nco1-guia de procedimientos para la identificaciÔn

8/7/2019 NCO1-GUIA DE PROCEDIMIENTOS PARA LA IDENTIFICACIN

1/16

Docu

GUI

ento aprobado p

DE PROCD

r: Programa N

DIMIENTOE ATENCIO

cional de Certif

PNC

CLINICOSN ESTOMA

N

cacin de Com

GPC-IDA-0

PARA LA ITOLOGICA

oviembre 20

etencias del Ci

01-10

ENTIFICADEL INDIVI

10

ujano Dentista.

ION DE LAUO ADUL

Noviembre 2010

S NECESIDO

1

DES


2/16

Docu

COMICD. HDoceCD. RDoceCD. IsDoceDS. E

DirectDentiDoceDoce

ento aprobado p

T CONSULT

iroshi Conchate Universid

osa Isabel Mete del rea d

aura Isabel Ipte del rea d

p. CD. Anita

ora de registrta del Colegite del rea dte del rea d

r: Programa N

R:

Cusihuallpad Peruana Ca

arina GarcaDiagnstico

arraguirre VarMedicina Est

ori Aguirre

o del Programo OdontolgiPeriodonciaPeriodoncia

cional de Certif

yetano Hered

de la Universi

gasomatolgica

orales.

a Nacional do del PerUniversidad Ide la Univers

cacin de Com

ia

dad Norbert

e la Universi

certificacin

ca Garcilasoidad Norbert

etencias del Ci

iener.

ad Inca Garci

de las compe

de la VegaWiener

ujano Dentista.

laso de la Veg

tencias profe

Noviembre 2010

a

ionales del Ci

2

irujano


3/16

Docu

INTRI. NOII. DEIII.

FRIV. ETI

V. FAVI. CU

VII. EXVIII. MA

IX. REX. FLXI. RE

XII. REXIII. FEXIV. AN

ento aprobado p

DUCCION

MBRE Y CODIINICION

CUENCIA OLOGIA TORES DE RDRO CLINICMENES AUXI

NEJO SEGNERENCIA YXOGRAMAERENCIAS BURSOS MATHA DE ELABXOS

r: Programa N

GO

IESGO ASOCI

LIARESNIVEL DE COONTRAREFE

IBLIOGRAFIERIALESORACIN Y V

cional de Certif

ADOS

MPLEJIDAD YRENCIA

AS

IGENCIA.

cacin de Com

INDICE

CAPACIDAD

etencias del Ci

RESOLUTIVA

ujano Dentista.

..

.....

Noviembre 2010

3


4/16

Docu

El Colal Sisopera

(CONcompconvepor CEn viestancontinnecesdentisenferhistorienfercuesti

descricientfmotivrevisadocumane

ento aprobado p

egio Odontolema Nacionalor el Consejo

AU) cuya pritencias profesrtirse en unaNEAU.

tud de lo antarizacin de sua, pone a vidades de atenta en la elabedad o enfer

a clnica sufiedad actual,

onario concret

ptiva la evaluaica sobre semes importante

r los contenidoento sea tila que en un fu

r: Programa N

ico del Per ede Evaluacinde Evaluacin

ncipal funcinionales de losntidad Certific

s manifestadus procesos pestra disposiccin estomatoloracin de laedades que pientemente entecedentes py especfico;

cin clnica eiologa o estoque el profesi

s en las refererepercuta enuro cercano to

cional de Certif

I

n cumplimiento, Acreditacin, Acreditacin

es garantizaegresado de ldora de las

el Colegioara la Evaluaciin la presentlgica del indivhistoria clni

ueden aquejartenso en elersonales y fafinalmente se

tomatolgica;atologa sino

onal odontlogncias bibliogrel desarrollo ydos los cirujan

cacin de Com

NTRODUCCIO

de sus funcioCertificacinCertificacin

r la calidad duniversidadeompetencias

Odontolgicon del Cirujan

Gua de priduo adulto, ela como docua nuestros paue se ha intiliares, revisi

ha considerad

con este docms bien de

o que pretendicas que se hla evolucin d

os dentista del

etencias del Ci

N

es y adecunde la Calidade localidad de

e los procesoy de los institrofesionales d

del Per iniciDentista y la

cedimientos cobjetivo de esmento fundacientes; se haegrado los cn anamnsicao el examen cl

mento no preeamos facilitaentender ade

n sugerido coel conocimientPer podamos

ujano Dentista.

ose a la Leyducativa (SINla Educacin

s de evaluacitos superiore

e los Cirujano

ndo el procromocin de

lnicos para late documentoental para laestructurado untenidos gende aparatos ynico general

tendemos reer el procesocuadamente eo apropiadas

o en nuestrahablar el mis

Noviembre 2010

N 28740 qEACE) y a suuperior Univ

n y certificacipedaggicos,Dentistas aut

so de adecun proceso deidentificacin

es orientar elinterpretacin

n esquema brales como fisistemas medide una mane

plazar a la lite evaluacin,te documento

. Esperamos qnoble profesio idioma.

4

e crearganorsitaria

n pordecideorizada

cin ymejorade lasirujanode la

sico deliacin,nte unra ms

eraturapor taldebere estede tal


5/16

Docu

I. NO 1

2

3

4

5

6

II. DE

1. CarFigdondetinicicavi

2. E

aed

g

ento aprobado p

MBRE Y CODI

. Patologa :Tratamient






INICION

ies:

eroa-Gordonde los microorminante en e

ial de la lesinidad con la de

nfermedad Pe

hifferle (2009)la destrucci

nfermedadesel tejido gingiv

ingivitis y estaayor en la pat

r: Programa N

GO

Enfer: Exam

ExamRadioEnfer

: ExamExamRadioExamTrasto

: ExamExamRadioExamQuiste

: ExamExamRadioExamAnom

: Exam

ExamEnfer

: ExamExamRadio

t al (2007) refiganismos orgl desarrollo dese aprecia cltina expuesta

riodontal:

La enfermedan del tejido deriodontales nl. La terapia p

bilizar la periogenia de la ca

cional de Certif

edades de losn odontolgicn completo derafa periapica

edad Periodon odontolgicn completo derafa periapican radiogrfico

rno del Desarr

en odontolgicn completo derafa periapican radiogrfico

s y tumores (Cn odontolgicn completo derafa periapican radiogrfico

las dento-facin odontolgic

n completo de

edades de lan odontolgicn completo derafa periapica

ere que la carinizados en ula lesin de caicamente coml medio bucal.

