penanganan diare pada anak gizi buruk

1/9/2014 sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html 1/8

ERROR

The requested URL could not be retrieved

PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

A. Diare

1. Pengertian

a. Diare adalah buang air besar encer atau cair lebih dari tiga kali sehari. Sedangkan menurut

Departemen Kesehatan Republik Indonesia (Depkes RI) tahun 2002 Keputusan Menteri

Kesehatan (kepmenkes RI) tentang pedoman Pemberantasan Penyakit Diare (P2D) diare

merupakan penyakit yang ditandai dengan bertambahnya frekuensi berak lebih dari biasanya (3

atau lebih per hari) yang disertai perubahan bentuk dan konsistensi tinja dari penderita.

b. Diare didefinisikan sebagai pengeluaran tinja yang tidak normal dan encer. Di Bagian Ilmu

Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI)/Rumah Sakit Cipto

Mangunkusumo (RSCM), diare diartikan sebagai buang air besar yang tidak normal atau bentuk

tinja yang encer dengan frekuensi lebih banyak dari biasanya. Neonatus dinyatakan diare bila

frekuensi buang air besar sudah lebih dari 4 kali, sedangkan untuk bayi berumur lebih dari 1

bulan dan anak, bila frekuensinya lebih dari 3 kali.

c. Diare yaitu keadaan frekuensi buang air besar lebih dari 4 kali pada bayi dan lebih dari 3 kali

pada anak, konsistensi feses encer, dapat berwarna hijau atau dapat pula bercampur lender dan

darah/lender saja.

d. Diare merupakan keluarnya tinja air dan elektrolit yang hebat. Pada bayi, volume tinja lebih dari

15 g/kg/24 jam. Pada umur 3 tahun, yang volume tinjanya sudah sama dengan volume orang

dewasa, volume lebih dari 200 g/24 jam.

2. Penyebab Diare

Penyebab diare dapat dibagi dalam beberapa faktor, yaitu :

a. Faktor infeksi

1. Infeksi enteral yaitu infeksi saluran pencernaan yang merupakan penyebab utama diare pada

anak. Infeksi enteral ini meliputi :

a. Infeksi bakteri : Vibrio, E.Coli, Salmonella, Shigella, dll

b. Infeksi virus : Enterovirus, Adenovirus, Rotavirus, dll

c. Infestasi parasit : Cacing, Protozoa, Jamur

2. Infeksi parental yaitu infeksi dibagian tubuh lain diluar pencernaan, seperti Otitis Media Akut

(OMA), Tonsilofaringitis, Bronkopneumonia, Ensefalitis dsb. Keadaan ini terutama terdapat

pada bayi dan anak berumur dibawah 2 tahun.

b. Faktor malabsorbsi

1. Malabsorbsi karbohidrat : Disakarida dan Monosakarida. Pada bayi dan anak yang terpenting dan

tersering ialah intoleransi laktosa.

2. Malabsorbsi lemak

3. Malabsorbsi protein

c. Faktor makanan : makanan basi, beracun, alergi terhadap makanan

d. Faktor psikologis : rasa takut dan cemas walaupun jarang dapat menimbulkan diare terutama

pada anak yang lebih besar.

TINJAUAN PUSTAKA

Kortikosteroid :mekanisme kerja,efeksamping danpencegahan

KORTIKOSTEROIDSISTEMIK Pendahuluan Glukokortikoidmerupakan terapi utama di dalambidang dermatologi karena sifatnyasebagai imunosup...

PEMERIKSAANLENGKAP UNTUKDIAGNOSA TBC

PEMERIKSAAN UNTUKMENDIANOSA TBC Untuk

mediagnosa penyakit tuberkulosisdapat di lakukan berbagaipemeriksaan yang akan di paparkan...

penyebab danpengobatan gatal padalipatan paha

PENYAKIT JAMUR PADADAERAH SEKITAR

GENITAL DAN SELANGKANGANPENDAHULUAN Penyakit infeksijamur, masih memiliki prevalensi ya...

Nyeri ulu hati : macampenyakit penyebab nyeriEpigastrik

PENYEBAB NYERIEPIGASTIK

PENDAHULUAN Nyeri merupakanpengalaman sensorik multidimensiyang tidak menyenangkan akibatkerusakan jaringan...

MAKALAH LENGKAPPENDARAHAN POSTPARTUM DANPENANGANNYA

PENDARAHAN PASCAPERSALINAN BAB 1 PendahuluanLatar Belakang Perdarahanpostpartum atau perdarahan pascapersalinan adalah perda...

Mengenal jenis danklasifikasi Hormon dalamtubuh manusia

MACAM HORMON YANG

DIHASILKAN SISTEM ENDOKRINPENDAHULUAN Sistem endokrinterdiri dari kelenj...

