otitis eksterna

OTITIS EKSTERNADIBUAT OLEH :

- ANGELINA YUWONO (2014.061.161)

- ALBERT NOVIANTO (2014.061.162)

- CONNIE ANGREANNY (2014.061.164)

ANATOMI TELINGA LUAR

• Terdiri atas:

• Aurikula (Pinna)

• Kanalis akustikus (auditorius) eksternus

AURIKULA (PINNA)

•SKIN – PERICHONDRIUM – CARTILAGE

• Jaringan subkutis di anterior lebih tipis daripada di posterior lebih rentan terkena trauma dan infeksi

1. Snow Jr. JB, Wackym PA. Ballenger’s Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery. 17th ed. Spain: BC Decker Inc; 2008.

KANALIS AKUSTIKUS EKSTERNUS• 1/3 anterior KARTILAGO,

kulit lebih tebal, banyak kelenjar sebasea dan serumen (apokrin).• Fissura Sartolini

menghubungkan dengan parotis dan TMJ

• 2/3 posterior OSSEUS, kulit lebih tipis, terdapat kelenjar keringat dan sedikit kelenjar serumen.

• Fungsi:• Transmisi suara (konduksi)

• Proteksi telinga tengah dan telinga dalam terhadap benda asing dan infeksi.

• Innervasi:

• Nervus V

• Nervus VII

• Nervus IX

• Pleksus cervivalis C2-3 n. auricularis mayor

• Limfonodus:

• Anterior-superior : ln. preauricular, ln. cervicalis superior profundus

• Inferior : ln. infrauricular

• Posterior : ln. postauriular, ln. cervicalis superior profundus1. Snow Jr. JB, Wackym PA. Ballenger’s Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery. 17th ed. Spain: BC Decker Inc; 2008.

OTITIS EKSTERNA

• AURIKULA

• SELULITIS & ERISEPELAS

• ALERGI PADA AURIKULA

• PERIKONDRITIS & KONDRITIS

• RELAPSING PERIKONDRITIS

• KANALIS AKUSTIKUS EKSTERNUS

• OTITIS EKSTERNA SIRKUMSKRIPTA

AURIKULA

SELULITIS & ERISEPELAS• Selulitis : Infeksi kulit akibat bakteri (Streptococcus,

Staphylococcus) terjadi abrasi dan laserasi

• Manifestasi klinis: nyeri, merah, bengkak (gejala lokal)

• Tatalaksana : Antibiotik, wound care

• Erisepelas : infeksi kulit akibat bakteri + toksisitas sistemik (Streptococus grup A b-hemolitikus)

• Manifestasi klinis: nyeri, merah, bengkak + demam dan menggigil.

• Tatalaksana : Antibiotik oral atau IV PENICILLIN G, wound care


Angelina Yuwono

antibiotik oral atau

AURIKULA

DERMATITIS ALERGI PADA AURIKULA

•Riwayat alergi +

• Eritema lokal, pruritus di daerah sekitar yang terekspos allergen

• Tatalaksana : kortikosteroid topical, hilangkan pencetus (allergen)


AURIKULA

PERIKONDRITIS & KONDRITIS• Infeksi bakteri (Pseudomonas) pada perikondrium

dan kartilago, biasanya didahului oleh selulitis, otitis eksterna akut, luka terinfeksi.

•Manifestasi klinis : nyeri, eritema, edema, secret + (serosa atau purulent)

• Tatalaksana :• Early stage : Antibiotik oral (floroquinolone), antibiotik topical (Drop),

dan debridement.

• Advance stage : rawat inap, antibiotik IV (ceftadizine, floroquinolone), local treatment

• Antibiotik topical + irrigasi drainase

tanda advance stage : inflamasi jaringan dan limfonodus jaringan sekitarnya.


AURIKULA

PERIKONDRITIS RELAPS• Autoimun terhadap kartilago tipe 2 (aurikula, hidung

dan laring)

•Manifestasi klinis :

• Aurikula : flopping and distorted ear

• Hidung : saddle nose deformity

• Laring dan faring : stenosis

• Tatalaksana :

• Akut : IV kortikosteroid, salisil, indometasin

• Kronik : Dapson (avlosulfon) 100 mg 1-2x/hari setelah pemberian dosis inisial 50mg/hari


KANALIS AKUSTIKUS EKSTERNUS

OTITIS EKSTERNA SIRKUMSKRIPTA(ACUTE LOCALIZED EXTERNAL OTITIS)• Terjadi pada 1/3 luar bagian kanalis akustikus

eksterna infeksi Staphylococcus pada pilosebasea (folikel rambut) folikulitis furunkel (abses + / bisul)

•Manifestasi klinis : nyeri +++, gangguan pendengaran (bila terjadi oklusi), secret (Abses) bila ruptur.

• Tatalaksana:

• Sebelum terjadi supurasi pemberian Antibiotik sistemik dan topical

• Supurasi + insisi drainase + pemberian antibiotik topikal


otitis eksterna

Documents