pemeriksaan kesehatan berkala

Upload: hendi-hafizth

Post on 05-Jul-2018

246 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    1/21

    Case Report Session

    PEMERIKSAAN KESEHATAN BERKALA PUSKESMAS AMBACANG

    OLEH :

    ARIADI

    1110312069

    Preseptor :

    dr. Husna Yetti, P D

    !A"IA# IL$% &E'EHA(A# $A'YARA&A(

    )A&%L(A' &EDO&(ERA# %#I*ER'I(A' A#DALA'

    PERIODE + $ARE( 2016 + $EI 2016

    BAB 1

    1

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    2/21

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar belakang

    Pemeriksaan kesehatan (Medical Check Up) adalah suatu prosedur

    yang dilakukan untuk mengetahui status kesehatan individu saat ini dan

    sebagai usaha untuk memelihara kesehatan secara berkala. Pemeriksaan

    kesehatan sebagai screening adalah suatu bentuk tindakan pencegahan dan

    sering digunakan untuk mendeteksi adanya suatu penyakit secara dini. 1

    Melalui pemeriksaan kesehatan yang tepat dan teliti dapat membantu

    dalam mendeteksi suatu penyakit yang tidak diketahui sebelumnya karena

    tidak menimbulkan keluhan pada individu yang bersangkutan. Penyakit dan

    gangguan kesehatan yang dapat dideteksi lebih dini tentu dapat mempermudah

    kontrol dan tindakan pengobatan sehingga mencegah penyakit berkembang

    men adi lebih serius dan yang tidak kalah penting adalah tidak mengurangi

    kualitas hidup individu tersebut. 1!"

    #erbeda dengan di negara ma u! dimana masyarakatnya sudah

    men adikan pemeriksaan kesehatan berkala$medical check up sebagai gaya

    hidup! sehingga mereka tidak ragu mengalokasikan dana secara khusus untuk

    pemeriksaan kesehatan! dan hal tersebut dilakukan secara teratur! meski tidak

    dirasakan adanya keluhan kesehatan yang berarti. %

    &erlihat elas bah'a kesadaran akan pentingnya nilai kesehatan belum

    dimiliki oleh masyarakat kita! sehingga pemeriksaan kesehatan belum

    di adikan prioritas. Pada umumnya! mereka baru membutuhkan dokter!

    bilamana sudah dirasakan adanya keluhan dan merasa dirinya sakit. arena

    banyak penyakit yang tidak menimbulkan ge ala apapun pada a'alnya! dan

    ternyata saat terdeteksi! sudah terlambat dan men adi sulit untuk disembuhkan.

    2

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    3/21

    engan mengikuti program pemeriksaan kesehatan$medical check up secara

    berkala! penyakit*penyakit yang tidak menimbulkan ge ala yang elas dapat

    diketahui lebih dini! dengan mengetahui lebih dini! maka angka kesakitan dan

    angka kematian dapat dicegah. "!%!+

    ,nilah pentingnya kita melakukan medical check up secara rutin!

    karena banyak penyakit serius yang apabila terdeteksi secara dini! ternyata

    pengobatannya men adi lebih mudah dan lebih murah! dibandingkan apabila

    kita mengetahui saat penyakit sudah pada tingkat lan ut. esehatan dapat

    men adi sesuatu yang sangat mahal harganya saat kita atuh sakit dan akhirnya

    baru kita sadari bah'a kita sudah tidak bisa lagi meraihnya. esehatan adalah

    aset yang paling berharga. &anpa kesehatan segalanya men adi tidak berarti. 1!"!%

    Puskesmas -mbacang uran i Padang merupakan salah satu

    puskesmas yang berada di kota Padang. Puskesmas ini seharusnya uga

    memiliki program pemeriksaan kesehatan berkala dalam rangka mencegah

    angka kesakitan dan angka kematian. Menyadari pentingnya pemeriksaan

    kesehatan berkala ini! termasuk di 'ilayah ker a puskesmas -mbacang

    uran i Padang! maka penulis merasa perlu untuk membahas tentang program

    kesehatan berkala di Puskesmas -mbacang uran i Padang.

    1.2 Ru u!an a!ala"

    #agaimana kegiatan program pemeriksaan kesehatan berkala di puskesmas

    -mbacang uran i Padang1.# Tu$uan %enel&t&an1.#.1 Tu$uan u u

    Mengetahui pelaksanaan kegiatan pemeriksaan kesehatan berkala

    di Puskesmas -mbacang uran i Padang.

    1.#.2 Tu$uan k"u!u!

