pbl 6 leptospirosis

7/24/2019 PBL 6 Leptospirosis

1/12

PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

LEPTOSPIROSIS

Disusun oleh:

Kelompok 6

Anisha Nu Sa!ela P"#$%#$$#%#%''(

)i**ia +u,h-iana Sai P"#$%#$$#%#%'"'

)il*.a A*elina Rainuha P"#$%#$$#%#%'""

Ian Dimas A/i P#U P"#$%#$$#%#%'"0

Tin1ka- II D I2 A

3URUSAN KESE4ATAN LINGKUNGAN

POLTEKKES KE+ENKES 3AKARTA II

3L# 4ANG 3EBAT $5 BLOK )$5 KEBAYORAN BARU

3AKARTA SELATAN


2/12

Lep-ospiosis

Leptospirosis adalah suatu penyakit zoonosis yang disebabkan oleh mikroorganisme

berbentuk spiral dan bergerak aktif yang dinamakan leptospira dengan masa inkubasi selama4 - 19 hari.

Leptospira berbentuk spiral yang menyerang hewan dan manusia dan dapat hidup di air

tawar selama lebih kurang 1 bulan. Sistem klasifikasi tradisional didasarkan atas patogenitas

yang membedakan antara spesies patogen yaitu Leptospira interrogans dan spesies

nonpatogen yang hidup bebas, yaitu Leptospira biflexa. Leptospira berbentuk ulir yang rapat,

tipis dengan panang !-1! mm. Leptospira dapat hidup berminggu-minggu di dalam air,

khususnya pada p" basa. #$rooks, %&&!'

A1en Pene!a!

%# E-iolo1i

Leptospirosis disebabkan bakteri pathogen #dapat menyebabkan penyakit' berbentuk

spiral termasuk genus Leptospira, famili leptospira(eae dan ordo spiro(haetales. Spiroseta

berbentuk bergulung-gulung tipis, motil, obligat, dan berkembang pelan se(ara anaerob.

)enus Leptospira terdiri dari % spesies yaitu L interrogans yang merupakan bakteri patogen

dan L biflexa adalah saprofitik.

Leptospira dapat menginfeksi sekurangnya 1*& spesies mamalia diantaranya adalah

tikus, babi, aning, ku(ing, rakun, lembu, dan mamalia lainnya. "ewan peliharaan yang

paling berisiko mengidap bakteri ini adalah kambing dan sapi.

Setiap hewan berisiko terangkit bakteri leptospira yang berbeda-beda. "ewan yang

paling banyak mengandung bakteri ini #rese+oir' adalah hewan pengerat dan tikus.

"# +ekanisme penulaan

a# Sum!e Penulaan

"ewan yang menadi sumber penularan adalah tikus #rodent', babi, kambing, domba,

kuda, aning, ku(ing, serangga, burung, kelelawar, tupai dan landak. Sedangkan penularan

langsung dari manusia ke manusia arang teradi.

!# 7aa Penulaan

anusia terinfeksi leptospira melalui kontak dengan air, tanah atau tanaman yang

telah dikotori oleh air seni hewan yang menderita leptospirosis. $akteri masuk ke dalam

tubuh manusia melalui selaput lendir #mukosa' mata, hidung, kulit yang le(et atau atau


3/12

makanan yang terkontaminasi oleh urine hewan terinfeksi leptospira. asa inkubasi selama 4

- 19 hari.

Kaak-eis-ik

$erikut adalah geala pada penyakit Leptospirosis

1. yeri kepala

%. /emam

0. yeri otot

4. enggigil

!. ual

*. /iare

. Sakit perut

2. $atuk

9. 3onu(ti+itis

1&. embesaran limpa11. embesaran kelenar limfe

1%. Sakit tenggorokan

10. embesaran hati

Leptospirosis disebabkan oleh kontaminasi #kontak dengan' spiro(haeta yang dapat

ditemukan dalam air yang terkontaminasi air ken(ing hewan. 5ni biasanya teradi pada daerah

beriklim tropis.

asa inkubasi % sampai %* hari #rata-rata 1& hari'

/emam tiba-tiba, menggigil, nyeri otot dan nyeri kepala merupakan geala awal.

ual, muntah dan diare dialami oleh !&6 kasus $atuk kering dialami oleh %!-0! 6 kasus

yeri sendi, nyeri tulang, sakit tenggorokan dan sakit perut dapat uga diumpai tetapi

agak arang

endarahan (onu(ti+a merupakan tanda khas penyakit ini pada fase leptospira

beredar di dalam darah penderita

)eala meningitis merupakan tanda khas fase kedua #!&6'. 7asus berat dengan geala

karakteristik berupa demam tinggi disertai perdarahan, kuning #aundi(e' dan gagal

ginal dikenal dengan 8eils disease: pada keadaan ini angka kematian sangat tinggi.

