nom-030-ssa2-2009 hipertensiÓn.pdf

8/17/2019 NOM-030-SSA2-2009 HIPERTENSIÓN.pdf

1/24

03021, , ,

0302200, , , ,

.

AC EADE AA, C C C E, 39 A F; 4 F A; 3. , 13 A), , 133 , 158, 159, 160 161 ; 3. , 38, , 40, , 41,43 47 F ; 28 34 F ; 8 , 10 ,

24 2009, 46 F , E C C C E, A 030A21999, , ; 030A22007, , , , .

23 2009, C C C

E , 47 F , 18 2009 D F, , CC C E.

C C , .

, C C C E, 24 2009, D F :

03021, ,

,

0302200, , , ,

E :

ECEAA DE ADC C E

D C E

C E

D

D C

C C A E

C

C C

C

ECEAA DE A DEFEA ACA

D

ECEAA DE AA

D

ECEAA DE CCACE AE

D

ECA DE E CA

D

C

C

DE EDAD EC CAE DE ABAADE DE EAD

EA ACA AA E DEA EA DE A FAA

EE ECA

E A, B C, B C , C, C, C,C, C, D F, D, , , , , , , , ,


2/24

, , , , , , , , , , ,, .

ECC ACA

E

EDAD ACA AA DE EC

F

GAAC AAECAA DE A AD

E /E

G

A A C, A. C.

A C E

A C , A. C.

C C, . A. C. .

C , A. C.

, A. C.

A , A. C.

C, A. C.

F , A. C.

D

G

C

D

D

E

A (A)

C

B

A

,

, . E , , , . E , , , , , , .

C 17 ; . A 1.5 5% . , ; 20% , 65 .

20.7 A, 2.4 , .

E , 19932005, ,, , . E E C 1993, 20 21.3% , 26.6% , 30% 35.3% .


3/24

. 1993 2000, 2005, 24% 2000 30%, .

A. 20 (30.8%), 1993 2000 2005. (25.1 30.6%) (28.5 31.5%) .

. 2000 , : 197.5/, 38.4 / 181.7 /, . A 40.5% 44.6% >200 /, 6.1% .

, , .

, , , , .

, .

:

017A21994, .

015A21994, , .

037A22002, , .

043A22005, . . .

168A1998, .

174A1998, .

:

, , , A , , .

, .

, , , .

, , , , . , , . A .

: A .

, , > 140 / > 90 , ( ).

, ,


4/24

3.11 , , , , , , , , , .

3.12 , , , , , , , , , .

3.13 , ,

.

3.14 , , .

3.15 , , , 140/90 , 130/80 1.0 . 125/75 .

3.1 , , : 140 () 90 ().

3.1 , , , .

3.1 , (140/90 130/80 ), , ( ), (), .

3.1.1 , , , , , / , .

3.1 , , , , .

3.20 , (/).

3.21 , .

3.22 , , , , /, , , ,

.3.23 , ,

, .

3.24 , , , . .

3.25 , 30 299 24 , .

3.2 , , ( 24 ) , .

3.2 , .

3.2 , , , , (, , , ).

3.2 , , , , , , .

3.30 , , : 18.5 24.9 , 25 29.9 , 30 (/2).

3.31 , , , .

3.32 , .

3.33 , ; , , , , .

3.34 , , , , , .


5/24

3.35 , .

3.3 , , , , , .

3.3 , .

3.3 , , , , . , ; ( ).

3.3 , , , , , , . .

4.

:

A : A

A: A

:

: :

10: . .

:

:

:

A:

:

: 1993

:

:

:

:

:

A: A

A: A

:

:

/2:

:

AA: A A

:

:

:

/:

:

/:

:

:

: :

A:

A: A


6/24

:

>:

:

180 > 110

> 140 < 90

* A ( ) A. A , / ( ) .

. A: A A , A , :

/

1

.(1)*

B A

1 2 . B B

3 .D . (2)*

A A A

D . (3)* D.

A

*

(1) () ()

> 55

> 65 / > 0.9.

C

C

1.3 1.5 /;

1.2 1.4 /

D: > 240,

D > 160


7/24

> 130

> 100

D < 40

:

< 55 , < 65

:

:

> 1.5 /;

> 1.4 /

:

> 90

> 80

D

) %

) %

B < 15 < 4

15 20 4 5

A 20 30 5 8

> 30 > 8

C .

E: , ; , , , , , , .

: , :

: , .

: C , , , , .

E: E , , C,.

D C: , , .

: .

: E , , 2, , , , , , .

: C, (), .

: .

; , .

, , , .

: .