    3

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    4/21

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    5/21

    BAB 2

    TIN*AUAN PUSTAKA

    2.1 De+en&!& Pe er&k!aan Ke!e"atan Berkala

    Pemeriksaan kesehatan (Medical Check Up) adalah suatu prosedur yang

    dilakukan untuk mengetahui status kesehatan individu saat ini dan sebagai

    usaha untuk memelihara kesehatan secara berkala! bersi/at rutin untuk

    dilakukan dengan mencakup pemeriksaan untuk layanan pencegahan klinis

    dan termasuk kepada individu yang tidak memiliki tanda ataupun ge ala

    sakit. 1

    2.2 Tu$uan )an !a!aran %e er&k!aan ke!e"atan berkala&u uan pemeriksaan kesehatan berkala adalah "!% 0

    1. Mendeteksi penyakit sedini mungkin". Mengendalikan penyakit dan mendeteksi dini ter adinya

    komplikasi

    %. Mencegah atau mengendalikan penyakit yang ditemukan

    +. Memberikan pengobatan secepat mungkin

    Sasaran penyaringan adalah penyakit seperti 0

    1. Penyakit kronis

    ". eadaan yg potensial$high risk

    %. ,n/eksi #akteri ( epra! C dll.)

    +. Penyakit 2on*,n/eksi 0 (3ipertensi! iabetes mellitus! 4antung

    oroner!Ca Serviks! Ca Prostat! 5laukoma)

    6. 3,7*-, S

    8. ,n/eksi 7irus (3epatitis)

    5

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    6/21

    2.# Lan)a!an HukuPeraturan Mentri er a 2o. Pes*91$Men$1::; &entang

    penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan bagi tenaga ker a dengan

    man/aat lebih baik dari paket aminan pemeliharaan kesehatan dasar

    aminan sosial tenaga ker a. #ab ,, Pasal 6 berbunyi pelayan kesehatan

    ker a sebagaimana dimaksud dalam pasal " dan pasal %

    meliputi0 pemeriksaan kesehatan! kepada tenaga ker a yang meliputi

    pemeriksaan sebelum ker a! pemeriksaan berkala dan pemeriksaan

    khusus. "

    S # + Mentri 2

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    7/21

    a. Pemeriksaan mental (5angguan mental dan penyakit i'a).

    b. Pemeriksaan /isik (Pemeriksaan /isik diagnostik)

    c. Pemeriksaan /oto &oraks=d. pemeriksaan rekam antung istirahat$ elektrokardiogra/i=

    e. Pemeriksaan laboratorium darah dan urin rutin

    /. Pemeriksaan khusus yang berkaitan dengan keluhan$gangguankesehatan (spirometri test! audiogram! pemeriksaan /ungsi organkhusus! pemeriksaan laboratorium khusus$biological monitoring).

    7

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    8/21

    BAB #ANALISIS SITUASI

    #.1 Ga baran U u#.1.1 K(n)&!& Ge(gra+&!

    Secara geogra/is 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang uran i berbatasan

    dengan kecamatan dan kelurahan yang men adi tanggung a'ab selain Puskesmas

    -mbacang uran i! antara lain0Utara 0 >ilayah ker a Puskesmas uran i&imur 0 >ilayah ker a Puskesmas Pauh

    Selatan 0 >ilayah ker a Puskesmas -ndalas#arat 0 >ilayah ker a Puskesmas 2anggaloPuskesmas -mbacang uran i terletak pada 9? 66@ "6.16A intang Selatan

    dan B199? "%@ 69.1+A intang Utara. uas 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang

    uran i adalah sekitar 1" km " meliputi empat kelurahan! yaitu0 elurahan Pasar

    -mbacang! elurahan -nduring! elurahan -mpang! dan elurahan ubuk

    intah.

    Ga bar #.1. Peta -&la a" Ker$a Pu!ke! a! A ba/ang

    Sumber :Laporan Tahunan Puskesmas Ambacang tahun 2015

    8

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    9/21

    #.1.2 K(n)&!& De (gra+&!

    4umlah penduduk di 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang uran i yang

    men adi sasaran kegiatan Puskesmas selama tahun "916 adalah sebanyak +:.:88

    i'a dengan luas 'ilayah ker a sekitar 1" km ". istribusi kependudukan menurut

    kelurahan adalah sebagai berikut0

    Tabel #.1 Data D&!tr&bu!& Pen)u)uk Menurut Kelura"an )& -&la a"Ker$a Pu!ke! a! A ba/ang Ta"un 201

    2o.elurahan

    4enis elamin4umlah

    aki*laki Perempuan

    1 Pasar -mbacang ;.:69 ;.:8; 1 .:1;

    " -nduring .1% .161 1+.";;

    % ubuk intah 6.1;1 6.1:1 19.%"

    + -mpang %.8:9 %.8:; .%;;

    6 Puskesmas "+.:6; "6.99; +:.:88

    Sumber :Data Sasaran Program Kesehatan Puskesmas Ambacang Tahun 2015.