Mengenal otot danmekanisme kontraksirelaksasi otot

OTOT DANMEKANISMENYA Dalam

system tubuh kita tulang berperansebagai alat gerak pasif sehinggauntuk dapat menggerakkan tulangagar kita...

Tuli : Penyebab dan penyakit yangmengggangu pendengaran

Popular Posts

1 Lainnya Blog Berikut Buat Blog Masuk



3. Patogenesis dan Patofisiologi Diare

1. Patogenesis

Mekanisme dasar yang menyebabkan timbulnya diare ialah :

a. Gangguan osmotik

Akibat terdapatnya makanan atau zat yang tidak dapat diserap akan menyebabkan tekanan

osmotik dalam rongga usus meninggi, sehingga terjadi pergeseran air dan elektrolit ke dalam

rongga usus. Isi rongga usus yang berlebihan ini akan merangsang usus untuk mengeluarkannya

sehingga timbul diare.

b. Gangguan sekresi

Akibat rangsangan tertentu (misal oleh toksin) pada dinding usus akan terjadi peningkatan sekresi

air dan elektrolit ke dalam rongga usus dan selanjutnya diare timbul karena terdapat peningkatan

isi rongga usus.

c. Gangguan motilitas usus

Hiperperistaltik akan mengakibatkan berkurangnya kesempatan usus untuk menyerap makanan,

sehingga timbul diare. Sebaliknya bila peristaltik usus menurun akan mengakibatkan bakteri

tumbuh berlebihan yang selanjutnya dapat menimbulkan diare pula.

Patogenesis diare akut antara lain :

1. Masuknya jasad renik yang masih hidup ke dalam usus halus setelah berhasil melewati rintangan

asam lambung

2. Jasad renik tersebut berkembang biak (multiplikasi) di dalam usus halus

3. Oleh jasad renik dikeluarkan toksin (toksin diaregenik)

4. Akibat toksin tersebut terjadi hipersekresi yang selanjutnya akan menimbulkan diare

Patogenesis diare kronik lebih kompleks dan faktor-faktor yang menimbulkannya ialah infeksi

bakteri, parasit, mlabsorbsi, malnutrisi dan lain-lain.

2. Patofisiologi

Sebagai akibat diare baik akut maupun kronis akan terjadi :

a. Kehilangan air dan elektrolit (dehidrasi) yang mengakibatkan terjadinya gangguan keseimbangan

asam-basa (asidosis metabolic, hipokalemia dan sebagainya)

b. Gangguan gizi sebagai akibat kelaparan (masukan makanan kurang, pengeluaran bertambah)

c. Hipoglikemia

d. Gangguan sirkulasi darah.

Ada beberapa komplikasi kehilangan akibat diare antara lain :

a. Dehidrasi (ringan, sedang, berat, hipotonik, isotonic atau hipertonik)

b. Renjatan hipovolemik

c. Hipokalemia (dengan gejala meteorismus, hipotonik otot, lemah, bradikardia, perubahan

elektrokardiogram)

d. Hipoglikemia

e. Intoleransi sekunder akibat kerusakan vili mukosa dan defisiensi enzim lactase

f. Kejang, terjadi pada dehidrasi hipertonik

g. Malnutrisi energi protein (akibat muntah dan diare, jika lama atau kronik).

4. Tanda/Gejala Klinis

Mula-mula bayi dan anak menjadi cengeng, gelisah, suhu tubuh biasanya meningkat, nafsu makan

berkurang atau tidak ada, kemudian timbul diare. Tinja cair dan mungkin disertai lender dan atau

darah. Warna tinja makin lama berubah menjadi kehijau-hijauan karena tercampur dengan empedu.

Anus dan daerah sekitarnya lecet karena seringnya defekasi dan tinja makin lama makin asam

sebagai akibat makin banyaknya asam laktat, yang berasal dari laktosa yang tidak dapat

diabsorbsi usus selama diare.

Gejala muntah dapat terjadi sebelum atau sesudah diare dan dapat disebabkan oleh lambung yang

turut meradang atau akibat gangguan keseimbangan asam-basa dan elektrolit. Bila penderita telah

kehilangan banyak cairan dan elektrolit, maka gejala dehidrasi mulai tampak. Berat badan turun,

turgor kulit berkurang, mata dan ubun-ubun besar menjadi cekung, selaput lender bibir dan mulut

KETULIANPENDAHULUAN Yangdimaksud "ketulian" disiniadalah sama dengan"kurang pendengaran",

yang dalam buku-buku di...

