pencegahan malpraktek

8/16/2019 pencegahan malpraktek

1/9

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang

Definisi malpraktek “adalah kelalaian dari seseorang dokter atau perawat untuk

mempergunakan tingkat kepandaian dan ilmu pengetahuan dalam mengobati dan merawat

pasien, yang lazim dipergunakan terhadap pasien atau orang yang terluka menurut ukuran

dilingkungan yang sama”. (Valentin v. La o!iety de "ienfaisan!e #utuelle de Los $ngelos,

%alifornia, &')*. +tik atau ethi!s berasal dari kata yunani, yaitu etos yang artinya adat,

kebiasaaan, perilaku, atau karakter. edangkan menurut kamus webster, etik adalah suatu

ilmu yang mempelaari tentang apa yang baik dan buruk se!ara moral. Dari pengertian di

atas, etika adalah ilmu tentang kesusilaan yang menentukan bagaimana sepatutnya manusia

hidup di dalam masyarakat yang menyangkut aturan-aturan atau prinsip-prinsip yang

menentukan tingkah laku yang benar.

#alpraktik se!ara +tik, ombinasi antara interaksi profesional dan aktivitas tenaga

pendukungnya serta hal yang sama akan mempengaruhi anggota komunitas profesional lain

dan menadi perhatian penting dalam lingkup etika medis. /anduan dan standar etika yang

ada terkait dengan profesi yang dialaninya itu sendiri. /anduan dan standar profesi tersebut

mengarah pada teradinya inklusi atau eksklusi orang 0 orang yang terlibat dalam profesi

tersebut. elalaian dalam menalani panduan dan standar etika yang ada se!ara umum tidak

memiliki dampak terhadap dokter dalam hubungannya dengan pasien. 1amun, hal ini akan

mempengaruhi keputusan dokter dalam memberikan tata laksana yang baik. 2al tersebut

dapat menghasilkan reaksi yang kontroversial dan menimbulkan kerugian baik kepada

dokter, maupun kepada pasien karena dokter telah melalaikan standar etika yang ada.

3indakan tidak profesional yang dilakukan dengan mengabaikan standar etika yang ada

umumnya hanya berurusan dengan komite disiplin dari profesi tersebut. 2ukuman yang

diberikan termasuk pelarangan tindakan praktik untuk sementara dan pada kasus yang

tertentu dapat dilakukan tindakan pen!abutan izin praktek.


2/9

B. Rumusan Masalah

&. $pa pengertian malpraktek4

5. "agaimana upaya pen!egahan malpraktek dalam pelayanan kesehatan4

6. $pa pengertian etika dalam malpraktek4

7. "agaimana upaya men!egah tuntutan malpraktek4

C. Tujuan

&. 8ntuk mengetahui pengertian dari malpraktek.

5. 8ntuk mengetahui upaya pen!egahan malpraktek dalam pelayanan kesehatan.

6. 8ntuk mengetahui pengertian etika dalam malpraktek.

7. 8ntuk mengetahui bagaimana upaya men!egah tuntutan malpraktek.


3/9

BAB II

PEMBAHASAN

A. Pengertan Mal!raktek

Definisi malpraktek “adalah kelalaian dari seseorang dokter atau perawat untuk

mempergunakan tingkat kepandaian dan ilmu pengetahuan dalam mengobati dan merawat

pasien, yang lazim dipergunakan terhadap pasien atau orang yang terluka menurut ukuran

dilingkungan yang sama”. (Valentin v. La Society de Bienfaisance Mutuelle de Los Angelos,

California, 1956. Dari definisi tersebut malpraktek harus dibuktikan bahwa apakah benar

telah teradi kelalaian tenaga kesehatan dalam menerapkan ilmu pengetahuan dan

keterampilan yang ukurannya adalah lazim dipergunakan diwilayah tersebut. $ndaikata

akibat yang tidak diinginkan tersebut teradi apakah bukan merupakan resiko yang melekat

terhadap suatu tindakan medis tersebut (ris! of treat"ent karena perikatan dalam transaksi

teraputik antara tenagakesehatan dengan pasien adalah perikatan9peranian enis daya upaya

(inspaning verbintenis* dan bukan peranian9peranian akan hasil (resultaa verbintenis*.

$pabila tenaga tenaga kesehatan didakwa telah melakukan kesalahan profesi, hal ini

bukanlah merupakan hal yang mudah bagi siapa saa yang tidak memahami profesi

kesehatan dalam membuktikan ada dan tidaknya kesalahan.

Dalam hal tenaga kesehatan didakwa telah melakukan ci"inal "al#ractice,harus

dibuktikan apakah perbuatan tenaga kesehatan tersebut telah memenuhi unsur tidak pidanya

yakni :

a. $pakah perbuatan (#ositif act atau negatif act merupakan perbuatan yang ter!ela

b. $pakah perbuatan tersebut dilakukan dengan sikap batin ("ens rea yang salah (sengaa,

!eroboh atau adanya kealpaan*. elanutnya apabila tenaga perawatan dituduh telah

melakukan kealpaan sehingga mengakibatkan pasien meninggal dunia, menderita luka,

maka yang harus dibuktikan adalah adanya unsur perbuatan ter!ela (salah* yang dilakukan

dengan sikap batin berupa alpa atau kurang hati-hati ataupun kurang praduga.