    #.1.# Sarana )an Pra!arana

    Saat ini! Puskesmas -mbacang uran i telah memiliki sarana dan prasarana

    yang mendukung pelaksanaan kegiatan di puskesmas.Puskesmas ini telah

    memiliki gedung permanen dua lantai yang dapat diman/aatkan dalam

    melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan dan kegiatan administrasi

    puskesmas.Selain itu uga terdapat kendaraan operasional puskesmas yang dapat

    digunakan untuk men angkau sarana kesehatan lain dan tempat*tempat

    pelaksanaan program*program puskesmas! seperti posyandu! posbindu! poskeskel!

    dan sebagainya.

    9

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    10/21

    Sarana kesehatan di 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang uran i antara lain

    sebagai berikut0a. Puskesmas 0 1 buah

    b. Puskesmas Pembantu 0 1 buahc. Pusat esehatan elurahan 0 1$kelurahan (total +)d. #idan Praktik Mandiri 0 :e. okter Praktik S'asta 0 +ata U #M (Upaya esehatan #erbasis Masyarakat) di Puskesmas

    -mbacang0a. Posyandu #alita 0 ": Pos b. Posyandu ansia 0 : Posc. Posbindu 0 ; Posd. #atra 0 " #atrae. Poskestren 0 1 Pos/. &oga 0 8: g. Usaha esehatan er a 0 : Uh. Poskeskel 0 + unit

    Tabel #.2 a!&l&ta! Pen)&)&kan -&la a" Ker$a Pu!ke! a! A ba/ang

    *en&! Sek(la" *u la"

    TK 3

    SD 21

    SMP

    SMA '

    *u la" 4

    Sumber :Laporan Puskesmas Ambacang Kuranji Tahun 2015

    #.2 Pe er&k!aan Ke!e"atan berkala Pemeriksaan kesehatan berkala di puskesmas -mbacang uran i meliputi0

    1. Program U S$ R ( Screening dan Pemeriksaan esehatan #erkala)!

    dengan sasarann ya adalah S ! SMP$M&s2 dan SM-$SM $M-2

    kelas 1.". Posbindu%. U (Usaha esehatan er a)

    #.2.1 Pe er&k!aan ke!e"atan berkala ur&) )& 5&la a" ker$a %u!ke! a!A ba/ang Kuran$&

    10

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    11/21

    Tabel #.# *u la" ur&) SD )& -&la a" Ker$a Pu!ke! a! A ba/angKuran$& ta"un 201

    4umlah Peserta idik di sekolah

    4ml sasaran Dang di periksa

    P P 4ml

    +9% %%; +9% %%6 %;

    E ::!6

    Tabel #.' *u la" ur&) SMP6MT!N )& -&la a" Ker$a Pu!ke! a!A ba/ang Kuran$& ta"un 201

    4umlah Peserta idik di sekolah

    4ml sasaran Dang diperiksaP P 4ml

    + 8 +;8 + % +;+ :6E ::!+

    Tabel #. *u la" ur&) SMA6SMK6MAN )& -&la a" Ker$a Pu!ke! a!A ba/ang Kuran$& ta"un 201

    Jumlah Peserta Didik di sekolah

    Jml sasaran Yang diperiksa

    P P 4ml

    196 "6+ 19+9 "6% 1":%E :;!8

    etiga tabel diatas menun ukkan murid S yang diperiksa ::!6 E! muridSMP$M&s2 sebanyak ::!+E sedangkan murid SM-$SM $M-2 :;!8E.

    Tabel #.7 Ha!&l Pe er&k!aan &!&k ur&) SD )& -&la a" Ker$aPu!ke! a! A ba/ang Kuran$& ta"un 201

    Pem.Fisik

    Penilaian Status 5iGi 5igi dan Mulut

    S 2 5 <$U

    (Stunting)Risiko

    -nemia R Mulut CariesMasalah

    ain

    & D P S &S & D & D

    S %" + 891 "" : 888 9 11 % %1 9 %"6 +%1 1" "88 ',# 10 91,' 2,3 1,2 30,2 3,' 2,4 0,9 100 0 '' ,3 37,' #,

    &abel diatas menun ukkan bah'a dari penilaian status giGi sebagian besar normal yaitu sebanyak ;1!+E sedangkan dari pemeriksaan gigi dan mulutsekitar 66!:E terdapat caries pada giginya.