Penyebab muntah darahdan feces berwarna hitam

MUNTAH DARAH(HEMATEMESIS) DAN FECES BERWARNA

HITAM (MELENA) PENDAHULUHANSebelum kita membahas penyebabmuntah darah, ada baiknya ji...

Mekanisme pengaturansuhu tubuh manusia

Mekanisme Pengaturansuhu tubuhPENDAHULUAN Manusia

adalah makhluk homeotermik, makhlukberdarah panas dimana suhutubuhnya relatif ko...

2013 (95)

2012 (637)

December (42)

November (1)

October (20)

September (25)

August (25)

July (69)

June (176)

May (135)

April (86)

CARA MEMBAGI HEADERBLOGSPOT

MEMBUAT LINK MENARIK

MAKALAH KEJANGDEMAM

MEMPERINDAHTAMPILAN ARSIPBLOG

CARA SITEMAP XMLBLOGGER

MENGGANTI TULISANKOMENTAR

MENGGANTI TULISANBERANDA,POSTINGBARU DAN POSTING...

CARA MEMBAHKANTULISAN SENDIRI DIAKHIR POSTINGAN

HILANGKAN ENTRI ATOM

KONDISI LINGKUNGANRUMAH YANGBERESIKO TBC

PENYEBAB RESISTENSIOBAT TUBERKULOSIS

TBC PADA KEHAMILANDAN FAKTOR YANGMEMPENGARUHI TB...

PEMBAGIANTUBERCULOSIS DANKELOMPOK RENTANTERTULA...

Blog Archive



serta kulit tampak kering.

Berdasarkan banyaknya cairan yang hilang dapat dibagi menjadi dehidrasi ringan, sedang dan berat.

Pada dehidrasi berat, volume darah berkurang sehingga dapat terjadi renjatan hipovolemik dengan

gejala gejalanya yaitu denyut jantung menjadi cepat, denyut nadi cepat, kecil, tekanan darah

menurun, penderita menjadi lemah, kesadaran menurun (apatis, somnolen dan kadang-kadang

sampai soporokomateus).

Akibat dehidrasi, diuresis berkurang (oliguria sampai anuria). Bila sudah ada asidosis metabolic,

penderita akan tampak pucat dengan pernafasan yang cepat dan dalam (pernafasan Kussmaul).

Sedangkan berdasarkan tonisitas plasma dapat dibagi menjadi 3 yaitu :

a. Dehidrasi hipotonik (dehidrasi hiponatremia) yaitu bila kadar natrium dalam plasma kurang

dari 130 mEq/l

b. Dehidrasi isotonic (dehidrasi isonatremia) yaitu bila kadar natrium dalam plasma 130-150

mEq/l

c. Dehidrasi hipertonik (hipernatremia) yaitu bila kadar natrium dalam plasma lebih dari 150

mEq/l.

Pada dehidrasi isotonic dan hipotonik penderita tampaknya tidak begitu haus, tetapi pada penderita

dehidrasi hipertonik, rasa haus akan nyata sekali dan sering disertai kelainan neurologist seperti

kejang, hiperefleksi dan kesadaran yang menurun, sedangkan turgor dan tonus tidak berapa buruk.

5. Pencegahan Diare

Diare pada anak usia muda di daerah tropis biasanya disebabkan oleh infeksi usus.

Tindakan pencegahan terhadap diare yang dapat dilakukan antara lain :

a. Pemberian air susu ibu (ASI) :

1. Berikan air susu ibu selama 4-6 bulan pertama kemudian berikan ASI bersama makanan lain

sampai kurang lebih anak berusia satu tahun

2. Untuk menyusu dengan nyaman dan aman, harusnya : jangan beri cairan tambahan seperti air,

air gula atau susu bubuk, terutama dalam hari-hari awal kehidupan anak, memulai pemberian

ASI segera setelah bayi lahir, menyusukan sesuai keperluan (peningkatan pengisapan

meningkatkan penyediaan susu), keluarkan susu secara manual untuk mencegah pembendungan

payudara selama masa pemisahan dari bayi, jika ibu bekerja diluar rumah dan tidak mungkin

membawa bayinya, maka berikan ASI sebelum meninggalkan rumah, sewaktu kembali dimalam

hari dan pada kesempatan dimana ibu berada bersama bayi, ibu seharusnya terus memberikan

ASI sewaktu bayinya sakit dan setelah sakit. Hal ini sangat penting jika bayi menderita diare.

