notulen rapat milik laboratorium
DESCRIPTION
notuln rapat laboratTRANSCRIPT
NOTULEN RAPATSUB KOMITE KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA RUMAH SAKIT BERSALIN AMANAH PROBOLINGGO
RUMAH SAKIT BERSALIN AMANAH PROBOLINGGOJl.Dr.Saleh No. 43 Telp/Fax :0335 423487 Kota Probolinggo-JawaTimurEmail:[email protected]
Tanggal : Rabu, 14 Januari 2015Jam : 13.00 WIBTempat : Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo Lantai IIMateri : Sosialisasi program kerja unit laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah ProbolinggoRapat Dipimpin Oleh : Direktur Rumah Sakit Bersalin Amanah ProbolinggoNotulen : Yunita Pramistra DewiMC : Liana Arisandi
Telah diadakan rapat bersama karyawan dari divisi medis yakni perawat dan bidan serta non medis yakni cleaning service yang terlibat langsung di dalam kegiatan pembersihan ruangan laboratorium guna memebahas program kerja unit laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo.Pembahsan yang di sampaikan langsung oleh penanggung jawab unit laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo.Dengan Materi yang telah di sampaikan berupa :1. Program pengendalian mutu yang memiliki 4 indikator ideal2. Tujuan : Peningkatan Mutu Pelayanan Unit Laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo.3. Penentuan Jenis Indikator laboratorium.4. Pengumpulan data melalui survey harian .5. Melakukan analisis dan menyusun evaluasi dan tindak lanjut.6. Menyusun TOR .7. Melaporkan hasil kegiatan ke unit pelayanan medis dan direktur.8. Cara pelaksanaan kegiatan melalui survet harian yang termasuk dalam indikator mutu keselamatan pasien.9. Cara pengambilan sample pemeriksaan serta cara permintaan pemeriksaan laboratorium10. Evaluasi setiap bulan serta pembuatan laporan tahunan
Demikian telah dilaksanakan sosialisasi program kerja Unit Laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo.Dengan tersusunnya program kerja di atas di harapkan dapat meningkatkan sasaran keselamatan pasien serta berdampak kepada peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo.Probolinggo , Rabu 14 Januari 2015Penanggung Jawab Unit Laboratorium Direktur Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo
Ratna Pratiwi dr.Hj.Evariani
Tanggal : Rabu, 21 Januari 2015Jam : 13.00 WIBTempat : Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo Lantai IIMateri : Sosialisasi Standar Prosedur Operasional (SPO) ,Panduan Unit Laboeratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah , serta sosialisasi pedoman pengorganisasian Unit Laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah Rapat Dipimpin Oleh : Direktur Rumah Sakit Bersalin Amanah ProbolinggoNotulen : Yunita Pramistra DewiMC : Lina Fitri M
Telah diadakan rapat bersama karyawan Rumah Sakit Bersalin Amanah guna sosialisasi Standart Prosedur Operasional (SPO) , Panduan Pemeriksaan Unit Laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah, serta Pedoman pengorganisasian Unit Laboratoriu Rumah Sakit Bersalin Amanah.Standart Prosedur Operasional yang di sosialisasikan meliputi :1. SPO bilirubin total2. SPO glukosa acak3. SPO cleanser4. SPO pemeliharaan urin5. SPO CRP6. SPO Glukosa darah7. SPO Gol. Darah8. SPO HbsAg9. SPO Informed Consent10. SPO Kolesterol11. SPO Konseling Hasil Lab12. SPO darah expired13. SPO Pemeliharaan Centrifuge14. SPO Pemeriksaan Bleeding Time15. SPO Pencatatan dan Pelaporan Hasil Lab16. SPO Pencucian Botol Lab Urine17. SPO pembuangan kantong bekas transfusi 18. SPO Pengambilan Sampel Darah19. SPO jalinan kerjasama lab20. SPO Pengiriman Spesimen ke Lab Lain21. SPO Pengisian Format Lab22. SPO Penulisan Rekam Medis Lab23. SPO Penyimpanan dan Pewadahan24. SPO SGOT25. SPO SGPT26. SPO UL27. SPO penggunaan Centrifuge28. SPO Langkah - langkah pergantian Reagen29. SPO Pelayanan Tarif Lab30. SPO Pemeliharan alat RT700 (Darah Lengkap)31. SPO Pengambilan Sampel Darah bayi32. SPO Penggunaan alat RT700 (Darah Lengkap)33. SPO Permintaan Pemeriksaan Lab34. SPO Analisis Sperma35. SPO Widal36. SPO kontrol mutu pelayanan lab37. SPO jumlah Pemakaian darah38. SPO bilirubin direk39. SPO Permintaan darah40. SPO Permintaan darah darurat41. SPO Penerimaan darah42. SPO pelayananpasien Lab43. SPO menjamin kerahasiaan pemeriksaan lab44. SPO Pengambilan sampel urinPanduan yang disosialisasikan meliputi :1. Panduan Pemeriksaan Hematologi2. Panduan Pemeriksaan Urinalisa3. Panduan Pemeriksaan ImunologiPanduan Pengorganisasian Rumah Sakit Bersalin Amanah Demikian rapat sosialisasi Standart Prosedur Operasional , Panduan pemeriksaan Unit Laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah ,serta Pedoman pengorganisasian Unit Laboratorium amanah Telah dilaksanakan.Diharapkan mampu melaksanakan pemeriksaan sesuai dengan standart serta cara yang telah di bakukan secara resmi.Guna meningkatkan kevaidan hasil dalam melakukan pemeriksaan.