4/9

Dalam kasus atau gugatan adanya civil "al#ractice pembuktianya dapat dilakukan

dengan dua !ara yakni :

&. %ara langsung

;leh 3aylor membuktikan adanya kelalaian memakai tolok ukur adanya 7 D yakni :

a. $uty (kewaiban*

Dalam hubungan peranian tenaga perawatan dengan pasien, tenaga perawatan

haruslah bertindak berdasarkan

(&* $danya indikasi medis

(5* "ertindak se!ara hati-hati dan teliti

(6* "ekera sesuai standar profesi

(7* udah ada informed !onsent.

5. of $uty (#enyi"#angan dari !e%a&i'an


5/9

se'agai asil layanan #era%atan (do!trin res i#sa lo)uitur.

Doktrin res i#sa lo)uitur dapat diterapkan apabila fakta-fakta yang ada memenuhi kriteria:

a. =akta tidak mungkin ada9teradi apabila tenaga perawatan tidak lalai

b. =akta itu teradi memang berada dalam tanggung awab tenaga perawatan

!. =akta itu teradi tanpa ada kontribusi dari pasien dengan perkataan lain tidak

B. U!a"a !en#egahan mal!raktek

&. 8paya pen!egahan malpraktek dalam pelayanan kesehatan

Dengan adanya ke!enderungan masyarakat untuk menggugat tenaga medis karena adanya

malpraktek diharapkan tenaga dalam menalankan tugasnya selalu bertindak hati-hati, yakni:

a. 3idak menanikan atau memberi garansi akan keberhasilan upayanya, karena peranian

berbentuk daya upaya (inspaning verbintenis* bukan peranian akan berhasil (resultaat

verbintenis*.

b. ebelum melakukan intervensi agar selalu dilakukan informed !onsent.

!. #en!atat semua tindakan yang dilakukan dalam rekam medis.

d. $pabila teradi keragu-raguan, konsultasikan kepada senior atau dokter.

e. #emperlakukan pasien se!ara manusiawi dengan memperhatikan segala kebutuhannya.

f. #enalin komunikasi yang baik dengan pasien, keluarga dan masyarakat sekitarnya.

5. 8paya menghadapi tuntutan hukum

$pabila upaya kesehatan yang dilakukan kepada pasien tidak memuaskan sehingga

perawat menghadapi tuntutan hukum, maka tenaga kesehatan seharusnyalah bersifat pasif

dan pasien atau keluarganyalah yang aktif membuktikan kelalaian tenaga kesehatan.

$pabila tuduhan kepada kesehatan merupakan cri"inal "al#ractice, maka tenaga

kesehatan dapat melakukan :

a. *nfor"al defence, dengan mengaukan bukti untuk menangkis9 menyangkal bahwa tuduhan

yang diaukan tidak berdasar atau tidak menunuk pada doktrin-doktrin yang ada, misalnya

perawat mengaukan bukti bahwa yang teradi bukan disengaa, akan tetapi merupakan


6/9

risiko medik (ris! of treat"ent,atau mengaukan alasan bahwa dirinya tidak mempunyai

sikap batin ("en reasebagaimana disyaratkan dalam perumusan delik yang dituduhkan.

b. +or"allegal defence, yakni melakukan pembelaan dengan mengaukan atau menunuk pada

doktrin-doktrin hukum, yakni dengan menyangkal tuntutan dengan !ara menolak unsur-

unsur pertanggung awaban atau melakukan pembelaan untuk membebaskan diri dari

pertanggung awaban, dengan mengaukan bukti bahwa yang dilakukan adalah pengaruh

daya paksa. "erbi!ara mengenai pembelaan, ada baiknya perawat menggunakan asa

penasehat hukum, sehingga yang sifatnya teknis pembelaan diserahkan kepadanya. /ada

perkara perdata dalam tuduhan civil "al#ractice dimana perawat digugat membayar ganti

rugi seumlah uang, yang dilakukan adalah mementahkan dalil-dalil penggugat, karena

dalam peradilan perdata, pihak yang mendalilkan harus membuktikan di pengadilan, dengan

perkataan lain pasien atau penga!aranya harus membuktikan dalil sebagai dasar gugatan

bahwa tergugat (perawat* bertanggung awab atas derita (da"age yang dialami penggugat.

8ntuk membuktikan adanya civil "al#ractice tidaklah mudah, utamanya tidak

diketemukannya fakta yang dapat berbi!ara sendiri (res i#sa lo)uitur, apalagi untuk

membuktikan adanya tindakan menterlantarkan kewaiban (dereliction of duty dan adanya

hubungan langsung antara menterlantarkan kewaiban dengan adanya rusaknya

kesehatan (da"age, sedangkan yang harus membuktikan adalah orang-orang awam

dibidang kesehatan dan hal inilah yang menguntungkan tenaga perawatan.

