8/18/2019 Pemeriksaan Penunjang CPC

1/3

 Pemeriksaan Penunjang

Radiologi

Etiologi kor pulmonal kronis amat banyak dan semua etiologi itu akan

menyebabkan berbagai gambaran parenkim dan pleura yang mungkin dapat

menunjukkan penyakit primernya. Gambaran radiologi hipertensi pulmonal adalah

dilatasi arteri pulmonalis utama dan cabang-cabangnya, meruncing ke perifer, dan

lapang paru perifer tampak relatif oligemia. Pada hipertensi pulmonal, diameter arteri

 pulmonalis kanan >16mm dan diameter arteri pulmonalis kiri >1mm pada !"#

 penderita. $ipertrofi %entrikel kanan terlihat pada rontgen thoraks P&

sebagai pembesaran batas kanan jantung, pergeseran kearah lateral batas jantung kiri

dan pembesaran bayangan jantung ke anterior, ke daerah retrosternal pada foto dada

lateral."

Gambar '. (oto thoraks anteroposterior dan lateral kor pulmonal

Elektrokardiogram

Gambaran abnormal kor pulmonal pada pemeriksaan E)G dapat berupa*

a. +e%iasi sumbu ke kanan. umbu gelombang p ! atau lebih.

 b. /erdapat pola 1 ' "

c. 0asio amplitude 0 di 21 lebih besar dari sadapan 1

d. 0asio amplitude 0 di 26 lebih kecil dari sadapan 1

8/18/2019 Pemeriksaan Penunjang CPC

2/3

e. /erdapat pola p pulmonal di sadapan ',", dan a2(

f. /erdapat pola 1 3" /" dan right bundle branch block  komplet atau inkomplet.

g. /erdapat gelombang / terbalik, mendatar, atau bifasik pada sadapan prekordial.

h. Gelombang 30 dengan %oltase lebih rendah terutama pada PP4) karena adanya

hiperinflasi.

i. $ipertrofi %entrikel kanan yang sudah lanjut dapat memberikan gambaran

gelombang 3 di sadapan prekordial yang dapat membingungkan dengan infark 

miokard.

 j. )adang dijumpai kelainan irama jantung mulai dari depolarisasi prematur atrium

terisolasi hingga supra%entrikuler takikardi, termasuk takikardi atrial paroksismal,

takikardi atrial multifokal, fibrilasi atrium, dan atrial flutter. +isritmia ini dapat

dicetuskan karena keadaan penyakit yang mendasari 5kecemasan, hipoksemia,

gangguan keseimbangan asam- basa, gangguan elektrolit, serta penggunaan

 bronkodilator berlebihan.1" 

Ekokardiografi

alah satu pencitraan yang bisa digunakan untuk melakukan penegakan

diagnosis kor pulmonal adalah dengan ekokardiografi. +ari hasil ekokardiografi dapat

ditemukan dimensi ruang %entrikel kanan yang membesar, tapi struktur dan dimensi

%entrikel kiri normal. Pada gambaran ekokardiografi katup pulmonal, gelombang 7a8

Gambar ". Elektrokardiografi )or Pulmonal

8/18/2019 Pemeriksaan Penunjang CPC

3/3

hilang, menunjukkan hipertensi pulmonal. )adang-kadang dengan pemeriksaan

ekokardiografi susah terlihat katup pulmonal karena 7accoustic 9indo98 sempit akibat

 penyakit paru.1:

Gambar :. Ekokardiografi )or Pulmonal 5+ilatasi atrium dan %entrikel kanan