Ri8aa- Pe/alanan Penaki-

;ahapannya adalah sebagai berikut

%# Pepa-o1enesis

Leptospirosis biasanya dapat melalui tikus. enyakit ini dapat ditularkan melalui air # water

borne disease '. /an urin dari indi+idu yang telah terserang bakteriLeptospira sp.merupakan

sumber utama penularan penyakit ini.

a.


4/12

Se(ara tak langsung melalui kontak hewan atau manusia dengan barang-

barang yang telah ter(emar urin penderita leptospirosis.

isalnya air ken(ing tikus terbawa banir, dan teradi kontak antara manusia dengan air yang

sudah ter(emar oleh air ken(ing tikus yang telah terserang bakteri Leptospira sp.

7uman leptospira biasanya memasuki tubuh melalui luka atau le(et kulit, dan kadang-kadangmelalui selaput di dalam mulut, hidung, dan mata.

"# Pa-o1enesis


5/12

7arier

ada umumnya leptospirosis diobati menggunakan antibiotik. ?ika si penderita

merasa sudah sembuh dan menghentikan meminum antibiotik, padahal belum habis.

aka kuman penyebab leptospirosis itu hanya melemah dan tidak sembuh sempurna,

sehingga dapat kambuh sewaktu-waktu ika ada faktor pemi(unya.

Epi*emiolo1i

%# Oan1

Antuk kategori orang, mereka yang beresiko terpapar bakteri leptospira adalah

mereka yang bekera di sektor petani, peternak, pekera tebu, dokter hewan, penual susu,

ereka-mereka itu ika di lihat dari segi profesinya. ?ika berdasarkan enis kelamin, laki-

laki mempunyai resiko yang tinggi terpapar bakteri leptospira ini. Selain itu, penyakit ini

dapat teradi pada orang-orang yang terpaan dengan sungai, atau danau yang airnya

ter(emar dengan urine binatang terinfeksi bakteri leptospira.

"# Tempa-

;empat-tempat yang beresiko terpapar bakteri leptospira adalah daerah persawahan,

daerah rawa, lahan gambut, dan daerah kumuh.

$# 9ak-u

8aktu penyebaran penyakit Leptospirosis se(ara umum pada musim huan, tapi tidak

selamanya pada musim huan mempunyai insidensi tinggi untuk penyakit Leptospirosis,

tergantung pada genangan air yang akan terbentuk ika teradi huan. 5tupun uga kalau

teradi banir dengan hasil banir yang memukau. eskipun bukan musim huan , kalau

tetap masih ada uga genangan air yang ter(emar bakteri leptospira yang berasal dari urin

tikus akan terinfeksi penyakit Leptospirosis.

Peanan Lin1kun1an

a# Lin1kun1an isik

1' 7eberadaan badan air atau sungai

7eberadaan sungai atau badan air dapat menadi media penularan leptospirosis se(ara

tidak langsung. eran sungai sebagai media penularan penyakit leptospirosis teradi ketika air

sungai terkontaminasi oleh urin tikus atau hewan peliharaan yang terinfeksi bakteri leptospira

sehingga (ara penularannya disebut 8ater-$orne 5nfe(tion. Antuk teradinya penularan

melalui badan air atau sungai berkaitan erat dengan kebiasaan atau akti+itas penduduk terkait

penggunaan air di badan air atau sungai. 7otoran yang berasal dari hewan dan orang yang

mengandung bakteri dan +irus dapat dihanyutkan dalam sungai yang biasa terdapat dalam


6/12

tangki tina dan di dalam sumur atau mata air yang tidak terlindungi. enurut


7/12

huan. enurut penelitian riyanto #%&&' dan penelitian ingsih #%&&9' faktor resiko

keadian leptospirosis adalah adanya genangan air disekitar rumah.

4' ?arak rumah dengan tempat pengumpulan sampah

;ikus senang berkeliaran di tempat sampah untuk men(ari makanan. ?arak rumah yang dekat

dengan tempat pengumpulan sampah mengakibatkan tikus dapat masuk ke rumah dan

ken(ing di sembarang tempat. ?arak rumah yang kurang dari !&& m dari tempat pengumpulan

sampah menunukkan kasus leptospirosis lebih besar dibanding yang lebih dari !&& meter.