C. Pengertan Etka

+tik atau ethi!s berasal dari kata yunani, yaitu etos yang artinya adat, kebiasaaan,

perilaku, atau karakter. edangkan menurut kamus webster, etik adalah suatu ilmu yang

mempelaari tentang apa yang baik dan buruk se!ara moral. Dari pengertian di atas, etika

adalah ilmu tentang kesusilaan yang menentukan bagaimana sepatutnya manusia hidup di

dalam masyarakat yang menyangkut aturan-aturan atau prinsip-prinsip yang menentukan

tingkah laku yang benar, yaitu :


7/9

&. "aik dan buruk

5. ewaiban dan tanggung awab (>smani,5??&*.

+tik mempunyai arti dalam penggunaan umum. /ertama, etik menga!u pada metode

penyelidikan yang membantu orang memahami moralitas perilaku manuia@ yaitu, etik adalah

studi moralitas. etika digunakan dalam a!ara ini, etik adalah suatu aktifitas@ etik adalah

!ara memandang atau menyelidiki isu tertentu mengenai perilaku manusia. edua, etik

menga!u pada praktek, keyakinan, dan standar perilaku kelompok tertentu (misalnya : etik

dokter, etik perawat*.

+tika berbagai profesi digariskan dalam kode etik yang bersumber dari martabat dan

hak manusia (yang memiliki sikap menerima* dan keper!ayaan dari profesi.

#oral, istilah ini berasal dari bahasa latin yang berarti adat dan kebiasaan. /engertian

moral adalah perilaku yang diharapkan oleh masyarakat yang merupakan “standar perilaku”

dan nilai-nilai” yang harus diperhatikan bila seseorang menadi anggota masyarakat di mana

ia tinggal.

D. U!a"a Pen#egahan Dalam Mengha$a! Tuntutan Mal!raktek

Dengan adanya ke!enderungan masyarakat untuk menggugat tenaga bidan karena

adanya malpraktek diharapkan para bidan dalam menalankan tugasnya selalu bertindak

hati-hati, yakni:

&. 3idak menanikan atau memberi garansi akan keberhasilan upayanya, karena peranian

berbentuk daya upaya bukan peranian akan berhasil

5. ebelum melakukan intervensi agar selalu dilakukan informed !onsent.

6. #en!atat semua tindakan yang dilakukan dalam rekam medis.

7. $pabila teradi keragu-raguan, konsultasikan kepada senior atau dokter

. #emperlakukan pasien se!ara manusiawi dengan memperhatikan segala kebutuhannya.

). #enalin komunikasi yang baik dengan pasien, keluarga dan masyarakat sekitarnya.


8/9

BAB III

%ESIMPULAN

-atient Safety atau keselamatan pasien adalah suatu system yang membuatasuhan

pasien di rumah sakit menadi lebih aman. istem inimen!egah teradinya!edera yang

disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil

tindakan yang seharusnya diambil.

Adverse vent atau eadian 3idak Diharapkan (3D* merupakan suatu keadian yang

mengakibatkan !edera yang tidak diharapkan pada pasien karena suatutindakan

(co""ission* atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya diambil(o"ission*, dan bukan

karena Aunderlying diseaseB atau kondisi pasien./ada kasus #aureen ini merupakan salah

satu kasus yang berhubungandengan keselamatan pasien yang tergolong 3D (eadian

tidak Diharapkan* karena putusnya ari #aureen dikarenakan kesalahan dokter dalam

memasukkan obat kedalam infus #aureen. 3indakan dokter ini merupakan tindakan yang

seharusnya tidak dilakukan kepada pasien (% o"ission*. "uruknya kondisi ari #aureen

disebabkan !airan 'icnat yang dimasukkan melalui infus.

Dalam kasus ini sangat berkesinambungan antara malpraktek yang dilakukan oleh

seorang dokter atau bisa dikatakan sebagai eadian 3idak Diharapkan, karena dampak yang

diakibatkan adalah sama yakni merugikan pihak klien9 pasien dikarenakan kelalaian seorang

ahli atau profesional dokter, hal ini dapat dikategorikan sebagai tindakkan malpraktek.

aitannya dengan +tika yakni kurangnya ketelitian atau kelalaian yang telah dilakukan oleh

dokter dikarenakan dokter tidak melaksanakan tugas yang sebagaimana mestinya, elas hal

ini sangat melanggar aturan kode etik yang ada.


9/9

DA&TAR PUSTA%A

$nonim. 5?&7. http:99miCstoryaboutme.blogspot.!om95?&59? "a!ala/"al#ra!te!/dala"/dunia/!eseatan E5.html. diakses pada &'

pencegahan malpraktek

Documents