b. Perbaikan cara menyapih

1. Pada usia 4-6 bulan bayi harus diperkenalkan dengan makanan penyapih yang bergizi dan bersih.

Pada tahap awal sebaiknya makanan saring lunak

2. Kemudian diet anak seharusnya menjadi semakin bervariasi danmencakup : makanan pokok di

masyarakat (biasanya serealia atau umbi), kacang atau kacang polong, sejumlah makanan dari

hewan, sebagai contoh produk susu, telur dan daging, serta sayuran hijau atau sayuran jingga

3. Anak juga harus diberikan buah-buahan atau sari buah dan minyak atau lemak yang ditambahkan

ke dalam makanan penyapih

4. Anggota keluarga seharusnya mencuci tangan sebelum menyiapkan makanan penyapih dan

sebelum memberi makan bayi

5. Makanan harus dipersiapkan di tempat bersih, menggunakan wadah dan peralatan yang bersih

6. Makanan yang tidak dimasak harus dicuci dengan air bersih sebelum dimakan

7. Makanan yang dimasak harus dimakan sewaktu masih hangat atau panaskan dahulu sebelum

dimakan

8. Makanan yang disimpan harus ditutup dan jika mungkin masukkan ke dalam lemari es.

c. Penggunaan banyak air bersih :

air harus diambil dari sumber terbersih yang tersedia, sumber air harus dilindungi dengan :

menjauhkan dari hewan, melokasi kakus agar jaraknya lebih dari 10 meter dari sumber

air, serta lebih rendah, dan menggali parit aliran di atas sumber untuk menjauhkan air hujan dari

sumber, air harus dikumpulkan dan disimpan dalam wadah bersih dan gunakan gayung bersih

bergagang panjang untuk mengambil air, air untuk masak dan minum untuk anak harus dididihkan.

CARA PENGOBATANDAN PENCEGAHANTBC

GEJALA KLINIS TBC

CARA MENGUKURDENYUT NADI

PEMERIKSAAN LENGKAPUNTUK DIAGNOSATBC

CARA PENGATURANPORSI MAKANANPADA PENDERITASAKIT...

PENYAKIT LUPUSERITREMATOSUSSISTEMIK PADA BAYI

MENGENALHIDROSEPHALUS DANPEMBAGIANNYA

CARA BACA BERITA DIBLOG

EPIDEMOLOGIPENELITIAN

MENGENAL VERTIGOPERIFER DANPENYEBABNYA

PENYEBAB INGUSBERCAMPUR DARAH

CARA DIAGNOSA DANTERAPI LEPTOSPIRA

GEJALA KLINIS DANGAMBARANHISTOPATOLOGIKLEPTOSPI...

PERJALAN PENYAKITLEPTOSPIRA DANPENYEBABNYA

MENGENAL JENIS ULARDI INDONESIA

SELAMATKAN POSTINGBLOG DARIPEMBAJAKAN

OBAT- OBATAN YANG DIPAKAI UNTUKMENGOBATIPENYAKI...

OBAT SARIAWAN

PENYEBAB DAN CARAMENGOBATI KUTUKEPALA ATAU PEDIK...

PENATALAKSANAANATAU PENGOBATANSERTA PENCEGAHANP...

PERJALANAN PENYAKITATAU PATOGENESISPENYAKIT JANT...

MAKALAH PENYAKITJANTUNG REUMATIKSERTA PATOFISIOL...

MAKALAH LENGKAPPENDARAHAN POSTPARTUM DANPENANGA...

TANATOLOGI DAN CARAMEMBUKTIKAN KASUSPEMBUNUHAN ...

PEMERIKSAANFORENSIK KASUSPEMBUHAN BAYI



d. Cuci tangan.

Semua anggota keluarga seharusnya mencuci tangan dengan baik : setelah membersihkan anak

yang telah buang air besar dan setelah membuang tinja anak, setelah buang air besar,

sebelum menyiapkan makanan, sebelum makan, sebelum memberi makan anak

e. Menggunakan kakus :

1. Semua anggota keluarga seharusnya mempunyai kakus bersih yang masih berfungsi (kakus harus

digunakan oleh semua anggota keluarga yang cukup besar)

2. Kakus harus dijaga bersih dengan mencuci permukaan yang kotor secara teratur

3. Jika tidak ada kakus anggota keluarga harus :

a. Buang air besar jauh dari rumah, jalan atau daerah anak bermain dan kurang lebih 10

meter dari sumber air

b. Jangan buang air besar tanpa alas kaki

c. Tidak mengijinkan anak mengunjungi daerah buang air besar sendiri

f. Membuang tinja anak kecil pada tempat yang tepat :

1. Kumpulkan tinja anak kecil atau bayi secepatnya, bungkus dengan daun atau

kertas koran dan kuburkan atau buang di kakus

2. Bantu anak untuk membuang air besarnya ke dalam wadah yang bersih dan

mudah dibersihkan kemudian buang ke dalam kakus dan bilas wadahny atau

anak dapat buang air besar di atas suatu permukaan seperti kertas koran atau

daun besar dan buang ke dalam kakus

3. Bersihkan segera setelah anak buang air besar dan cuci tangannya

g. Imunisasi campak. Anak harus diimunisasi campak secepat mungkin setelah usia 9

bulan.