!# Lin1kun1an !iolo1ik

1' 7eberadaan ;ikus


8/12

lebih tinggi terkena leptospirosis, kontak dengan air banir mempunyai risiko 0 kali lebih

tinggi terkena leptospirosis, kontak dengan lumpur mempunyai risiko 0 kali lebih tinggi

terkena leptospirosis.

0' 7ondisi tempat bekera

Leptospirosis dianggap sebagai penyakit yang berkaitan dengan pekeraan. amun

demikian, (ara pengendalian tikus yang diperbaiki dan standar kebersihan yang lebih baik

akan mengurangi insidensi di antara kelompok pekera seperti penambang batu bara dan

indi+idu yang bekera di saluran pembuangan air kotor.

ola epidemiologis sudah berubah di


9/12

hewan ternak dengan +askin strain lokal, mengisolasi hewan-hewan sakit guna

melindungi masyarakat, rumah-rumah penduduk serta daerah-daerah wisata dari urine

hewan-hewan tersebut, pemberantasan rodent #tikus' dengan pera(unan atau (ara-(ara

lain, melindungi pekera-pekera yang dalam pekeraannya mempunyai resiko yang

tinggi terhadap Leptospirosis dengan penggunaan sepatu bot dan sarung tangan.

engendalian perlu uga dilakukan pada hewan yang terinfeksi bakteri leptospira sp.

/engan pen(egahan dapat dilakukan dengan memberikan +aksin Leptospira.Eaksin

Leptospira untuk hewan adalah +aksin inaktif dalam bentuk (air #bakterin' yang

sekaligus bertindak sebagai pelarut karena umumnya +aksin Leptospira

dikombinasikan dengan +aksin lainnya, misalnya distemper dan hepatitis. Eaksin

Leptospira pada aning yang beredar di 5ndonesia terdiri atas dua ma(am sero+ar yaitu

L. (ani(ola dan L. i(hterohemorrhagiae. Eaksin Leptospira pada aning diberikan saat

aning berumur 1% minggu dan diulang saat aning berumur 14-1* minggu. Sistem

kekebalan sesudah +aksinasi bertahan selama * bulan, sehingga aning perlu di+aksin

lagi setiap enam bulan. isalnya, pada aning, sapi, babi, tikus, ku(ing, marmut

sebaiknya di +aksin atau dibasmi.

"# Pen,e1ahan Sekun*e, dilakukan pada saat indi+idu mulai sakit.

a. /iagnosis dini dan pengobatan segera #early diagnosis and promp treatment'.

;uuan dari tindakan ini adalah men(egah penyebaran penyakit ika penyakit tersebut

merupakan penyakit menular. /alam men(egah penyebaran penyakit leptospirosis

usaha yang dapat dilakukan misalnya, pengamatan terhadap hewan rodent yang ada

disekitar penduduk, terutama di desa dengan melakukan penangkapan tikus untuk

diperiksa terhadap kuman Leptospirosis. engobati dan menghentikan proses penyakit

dengan (ara memutuskan rantai penyebaran bakteri leptospirosis dengan (ara

membasmi reser+oinya yang terinfeksi bakteri leptospira sp. anusia rawan oleh

infeksi semua sero+ar Leptospira sehingga manusia harus mewaspadai (emaran urin

dari semua hewan erilaku hidup sehat dan bersih merupakan (ara utama untuk

menanggulangi Leptospirosis tanpa biaya. anusia yang memelihara hewan

kesayangan hendaknya selalu membersihkan diri dengan antiseptik setelah kontak

dengan hewan kesayangan, kandang, maupun lingkungan di mana hewan berada.

anusia harus mewaspadai tikus sebagai pembawa utama dan alami penyakit ini.

emberantasan tikus terkait langsung dengan pemberantasan Leptospirosis Selain itu,

para peternak babi dihimbau untuk mengandangkan ternaknya auh dari sumber air.

Feses ternak perlu diarahkan ke suatu sumber khusus sehingga tidak men(emari


10/12

lingkungan terutama sumber air. engawasan penderita, kontak dan lingkungan

sekitarnya dapat dilakukan beberapa hal diantaranya

Laporan kepada instansi kesehatan setempat

5solasi tindakan kewaspadaan terhadap darah dan (airan tubuh

/esinfektan serentak dilakukan terhadap benda yang ter(emar dengan urin

engobatan spesifik

b. embatasan ke(a(atan #disability limitation'.

Antuk memperke(il angka kematian sebaiknya semua suspe(t #tersangka' penderita

Leptospirosis segera dibawa ke uskesmas@rumah sakit yang terdekat untuk segera

mendapati pengobatan.

$# Pen,e1ahan Tesie


11/12

d. Simpul 4


12/12

pbl 6 leptospirosis

Documents