mengganti tali trakeostomi

2

Click here to load reader

Upload: nur-prasetyo

Post on 02-Dec-2015

257 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

tugas kuliah

TRANSCRIPT

Page 1: Mengganti Tali Trakeostomi

Standart Operasional Prosedur

Mengganti dan memasang tali pengikat Trakeostomi

definisi

indikasi a. Idealnya adalah dilakukan sekali sehari atau jika tali nampak kotor atau basah

tujuan 1. Mencegah iritasi dan infeksi pada kulit

Persiapan alat dan tempat 1. Handschoon bersih2. Tali pengikat3. Scort4. Bengkok5. Gunting6. Handuk kecil 7. Kassa lembab8. Kassa kering9. Assistan, bila ada

Persiapan pasien 1. Jelaskan kepada klien tindakan yang akan dilakukan 2. Anjurkan klien tetap tenan dan rileks3. Anjurkan klien untuk mengatakan jika terdapat kenyamanan

selama tindakan

Persiapan lingkungan 1. Pastikan ruangan cukup cahaya2. Tutup sketsel

Pelaksanaan - Cuci tangan - Letakkan handuk disisi klien - Gunakan APD termasuk handschoon bersih- Siapkan tali pengikat dengan panjang 2x keliling leher dan

tambah 6 inchi. Potong ujung tali membentuk sudut miring- Instruksikan assisten untuk menfiksasikan canul, potong tali

pengikat, lepaskan- Bersihkan kulit leher daengan kassa hangat dan lembab- Masukan tali pengikat baru, caranya:

a. masukan salah satu ujung tali kedalam lubang tali dari arah luar ke dalam, tarik hingga mengelilingi leher klien dan masukan pada lubang yang lain

b. kembali tarik tali hingga kembali kepada lubang pertama melalui belakang leher klien

c. ikat, tetapi jangan menggunakan sampul matid. informasikan kepada klien bahwa tindakan sudah selesai

dilakukan Evaluasi 1. ikatan tali tidak terlalu ketat. Ini dapat diketahui jika 2-3 jari

anda dapat masuk diantara dua tali dengan leher2. tali tidak terlipat/terpilin3. Respon klien