6. Pengobatan diare

Diare dapat diobati dengan garam ORALIT yang tujuannya untuk mencegah terjadinya kekurangan

cairan tubuh sebagai akibat diare.

Minumkanlah cairan oralit sebanyak mungkin penderita mau. 1 bungkus kecil

Prinsip Utama Therapy

Penggantian cairan dan elektrolit

Makan harus diteruskan

Antibiotika tidak diperlukan/ tidak berguna, kecuali pada:

o Disentri (Shigella)

o Cholera

- Diare persisten (G.lamblia, E.hystolitica)

MENGOBATI DIARE DI RUMAH ( THERAPY A)RENCANA

3 prinsip dasar untuk therapy di rumah:

1. Beri cairan lebih banyak

2. Beri makanan cukup dan bergizi

3. Bila tidak ada perbaikan/ ada dehidrasi/ ada gejala lain bawa ke sarana kesehatan

PENGOBATAN DEHIDRASI RINGAN SEDANG (RENCANA THERAPY B)

Tidak butuh perawatan di RS

Dapat diobati di ruang khusus Pojok Uro (URO = Upaya Rehidrasi Oral)

PENGOBATAN DEHIDRASI BERAT (RENCANA THERAPY C )

Harus cepat

Pilihan tepat: rehidrasi i v

Alternatif: selang NGT (Nasogastric Tube)

o Kekurangannya:

Cairan tidak dapat diberi secepatnya

Perlu waktu absorbsi usus

Maksimum 20 ml/ kgBB/ jam muntah, kembung

Kehilangan cairan 10% BB ( 100 cc/ kg)

Bila dehidrasi teratasi ASI mulai + terapi [A] atau [B]

Therapy I . V.

Cairan:

o RL (Hartmann)

o NaCl 0,9%

PENYEBAB CACAR AIRDAN PENANGANNYA

HUBUNGAN FLUORIDETERHADAP KEJADIANKARANG GIGI

FUNGSI HIPOFISISANTERIOR DANPOSTERIOR

CARA ATAU TEKNIKDASARPENYELAMATANNYAWA SESEORAN...

PENGOBATAN DANPENCEGAHANGIGITAN ULARBERACUN

MENGENAL APA ITUSUPRAVENTRIKULARTAKIKARDI

FISIOLOGI CARA KERJAJANTUNG

CARA PENGOBATANDAN PENCEGAHANDIABETES MELITUS

FAKTOR PENYEBAB DANPERJALANANPENYAKIT DIABETES

CARA MENDIAGNOSAPENYAKIT DIABETESMELITUS

PEMERIKSAAN FISIKYANG DI LAKUKANUNTUKMENDIAGNOS...

INSUFIENSI HIPOFISISDAN AKIBATKLINISNYA

MENGAPA DBDBERBAHAYA?

CARA BUAT KOTAKBERGULIR PADAFEEDJID

widget pada blok untuktelepon gratis

PENYEBAB DAN CARAPENANGGULANGANPERTUMBUHANRAMBU...

PENYEBAB KERINGATBERLEBIHAN DANPENGOBATANNYA

OSTEOARTHITISPENYAKITDEGENERATIF

DISLOKASI TULANGAKIBAT FRACTURE

PENANGANAN DIAREANAK PADA KASUSGIZI BURUK

Widget SMS Gratis

jenis dan pengobatankeringat buntet ataubiang ke...

proksi gratis

BAGAIMANA PROSESTERJADINYA ASMADAN PENGOBATANAS...

keseimbangan asam basa

soal ujian mata kuliah



o DG AA

o D5 N

o D5 1/5 N

o RD

JANGAN !!! Cairan dextrosa (glukosa) murni karena ini bukan cairan rehidrasi sebab tidak

mengandung elektrolit (spt Na dan K)

TRIAS DEHIDRASI BERAT: shock, kesadaran menurun, kussmaull respiration

INTERAKSI DIARE DAN GIZI

Diare menyebabkan kurang gizi, karena:

o Kebutuhan meningkat

o Masukan dan absorbsi menurun

Sering diare gizi menurun

Kurang gizi diare berat, lama, sering

risiko kematian

penyakit lain

Diare berarti mengalami:

Gangguan cairan dan elekrolit

Penyakit gizi

Therapy harus meliputi kedua aspek ini

PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN PADA DIARE

ASI dapat diserap & dicerna BAB , lama penyakit lebih pendek

Makanan mempercepat penyembuhan usus, merangsang pemulihan fungsi pankreas & produksi

enzym laktase

fungsi pencernaan cepat normal dan absorbsi lebih baik

Mempertahankan BB normal

Bila anorexia post diare makanan ditingkatkan gizinya

Diare karena virus merusak vili-vili (brush border shg tjd intolerasi laktosa)

INToleransi susu (intoleransi laktosa)

Sering terjadi pada diare persisten, juga terjadi pada anak dengan gizi buruk

Manifestasi:

o Volume tinja meningkat bila diberi susu

o Kondisi menurun dehidrasi

o pH tinja menurun ( < 5,5); mengubah lakmus biru menjadi merah

Normal pH tinja tidak asam

Therapy:

o Susu rendah laktosa susu kedelai

o Teruskan sampai 2 hari diare berhenti, lalu ganti secara bertahap

Prinsipnya sama (turgor menurun krn kurang lemak, bukan karena dehidrasi)

Hal yang perlu perhatian khusus:

1. Penilaian Status Hidrasi

Sulit tidak dapat dipercaya tanda-tanda tertentu

Misalnya:

o Marasmus (kurang kalori) turgor turun tapi dehidrasi (-)

o Kwasiorkor (kurang protein) turgor normal padahal dehidrasi berat

o Marasmus mata cekung (dikira dehidrasi berat padahal gizi buruk)

Tanda-tanda yang masih berguna antara lain:

Mulut, lidah kering

Ingin minum

Anuria

Nadi lemah pada dehidrasi berat

Sulit membedakan dehidrasi ringan/ sedang/ berat

2. Terapi Rehidrasi

Penanganan diare pada gizi buruk

anak fakultas kedoktern

membuat tulisan blog kitaterbaca

PENYAKIT JANTUNGPADA ANAK

MENGENAL APA ITUVISUM ET REPERTUM

MAKANAN UNTUK IBUHAMIL

NYERI PADA SARAF

WASPADAI EFUSIPLEURA

RADANG MEDULASPINALIS (MIELITIS)

RADANG JARINGANOTAK

INFEKSI SELAPUT OTAK

APA ITU MENINGITIS DANPENGOBATANNYA

MIESTENIA GRAVISKELAINAN AUTO IMUN

apa itu sariawan,penyebab danpengobatannya

MENGENAL PEMBAGIANSYOK

Visum et RepertumKorban Keracunan

syndrome down ( kelainangenetik pada anak )

MENGENAL TBCSECARA DETAIL

obat penghilang rasasakit nyeri

penyakit kuning akibatsumbatan batu empedu

Penyebab Abortus ataukeguguran

klasifikasi aborsi

RESIKO ASMA PADAKEHAMILAN

PENYAKIT KELAINANPEMBEKUAN DARAH

March (9)

February (49)

ANAK

anasthesi

BEDAH

CARDIOLOGI

FLORES

FORENSIK

GILUT

GIZI

HEMATOLOGI

hepatobiliar

INFEKSI TROPIK

Labels



Rehidrasi di RS

Cairan sebaiknya per oral/ NGT

Bahaya: kelebihan cairan decomp

Rehidrasi perlahan 12 24 jam

Total cairan 70 100 cc/ kgBB

Hati-hati edema!!!

Beri K ekstra: 4 mEq K+/ kgBB/ hr selama 2 minggu

Gizi buruk dan diare K+ menurun

Jangan dipuasakan, makanan harus dimulai sesegera mungkin

3. Cara pemberian makanan

Kwasiorkor: mulai 50 60 KCAL/ kgBB/ hari

110 KCAL/ kgBB/ hari setelah 7 hari

Nafsu makan kurang bila perlu NGT

Marasmus: kenaikan kalori dapat lebih cepat dalam minggu I dapat sampai 110

kCAL/kg

Rendah laktosa

Tambahan diet: Fe, As.folat, vit A, Vit B complex, vit C, vit D

4. Periksa adakah infeksi

DIARE KRONIK

Gejala:

o Lebih dari 2 minggu, tidak ada perbaikan dengan therapy biasa

o BB menurun

o Intake nutrisi berkurang

Patofisiologi

o Primer : Enterocolitis aspesifik

o Sekunder

Enterocolitis Aspesifik

v Definisi (Avery)

Diare lebih dari 2 minggu

Usia kurang dari 3 bulan

BB tidak /

Setelah pemeriksaan lengkap diperoleh diagnose tetap tidak jelas

v Patofisiologi

Kerusakan mukosa usus menyebabkan

permukaan absorbsi

hipersensitivitas meningkat

v Ditambah faktor-faktor :