periodontal ee soporte deecrosantes. Lara disminuir l

dontitis. Ademries y modifica

cacin de Com

tejidos duros(ZO1.2)la dentadura (l(ZO1.61)

tal (KO5)(ZO1.2)la dentadura (l (ZO1.61)vista panormi

llo y erupcin

(ZO1.2)la dentadura (l (ZO1.61)vista panormi

OO-COO.8; D1(ZO1.2)la dentadura (l (ZO1.61)vista panormi

ales Maloclus(ZO1.2)

la dentadura (

ulpa y los teji(ZO1.2)la dentadura (l (ZO1.61)

es dental es ua bio-pelcula

ries, y sta reuna mancha

una enfermelos dientes. Ienfermedad ps microorgani

s algunos cola progresin

etencias del Ci

e los dientes (

0320)

0320)

ca (ZO1.63)

de los dientes (

0320)

ca (ZO1.63)

0;D100-103;D

0320)

ca (ZO1.63)

in (KO7)

0320)

os periapicale

0320)

a enfermedad, denominadaresenta el sigblanca, y a me

ad inflamatorincluye la perieriodontal es emos patgeno

ponentes dede la enferme

ujano Dentista.

O2)-Caries(

KOO-KOO.9)

165; KO9)

(KO4)

infecciosa dePlaca Dental,o tardo de ladida que prog

causada pordontitis crnil resultado de ls de la cavidad

la dieta del had periodontal

Noviembre 2010

O 20-23;29-29

tiologa multifconstituyen uenfermedad. Lesa se desarr

acterias que ca, la agresiva infeccin baoral puede re

usped jueganl.

5

)

ctorial,factoretapa

lla una

onducey las

terianaucir la

un rol


6/16

Docu

3.

4.

5.

cdlp

6. E

III. FRento aprobado p

rastornos del

Cawson (200los dientes,momento aderupcin de lque se puedestructura de

uistes y tumo

a) Quistquistefrecue

b) Tumoclulaorgani

aloclusin:

anut J. (1992)sta, como el

omo en protrue Angle quiencspide mesi

rimera molar i

nfermedades

a) Pulpitisinto

b) Necrouna iapical

c) Perioextenque r

d) Granuocurr

e) Quisttratade laapical

f) Abscemsenzim

CUENCIA

r: Programa N

desarrollo y e

9) refiere queesarrollo norcuado y en el

os dientes hacin presentar slas piezas de

res

: Regezzi, Scis de la maxilancia, evoluci

: Mazzei, E, Rs y tejidos, usmo. Como si Tumor be

localmente Tumor malestructural,metstasis

Define el tronjunto de rel

in o movimiedescribi que

ovestibular deferior.

de la pulpa y

s (KO40): infatologa, revesis Pulpar (KOfeccin bactees del diente yontitis apical

in del procesdea el orificioloma periapiccuando una pperiapical (K

iento. Deriva draz en el cur.so periapical (epas de mic

as lticas capa

cional de Certif

rupcin de lo

l desarrollo deal estructuralespacio oport

a una correctan: alteracionetarias.

bba (2004), dy mandbulay tratamiento.

ozman C, (200crecimientonimo es de uigno: Mazzei,, conservndoigno o cncer:

producindo.

ino Maloclusiciones establ

tos laterales.la relacin idela primera mol

ejidos periapi

lamacin delsible o irrevers41): trmino qiana causanhueso.rnica (KO45):

o inflamatoriopical.l (K134): seulpitis evoluciO48): Es el re los restos deso de la odo

KO46): Es unaoorganismoses de destruir

cacin de Com

dientes

la denticin idde los tejidosuno, desarrollrelacin en ladel nmero d

finen quiste cregiones peri

2) refieren quxcesivo y patso corriente elE, Rozman C,e la diferenciaMazzei, E, Roe infiltracin

n como cualcidas al poner

a clasificacinl de las prime

ar superior est

cales: Philip

tejido Pulparible.e se aplica alo la desinte

El trmino se

esde la cavid

roduce cuanna a una lesisultado habitMalassez, isltognisis,, pr

lesin agudabacterianos vilas barreras ti

etencias del Ci

eal depende dentales, erupnormal del ta

que ocluyan coe dientes, tras

mo un espaci-bucales, vara

la neo-formacolgico, que prmino tumor.(2002) Cuandin especficaman C, (2002)de los tejido

uier desviacien contacto l

ms sencilla yras molares sua en el mismo

. y col. (2008) l

que puede

tejido de la pulracin del die

usa para desi

d Pulpar hasta

o los factoresn periapical.al de un grantes epitelialessentes normal

del vrtice de lrulentos, exudulares.

ujano Dentista.

muchos factoin de cada gao y la rela

n sus antagoniornos de la er

patolgico ren notablement

in o neoplasiuede ocurrir e

o el crecimiencelular.Cuando exists circundante

n de la oclusis arcos denta

fcil de reproperiores e infeplano que el

las clasifica en

ser aguda o

pa que ya nonte, extendin

nar los sign

la membrana

contribuyente

uloma apicalremanentes dmente en la

la raz de un dado suele co

Noviembre 2010

res: formacinrupo de dientecin de los maistas. Las alterupcin, defect

estido de epitee en su histog

es una alteran cualquier p

to tumoral se

anaplasia y as, pudiendo

n normal, enios, tanto en

ucir es la clasiriores se basasurco vestibul

:

crnica, con

st vivo, prodose hacia la

s ms tempra

periodontal ad

s son ptimos

e larga duraepues de la forembrana peri

iente. Contientener exotoxi

6

otal des en elxilares,cioness en la

lio. Losnesis,

cin derte del

efecta

arquariginar

endidantrica

icacinen quer de la

o sin

cto dezonas

os de

acente

, como

in sinamcinodontal

una oas y


7/16

Docu

1.eelg

2. Ee

3.

c0

4.

