mcq 13

25
1. pada Hbs sickle cell anemia, pada saat translasi menghasilkan a. alanin b. valin c. glutamin d. glutamic acid e. urasil 3. abnormalitas pada penderita Hbs sickle cell anemia yang dpat menyebabkan kerusakan jaringan adalah a. bentuk RBC b. anemia c. gangguan transport 02 d. clog vessel e. RBC mudah pecah 3. Anemia perdarahan kronik saluran makanan atas. Hb : 8gr, MCV 70fl, MCH 18pg Pengobatan: a. transfusi PRC sehingga Hb 10 b. transfusi whole blood sehingga HB 10 c. tidak transfusi d. transfusi PRC dan tablet Fe e. Tablet Fe dan obat perdarahan kronik yang diambil dari PCR adalah a. DNA ribosom b. DNA polymerase

Upload: novi-kemala-sari

Post on 11-Feb-2015

43 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Soal MCQ 13

TRANSCRIPT

Page 1: Mcq 13

1. pada Hbs sickle cell anemia, pada saat translasi menghasilkan

a. alanin

b. valin

c. glutamin

d. glutamic acid

e. urasil

3. abnormalitas pada penderita Hbs sickle cell anemia yang dpat menyebabkan kerusakan jaringan adalah

a. bentuk RBC

b. anemia

c. gangguan transport 02

d. clog vessel

e. RBC mudah pecah

3. Anemia perdarahan kronik saluran makanan atas. Hb : 8gr, MCV 70fl, MCH 18pg

Pengobatan:

a. transfusi PRC sehingga Hb 10

b. transfusi whole blood sehingga HB 10

c. tidak transfusi

d. transfusi PRC dan tablet Fe

e. Tablet Fe dan obat perdarahan kronik

yang diambil dari PCR adalah

a. DNA ribosom

b. DNA polymerase

c. RNA DNA

d. Ca Rna

4. carier hbs sickle cell mempun yai ..

a. globin B + lisin

Page 2: Mcq 13

b. globin B + valin

c. 1 alel resesif

d. 2 alel resesif

e. 2 alel dominan

5. prenatal genetic diagnosis untuk thalasemia dilakukan pada tahap gestasi

a. zigot

b. monila

c. blastula

d. gastrula

e. cleangue

6. yang dilakukan pada pembentukan pre neonates …

a. DNA

b. RNA

c. cairan amnion

d. darah janin

e. valin kanan

7. pelacakan adanya kelainan darah ditinjau dari diagnosis biomolekul yaitu dengan …

a. transkripsi

b. translasi

c. DNA

d. protein

e. replikasi

9. tidak termasuk pemeriksaan darah rutin adalah

a. Hb

b. trombosit

c. Ht

Page 3: Mcq 13

d. hitung jenis leukosit

e. LED

10. interpretasi dari jenis hitung leukosit

a. neutrofilia

b. shift to left

c. limfositosis

d. shift to right

e. normal

11. dari data-data diatas yang bernilai diagnostic ?

a. eritrosit, jmlh eritrosit, Ht, trombosit

b. Ht, trombosit, hitung jumlah leukosit, leukosit

c. hitung jumlah leukosit, leukosit, laju endap darah, trombosit

d. hitung leukosit, Hb, hitung eritrosit

e. Ht, hitung leukosit, hitung eritrosit

12. hasil pemeriksaan jumlah leukosit dan hitung jenis

Limfosit 48

n.segmen 36

leukosit 9600

maka …

a. shift to leftb. shift to rightc. neutropenia relatifd. limfositosis relatife. normal

14. rumus menghitung MCV?

