pendahuluan climate change dengan angka kejadian dbd

Upload: cikabala

Post on 07-Jul-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    1/9

    BAB IPENDAHULUAN

    1.1 Latar Belakang

    Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun

    sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan

    ekonomis. Pada dasarnya kesehatan merupakan kebutuhan mendasar manusia dalam

    menjalani kehidupannya guna mencapai taraf kehidupan yang lebih baik. Kesehatan

    dipengaruhi oleh berbagai macam faktor, baik endogen yang berkaitan dengan diri

    sendiri seperti pola hidup sehat dan bersih, daya tahan tubuh, genetik, dan lain

    sebagainya, kemudian faktor eksogen seperti asupan nutrisi, ketersediaan sarana dan

    prasarana air bersih, tempat tinggal yang layak sesuai rumah sehat, kebersihan

    lingkungan, dan lain sebagainya.

    Lingkungan memegang peranan penting dalam perjalan penyakit terutama

    demam berdarah dengue (DBD). Peran serta masyarakat merupakan komponen utama

    dalam pengendalian DBD, mengingat ektor DBD nyamuk Aedes aegypti jentiknya ada

    di sekitar permukiman dan tempat istirahat nyamuk de!asa sebagian besar ada di dalam

    rumah. Peran serta masyarakat dalam hal ini adalah peran serta dalam pelaksanaan P"#secara rutin seminggu sekali. P"# secara rutin dapat membantu menurunkan kepadatan

    ektor, berdampak pada menurunnya kontak antara manusia dengan ektor, akhirnya

    terjadinya penurunan kasus DBD.

    Pada !ilayah $akarta %imur, kecamatan Duren "a!it merupakan peringkat

    pertama dari &' Kecamatan yang ada di $akarta %imur dengan kasus DBD tertinggi

    yaitu sebanyak * kasus pada tahun '&+. enurut data yang didapatkan dari

    Puskesmas Kecamatan Duren "a!it yang terdiri dari - kelurahan yakni Klender,

    Pondok Bambu, Duren "a!it, alaka $aya, alaka "ari, Pondok Kopi, dan Pondok

    Kelapa, jumlah kasus DBD pada tahun '& adalah sebesar * ' kasus, pada tahun '&/

    sebesar &&+0 kasus, dan pada tahun '&+ sebesar && kasus. 1nsident 2ate (12)

    berdasarkan data kasus DBD Kecamatan Duren "a!it, pada tahun '& adalah -, ,

    tahun '&/ mengalami peningkatan yakni &*-,* , pada tahun '&+ 12 DBD sebesar

    ', &.

    1

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    2/9

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    3/9

    Pada periode a!al tahun '&0, dalam !ilayah kerja Puskesmas Kecamatan

    Duren "a!it, Kelurahan Pondok Kelapa memiliki kasus DBD paling tinggi dengan

    insidens rate sebesar -' per &''.''' penduduk. Berikut ini adalah gambaran

    distribusi kasus DBD per bulan berdasarkan masing5masing !ilayah 23.

    0 0 0 0 0

    2

    0

    1 1

    0 0

    14

    0 0

    2

    1

    2

    1 1

    4

    0 0 0

    1

    0

    1

    0 0

    5

    0

    4

    0

    2

    0

    1

    3

    4

    0

    2

    5

    1 1

    3

    2

    1 1

    0

    3

    5

    4

    2

    0

    3

    1

    2

    0

    1

    0 0

    1

    0 0 0

    1

    0 0 0 0

    1

    0

    JAN

    FEB

    MAR

    APR

    MEI

    JUNI

    JULI

    AGUSTUS

    SEPTEMBER

    OKTOBER

    Grafik 1.$ #umlah Kasus Demam Berdarah Dengue berdasarkan Rukun Warga di

    Wilayah Ker)a !uskesmas Kelurahan !"nd"k Kelapa !eri"de #anuari ' *kt"ber $%1&

    ("umber4 2ekapitulasi Data Kasus DBD Puskesmas Kelurahan Pondok KelapaPeriode

    $anuari5 6ktober '&0)

    Berdasarkan data di atas, terlihat sekali bah!a hampir setiap tahun kasus

    DBD di Kelurahan Pondok Kelapa angkanya selalu tinggi. Berdasarkan !ilayah

    23 periode $anuari hingga 6ktober '&0, maka didapatkan bah!a 23 &

    memiliki jumlah kasus DBD terbanyak. $ika dilihat dari grafik di atas, terjadi

    3

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    4/9

    fenomena menarik di 23 '- yaitu terjadi peningkatan jumlah kasus di bulan

    7pril dibandingkan dengan bulan $anuari hingga aret yang hampir tidak

    pernah ada kasus DBD. ulai bulan $uni hingga 6ktober terjadi penurunan

    angka kejadian DBD di 23 & sampai dengan 23 &+.