Probolinggo , Rabu 21 Januari 2015Penanggung Jawab Unit Laboratorium Direktur Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo
Ratna Pratiwi dr.Hj.Evariani
Tanggal : Rabu, 4 Februari 2015Jam : 13.00 WIBTempat : Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo Lantai IIMateri : Penyampaian hasil Laporan Pengendalian Mutu Pelayanan Unit Laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah ProbolinggoRapat Dipimpin Oleh : Direktur Rumah Sakit Bersalin Amanah ProbolinggoNotulen : Yunita Pramistra DewiMC : Devy Rositha Aprilia Telah diadakan Rapat Bersama Karyawan Rumah Sakit Bersalin Amanah guna menyampaikan hasil Laporan Pengendalian Mutu Pelayanan Unit Rumah Sakit Bersalin Amanah dengan hasil sebagai berikut :1. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium tiap pasien memerlukan kurang lebih 117.1 menit, mulai pasien diambil sampelnya sampai hasil laboratorium selesai. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium di atas standar minimal rumah sakit (kurang dari 140 menit). 2. Hasil survey harian yang dilakukan di laboratorium terhadap pasien rawat jalan maupun rawat inap , menunjukkan tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaa laboratorium dan memenuhi standar minimal rumah sakit (7.2%)3. Hasil survey harian yang dilakukan di laboratorium terhadap pasien rawat jalan maupun rawat inap , menunjukkan tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaa laboratorium dan memenuhi standar minimal rumah sakit (100%). 4. Untuk hasil survey kepuasan pelanggan di Laboratorium di setiap indikator kepuasan diatas 85%, dan melebihi batas standar minimal rumah sakit 80%.1. Waktu Tunggu hasil pelayanan laboratorium Di Rumah Sakit Bersalin Amanah di atas standar minimal rumah sakit dikarenakan:a. Penerapan falsafah rumah sakit yang intinya meningkatkan pelayanan kesehatan yang cepat, bermutu dan terjangkau kepada seluruh pengguna layanan Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo.b. Pola pemeriksaan yang dilakuakan berdasarkan atas permintaan dokter penanggung jawab pasien yang di tulis pada form permintaan pemeriksaan laboratorium.c. Untuk pemeriksaan yang dilakukan secara cito dilakukan secara tepat guna dan memberikan pelayana secara tepat dan akurat2. Tidak adanya kejadian kesalahan hasil pemeriksaan laboratoriumDi Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo berdasarkan hasil survey harian tidak terdapat kesalah karena jumlah item pemeriksaan yang diminta oleh dokter penanggung jawab pasien tidak terlalu banyak dan jarang terdapat pemeriksaan seperti HIV maupun HBsag
Keselamatan pasien menjadi salah satu indikator penting terhadap kualitas suatu pelayanan. Oleh karena itu melalui hasil survey ini diharapkan memperoleh suatu gambaran tentang sejauh mana pasien mendapatkan jaminan keselamatannya di Unit laboratorium Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo. Semakin hasil evaluasi mendekati standar maka keselamatan pasien tersebut akan semakin terjamin.
Faktor kunci pelayanan kesehatan di semua institusi pelayanan kesehatan yaitu faktor keselamatan pasien selain dari faktor SDM dan teknologi. Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo sudah mencoba untuk memenuhi faktor keselamatan pasien dengan memberikan pelayanan disesuaikan dengan 6 sasaran keselamatan pasien. Pelayanan ditingkatkan dengan melakukan tindakan- tindakan 6 sasaran keselamatan pasien dan dilakukan monitoring setiap harinya agar terdokumentasi dan terpantau peningkatan mutu keselamatan pasien Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo terutama di laboratorium.
Monitoring tindakan 6 sasaran keselamatan pasien sebaiknya lebih ditingkatkan lagi dan dilakukan sebenar- benarnya agar terpenuhinya target sasaran keselamatan pasien .
Probolinggo , Rabu 4 Februari 2015Penanggung Jawab Unit Laboratorium Direktur Rumah Sakit Bersalin Amanah Probolinggo
Ratna Pratiwi dr.Hj.Evariani