16. pemeriksaan lab untuk memastikan thalasemia dengan DD anemia defisiensi besi adalah…

a. gambar darah tepi

b. darah perifer lengkap

Page 4: Mcq 13

c. jumlah retikulosit

d. serum fed an IBC

e. Hb electroforese

18. perkembangan produksi RBC mengalami perubahan sesuai dengan bertambahnya umur pada fetus hematopoiesis terutama terjadi pada,..

a. yolk sac

b. hepar dan lien

c. sumsum tulang spongiosa

d. sumtul pipih

e. lymphonodus dan kelenjar timus

19. menurut teori pluripotensial stem cell, sel tersebut dibawah ini berasal dari lymphoid stem cell, yaitu :

a. makrofag

b. eosinofil

c. basofil

d. eritrosit

e. plasma cell

19. pemeriksaan lab untuk mendiagnosis banding anemia defiensi besi dengan anemia penyakit kronik adalah

a. gab aran darah tepi

b. darah perifer lengkap

c. jumlah retikulosit

d. serum iron dan iron binding capasiti

e. Hb electroforase

21. sel lanjutan adalah makrofag yang berasal dari …

a. monosit

22. sel mast berasal dari pertumbuhan sel …

a. basofil

Page 5: Mcq 13

b. eosinofil

c. limfosit

d. monosit

e. limfosit

23. sel yang dari myeloid?

a. macrophage

b. limfosit

c. basofil

d. eritrosit

e. plasma sel

24. lamanya pemberian ferrous sulphate ?

a. 1 hari

b. 3 hari

c. 1 minggu

d. >1 bulan

e. 1 tahun

25. untuk cegah anemia pada ibu hamil, maka pemerintah memberikan tablet untuk ibu hamil sebanyak 300mg/hari yang dimulai pada …

a. awal bulan I hamil

b. trimester I

c. trimester II dan III

d. bulan 2

e. bulan 3

26. secara epidemiologi di negara berkembang anemia selain disebabkan oleh defisiensi besi dan asam folat paling sering disebabkan oleh

a. penyakit malaria dan kecacingan

b. TBC

Page 6: Mcq 13

c . malnutrition

d. penyakit kronis

e. kekurangan energi protein

27. makanan kaya fe…

a. hati

28. Bila suatu daerah dijumpai prevalensi anemia sebesar >40% maka daerah itu punya masalah masyarakat yang …

a. besar

b. sedang

c. ringan

d. normal

e. utama

30. Tn. X, laki-laki tukang sapu, dtg ke puskesmas dgn keluhan 5L, mata berkunang-kunang, telinga berdenging-denging. Hb 89/dl, gambaran darah tepi normal. Diagnosa?

a. def besi

b. paparan debu terus menerus

c. kebanyakan/ kecapekan kerja

d. malnutrisi

e. penyakit kronis

31. Vitamin B12 mempunyai banyak fungsi untuk metabolism. Fungsi vitamin B12 sebagai koenzim adalah …

c. pembentukan RBC

33. nama lain dari asam folat

a. vit B1

b. vit B6

c. vit B2

d. vit B9

Page 7: Mcq 13

e. vit B12

34. makanan yang mengandung asam folat dalam kadar tinggi didapatkan pada …

a. ikan

b. air susu

c. buah

d. sayuran hijau

e. daging

35. proses eritropoiesis di sumsum tulang berlangsung selama lebih kurang …

a. 5 hari

b. 9 hari

c. 7 hari

d. 11 hari

e. 13 hari

36. ukuran RBC normal kurang lebih sama dengan inti …

37. jarak daerah pucat ke diameter RBC normalnya sekitar

a. 25%

b. 50%

c. 33,3%

d. 70%

e. 66,7%

39. Tempat pembentukan heme ?

40. yang banyak terdapat pada saat kehamilan dgn sebelum kelahiran dan pada dewasa <1%

a. HbS

b. HbF

c. HbA

d. HbC

Page 8: Mcq 13

e. HbA1

41. molekul hemoglobin dapat dipengaruhi oleh tingginya kadar glukosa dalam darah. Hemoglobin yg dapat dipakai untuk mengetahui kadar glukosa selama 3 bulan tersebut adalah …

a. HbS

b. HbF

c. HbA2

d. HbA

e. HbA1c

42. banyak fraksi Hb yang disintesis sesuai dengan umur kehidupan Hb yang banyak ditemukan selama dalam kandungan dan pada bayi serta nilai noirmal pada dewasa <1% adalah …

