PENYAKIT KORONER

(Serangan Jantung)

Serangan jantung adalah suatu keadaan dimana secara

tiba - tiba terjadi pemutusan aliran darah ke jantung,

yang menyebabkan otot jantung mengalami gangguan

bahkan akhirnya mati karena kekurangan oksigen

sehingga jantung berhenti berdenyut. Berkurangnya

pasokan ini biasanya karena pembuluh darah mengalami

arteriosklerosis (penebalan dinding arteri karena

lemak yang menumpuk) serangan jantung ditandai dengan

rasa sakit pada dada kiri yang disertai dengan keringat

dingin, pusing, dan mual. tapi ada beberapa kasus dimana

penderita tidak mengalami rasa apa - apa.

Aterosklerosis diakibatkan oleh dinding arteri yang mengalami

penebalan karena lemak, kolesterol dan buangan sel lainnya yang

mengendap sehingga pasokan darah ke sel-sel otot mengalami

penghambatan. Ateroskleroris bisa terjadi di seluruh bagian

tubuh. Nah, bila terjadi pada dinding jantung maka akan disebut

sebagai penyakit koroner atau penyakit jantung iskemik. Penyakit

ini berlangsung menahun dan timbul banyak gangguan penyakit.

Aterosklerosis merupakan penyakit yang melibatkan cabang-

cabang aorta yang besar dan arteri berukuran sedang,

seperti arteri yang menyuplai darah ke bagian-bagian

ekstremitas, otak, jantung dan organ dalam utama.

Gejala artheroskerosis tidak akan timbul hingga ada arteri

yang rusak parah, sehingga atherosklerosis dapat membunuh

seseorang secara diam – diam.

Penyakit ini dimulai dari adanya lesi dan retakan pembuluh darah khususnya karena ada tekanan kuat pada pembuluh

jantung.

Kemudian di tahap selanjutnya, tubuh akan berusaha

memperbaiki retakan tersebut dengan menempatkan zat-zat

lemak pada pembuluh darah. Nah, kemudian lambat-laun

karena proses keretakan yang selalu berulang, pembuluh

jantung pun ditutupi oleh zat-zat lemak. Gejala awal penyakit

ini adalah angina pektoris yang menyebabkan rasa nyeri di

daerah jantung dan dada karena berkurangnya pasokan darah

dalam jantung.

Aterosklerosis bermula ketika sel darah putih yang disebut

monosit, pindah dari aliaran darah ke dalam dinding arteri dan

diubah menjadi sel-sel yang mengumpulkan bahan lemak.

Pada saatnya monosit yang terisi lemak ini terkumpul,

menyebabkan bercak penebalan di lapisan dalam ateri. Unsur

lemak yang berperan disini adalah LDL (low density lipoprotein),

LDL sering di sebut kolestrol jahat, tinggi LDL akan berpotensi

menumpuk disepanjang dinding nadi korener.

Arteri yang terkena arterosklerosis akan kehilanagan

kelenturannya dan karena ateroma terus tumbuh, maka arteri

akan menyempit.

Lama-lama ateroma mengumpulkan endapan kalsium,

sehingga bisa rapuh dan pecah. Darah bisa masuk ke dalam

ateroma yang pecah, sehingga ateroma menjadi lebih besar

dan mempersempit arteri.

Ateroma yang pecah juga bisa menumpahkan kandungan

lemaknya dan memicu terjadinya pembekuan darah ( thrombus

). Selanjutnya bekuan ini akan mempersempit bahkan

menyumbat arteri, atau bekuan akan terlepas dan mengalir

bersama aliran darah dan menyebabkan sumbatan di daerah

lain ( emboli ).

Akibat dari penyempitan arteri jantung kesulitan memompa

darah dan timbul rasa nyeri di dada, suka pusing-pusing dan

berlanjut ke gejala serangan jantung mendadak.

Bila penyumbatan terjadi di otak maka yang di derita stroke

dan bisa juga menyebabkan kelumpuhan.

Endapan Kolestrol dapat terbentuk karena adanya gangguan pada endotel (sel pelapis yang berperan menjaga integritas

dinding dalam pembulu koroner).

Lapisan endotel letaknya sangat strategis sebagai lapisan

pembatas antara dinding pembuluh darah dengan sirkulasi

darah.

Gangguan itu dapat berasal dari tekanan darah tinggi,

lonjakan kadar gula, racun nikotin rokok, atau kolestrol

jahat yang hadir dalam jumlah banyak. Faktor genetik juga

memengaruhi kualitas endotel. Mereka yang berasal dari

keluarga dengan penyakit koroner, bisa jadi memiliki kualitas

endotel yang tidak terlalu bagus.

Barisan sel endotel yang mengalami gangguan, tidak rapat lagi

sehingga terbentuk celah-celah yang dapat disusupi kolestrol

jahat.

Kemudian kolestrol jahat tersebut mengendap di dalam diding

koroner. Dan dalam waktu lama, endapan tersebut membesar.

Seiring jumlahnya yang bertambah banyak, endapan itu akan

menyembul ke permukaan dan lama-kelamaan liang koroner

akan menyempit.