    1.2 Identifikasi Masalah

    %erdapat beberapa indikator yang menjadi tolak ukur keberhasilan

    penanggulangan kasus DBD pada suatu !ilayah.

    +abel 1.1 Indikat"r Keberhasilan !r"gram !engendalian DBD

    ("umber4 Buku Pedoman Pemberantasan DBD)

    Berdasarkan data didapatkan bah!a incidence rate kelurahan pondok kelapa

    sebesar -'8&''.''' yang mana lebih besar dari target dalam indikator

    penanggulangan kasus DBD yaitu 90'8&''.'''. aka dari itu perlu dilakukan

    identifikasi masalah.

    Berdasarkan teori sehat5sakit oleh :endrik L Blum, ada beberapa faktor yang

    mempengaruhi sehat dan sakitnya seseorang dengan proporsi peranan yang berbeda

    pula, antara lain adalah4 lingkungan, perilaku kesehatan, pelayanan kesehatan dan

    genetik.

    4

    No. Program Target

    & Penanganan DBD &'';

    Incidence Rate DBD 9 0'8&''.''' penduduk

    / 7ngka Bebas $entik < 0;

    + ,"gging ,"cus &''; untuk P= positif

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    5/9

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    6/9

    Gambar 1.$ +e"ri /a rence Green

    ("umber4 #otoadmojo, ". Perilaku Kesehatan)

    Dengan demikian, perilaku kesehatan berkaitan erat dengan tingkat pengetahuan dan sikap terhadap kesehatan. "etelah dilakukan diskusi dan analisa

    kondisi penyebaran penyakit Demam Berdarah Dengue didapatkan beberapa akar

    dari akar penyebab masalah 1nsidens 2ate penyakit DBD -'8&''.''' penduduk

    yang lebih besar dari target yaitu 90'8&''.''' penduduk. &

    6

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    7/9

    am!ar 1." Fishbone

    7

    ManMoney Material ethod Kurangnya !a"#r $u%an&'! "an

    Ju%an&'! %an"'r'Kurang nya !#%a%(uan)(#ng#&a*un "an (#nga+a%an(#&uga, %#ng#na' PSN

    T'"a! a"anya anggaranun&u! !#g'a&an PSN

    Kurangnya (#r+#ng!a(an $u%an&'! ,aa&(#+a!,anaan PSN Kurangnya (a,&','(a,' %a,yara!a& un&u!

    !#g'a&an PSNKurangnya !#r,#"'aanPSN !'&

    T'"a! r,#"'anya "anaun&u! !#g'a&an PSN "ar'!#+ura*an Kurangnya ra,a !#(#"u+'an %a,yara!a&

    r*a"a( +'ng!unganyaKurangnya -'%-'ngan%#ng#na' PSN yang "' -#r'!an Incidence

    Rate KasusDemam

    BerdarahDengue di

    WilayahKerja

    PuskesmasKelurahan

    Pondok Kelapa

    Periode Juli2015 -

    Okto er2015

    !e esar "0per 100#000

    Penduduk

    %asyarakat tidak mengerti

    pentingganya P!&dalam pen'egahan

    DBD

    (idak adanya !tandardalam kegiatan P!&

    P!& ersi)at suka rela

    (idak adanya pelatihan

    mengenai tugas Jumantik

    Ma,'* a"anya .argar!#na /BF

    A"anya $u%an&'!yang &'"a!%#+a!u!an PSN

    K#g'a&an PSN &'"a!,#r&a %#r&a -#r$a+an"#ngan +an0ar

    Banya!nya $u%+a*nya%u! "an $#n&'!A#"#, a#gy(&'

    Kurang %a!,'%a,+nya(#+a!,aan !#g'a&anPSN

    Kurang (&'%a+nya(#r#n0anaan r#n0ana!#g'a&an yangKurangnya "u!ungan

    RT R "a+a% PSNKurang nya(#nga.a,an "an(#%an&auan (a"a

    Kurangnya ! %un'!a,'