5.

l

6. E

plle

IV. ETI

ento aprobado p

aries: MINSA

l 95% de la pncontr 82% dque significa

estantes un prnfermedad pnfermedad perrastornos del

ello de Hernongnita de di.12% de la po

uistes y tumo

a) Quist1.000cadaEn Alen paaosEn FrbucalEn naIndia,prevaledad.

b) TumopubliclocaliMendciudaMixoLosOdontde losregion

aloclusin

urrieta J. y colms frecuent

etancourt (19aloclusin Cla

nfermedades

omez Y. yresentndosepoblacin. E

s 46-60 aosl 89.5% de la p

OLOGIA

r: Programa N

(2007) informa

blacin y quee caries dentalque los niosmedio de 9 pi

eriodontal: Miodontal se predesarrollo y e

dez y col, (19ntes, la macrlacin.

res

s: Moncada Rindividuos que.000 individuomania, se rep

cientes masculor cada 1.000ncia, una inves diagnosticadciones no induse reportaronencia de 1.3 l

res: Ceccottiacin de 1970,aciones .za P. (2008)de Lima Per

a (18,92 %), Fs infrecuentognico Escatumores fuees anatmicas

(2007) democon 72.8% ,6) en su es

se I, el 9.9% e

de la pulpa y

ol (2009) dn un 68.3% drelacin a la

de edad ademoblacin.

cional de Certif

en el Plan Na

el ndice CPOen nios de 1de menos dezas dentalesINSA (2007)senta en el 85rupcin de lo

7) demostrardoncia, la ge

y col. (2005), iasisten a con

s en la Comuniorta una prevalinos entre 18pacientes.stigacin realias en pacientestrializadas est16 lesiones quesiones bucal

E, (2000) coque da una p

n el Hospital, encontr quibroma Odontoes fueron eloso y el Fibros frecuente ems afectada

traron que lalase II 13,5%

tudio epidemian clase II y el

ejidos periapi

mostraron que los casos, dipatologas pe

s el absceso

cacin de Com

cional Concert

era de 7 enaos, el ndic12 aos tienareadas.en el Plande la poblacidientes

on que las hipinacin, la disl

nforman queulta en institudad Econmiclencia de 5.6 ly 65 aos y 3

ada en 1994,s de 18 a 75 ae tipo de lesisticas bucales en nios y

firman lo infoevalencia par

acional Arzoe de 37 paciegnico (13,51umor Odonto

ma Ameloblstn la tercera dfueron las zo

revalencia dey clase III 10.1lgico demos1.2% de la po

cales

e la pulpitis iha patologa friapicales se dperiapical agu

etencias del Ci

ado de Salud q

el ao 1990.e CPOD era ds un historial

Nacional Conn peruana.

plasias se praceracin, la f

e presentan 7iones mdicaEuropea.siones qustic

.4 lesiones en

videnci unaos.alcanza tasapor cada 1.0lesiones por

mado por elel cncer buc

ispo Loayza dtes, los tipos

%) y Lesin Cgnico Adenoico, todos concada de vidaas posteriores

aloclusiones%.tr que el 6lacin eran cl

irreversible fuue prevalenteemostr que eo es la patolo

ujano Dentista.

ue la caries d

ientras que el5,8 y el CPOde mnimo 6

ertado de Sa

sentan en unsin y el taur

lesiones qustnorteamerica

as bucales trapacientes fe

revalencia de

de 12 por cad0 personas.cada 1.000 p

egistro Nacioal del 6% con

urante el periotumorales mntral de Clulamatoide, Cemel 2,7 % de lola relacin mde los maxilar

ue de 96.4%. l

.28% de lase III.

la patologan el sexo masxiste un 52.7a ms frecue

Noviembre 2010

ntal se presen

estudio del ade gestantesiezas careada

lud informa

23.94%; la adontismo sol

icas bucales pnas al igual qu

adas quirrgiceninos entre 1

7.1 lesiones q

a mil individuotros estudioscientes de la

nal de Cncerelacin al tota

do 2000 a 200frecuentes fu

s Gigantes (13entoblastoma,casos. La oc

jer-hombre 1,s.

la clase I de A

oblacin ten

Pulpar msculino en el 69de prevalenci

nte presentn

7

aba en

o 2000de 8.5;s y las

que la

senciaen un

r cadae 9 por

mente8 y 65

sticas

. En laefierentercera

en sul de las

7 en laeron el,51 %).Tumorrrencia:1. Las

gle fue

n una

comn.3% dea entreose en


8/16

Docu

1.

ps

2. E

po

3.

4.a

b

c

d

e

ento aprobado p

aries:

igueroa-Gordoredominio deanguis. Sin eutans han sidutans, mientra

nfermedad pe

arranza (2004redisponentesrtodoncia, lesi

rastornos del

a) Agenb) Dient

en divc) Odont

ignorbaselocaleactual

d) Macroe) Micro

Se le

f) Gemag) Fusih) Dens

epitelii) Dient

del dej) Amel

enferk) Denti

domin

uistes y tumo

) Quiste deresiduos d

) Quiste porerupcin.

) Quiste latedental.

) Quiste nasel sitio de f

) Quiste delproliferacir: Programa N

n et al (2007) rmicroorganismbargo, en suj

o los preponds que Lactoba

riodontal:

considera qutales como

nes auto-inflin

desarrollo y e

sia dentaria: rs supernumerersos sitios deodisplasia regindose si es hetiolgica conc

s. Otras causaidad todo estodoncia: refiereoncia: refieresocia tambin

cin: Etiologa: Etiologa dein dent: informo interno del evaginado:

sarrollo.gnesis impeedades heredognesis impante.

res Regezi J,

tgero (K09.0)l rgano del eerupcin (K09.

ral periodontal

olabial (K09.1):sin de los co

conducto nan de residuo

cional de Certif

efieren que enos distintos aetos afectadorantes durantillus y Bifidob

la causa princlculos, restgidas, consum

rupcin de lo

efieren que serios: refierenla lmina dentonal: considerreditaria, ya qreta que pueds que se barajno son ms qun que puede teque se atribua sndromes c

desconocida.conocida.an que es unagano del esma

Regezi J, Sc

fecta: Regeziitarias.erfecta: Rege

ciubba J. (20

: Denominadomalte epitelio0): Es causado

(K09.0): Su o

: Su patogeniamponentes de

opalatino (K0epiteliales d

cacin de Com

el caso de sujaquellos asocipor la cariesel inicio y pr

cterium predo

ipal de la inflaauraciones dde tabaco y o

dientes Boj

ha asociado cue el fenmel.n que esta afe no tiene unexplicarla, aun son infeccio

e sugerencias,ner origen here su aparicinongnitos.

anomala emblte.iubba J. (2004

J, Sciubba J

i J, Sciubba

4).

