Metastasis Kanker ke Tulang

Metastasis Kanker ke TulangPalgunadi dan PeggyPendahuluanPenyakit kanker metastasis ke tulang pada dasarnya adalah interaksi antara sel kanker dan sel tulang (osteoclast) terganggunya keseimbangan remodeling dan metabolisme tulang yang normal peningkatan aktifitas osteoclasttarget terapi: mengurangi aktifitas osteoklas2Kekerapan Metastasis Tulang pada Berbagai Jenis Tumor

Murdy GR, Coleman RE. Galasko 1981EpidemiologiPada review suatu pusat kanker, metastasis hanya ke tulang saja mempunyai harapan hidup lebih baik (2,1 tahun) dibanding dengan metastasis tulang dan organ lain (1,6)Didapatkan pula metastasis ke tulang terjadi paling besar (80%), diluar tulang (21%)Dan 60% terjadi metastasis ke tulang dan organ lainBuku Ajar Ilmu Penyakit Dalam ed V, 2009Diambil median nya4Gejala KlinikNyeriBengkakPemeriksaanRadiologiFoto Poloskurang sensitif tetapi perlu dilakukan untuk mengetahui seberapa besar kerusakan yang terjadiBone scanmetode optimum untuk mendeteseksi lesi abnormal di tulangdaerah metastasis disebut Hot-spotCT scanIndikasi utama: konfirmasi daerah lesi yang dicurigai pada bone scanMRIPaling sesuai untuk vertebraeBiopsiMengetahui jenis tumorPengobatanPengobatan sistemik (kemoterapi, hormonal dan osteoclast inhibitor)Terapi hiperkalsemiaOperasiKompresi korda spinalisTerapi suportif paliatifTerima kasih