara rutin
1." T#$#an
1.".1 T#$#an Um#m
eningkatkan !a!asan sis!a sekolah dasar tentang penyebaran nyamuk demam
berdarah sehingga sis!a dapat berperan dalam memutus mata rantai penyebaran DBD di
lingkungan sekolah dan lingkungan rumah dengan berperan sebagai $umantik dalam
pelaksanaan P"# disekolah dan dapat menginpsirasi !arga untuk melakukan P"# mandiri
1.".2 T#$#an %h#s#sa. eningkatkan pengetahuan Peserta 2ujukan terhadap penyakit DBD b. eningkatkan pengetahuan Peserta 2ujukan terhadap lingkungan kaitannya dengan daur
hidup nyamuk penyebab DBDc. %erciptanya peran serta Peserta 2ujukan sekolah sebagai $umantik dalam pelaksanaan
P"# secara berkesinambungand. eningkatkan kesadaran Peserta 2ujukan terhadap pemberantasan DBD tidak hanya di
2umah Pribadi namun juga di lingkungan Perumahan tempat tinggal peserta rujukane. %erbentuknya program P"# andiri yang aktif dan berjalan kontinyu di rumah dengan
penuh penga!asan dari puskesmasf. %erbentuknya jumantik andiri yang edukatif dan persuasif bagi Peserta rujukan dan
lingkungan sekitar emantau jalannya P"# di 2umah52umah yang telah berlangsung sebelumnya dengan
terus melakukan f"ll" -up agar lingkungan 2umah tetap aman dari risiko tempat
perindukan nyamuk
1.& '#m#san Masalah
Berdasarkan kerangka pemecahan masalah (diagram ishika!a8fishbone) didapatkan beberapa faktor yang mempengaruhi kejadian kasus demam berdarah dengue di lingkungan
kelurahan pondok kelapa. Penetapan prioritas masalah dan penyebab masalah ditentukan
dengan cara diskusi dan justifikasi, maka didapatkan hasil bah!a faktor (an yang salah satu
akar penyebab masalahnya adalah ketidaktahuan masyarakat tentang manfaat dan cara
pencegahan DBD merupakan salah satu faktor yang berperan penting dalam terjadinya kasus
demam berdarah dengue.
1.( Manfaat Penelitian
-
8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD
9/9
a. Penulis• embantu menurunkan angka kejadian DBD khususnya di lingkungan 2umah peserta
rujukan Kelurahan Pondok Kelapa• elatih kemampuan dalam identifikasi masalah, menentukan akar penyebab masalah,
membuat perencanaan untuk pemecahan masalah, melakukan inter ensi dan
menge aluasi hasil inter ensi• Dapat melengkapi salah satu tugas dokter internsip
b. Puskesmas• enjadi salah satu program unggulan puskesmas dalam pemberantasan DBD• endapatkan data hasil rekapitulasi tiap minggu dari sekolah yang bersangkutan• enurunkan angka kejadian DBD di daerah lingkungan %empat %inggal Peserta
2ujukan yang akan menjadi jumantik mandiric. Peserta 2ujukan (?alon Kader $umantik andiri)
• eningkatkan kesadaran Peserta rujukan, pemilik, dan seluruh !arga yang tinggal
dalam rumah itu tentang perilaku dan gaya hidup sehat, serta pentingnya menciptakan
suatu kondisi yang sehat dan bebas jentik nyamuk • enurunkan angka kejadian DBD di lingkungan tempat tinggal peserta 2ujukancalok
kader jumantik mandiri