tambin quise esmalte redpor acumulaci

rigen se relaci

no est clara,tejido blando d

.1): El quisteparejas de

etencias del Ci

tos sanos librados con la edental los esgresin de la linan en las et

acin es la plfectuosas, cotras.

y col. (2005)

n la forma deo de hipergen

eccin puedepatrn hereditanque algunosnes latentes ytodava sin ninditario y se asa una debilitac

rionaria debid

) refiere que e

. (2004) refie

J. (2004) info

e folicular, seucidon de lquido e

na con la pro

pero se consie los apndice

del conductoonductos nas

ujano Dentista.

s de caries senfermedad, talreptococos peesin, especiaapas avanzad

ca bacteriana,mplicaciones

erencia autossia resulta de

representar unrio conocido,utores considvricas del epitguna base fircia a alteracio

in funcional d

a la invagina

una anomal

en que perte

rma que es

desarrollan p

n el espacio fo

liferacin de l

era atribuibleglobular y m

nasopalatinoopalatinos em

Noviembre 2010

ha podido obscomo Strepto

rtenecientes almente Streptos de la lesin.

, junto a otros fpor tratamien

mica dominanla proliferacin

a mutacin sos como tampran los traum

elio dental, peenes endocrinael rgano del e

in de las cl

relativamente

ece a un gr

n rasgo auto

or la prolifera

licular de un di

s restos de la

l epitelio atrapxilar.

se desarrollabrionarios de

8

rvar elcoccusl grupococcus

actoresos de

e.celular

mtica,co unatismoso en la

.smalte.

las del

comn

po de

smico

in de

nte en

lmina

ado en

por latro del


9/16

Docu

f)

5.

apo

splfl

6. E

s

pl

V. FA

aSelwitcariosms rdisuelSeifscausacariogprese

b

CarrapoblaesteconecBowesuperEn lamayosobre

placa

ento aprobado p

conducto iprolongaci

Los tumororiginar ennervios. Elllama carcitumor malise conoce

aloclusin:

urrieta J. y colmbientales quostnatal. Lasclusin dental,

egundos molaermanentes ys primeros mndamentalmeoclusin dent

nfermedades

Philip J. yin embargo en

Gomez Y.ulpares (51.7s patologas p

TORES DE R

. Estilo de vis RH. Y col (2a. La acidificapidamente een el esmalte.h. (2007) Par

les de la enfernica total decia de sellant

. El Biofilmza (2004) refiin de bacteriquilibrio genertivos del period

(1987) La picie dentaria upersonas jveentre el clc

el clculo es el

y la conserva c

r: Programa N

ncisivo. El cones palatinas

s no canceroscualquier tipocncer que snoma; el cnno o cncer

an la causa ci

(2007) Estae determinan ldades crticason: a) a los

res; b) entre ll tamao de llares permante por los canil est dado p

de la pulpa y

ol. (2008) conla mayora de ly col (2009)) que a su ve

ulpares en inci

IESGO ASOCI

da y dieta rica

07) refieren qin de la placpacientes su

evaluar el po

medad y los fla dieta estas de fosas y fi

ental

ere que se ps coexiste co

a alteracionesonto.

laca dental seotras superficines la relacilo y la enfermirritante princi

ontra la enca.

cional de Certif

nducto se forderecha e izqui

os (benignos)de tejido en lorigina en el

er originado es uno de los terta del cnce

ariacin en lala relacin ocl

en las quetres aos de

los cinco y ss arcadas contes; c) y de lnos. No obstar las caracter

ejidos periapi

sidera que la plos casos es demostraron qson prevalen

isivos.

ADOS

en azucares

ue el estilo debacteriana prceptibles prod

tencial cariogctores de def

r influenciadauras.

ede considerael husped y

en el huesped

define como ls duras en laentre la prese

edad periodonal, este se co

cacin de Com

a como conerda

cancerosos (boca y alredrevestimiento in los tejidosmas en cuyahumano

denticin, es elsal desde ele puede estaedad, que es

is aos, queienzan a modios nueve a lote, se debe teticas particula

cales:

rincipal causabido a un eveue la carieses en molare

vida y los facducto de la inucto de la pre

nico de la dietnsa, es decirpor la higien

r que la saludno hay dao iry la biopelcu

os depsitosoca, entre ellancia de placatal es pacientvierte en un f

etencias del Ci

secuencia de

malignos) Mazedor de la misnterno de la bs profundos

dilucidacin se

l resultado de lmomento dellecer la tend

cuando se co

es cuando eficarse, especitrece aos p

er presente qes de cada suj

de la pulpitis eto traumtico.ue el principa; pero los trau

tores genticoesta frecuent

sencia de estr

es necesariodepende de qe bucal, la ut

periodontal ereparable de lla bacteriana

landos que fos las restauracigingivitis es dis mayores. Actor que prove

ujano Dentista.

la fusin de

zei E, Rozmama, incluyendoca o en los tse llama sarcdespliegan m

a interaccin ddesarrollo prencia con la cpleta el desa

piezan hacerlmente por laor las fuerzase las variacio

eto.

la caries denl factor etiolgmatismos repr

del individuode elementos

eptococos mu

evaluar el balaue come y coilizacin de a

un estado ds tejidos del hpor ltimo se

rman una bio-ones removiblrecta y positivnque la pres

e un nido fijo p

Noviembre 2010

la premaxila

C, (2002).sehuesos, msjidos superficioma. La etiolos esfuerzos,

e factores genatal, as com

ual se desarrorrollo radicular

erupcin losfuerza de erupde erupcin ejes en el desar

al. La necrosis

ico de las patsentaron el 1

modifican la aazucarados pans y lactoba

nce entre los fo lo come. Lentes fluorad

equilibrio, cuusped. La rupdestruyen los

elcula adheris y fijaspero esta relancia de placaara la acumula

9

on las

uedenculos yales sega delues no

ticos yen el

llar lade los

dientescin deercidasrollo de

Pulpar

ologas0% de

tividadogresailos de

actorescarga

s y la

ndo latura detejidos

da a la

cin esblandacin de


10/16

Docu

c

Las regradoacumperiodGamrformagenerEl usretracLos trlinguoLuego

alterad

CarraseparpatolLa recuandde laplacaExisteartifici

hastanoctuchupa

e

Lindhligamaumeque b

f.

