OTITIS EKSTERNA

DEFINISI

Otitis eksterna adalah: radang liang telinga akut maupun kronis yang disebabkan oleh infeksi bakteri, jamur, dan virus.

Faktor yang mempermudah radang telinga luar adalah perubahan pH di liang telinga, yang biasanya normal atau asam. Pada keadaan udara yang hangat dan lembab, kuman dan jamur mudah tumbuh

Predisposisi otitis eksterna yang lain adalah trauma ringan ketika mengorek telinga

KLASIFIKASI

1. Otitis Eksterna Sirkumskripta (furunkel= bisul) Definisi: Peradangan folikel rambut pada 1/3 luar MAE (pars

cartilagenous)= tipe furunkel Etiologi : Staphyloccus aureus, s. Albus Gejala klinis: Rasa gatal, otalgia hebat bila tersentuh, bila buka mulut

nyeri tekan, nyeri berdenyut, nyeri tidak sesuai dengan besar bisul, trismus, tuli konduktif karena blockade meatus oleh edema

Pemeriksaan fisik: edema pada MAE Tatalaksana:

a. abses aspirasi steril untuk keluarkan nanahb. Antibiotik Topikal: Polymixin B atau bacitrasin tetes telingac. Kalau furunkel tebal, dilakukan insisi, kemudian dipasang salir/drain

untuk mengalirkan nanahnyad. Analgetike. Obat penenang

2. Otitis EKstrena Profunda Difus Definisi: Peradangan pada lapisan bawah epitel/subepitel (2/3 dalam

MAE) KARBUNKEL/SWIMMER’S EAR

Etiologi: infeksi oleh Streptococcus. Lainnya: Staphyloccus, pseudomonas, E. coli

Gejala Klinis: nyeri telinga, nyeri tekan tragus, pendengaran menurun, tinnitus, gejala umum febris, terdapat secret yang berbau, tdk mengandung lendir

Pemeriksaan Fisik: MAE menyempit karena radang luas + edema, edema meluas sampai telinga limfadenitis, MAE hiperemis dan basah

Tatalaksana: a. Antibioticb. Analgetik

ILMU PENYAKIT THT Page 1

c. Sedatived. Obat topical:

- Jika ada celah lumen, beri tampon- Jika lumen sempit beri salep kortikosteroid- Antibiotik local

3. Otitis Eksterna Maligna Definisi: merupakan bentuk dari flegmon yang didapat pada orang tua

dengan diabetes mellitus Etiologi: infeksi oleh Pseudomonas aeruginosa terjadi nekrosis tulang

dan jaringan sampai dengan tulang petrosa Gejala: Rasa gatal di liang telinga, nyeri hebat, keluar cairan dari telinga Pemeriksaan Fisik: MAE edema, secret banyak, MAE tertutup oleh

tumbuhnya jaringan granulasi Tatalaksana:

- Antibiotik dosis tinggi untuk pseudomonas + gentamisin- Eksisi jaringan nekrosis- Debridement secara radikal

OTOMIKOSIS

Definisi: Infeksi Jamur pada liang Telinga Etiologi: Jamur Pityrosporum dan Aspergillus Predisposisi: Kelembaban Tinggi Gejala: rasa gatal, dan rasa penuh di liang telinga, dapat tanpa keluhan Tatalaksana: Bersihkan liang Telinga dengan larutan asam asetat 2-5%

dalam Alkohol yang diteteskan ke dalam liang telinga, kadang diperlukan obat antijamur topikal

ILMU PENYAKIT THT Page 2