PEMBESARAN GUSI ( GINGIVAL ENLARGEMENT )

∑Pengertian : salah satu bentuk perubahan patologis dari gingival yang mengalami hyperplasia

∑Pengertian hyperplasia adalah bertambah besarnya jaringan karena terjadinya proliferasi dasi sel-sel jaringan.

∑Proliferasi : jumlah sel bertambah

∑Hypertropi : pembesaran jaringan disebabkan ukuran sel yang menjadi besar

Tipe – tipe hyperplasia Gingival

1.Tipe radang : karena proses radang

2.Tipe Fibrosa : karena proses bukan radang

3.Kombinasiradang dan fibrosa

4.Tipe sistematik : karena penyakit atau kondisi sistematik

5.Tipe Neoplasia :karena proses neoplasia / kanker

6.Tipe semu : karena proses pertumbuhan tulang alvelar atau gigi yang terletak dibawah ginginva

Faktor-faktor penyebab

1.Lokal

a.Plak dan kalkulus

b.Malposisi gigi (crowded)

c.Sikat gigi dengan tehnik yang salah

d.Maloklusi

e.Bernafas dengan mulut

f.Retensi makanan

2.Faktor sistematik

3.Faktor hormonal

4.Faktor immonologis

5.Faktor nutrisi

6.Faktor herediter / genetik

7.Faktor obat-obatan

Gejala klinis

Terlihat gusi membengkak dan mempunyai sifat karekteristik masing-masing berbeda menurut :

-Lokasi tumbuh

-Bentuk permukaan

-Warna

-Konsistensi

-Keluhan pasien

Bahan pertimbangan perawatan

∑Prognosa gigi yang terlibat

∑Faktor penyebab

PERADANGAN GINGIVA (GINGIVITIS)

∑Pengertian Gingivitis adalah peradangan pada gingiva yang menunjukkan adanyatanda-tanda penyakit/kelainan pada gingiva

∑Pembagian ;

-Lokal : mengenai satu gigi atau satu regio

-General : mengenai satu gigi

-Marginal : mengenai tepi-tepi gigi

∑Penyebab ; plat dan dipercepat adanya

Macam – macam iritasi lokal yang menyebabkan Gingivitis

∑Material alba

∑Karang gigi

∑Overhanging filling (tambalan berlebihan)

∑Obat, misal arsen, phenol

Macam-macam faktor sistematik yang menyebabkan Gingivitis

∑Ketidak seimbangan hormonal (diabetes, pubertas, kehamilan)

∑Kelainan darah

∑Malnutrisi

∑Obat-obatan, misal Dilantin Sodium

Gingivitis Marginal

∑Adalah peradangan gingival bagian marginal yang merupakan stadium paling awal dari penyakit periodontal.

∑Akibat lanjut Gingivitis ;

-Periodontitis

-Periodontal abses

Rencana Perawatan Gingivitis

∑Pencegahan

-Oral hygiene diperbaiki (kontrol plak)

-Gizi ditingkatkan

∑Pengobatan ;

-Pemberian obat kumur yang bersifat antiseptik dan analgesik

-Pembersihan karang gigi (scalling).

Macam-macam Gingivitis Marginal

1.Berdasarkan lamanya penyakit

a.Gingivitis marginal akut

b.Gingivitis marginal kronis

2.Faktor – faktor predisposisi Gingivitis

a.Hormonal ; puberty Gingivitis dan pregnancy Gingivitis.

b.Defisiensi vitamin ; scorbutic Gingivitis

c.Penyakit ; ANUG (Acute Necrotoaing Ulcerative Gingivitis)

Puberty Gingivitis

∑Tanda-tanda Klinis

1.Terjadi pada masa pubertas

2.Gingiva mengalami hiperplasi.

3.Gingiva mengalami pembengkakan yang merata.

4.Berwarna merah kebiruan.

5.Oral hygiene jelek

Pregnancy Gingivitis

∑Tanda-tanda klinis ;

1. Terjadi pada wanita hamil.

2.Derajat keradangannya ringan sampai dengan berat (hilang dengan sendirinya setelah melahirkan)

3.Oral hygiene jelek.

Scorbutic Gingivitis

∑Tanda-tanda klinis ;

1.Terjadi karena defisiensi vitamin C.

2.Oral hygiene jelek.

3.Perdagangan terjadi menyeluruh dari interdental papil sampai dengan attached gingiva

4.Warna merah terang atau merah menyala

5.Ada hiperplasia dan ulserasi.

ANUG (Acute Necrotoaing Ulcerative Gingivitis)

∑Nama lain : Vincen’s Gingivitis dan Trench Mounth.

∑Keadaan umum penderita ;

1.Suhu badan tinggi

2.Lesu

3.Tak ada nafsu makan

4.Sukar tidur

5.Pembekakang kelenjar limfe

Tanda-tanada klinis ;

1.Penderita merasa sakit yang hebat secara tiba-tiba pada seluruh mulut

2.Gingiva sangat mudah berdarah

3.Ulcerasi pada interdental papil dengan dilapisi oleh pseudo membran yang berwarnakeabu-abuan.

4.Terjadi nekrosis pada interdental papil.

5.Hipersaliva

6.Halitosis.