El traacumresultsobre

DiamActinodespuPaolanios

Kaley

radicumode

ento aprobado p

. Factores ia

stauraciones cde salud gingilacin de plaontal.

wy (1989) refin de bolsasun cambio ende Clamps,

ores empujanstornos de la

versiones y dede una extra

in de los con

. Hbitos no

za (1989) Ele inclina los

gica y la formapiracin bucalo hay mordidagingivitis, excesimilares los ren hbitos noal rica en azuc

los 12 aos, sna. En la etaprse el dedo, on

. Trauma O

J y col (1995)nto periodontato de la irrigardea.

Tratamient

tamiento ortodlacin de plado de la sobrel diente y sus

nti-Kipioti A.mices Odontols de la coloca

tonio M. y colcon aparatolog

J; Phillips C. (

lar durante elada y avanza

r: Programa N

trognicos

on mrgenes dal similar a laa bacteriana.

iere que lasperiodontales,la microbiota,intas matricesresiduos de mclusin suelems que se relcin dental el

actos proximal

ivos

mpuje lingualdientes antericin de mordidl se asocia frabierta. Se coto cuando ha

spiradores bualudables porares y la ause

e deber evitaescolar debeicofagia, mord

lusal

refieren que ll sub-crestal ein e infiltrad

o ortodncico

ncico puedea bacterianaextensin deestructuras de

col (1987)yticus, ademcin de banda

(1996) Se haa ortodncica.

1991) La prev

ratamiento orta para incisivo

cional de Certif

esbordantes ye las superficiEs importante

prtesis parciaadems estproducindosey fresas lace

aterial de imprestar relacion

lacionan frecuedesplazamient

es suele ser pr

ejerce presinres. Es por taa abierta antericuentementesidera que laconsiderable

ales tienen ginetapas de lancia de higien

r el consumo evitarse adicirse los labios,

s caractersticnsanchado, di

leucocitario,

afectar el pemodificar el

las bandas ysoporte.

Han demostrs de un dismi

ortodncicas.

emostrado el

lencia de reso

dncico en as de adultos e

cacin de Com

los mrgeneses no restauramantener la i

les favorecendemostrado qun aumento dan los mrgesin y otros gados a la enferntemente a zoo y la inclinaci

oducto de la fa

lateral excesivnto un factor ior.con gingivitisespiracin bucantidades d

givitis ms inteida: de 0-6 mbucal; de 6 a

e golosinas eionalmente a tla respiracin

as del periodominucin del tincremento d

riodonto y aecosistema giediante la cre

do el aumenucin de mic

umento del A

rcin radicular

olescentes estre 20 y 45 a

etencias del Ci

upra-gingivaleas; la asperezntegridad de l

la movilidad de el uso de

e espiroquetases gingivalesnerando reaccmedad periodnas de recesin de los dien

lta de reempla

a sobre los incmportante que

marginal y paal no tiene infl

clculo en bnsa que los queses no es re12 meses no

tre comidas pdo lo anterior lucal y la falta

to sometido ajido colgenoel nmero de

umentar la frngival. Lesioncin de fuerza

o de Prevoteroorganismos

tinomices Acti

intensa es dec

del 3%. La inos de edad fu

ujano Dentista.

s de las restaua de la zona ss puntos de

e los pilares, irtesis parcial.y las fibras peiones a cuerpontal, es el casgingival.

es remanente

o de dientes e

isivos especialinterviene en

ilar en el seencia en la pr

oca; sin embano lo son.

omendable lase recomiend

rincipales y laa introduccinde uso de tcn

oclusin traude las fibras osteoclastos s

cuencia dede manera

s excesivas, d

lla melaninogacultativos en

omicetemcomi

ir de ms de u

idencia de ree del 24.5% p

Noviembre 2010

raciones propib-gingival favontacto para l

inflamacin gies de da y de

riodontales. Lextrao.de las girover

s, con la consi

xtrados.

mente lo quela migracin

tante anterovalencia o exgo con cantid

prctica de lael uso de ch

falta de higiende objetos en licas de higiene

tica son: esplicuas y horizbre el hueso

aries al favorirecta la encesfavorables o

nica e interel del surco

itans en el 85

n tercio de la l

orcin radiculst tratamiento.

10

cian unrece lasalud

gival ynoche

s hilos

siones,

guiente

vecesentaria

uperiortensindes de

ctanciapones;

bucala boca,bucal.

cio delntales,lveolar

cer lacomo

ambas

edia yingival

de los

ongitud

r entreEl uso


11/16

Docu

de elcuand

ayudalos ca

g

Stoltecon minsercmayorefracprobaLos fuclula

de fagVI. CU

1.

a

b

c

2. E

a

b

c

d

3.

ento aprobado p

sticos para co los elsticos

de ortodonciasos conservan

. ConsumobergJ. y col (1

nima cantidadin, mayor nuprobabilidadaria lo constitilidad de perd

madores tienes B para la for

ocitosis adem

DRO CLINIC

aries :

) Caries decolor amari

) Caries dela lesin epara el ava

) Caries decemento,

secundariahacia el m

nfermedad pe

) Gingivitis aSe produc

) Gingivitis cdolor a mEnfermedainflamaciestasis ven

) Periodontiticantidadfrecuente

) PeriodontitiVarios mie

rastornos del

a) Agendentic

b) Dientnorm

c) Odontcom

lateralpeque

r: Programa N

rrar diastemase deslizan ha

tiene el potensu insercin in

e tabaco

993) refiere qde placa, preero de lesio

e padecer deyen pacientesr dientes en lmenores canacin de anti

s la nicotina re

smalte (KO20llento o marrentina (KO21)pone la dentinnce.cemento (KOeneralmente

Generalmenrrn o pardo j

riodontal

guda (KO50): Iun eritema roj

rnica (KO51):nos que la

d fluctuante ecrnica inten

osa agrega uns Crnica (K5

e factores lente asociadas agresiva (Kbros de la fa

desarrollo y e

sia dentaria(in temporal os supernumerl.odisplasia regimente al max

). Se ven afecos, con esca

cional de Certif

puede causacia apical sobr

ial de afectaracta.

