NEUROMA AKUSTIKOLEH:IDA AYU CANDRA

DEFINISI:Suatu tumor jinak Mengenai saraf pendengaranBerasal dari sel schwann7% dari seluruh tumor intrakranial

SIFAT:Tumbuh lambatSering pada bagian keseimbangan saraf VIIITdak invasif,merusak tulang temporalUkuran 2,5-3 cmPenderita mengalami tuli sensoneural unilateral

GEJALATuli sensoneural unilateral berkembang perlahanTinitus unilateralPusing, vertigo tidak seringParestesia mukaParalisis ekstremitas, nyeri kepala

DIAGNOSIS:AnamnesisPemeriksaan pendengaranPemeriksaan N. Fasial Pemeriksaan N. TrigeminusPemeriksaan vestibularPemeriksaan radiologik

ANAMNESIS:Riwayat ggn pendengaran lambatHilangnya fungsi vestibularGgn N. Fasial dan N. TrigeminusRiwayat otore

PEMERIKSAAN AUDIOLOGIK:Nada murni hantaran tulang dan udaraAudiometri tuturAudiometri BekesySISIUji imbang bergantian (ABLB)

PEMERIKSAAN N VII:Fungsi lakrimalisAmbang pengecap dengan listrikTimpanometer

PEMERIKSAAN VESTIBULER:Paresis tipe organ akhirPEMERIKSAAN N. V:Perabaan halusUji goresan jarumReflek kornea

PEMERIKSAAN RADIOLOGIK:Foto rontgen:Stenvers,Transorbital, Twons, SubmentovertikalCT Scan: dengan kontrasMRI: dapat mendiagnosis tumor akustik yang kecil

PEMERIKSAAN LABORATORIUM:Peningkatan protein pada CSSPemeriksaan radioisotop otakLabirintotomi

PENGOBATAN:Bedah saraf melalui fossa posteriorBedah mikro oleh William House:Melalui fossa mediaPendekatan translabirin

BEDAH SARAF FOSSA MEDIA

Dapat mempertahankan fungsi labirinMemungkinkan pengangkatan tumor kecilMemungkinkan pemotongan saraf vestibularTidak memungkinkan pengangkatan tumor besar

PENDEKATAN TRANSLABIRIN:Seluruh sistem vestibuler diangkatSudut serebelopontin terlihat jelasMemungkinkan pengangkatan tumor besarMenurunkan morbiditas dan mortalitas

TERIMA KASIH