Overgrowth bakteri

Daya tahan usus menurun

Insufisiensi pankreas

Saling mempengaruhi dan terkait menimbulkan gizi kurang

sekunder

Penyakit-penyakit penyebab:

Sindrom usus pendek

Hirschprung

Alergi makanan (susu sapi, susu soya, gluten)

Kistik fibrose

Defisiensi enzim dan penyakit gangguan metabolisme lainnya

Kolitis ulserosa, chrons disease

Hipertiroid

v Gejala:

Mulai usia 3 5 minggu atau lebih

Diare profus (banyak sekali)

Kadang muntah/ kembung

Akibat : keadaan umum jelek, asidose, BB menurun

v Lab :

Hipoproteinemi (gangguan absorbsi)

Asidosis

Anemia

Defisiensi vitamin

v Biopsi usus halus : atrofi vili + tanda-tanda inflamasi

v Pemeriksaan yang diperlukan:

Bila kultur feces (-) mengarah ke aspesifik

Darah : elektrolit, Blood Gas Analize (BGA), albumin, protein

Reaksi abdomen

Feces : pH, darah samar, kultur, telur cacing, leukosit, parasit

v Therapy:

Sama seperti diare pada umumnya : mengatasi dehidrasi dan gangguan elektrolit

kesehatan

KESEHATAN MASYARAKAT

komputer

KULIT KELAMIN

METABOLIK ENDOKRIN

MUSIC

MUSKULOSKELETAL

NEUROLOGI

OBAT

OBGIN

Parasit

PEMERIKSAAN FISIK

PENCERNAAN

ppt

radiologi

respirasi

SISTIM INDRA

tht

TUTORIAL BLOG

UMUM

urogenital

VIDEO medis

A visitor from Jakarta, Jakarta Rayaarrived from google.co.id and viewed"sikkahoder: PENANGANAN

DIARE ANAK PADA KASUS GIZIBURUK" 47 secs agoA visitor from Jakarta, Jakarta Rayaarrived from google.co.id and viewed"sikkahoder: MENGENAL APA ITU

SUPRAVENTRIKULARTAKIKARDI" 4 mins agoA visitor from Indonesia arrived from

bing.com and viewed "sikkahoder:PEPTISIDA : MACAM,

PENGARUH PADA KESEHATAN

DAN CARA MENANGGULANGINKERACUNAN PEPTISIDA" 7 minsago

A visitor from Jakarta, Jakarta Raya

arrived from search.tb.ask.com andviewed "sikkahoder: penyebab dan

pengobatan gatal pada lipatan paha" 25

mins agoA visitor from Palembang, Sumatera

Selatan arrived fromr.search.yahoo.com and viewed"sikkahoder: ANAMNESIS : CARA

MELAKUKAN WAWANCARA

UNTUK MENEGAKANDIAGNOSIS" 31 mins ago

A visitor from Indonesia arrived from

google.co.id and viewed "sikkahoder:Penyebab muntah darah dan feces

berwarna hitam" 48 mins agoA visitor from Mountain View,California arrived from google.com and

viewed "sikkahoder: Cara diagnosis

dan pengobatan psoriasis" 56 mins ago



Nutrisi parenteral

Diet :

Puasa sementara

Susu semi elementer (pepti junior, alfare, pregestimil)

Obat : kombinasi gentamisin, metronidazol, kolestiramin

Bila dalam 1 2 hari hasil (-) pengobatan dihentikan

Umumnya terapi untuk diare kronik tetap sulit dan lama

v PENTING !!! kecukupan energi dan nutrisi

Diare Kronik pada Anak

v Lebih sering daripada bayi

v Keluhan penyerta : sakit perut, anorexia, BB , demam atau gangguan kulit

v DD/ banyak:

Post infeksius diare

Alergi susu sapi

Lambliasis

Def enzim

Coeliakie (Gluten enteropathy) Indo jarang

Kistik fibrose Indo jarang

v Anamnesa:

Mulai kapan

Faktor yang memperberat

Warna, bau

Konsistensi, frekuensi

Darah +/ -

Lendir +/ -

Sakit perut/ kembung tanda dari malabsorbsi KH

Nyeri bila defekasi tanda kolitis

v Pemeriksaan fisik:

Anak yang kelihatannya sehat, aktif

Pertumbuhan normal jarang, penyebab diarenya adalah organik

v Lab:

Darah rutin

Feces : darah samar, lendir, pH, reduksi, leukosit, telur cacing, kista, kultur

Urine : kultur, sedimen

Tes : lactose H2 breath tes

ATAU = Iritable colon of childhood sering pada anak kecil

v Frekuensi BAB 4 10 kali/ hari, pola khas : mula-mula padat, lalu cair

v BAB terdiri dari makanan yang tidak tercerna (peristaltik kolon ), lendir +/ -, tidak pernah ada

darah

v Keluhan : mulai dengan diare akut

v Anak kelihatan sehat, tapi kadang mengeluh sakit perut

v Nafsu makan baik, namun bila dibatasi/ dipuasakan nafsu makan berkurang

v Dari anamnesa biasanya diet sudah diatur atau eliminasi diet

Misalnya rendah laktosa, rendah lemak, rendah serat

v Patofisiologi

Penyebab belum jelas

Peristaltik usus meningkat sehingga KH, asam empedu, air lebih cepat sampai ke kolon

karena pasase (peristaltik) kolon juga meningkat, proses absorbsi air menurun

v Therapy:

Sembuh sendiri

Penting!!!!! Nasehat pada orang tua

Diet normal

Gejala hilang setelah 1 2 minggu

Terapi obat:

Jarang diperlukan

Kadang menggunakan:

Questran (Cholestyramine)

Aspirin

Kronik aspesifik Diare



Newer Post Older PostHome

Posted by servasius epi at 5:27 AM

Labels: ANAK, kesehatan

Create a Link

Links to this post

SLIMINGCAPSULSuplementpelangsingterbaik. LulusStandard GMP(GoodManufacturingPractice) dan ujites SGS. Pesansekarang Juga!!!s ikkahoder.blogspot

ABE CELL(JamuTetes)Mengatasidiabetes,hypertensi,kanker payudara,mengurangi resikostroke,meningkatkanfungsi otak, dll.s ikkahoder.blogspot

MASKERJERAWATTheraskin AcneMask (Maskerbentuk pastauntuk kulitberjerawat).Untuk membantumengeringkanjerawat.s ikkahoder.blogspot

ADHAEKONOMISMelindungi kulitterhadap efekburuk sinarmatahari,menjadikan kulittampak lenih cerahdan menyamarkannoda hitam diwajah.s ikkahoder.blogspot

BIO GLOKULKhusus daritanaman obatpilihan untukpenderita kencingmanis (Diabetes)sehingga dapatmembantumenstabilkan guladarah s ikkahoder.blogspot

ADVERTISE HERE Ads by Sikkahoder

BodyWhiteningMengandung vitC+E, AHA,Pelembab, SPF30, Fragrance, nSolk Protein yangmemutihkan kulitsecara bertahapdan PERMANEN!!Sikkahoder.blogspot

PENYEDOTKOMEDODengan alat ini,tidak perlu lgmemencethidung, ataubagian wajahlainnya untukmengeluarkankomedo.Sikkahoder.blogspot

Obat KeputihanCrystal-X adalahproduk dari bahan-bahan alami yangmengandungSulfur, Antiseptik,Minyak Vinieill.Membersihkan alatreproduksi wanitahingga kedalam.Sikkahoder.blogspot

DAWASIRObat herbal yangdiramu khusus bagipenderita Wasir(Ambeien), jugabermanfaat untukmelancarkan buangair besar danmengurangiperadangan padapembuluh darah anusSikkahoder.blogspot

TERMOMETERDIGITALTermometerdigital dengansuara Beep.Mudahdigunakan,gampang dibacadengan displayLCD dan suarabeep ketikaselesaimendeteksi suhu.Sikkahoder.blogspot

ADVERTISE HERE Ads by Sikkahoder

fb

chat

Awesome Inc. template. Powered by Blogger.

video penyebab inkontinen urin

RECOMMENDED FOR Y OU? X

29 Jun 14, 11:19 PM

Vimax Center: VIMAX Pills AsliObat pembesar & panjang penisPin BB : 2AC 44 BCA Call / sms:0856 0795 4414 :http://agenobat69.com/

29 Jun 14, 11:18 PM

Beauty Shop: PELANGSINGBADAN MEIZITANGBOTANICALSLIMMING CAPSULPin BB : 2AC 44 BCA , Call/sms;0821 3495 8895http://agenobat69.com/

9 Jun 14, 04:54 PM

Nak Cari: Motor Murah Ke? SiniAda Pelbagai Motor

10 A pr 14, 07:58 A M

Kursus Membaiki: Laptopdengan Mudah dan Cepat

28 Mar 14, 02:33 PM

dalia: kkkkkkkk28 Mar 14, 02:33 PM

[Get a Cbox] refresh

name e-mail / url

message Go

help smilies cbox

[tutup]

penanganan diare pada anak gizi buruk

Documents