e mltiples inentan mayores de furca yenfermedad pefumadores ys prximos 5 aidades de Linfuerpos, lo que

duce el riego s

): Prdida de ty al corte se v

: Cuando el pra e inmediata

2): La carieses una lesin

e est cubiertnto con un reb

nflamacin deo creciente.Inflamacin dompliquen exla que la infl

ifica el color pmatiz azulado.3): Prevalente

locales, micra diabetes, tab4): Pacienteilia con las mi

rupcin de lo

OO.6): Clnicapermanente.arios (KOO6):

onal (KOO.4) :ilar superior, c

tadas la dentia raz o sin ell

cacin de Com

r prdida see las races. P

el periodonto

estigaciones dumero de bolprdida seariodontal. Seue a pesar d

os que los pacitos T coopereduce los val

anguneo gingi

ansparencia,e la forma deceso de disolente afecta lo

radicular comde avance le

por una caplandecimiento

las encas de i

las encas decerbacionesmacin persisr la proliferaci

.en adultos, el

biologa variaquismo, estrparentementemas caracter

dientes (KO

mente se obs

Clnicamente

Suele tener lon mayor inte

in temporal..

etencias del Ci

importante cr otro lado la

e dientes veci

emuestran queas periodontalalveolar. Losonsidera quela terapia de

cientes no fumadores importores sricos d

val.

specto tizosoono truncadocin del esmalcanalculos d

rende tanto anto. Se obser

de placa y sde la superficie

nicio sbito y d

inicio lento, pgudas o sub-e o se resuelvn vascular y l

grado de de

ble, clculoss.sano, Progre

sticas

.2-9) (Boj J y

rva ausencia

se observa u

alizacin unilasidad en los d

la permanent

ujano Dentista.

n posibilidadxposicin quir

os, pero sin e

pacientes cons ms profunumadores tieel 90% de losmantenimient

adores.ntes para estiIgG; los neut

( mancha blanon el vrtice hte alcanza el lntinarios com

la caries dean zonas de

e observa un.

uracin breve,

rsiste por muagudas. Es ele y zonas normenor quera

struccin tien

infragingival

in rpida, Po

ol, 2005)

de una o m

n nmero de

teral, afectandientes anterior

. Son dientes

Noviembre 2010

de prdida delrgica de dien

mbargo en el

sumidores deas, mayor pren de 2.6 acasos de Perio, estos tienen

ular la funcifilos presenta

a), superficiecia la dentina.

mite amelo-dezonas prefere

entina comoesclerosis y

cambio de col

y puede ser d

ho tiempo y nl tipo ms fre

ales se inflainizacin del t

relacin dire

s progresin

cos factores l

piezas denta

dientes superi

a un solo cuaes (incisivos c

en forma de

11

dientees con

0% de

tabacodida de

vecesdontitismayor

de lasn fallas

ugosa,

tinario,nciales

la dedentina

oracin

lorosa.

causacuente.an. La

jido, la

ta a la

lenta,

cales ,

les, en

or a lo

drante,ntral y

oncha,


12/16

Docu

4.

ento aprobado p

d) Macrodenta

e) Microdentaf) Gema

dienteg) Fusi

proceh) Dens

mayoafecta

i) Dientpremel cen

j) Amelerupcicomplfriableotro y

k) Dentidenticafecci

uistes y tumo

a) Quistcon lo

se reproposiempsignifi

b) Quistdenticcupuliafecta

c) Quistperiodalgundel inperiod

entre ld) Quist

mximujerblandmales

e) Quistla regi

f) Carciexistebland

g) Carcilabio,

mucoconsu

r: Programa N

doncia (KOO.ias ms grand

oncia: (KOO.ias ms pequecin (KOO.4) :s , con aparici

(KOO.4): Reo puede afectin dente (KOmente a losdo (Regezi J,

evaginado (lares. El defero de la supergnesis imper

onan con insufeta en otros.de modo quede un pacientognesis impiones, primarian se conoce

res (COO-CO

dentgero (K0s terceros mol

istra en el segcin comunicre indica posiblativas, a menpor erupcin

in mixta. Apaorme llena dedo. El quiste elateral period

ontales y gins veces en elisivo lateral.ontal con una

os decenios qnasolabial (Ka registrada es en una prosituada en la

ar u obstruccidel conducto

n anterior de loma espinoceln reas de ma) puede verseoma espinoceen ese caso p

a y an la multa se pueden

cional de Certif

2): Regezi J,es de los norm

2): Regezi J,as de lo norRegezi J, Sciun de dos corogezi J, Sciubbr toda la longit

O.4): Se obsincisivos laterciubba J. 200OO.4) : Regto con frecuenicie de oclusifecta (KOO.9)

iciencia de esn el tipo hipose fractura y da otro, desderfecta (KOy permanente

omo dentina o

.8; D10;D100

9.0): Regezi J,ares y canino

undo y tercerda de 1.6 ale formacin ddo como resul(K09.0): Woorecen en la relquido se apruptivo suele tental (K09.0):ivales del adurea de incisive advierte undistribucin m

into y sexto d9.1): Regezi J

ntre los deceniporcin de caregin caninan nasal mnimnasopalatino (la lnea medialular de labio:or porcentajeen diferenteslular de labio:ede diagnosti

cosa labial. Seobservar dife

cacin de Com

Sciubba J. (l.

Sciubba J. (al.bba J. (2004)as.a J. (2004) Sud de los dientrva una aceales superiore).zi J, Sciubbacia es bilateral.: Regezi J, S

alte y se identcalcificacin laesgasta con fablanco opaco.9): Regezi J,. Debido a lasalescente.

103;D165; KO

Sciubba J. (2maxilares, di

ecenios de la. Por lo regulquiste dentg

tado de la exp. N, Goaz. P,in de los incicia fcilmentener un ligero tiegezi J, Sciublto aparece es. En la maxil

a predileccinyor de 2:1. L

la vida con un, Sciubba J. (s cuarto y quii 4 a 1. El prdel pliegue ma.09.1): Regezialatina es uneccotti E, (20en cuanto al siectores y su cCeccotti E, (2arse como un

ve ms en el lrentes lesione

etencias del Ci

004) se cara

004) se cara

e evidencia co

e observa coes o puede datuacin excess aunque cu

J. (2004) Afe. Es un tubrc

iubba J. (2004

ifican picaduracantidad decilidad. El coloasta amarillo oSciubba J. (alteraciones c

9)

04) Se observntes habitual

vida. La frecular no hay snro. Este quistensin del hue(1999) Son hisivos, sobre tsobre la crestte azulado y c

ba J. (2004) Lla regin pr, las anomaladistintiva poredad promed

intervalo de 2004) Es unanto de la vida.incipal signo ccobucal. En o

J, Sciubba J. (igno distintivo0) Es el ms fitio de la neoplmportamiento00) Es el msespinocelular

abio inferior qelementales,

ujano Dentista.

