Hiperpigmentasi (biru kecoklatanHemosiderin ke jaringanRBC lisisDeposisi RBCMudah terinfeksi dan healing proses menurunDelivery imun tergangguulcernekrosisSel injury dan iskemikMerusak endotelDeposisi leukocyte di endotelPertukaran nutrisi dan oksigen sulit terjadiDeposisi fibrin di endoteledemaPlasma melewati dinding pembuluh darahTekanan hidrostatis meningkathematomerupturPain/sensasi ditekanMenekan nocciceptif neuronteleangiectasesDilatasi di small vein di subpapillar dermal plexusVaricose veinBlood pooling dan vena belekukAliran statis Fungsi katup menurun karena katup terisi penuhDilatasi vena Tekanan lumen vena ekstremitas meningkatVolume darah meningkatAliran balik vena tergangguRelaksasi otot meningkat (progesteron)Penuaan kolagen (estrogen)Gangguan hormonalStruktur penyokong menurunSel adiposa meningkatDipengaruhi gravitasiObesitasProlonges standingUterus menekan inguinal atau abdominal veinAliran superficial meningkatAliran retrograde ke superficial vein melalui perforating veinSecondary (deep venous system)PregnancyPrimary (superficial venous system)Kelemahan pada dinding pembuluh darahFaktor resiko :Riwayat keluarga dengan varicose vein.Penyakit marfan syndrome, ehless-dahlon syndrome, dan autosomal recessivePenyumbatan