    T'"a! ,#%ua .arga%#+a!u!an !#g'a&anPSN

    T#r"a(a& -anya!%(a& (#r'n"u!annya%u! "',#!'&ar

    Kurangnya ! r"'na,' "a+a%(#+a!,anaan PSNBanyaknya lahan

    kosong dan tempat-tempat arang ekas

    yang tidak terpakai

    Kegiatan p!&elum dianggappenting olehmasyarakat

    P#r-#"aan(#%a*a%an%#ng#na' PSN an&arau%an&'! "an RT R

    Kurang

    proporsionalnya jumlah tenaga

    kesehatan dan luas*ilayah

    Kurangnyapengetahuan +W,+(

    menngenaipen'egahan DB

    Kurangnya pengetahuan jumantik mengenai

    program P!&

    Environment Controlling ActuatingPlanningOrganizing

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    8/9

    :ingga saat ini peran serta masyarakat dalam pelaksanaan P"# belum optimal, masih

    banyak masyarakat yang belum melakukan P"# secara rutin

    1." T#$#an

    1.".1 T#$#an Um#m

    eningkatkan !a!asan sis!a sekolah dasar tentang penyebaran nyamuk demam

    berdarah sehingga sis!a dapat berperan dalam memutus mata rantai penyebaran DBD di

    lingkungan sekolah dan lingkungan rumah dengan berperan sebagai $umantik dalam

    pelaksanaan P"# disekolah dan dapat menginpsirasi !arga untuk melakukan P"# mandiri

    1.".2 T#$#an %h#s#sa. eningkatkan pengetahuan Peserta 2ujukan terhadap penyakit DBD b. eningkatkan pengetahuan Peserta 2ujukan terhadap lingkungan kaitannya dengan daur

    hidup nyamuk penyebab DBDc. %erciptanya peran serta Peserta 2ujukan sekolah sebagai $umantik dalam pelaksanaan

    P"# secara berkesinambungand. eningkatkan kesadaran Peserta 2ujukan terhadap pemberantasan DBD tidak hanya di

    2umah Pribadi namun juga di lingkungan Perumahan tempat tinggal peserta rujukane. %erbentuknya program P"# andiri yang aktif dan berjalan kontinyu di rumah dengan

    penuh penga!asan dari puskesmasf. %erbentuknya jumantik andiri yang edukatif dan persuasif bagi Peserta rujukan dan

    lingkungan sekitar emantau jalannya P"# di 2umah52umah yang telah berlangsung sebelumnya dengan

    terus melakukan f"ll" -up agar lingkungan 2umah tetap aman dari risiko tempat

    perindukan nyamuk

    1.& '#m#san Masalah

    Berdasarkan kerangka pemecahan masalah (diagram ishika!a8fishbone) didapatkan beberapa faktor yang mempengaruhi kejadian kasus demam berdarah dengue di lingkungan

    kelurahan pondok kelapa. Penetapan prioritas masalah dan penyebab masalah ditentukan

    dengan cara diskusi dan justifikasi, maka didapatkan hasil bah!a faktor (an yang salah satu

    akar penyebab masalahnya adalah ketidaktahuan masyarakat tentang manfaat dan cara

    pencegahan DBD merupakan salah satu faktor yang berperan penting dalam terjadinya kasus

    demam berdarah dengue.

    1.( Manfaat Penelitian

  • 8/18/2019 pendahuluan climate change dengan angka kejadian DBD

    9/9

    a. Penulis• embantu menurunkan angka kejadian DBD khususnya di lingkungan 2umah peserta

    rujukan Kelurahan Pondok Kelapa• elatih kemampuan dalam identifikasi masalah, menentukan akar penyebab masalah,

    membuat perencanaan untuk pemecahan masalah, melakukan inter ensi dan

    menge aluasi hasil inter ensi• Dapat melengkapi salah satu tugas dokter internsip

    b. Puskesmas• enjadi salah satu program unggulan puskesmas dalam pemberantasan DBD• endapatkan data hasil rekapitulasi tiap minggu dari sekolah yang bersangkutan• enurunkan angka kejadian DBD di daerah lingkungan %empat %inggal Peserta

    2ujukan yang akan menjadi jumantik mandiric. Peserta 2ujukan (?alon Kader $umantik andiri)

    • eningkatkan kesadaran Peserta rujukan, pemilik, dan seluruh !arga yang tinggal

    dalam rumah itu tentang perilaku dan gaya hidup sehat, serta pentingnya menciptakan

    suatu kondisi yang sehat dan bebas jentik nyamuk • enurunkan angka kejadian DBD di lingkungan tempat tinggal peserta 2ujukancalok

    kader jumantik mandiri