teriza por la

teriza por la

mo un desdobl

o una sola ear solo las ra

iva de la fosilquier diente

cta de manerlo anormal o

) En el tipo hi

s y surcos ensmalte es norr de los dientemarrn.004) Afecta l

lnicas del col

an con mayorente retenido

ncia es mayoomas, pero les capaza deo cortical.bituales en lado en los lact, donde intent

onsistencia gomayor partemolar mandibs surgen princiel sexo mascio en que se

a 85 aos.alformacin rHay una notablnico es unacasiones los p

2004) Una tude esta lesin.ecuente de laasia (lengua, pclnico dependfrecuente, pubasocelular.

e en el supericomo erosio

Noviembre 2010

presencia de

presencia de

amiento parcia

structura dentes.lla lingual, afanterior pued

predominantspide, locali

oplsico los

nos casos o amal pero es bls vara de un

la dentina der de los dient

recuencia en r, su mayor inc

en hombreserupcin taralcanzar dime

tantes y jventes. La tume

a erupcionar elosa

e los quistes lular y en la cipalmente en llino del quisteresenta se en

ra con una incle predileccintumefaccin dcientes se qu

efaccin simmucosa bucal.iso de boca ye de varios facde afectar lauede afectar l

r. Cuando lleges, lceras, l

12

piezas

piezas

l de los

l. Este

ctandoestar

a losado en

dientes

senciaando yiente a

ambass, esta

elacinidencia

on unaa casisiones

es confaccinl diente

teralesnina yreginlateraluentra

idenciapor lastejido

jan de

rica en

Si bienaladarores.piel dela semi-

an a lasiones


13/16

Docu

5.

6. E

VII. EX1.2.

VIII. MA1.

a)b)c)d)

2. Lento aprobado p

ulceroextien

h) Carciel dorulcera

i) Carcilengu

aloclusin (

a) MaloclusiPresentadesviaci

b) Maloclusimolar infec) Maloclusimolar infe

nfermedadesa) Pulpitis: (

Revperhast

Irreves dy dudec

b) Necrosisdurante lapulpar , eldolor a la

c) GranulomCuando eagudo. Elperiapical.

d) Quiste pepero conti

e) Abscesomalestar,casos. El

MENES AUXI

nlisis Radiognlisis Radiog

NEJO SEGN

LAN DE TRA

ProcedimientExmenes aubitewing ; exElaboracin

InterconsultasUGAR Y FOR

r: Programa N

-vegetantes, ede ms all de

oma de lenguso y de peorcin que creceoma del piso. Hay dificulta

O7)

n Clase I: semalposicionessagital de losn Clase II: El

rior.n Clase III: Elrior.de la pulpa yO40)rsible: el doloranece generalla siguiente ersible : Se esintensidad va

ra un tiempobito y puede sPulpar (KO41)

rgo tiempo y sdiente pierde

percusin.a Periapical (Kl drenaje delcambio ms friapical (KO48nua que puedeperiapical (Ktumefaccin yiente no resp

LIARES

rfico (seriadarfico (seriada

NIVEL DE CO

AJO:

s.- Elaboraciiliares.- Anlienes auxiliar

comunicacin

.- Con el/los eA DE ATENC

cional de Certif

xofticas, etc.los lmites de l

: Ceccotti E, (pronstico sirpidamente.e la boca: Cepara hablar y

caracteriza poindividuales dincisivos.Primer molar i

Primer molar

ejidos periapi

es agudo e inmente 5 a 10stimulacin.ablece cuandoriable, el dolorayor a 20 mi

r referido a otr: Cuando es

r evidente pohidratacin y

134): Suele seexudado quedecuente de u

): Presenta allevar a la des46): Procesoenrojecimientonde al estimul

radiogrfica ,radiogrfica ,

MPLEJIDAD Y

de la Historiais radiogrficos de laboratoridel Diagnstic

pecialistas en lIN

cacin de Com

al palpar sea lesin superfi

000) Puede aaparece en lal dolor lo cara

ccotti E, (2000masticar y el d

r la relacin ae los dientes,

ferior ocluye

inferior ocluye

cales (KO4)

tenso y respoinutos y dura

se ha determies espontaneoinutos, se inicia zona.de origen tra

r el cambio dese vuelve frgi

r indoloro, evola interrumpidogranuloma d

eces exacerbruccin de undoloroso intedel rea. Secon calor, frio

adiografa Paadiografa Pa

CAPACIDAD

clnica estomade Radiografaio.o y plan de trat

as patologas

etencias del Ci

ueden apreciicial.

parecer en elbase de la lcteriza desde) Generalmentolor se intensifi

tero posteriorrelaciones ve

acia medial de

hacia distal del

de a un cambirara vez ms

inado que no e, no es el resula o acenta c

mtico y ase

coloracin delil y propenso a

uciona lentampuede tran

larga duraci

aciones agudagran parte delso.sen preseresente interfey la estimulaci

ormica)ormica)

ESOLUTIVA

tolgicas periapicales,

amiento estom

iagnosticadas.

ujano Dentista.

r la induraci

orde y en la cngua. Puedetapas temprane avanza haciica con el avan

ormal de lasticales o tran

l surco mesiov

l surco mesiov

o brusco de lae 20 minutos.

s probable suado de un cauando el paci

tica puede n

diente. Cuandgrietas y fract

nte y rara vezformarse en

es su transf

s, suele seguimaxilar o de lta elevacinrencia oclusaln elctrico.

radiografa pa

atolgico.

.

Noviembre 2010

n de la base

ra ventral. Escomenzar coas.

la cara ventrce de la enfer

olares permaversales an

estibular de la

stibular de la

temperatura.Contina sin s

recuperacin,bio en la tempnte est en p

presentar s

se pierde la vuras. Suele pr

se hace muyn absceso permacin en u

r una evolucimandbula.

de la temperen la mayora

ormica y radi

13

que se

raro eno una

l de laedad.

nentes.alas o

rimera

rimera

l dolorntomas

l doloreraturaosicin

ntomas

italidadsentar

rande.riapicalquiste

n lenta

tura yde los

ografa


14/16

Docu

IX. RE

a)b)

X. FL

XI. RE

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.

16.17.

ento aprobado p

a) Atencinb) Nivel I, IIc) PersonalERENCIA Y

Referencia:especialista eContra-referenivel IV.