    Pem. Mata $ Penglihatan &elinga $ Pendengaran

    11

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    12/21

    Fisik ,n/eksi 5angguan ihat #uta'arna ,n/eksi Serumen

    5angguanPendengara

    n& D 2 R 7 #U&- M & D & arna ,n/eksi Serumen5angguan

    Pendengaran& D 2 R 7 #U&- M & D &

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    13/21

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    14/21

    + -sma 1+ 9 : % 1% 1% 11 19 : 1" "% 6 1""

    6 PP< + 9 1 9 9 1 9 % " " 19 ; %1

    8 alin " 1 9 1 1 9 9 1 9 6 + 16

    iabetes +9 %; "; 1: 81 8 1% 1 "1 :9 :" % +8"

    ; &,R

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    15/21

    #.2.# Pe er&k!aan ke!e"atan berkala U!a"a Ke!e"atan Ker$a :UKK; )&

    %u!ke! a! A ba/ang

    4umlah Usaha esehatan er a di puskesmas -mbacang sebanyak

    : U . Pelaksanaannya program masih belum e/ekti/. Pelaksanaannya

    hanya sebatas pencatatan umlah U dan pemeriksaan tempat industri

    ika ada permintaan sa a. Sedangkan pemeriksaan untuk tenaga ker anya

    belum ada.

    15

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    16/21

    BAB '

    PEMBAHASAN

    '.1 Ga baran u u %r(gra %e er&k!aan ke!e"atan berkala

    Penyelenggaraan program pemeriksaan berkala di puskesmas

    -mbacang meliputi pemeriksaan kesehatan berkala di sekolah*sekolah yang

    berada di 'ilayah ker a puskesmas -mbacang! pemeriksaan kesehatan di

    posbindu dan usaha kesehatan ker a.Pemeriksaan kesehatan berkala di

    sekolah*sekolah merupakan salah satu program kegiatan U S dan biasanya

    dilakukan se alan dengan kegiatan screening. Pemeriksaan kesehatan ini

    dilakukan sekali dalam setahun. Sedangkan pemeriksaan kesehatan berkala di

    posbindu dilakukanan sekali sebulan. Program pemeriksaan kesehatan berkala

    dilaksanakan dengan ker asama lintas lintas program.dan lintas sektor.

    '.2 Pe er&k!aan Ke!e"atan Berkala

    Pemeriksaan kesehatan berkala di puskesmas -mbacang uran i adalah01. Pr(gra UKS6KKR :S/reen&ng )an Pe er&k!aan Ke!e"atan Berkala;

    egiatan pemeriksaan kesehatan berkala dilakukan se alan dengan

    kegiatan screening kepada murid S ! SMP$M&s2 dan SM-$SM $M-2

    kelas 1! pemeriksaan meliputi pengukuran berat badan! tinggi badan!

    pemeriksaan mata! telinga! gigi dan mulut! dan keadaan giGi. alam

    kegiatan ini ! petugas puskesmas turun dalam bentuk tim yang terdiri dari

    petugas pemegang program U S! promkes! okter! dokter gigi. egiatan

    diadakan setiap sekali setahun biasanya pada a'al tahun a aran baru.

    ari "1 S ! 6 SMP$M&s2 dan + SM-$SM $M-2 yang ada di

    'ilayah ker a puskesmas -mbacang uran i ! pencapaian target sasaran

    16

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    17/21

    pen aringannya untuk murid S mencapai ::!6 E! murid SMP$M&s2

    ::!+ E dan murid SM-$M-2$SM :;!8E. ari persentase ini terlihat

    masih belum mencapai target sasaran yaitu 199E dimana untuk S masih

    kurang 9!6E ! SMP$M&s2 9!8E dan SM-$M-2$SM 1!+E lagi. 3al ini

    disebabkan beberapa hal diantaranya tidak hadir saat dilakukan

    pemeriksaan! masih banyak murid*murid yang takut untuk diperiksa

    kesehatan dan trauma pada petugas ba u putih dan belum mengerti akan

    pentingnya pemeriksaan kesehatan untuk mengetahui secara dini kelainan

    yang di dapat.Selain itu masalah yang ditemukan dari hasil pemeriksaan pada

    murid S diantaranya 5igi caries 66!:E! Serumen pada telinga " !1E!