.

: , ; , .

C , C >18


8/24

E 30 (, , , .). , , , , , , , , , 30 5 .

C .

D 6 / (2.4 ). E

A . , , , . E 24 .

D , , , , .

C .

, , . 30 ( ) ; , .

D .

D , , , .

015A21999, , , , , .

E, A , , , A A .

.

.

.

A .

, , , , ,

. E .

, , , , A.

, , , A.

.

, , , , , A 65 .

, ,

. ,

, , .

.

, , .

, , .

, , , .

.

C .


9/24

.

E .

.

, A.

, , .

A .

, , / , , A , A 65 , A.

.

A , , .

, , , .

E A A.

A , . . A .

:

A A .

, ; . E . . .

E

. A

A. , A .

50 ; , , , , .

A A , , A.

A >140 / >90 .

A 65 A.

A .

E A .

A A 6.1 .

E , 3.15.

C A A .

A, A . A A A .

A ,

, 10.1.1 10.2.


10/24

"" , . , . A, , 12 .

:

:

A

C

: , , ,

:

:

A

A

:

:

A : , .

A .

, , , C A, C C , .

A .

A , , A , A A , , .

A, 20 50 , , .

, , , 168A11998, .

, , , . .

A


11/24

, , , .

, , .

7.4.1.2 , .

.

7.4.1.3. .

.

7.4.1.4.1.

.

7.4.1.5.

.

.

.

, , . .

, , , , .

.

, , .

.

, , , ,

. .

, , , .

.

, .

.

.

, , , , , , ,

. .

65 .

.

, 160 , .

, , .

.

, , . .

.


12/24

A , 20 .

.

C A 20 , , C A.

D.

,

, . A 130/80 , 015A21999, , , C A.

C , A , . .

D.

C , , , , , ; C A.

A, .

.

E , C A.

A, , . E .

E C C C .

.

A


13/24

, ( ) , A B.

1 2 , , .

017A21994, .

; :

E H, E C. 2007 G . E H J 2007;28:14621536.

J C , D, E, H B . J C , D, E, H B . H, , B I, 1997.

. H A C. . 3. 1984.

J E C. I . 1986.

H , I H G H. 1999.

A CA, , , G FJ, G, JA.

2 : . C D 2005:1: 145158.

A , J, H HH. . C 2008;19 (1):36.

A D A: ( ). J A D A.1993;93: 81621.

A J, J, E, . F DAH C G. A . E J 1997;336:11171124.

B JA., A CA, B , A, A, HA , C JA. A . E C: D AGI 1 C. 2 H 3E. E: B I C (E) D, , . C, I.2007: .

B , C JA, H , . , , , : , 1960 1991. H 1995;26:6069.

III C H A , C 2005; 16(1): 547. C JA, B, JA, E A, B , , H A,

E, JA AC. : , " ".

D C , , . C E. BJ 1997;314:272276.

E H, E C. 2007 G . E H J 2007;28:14621536.

G 51 70 . . 2000. . . 39.

G F C H A. CEAECE.

G GH, DI, JC, H , C DJ, H , C DJ, C J. F . I. A JAA 1995;274:18001804.

H D, F C, A, . H . A J 1997;313: 195206.

H B, . . 1996;348:383386.

HH H, E, J. III C H A, C 2005; 16(1): 547.

. C . B . A , (6 ) 1994.

E A, A C A, J A, A G , . G A :E . A C . 2004; 74 (4): 330336.

J, B JJ, B , . F D D G. A : D D G. H 1997;29:641650.

D, G, , B, H . .

JAA 1996;275:15571562. F . C G E . .

G . C G E . .


14/24

L , MG G, JM, E, D KM. B H. : M H (). C 1995; 91:938.

M . E 30 50 . . D G . . 26.

M M. 2005 M, F B A, A F G, J , M A M B, , A , A, A L E. . 77 1/EM 2007:3139 A C M.

MC . M C . . BMJ1985;291:97104.

H B E . G H. .D H H . I H; IH . 932669; 1993.

H, L, B I. G: HLBI G C E. B, MD: .. D H H , I H; IH . 953802; 1995.

H B E G. H B E . H 1994; 23:275285.

JD, G H J, , . F M H G. M H : F . JAMA 1993;270: 713724.

B A. 1000 . . 1. 2 E . 204. L, E.

JM, F A, DM, K J. A . F M1996;28:189192.

MA. . J A M ' A 1997;52: 138158.

. F A H . () . A J H 1995; 9:111.

LM, A B, CB, . A : . A J H 1995;8:210213.

