pemeriksaan fisik paru dirut

Upload: ahmad-jazuli-kaddumi

Post on 04-Mar-2016

3 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

PF paru

TRANSCRIPT

  • PEMERIKSAAN FISIK PARUOleh : Dr. H. Sukiman Rusli, Sp.PD

  • Simptomatik Kelainan ParuDi dapat dari anamnesisContoh :DispneaChest painBatukHemoptisisGejala umum, ikutan:DemamFluAnoreksiaKeringat Malam, dll

  • Teknis Pemeriksaan Fisik ParuTempat :Tempat tidur/bangku/kursiPenerangan cukupPasien :Baju dibukaTelah memahami maksud dan tujuanDapat bekerja sama dengan dokterPemeriksa:Tenang dengan sikap profesionalTelah melaksanakan anamnesisBerdiri dikanan pasienMohon maaf (akan menyentuh pasien)Cara : inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi

  • InspeksiSaat Statis :Bentuk dadaNormalKifosis, skoliosis, pectus carinatum, pectus excavatum, barrel shapeKelainan di kulit & payudaraSaat Dinamis :Frekuensi nafas (N: 12-18 kali/menit)Sifat pernafasan (Torako Abdominal)Jenis pernafasan :NormalNafas Obstruktif restriktifKusmaullCheyne Stokes, dll

  • Saat Statis :TrakheaKelenjar LimfeApeks JantungSaat Dinamis :Pemeriksaan fremitusPemeriksaan Tactile Vocal FremitusHasil :NormalMelemahMengerasPalpasi

  • TeknisJari tangan kiri di dadaDi ketuk dengan ujung jari tangan kanan dengan poros pergelangan tangan Beraturan, zig zag dan kebawahPunggung: pasien dudukPenilaianBunyi ketukanSensasi di jariHasilSonorRedupPekakHipersonorPerkusi

  • Dengan stetoskopTujuan :Menentukan suara nafasMenentukan bunyi tambahanTeknis :Stetoskop ditempelPasien : nafas dalamBeraturan, zig zag dan kebawahPunggung : pasien dudukPenilaian :Kualitas suara nafasPerubahan suara nafas pada lokasi tertentu di dadaBunyi nafas tambahan

    Auskultasi

  • Bunyi nafas pokok :VasikularBronchialBroncho vesikularAmforikBunyi nafas tambahan :Ronkhi basahRonkhi keringWheezingKrepitasiAuskultasi (2)

  • Konfirmasi Pemeriksaan Fisik ParuSinar tembus dada (foto torak)Bentuk dadaKelainan dalam paru (pemadatan, cairan udara, obstruktif)

    CT Scan/MRI

  • Terima KasihWassalamu alaikum wr. Wb.