    5iGi urus 19E! Stanting :!+ E dan Sangat kurus +!% E. Pada murid

    SMP$M&s2 5igi caries "6!" E !Serumen 11!; E !5iGi urus ;!8 E

    Stanting 1+!1 E dan Sangat urus "!6 E sedangkan pada murid

    SM-$M-2$SM ditemukan 5igi aries "9!6 E! Serumen 19!8 E ! 5iGi

    urus %!8 E! Stanting :!; E !Sangat urus "! E. Penyebab hal ini

    diantaranya masih banyak pada anak usia sekolah yang kurang

    memperhatikan akan pentingnya men aga kebersihan diri dan hidup ber

    P3#S! urang memperhatikan makanan dengan menu giGi seimbang dan

    a anan $ makanan sehat di sekolah.

    2. P(!b&n)uProgram posbindu adalah salah satu program yang dilaksanakan

    Puskesmas -mbacang uran i dalam penanggulangan penyakit tidak

    menular. &u uan program ini menurunkan /aktor resiko P&M sebagai

    deteksi dini P&M sehingga memacu kemandirian masyarakat dalam

    17

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    18/21

    pencegahan dan penanggulangan P&M dan meningkatkan kualitas hidup

    sehat masyarakat yang berada di semua tatanan.egiatan pemeriksaan berkala di posbindu sasarannya adalah

    masyarakat usia diatas 16 tahun khusus bagi penderita penyakit

    degenerati/ atau beresiko tinggi untuk mendapatkan suatu penyakit.

    egiatan meliputi pemeriksaan labor (skrining) (5ula darah! kolesterol!

    asam urat)! tekanan darah! pemeriksaan payudara! ,7-.Penyakit terbanyak pada tahun "916 di puskesmas -mbacang

    adalah hipertensi sebanyak ;18 kasus. isusul oleh diabetes sebanyak

    +8" kasus dan asma 1"" kasus. an kebanyakan berumur 89*8: tahun.egiatan posbindu dilakukan sekali sebulan. #iasanya untuk masyarakat

    yang sudah menderita penyakit dilakukan pemeriksaan sekali sebulan!

    untuk yang beresiko tinggi dilakukan setiap tiga bulan sekali sedangkan

    untuk masyarakat tidak beresiko dilakukan sekali setahun.Permasalahan dalam kegiatan posbindu di puskesmas -mbacang

    rendahnya minat masyarakat untuk berkun ung ke posbindu!hal ini

    dikarenakan masyarakat mengharapkan kegiatan posbindu tidak hanya

    men aring!tapi uga pengobatan. Sarana dan alat untuk melakukan

    pemeriksaan labor di posbindu masih kurang. Pemeriksaan ,7- dan

    kanker payudara belum bisa terlaksana dengan baik di posbindu .3al ini

    dikarenakan tempat$ lokasi posbindu belum memadai dan tenaga terlatih

    untuk pemeriksaan tersebut masih terbatas.#. U!a"a Ke!e"atan Ker$a

    Usaha esehatan er a di 'ilayah ker a Puskesmas -mbacang pada

    industri yang berhubungan dengan penyediaan makanan. Pelaksanaan

    program kesehatan ker a di puskesmas -mbacang dilaksanakan oleh kader

    sesuai dengan pengetahuan dan kemampuan yang dimiliki. Pelaksanaannya

    18

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    19/21

    hanya sebatas pencatatan umlah U dan tidak ada pemeriksaan berkala

    yang dilakukan !pemeriksaan dilakukan ika ada permintaan sa a dan

    umumnya hanya untuk survei tempat industri sa a. Sedangkan pemeriksaan

    untuk tenaga ker anya belum ada.

    19

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    20/21

  • 8/15/2019 Pemeriksaan Kesehatan Berkala

    21/21

    ". ementerian &enaga er a Republik ,ndonesia. Pemeriksaan esehatan

    &enaga er a dalam Penyelenggaraan eselamatan er a. 4akarta0

    emenaker R,= "91%

    %. -gustina! . "916. esadaran melakukan Medical Check Up. (diakses

    tanggal 19 -pril "918) &ersedia dari0 UR 0 3,PIR ,2

    3ttp0$$'''.prodia.co.id $in/okesehatan$kesadaran*melakukan*medical*

    check*up

    +. ementrian esehatan Republik ,ndonesia. Rencana operasional Promosi

    kesehatan dalam pengendalian penyakit tidak menular. 4akarta0 emenkes

    R,= "919

    6. epkes R,. "911. Petunjuk Pe!aksanaan $onitoring% &'a!uasi (an Pe!aporan

    )saha Kesehatan Seko!ah% 4akarta.

    8. Puskesmas -mbacang! aporan &ahunan Puskesmas -mbacang uran i

    tahun "916. Padang= "916.

    21

    http://www.prodia.co.id/http://www.prodia.co.id/