XOGRAMA

ERENCIAS

Gustavo MalaTratamiento o1998. EspaaFundamentosDiccionario MNTN MINSACarranza , NeMINSA PlanRM 436/2005MINSA 2005Surs J.; SurPhilip J.; EverGomez Y.; Gsur de SanctiCanut J. OrtoBetancourt O.Venezuela. CMurrieta J.; Cadolescentes2007.Regezzi; Sciuedicin. MxiMazzei E, Ro

r: Programa N

ambulatoria p

, III y IVl responsable:

ONTRAREFE

uando el diael rea corre

cia: Cuando e

IBLIOGRAFIC

gn-Londoo.dontolgico d.de Ciruga Pedico OcanoDGSP V.01 N

wman y Takeiacional Conc

Catlogo de SNTN 00-MINs Antonio. Seole L.; Wysocrca M. Comppiritus 2007.oncia clnica 1Estudio epideracas 1996.uz P.; Lpez Jmexicanos y

bba. Patologo, 2004.man C. Semio

cional de Certif

or consulta ext

Cirujano Denti

ENCIA

nstico del ppondiente a lal Tratamiento

S

Urgencias odol paciente baj

iodontal. Cap.osby. Editoria

orma tcnica d(2004). Periodrtado de Salurvicios medicA/DGSP-V.0-iologa mdici G. Patologa

ortamiento de laceta mdica

Edicin. Barciolgico de la

.; Marques M.;u relacin con

Bucal. Correl

tecnia y Fisiop

cacin de Com

rna.

ta.

ciente lo reqpatologa, enel paciente lo

ntolgicas. IIItratamiento

II. Ed. Amolca.l Ocano 2005e Bioseguridantologa Clnic.Poltica Nacis y Estomatolorma tcnicay tcnica expl

oral y Maxilofalas patologasespirituana 20elona Masson-s maloclusion

Zurita V. Prela edad y el

aciones clnic

tologa. Editor

etencias del Ci

iera se realizun centro de arequiera ser

dicin. Ed. Mdico. Ed. Ha

1 Ed. 2004. Een Odontolog

a. 9 Edicin.nal de Saludgicos del MINara la elaboraoratoria. Ed. Scial contemporpulpares y per09.Salvat, Odontos. Facultad de

alencia de manero. Acta o

patolgicas.

ial El Ateneo.

ujano Dentista.

r la referenencin del nivreferido a un

dica Panamerircourt Brace d

spaa

ac Graw Hill. 2ucal. RM589-Ain de la Guialvat 7 Edici

anea. Ed. Hariapicales en p

loga ; 1992odontologa

loclusiones deontolgica ve

cGraw-Hill Int

uenos Aires.

Noviembre 2010

ia del mismoel I,II IIIentro de aten

cana. 2003.e Espaa S.A.

04Cap 6-7007N. El Peru

s de Practica-Madrid 1987.ourt 2008.cientes adulto

niversidad Ce

ntales en un gezolana. Vol

eramericana.

rgentina 2002.

14

con el

in del

5 Ed.

ano.

lnica.

s. rea

tral de

upo de5 N1,

ercera


15/16

Docu

18.19.20.21.22.23.24.25.

XII. RE

Indic

1. Lo

del C

reali

2. Lo

por t

instru

N

2

2

2

1

2

2

1

1

1

1

XIII. FE

12

XIV. AN

1.2.3.

ento aprobado p

Wood N, GoaEspaa, 1999

Ceccotti E. ClAires. Argentihttp://www.mshttp://www.acthttp://www.mis_pac_HRCGTello de HernYucatan, MexiCawson R, OBoj J y col. O

URSOS MAT

aciones Preli

s equipos ser

irujano Dentist

acin de los p

s materiales e i

nto es respon

mentos antes

MATERIALE

Cnulas de

Pares de gu

Mascarillas

Par de lente

Gorros de C

Porta instru

Porta gasas

Porta algod

Rionera

Liquido fijad

HA DE ELAB

. Fecha de

. Vigencia : IXOS:

Historia ClniDesarrollo deGlosario de t

r: Programa N

z P. Diagnsti.

nica Estomatoa, 2000.d.es/publicaciaodontologica.sa.gob.ni/bns/Enero2006-Ondez T y colco. Rev. Biomell E. Fundamontopediatra.

ERIALES

inares:

proporcionad

y su manteni

rocesos de ev

nstrumentales

abilidad exclu

durante el pr

S

uccin

ntes de exam

escartables

protectores

irujano

ental

n

r

ORACIN Y V

laboracin: Nndefinida

a Estomatolgla Historia Clrminos de la

cional de Certif

co diferencial

lgica SIDA, C

nes/mmerck_hcom/edicionesmonografias/2t2000.pdf. Epidemiologd 1997; 8:65-

entos de MediMasson. Espa

os por el Centr

iento en cond

luacin es de

sern proporci

iva del mismo,

ceso de evalu

N

1

n 1

1

1

1

1

3

2

1

IGENCIA.

viembre 2010

ica del Adultoica Estomatolistoria Clnica

cacin de Com

e las Lesione

ncer y otras

ogar/seccion_2005/1/lesione10/Maxilo/Fre

a Oral de Teji9.ina y Patologa, 2005.

o Evaluador d

iciones apropi

esponsabilida

nados por el

las existencia

cin.

MATERIALE

Basurero deCaja metlicestril

Separador de

Pinza metlic

Porta radiogr

Lapiceros roj

liquid paper,

Campos des

Vasos descar

Liquido revel

el COPgica del Adultstomatolgic

etencias del Ci

s Orales y Ma

fecciones. Edi

8/seccion_08s_quisticas_buuencia_Tumo

dos Duros y

Oral. Elsevier

las Compete

das para la

exclusiva del

irujano Dentis

de dichos mat

esacon instrum

labios

a para radiogra

fas

o, azul, negro

orrador, lpiz

artables

tables

dor

del Adulto

ujano Dentista.

ilofaciales. H

orial Mdica P

098.htmlcales.aspes_Origen_O

landos en Es

. Octava edici

cias Profesion

mismo.

a a ser evalua

eriales e

N I

2ental

2

2

fas 1

Noviembre 2010

rcourt Brace.

anamericana.

ontogenico_M

olares del Est

n. Espaa, 20

ales

do,

NSTRUMENT

spejos bucale

inzas para al

xploradores

onda periodo

15

adrid.

uenos

xilare

ado de

9.

L

s

odn

tal


16/16

Docu

4.5.6.7.8.9.

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