M. M . E . /MC E..A.

, A CA, G FJ, , F A, G, J, J. A C E III (CEIII) G C : AM . I C 2005;57:2837.

M, LE A, H G, M, M J, M A . H A (EAHA): C M .C . A C M 2005;75:96111.

J. A F . B . E. M D. M. 1. E.

. . 20072012. D :

://...G.///.

. E H D 2. DGE 20042006.

J, , JD. B , , . D. A I M 1993, 153: 598615.2004. . 121.

J, C A, G GA. C 12. , , , M F I . A J C 1997;65 ():3383655.

CDC D C G. C , , 2 . JAMA 2002;287: 25422551.

H C G. E

: H , II A I M 1997;157:657667.

I, I , K, . : , J. A J H 1997, 10:409418.

, A B, E H, . E I E (E). (A) C 1996; 94 (. ): 1178.

H E C H C. H C: H E C. . 862, G, : H ; 1996.

, . 24H 352 D . A JH 1995;8:978986.

L , .

L , , , .


15/24

1.

E M D F.

E. .

M, D.F., 24 2009. E CC C E, . .

20. .

. . .

, ( ).

A, , , .

, , , , , .

H : A, , , , ,, , , . , .

E ( ). ( , , ).

L , , . . E .

L . L . , . , "".

L , , , .

4 , 1.6 . (1 390 ).

L M 6 , 2.4 .

L , , .

:

: 5 .

M : 35 . C 30 35 .

B : 140 . C 30 140 .

: 25 ( )

: 50 (

) : .

I : , 2.400 .

: 5 .

: 20 .

( ).

A : H, .

B : B, , , .

B : L, , , .

C : H .

E : C .


16/24

, , , , , , , .

( ), , , ,, , , , , , , , , , , , , , , .

.

.

/ , , , .

, , , .

, , , , , , , , , , .

, ( ).

, , , , .

( , ), ( )

( )

( )

. , .

. , , , , , , .

( ) , .

, ,, , , , , , .

. .

, , , , ,

, .

.

.

1/5 , .

( ), .

.

, , .

. " ".

,

("") . , ("").

3

. 3 6 .

. .

.

/ 1(/)

(/)


17/24

03

46

79 1012

210

280

320 350

13 48 1.000 1.200 1.500 1.900

913 1418 1930 3150 5070 >70

1.500 1.500 1.500 1.500 1.3001.200

2.200 2.300 2.300 2.300 2.3002.300

913 1418 1930 3150 5170 >70

1.500 1.500 1.500 1.500 1.3001.200

2.200 2.300 2.300 2.300 2.3002.300

1418 1950 1.500 1.500 2.300 2.300

1418 1950 1.500 1.500 2.300 2.300

. , . , . .

A , , . = . .

: A A, , . ( , , , , . ), 2004...


18/24

( , .)

. 1.3

. 1.3

(, , .)

1.6

1.5

( 4 , .)

1.7

1.6

(, .)

2.1

1.9

2.4

2.2

:

: . . // . : ( 724),1985


19/24

.

()

1200 1 3 6 1 1 3 5

1500 1 5 7 1 3 3 5

1800 1 6 9 2 2 3 6

2000 2 6 10 2 2 3 7

. , , , .

.

, .

, , , 30 .

.

.

.

, , , . , .

, ,

. 40%

80% .

13 15 , , 24 .

:

.

, .

2 .

, , .

.

30 40 2 /.

, , .

.

, .


20/24

. , , , . . . 1995 8210213.

. ' , , , . . 1990 8607619.

. , , . . . 1993 21504.509.

.

.

1 .

2 . , .

. .


21/24

A . < 140/90 140/90160/95 > 160/95

(/) < 200 200239 > 240

(/2) < 25 2527 > 27

< 2400 /

A < 30 /

, , .

, .

A , .

.

.

.

A .

, , .

, .

.

A , , .

.

(" ").

. , .

.

.

.

.

().

.

.

.

( , ).

( , , , ,.).

: , , , /, ( 30 ), , , (), ( , ).

, A (/, ), (, ,

) ( , , ). 6.1 6.2, :

1: A 120/80 139/89, .


22/24

2: 120/80 159/99, , , 140/90 159/99.

3: > 160/100, , , .

< 2 > 2

120/80139/89 1 2 3

140/90159/99 2 2 3

>160/100 3 3 3

.

(: . .: )

, , .

1 < 120/80

2


23/24

( )

/

,

,

, , ,

, ,

( ,

( )

( )


24/24

/

( )

/

,

,

, , ,

, ,

()

nom-030-ssa2-2009 hipertensiÓn.pdf

Documents