a. HbA1c

b. HbF

C. HbA2c

d. HbA

e. HbC

43. Untuk menjamin ketersediaannya di dalam tubuh zat besi akan disimpan dalam tubuh organ

a. otak

b. hati

c. ginjal

d. limpa

e. sumsum tulang

44. Dalam proses diferensiasi sel dari stem sel, dibutuhkan peranan hormone tertentu, salah satunya oleh eritropoetin. Hormone eritropoetin berperan dalam pembentukan …

a. trombosit

b. limfosit

c. eritrosit

d. leukosit

Page 9: Mcq 13

e. granulosit

45. koenzim adalah substansi kimia golongan kofaktor tang bekerja sama dengan enzim reaksi kimia tertentu koenzim yang terlibat dalam pebentukan porifin dan hem

a. ithiamin

b. riboflavin

c. pirodoksalfosfat

D.sianokbolamin

e. asam folat

48. prekursor dari pembentukan profirin dan hem …

a. glisin dan asetil koA

b. leusin dan suksinil koA

c. leusin dan asetil koA

d. glisin dan suksinil koA

e. isoleusin dan asetil koA

50. vitamin dan mineral yang terlibat dalam sintesis Hb …

a. cobalt, piridoksil, as.askorbat

b. fero, tiamin feroperasi, niasin

c. mangan, piridoksil, as.askorbat

d. fero, piridoksil, as.askorbat

e. cobalt, tiamin feroperasi, niasin

53. kekurangan ceruloplasmin akan menyebabkan anemia karena defiensi

a. cobalt

b. mg

c. zinc

d. phlyu...

e. asam folat (?)

Page 10: Mcq 13

55. managemen defiensi besi diet

a. ikan fermentasi

b. buah bewarna kuning

c. buah berdaun hijau kekuningan

d. susu segar

56. untuk memudahkan absorbs besi ?

a. Ca

b. zinc

c. ascorbic acid

d. zyridovin

e. fosfor

57. sumber fe … (liver)

60. managemen defiensi vitamin B12 dengan injeksi B12 50-100mg/hari, disertai dengan diet...

61. agar dapat memahami nonatus, hal yang harus diketahui adalah

a. defiensi eritrosit

b. bagaimana proses embentukan eritrosit

c. tempat pembentukan eritrosit

d. eritropoeiesis antogeni

e. masa hidup eritrosit

59. schilling test untuk tahu penyebab pernicious anemia, dipakai?

a. radiaktive B12 dan intrivistic factor, P.O

b. truistic factor P. O

c. tablet vitamin B12 P.O

d. mengkonsumsi makanan sumber vit B12

e. mengkonsumsi makanan sumber intruistic factor

62. anemia pada janin, fisiologisnya adalah …

Page 11: Mcq 13

a. defesiensi besi

b. anemia premature

63. anemia hemolitik pada bayi baru lahir yang terjadi akibat gangguan Hb adalah

a. ABo incompatibility

b. hereditary piropoikilocytosis

c. hereditary schystositosis

d. microangiopathic

e. thalasemia

64. leukemia merupakan diagnosis umum terhadapa gambaran anemia pada anak karena ?

a. infiltrasi

b. kegagalan perkembangan 1 komponen SDM

c. kegagalan perkembangan 2 komponen SDM

d. kegagalan perkembangan seluruh komponen SDM

e. kehilangan darah

65. defek pada hb merupakan diagnosis yang umum ditegakkan terhadap gambaran anemia pada anak yang disebabkan karena …

a. anemia hemolitik ekstrakospuskuler

b. anemia hemolitik korpuskuler

c. isoimun

d. autoimun

e. kegagalan perkembangan seluruh komponen sel darah pada sumsum tulang

67. Penyebab trombositopenia paling sering …

a. penghancuran trombosit karena proses autoimun

b. DHF

c. kelainan sumsum tulang

d. sepsis

e. penggunaan platelet

Page 12: Mcq 13

68. bila platelet kemballi ke nilai normal setelah 6 bulan diagnosis, tanpa relaps, diagnosis?

a. sepsis

b. ITP akut

c. ITP kronik

d. TTP

e. leukimia

69. jika nilai platelet kembali rendah dalam 6 bulan maka keadaan …

a. sepsis

b. ITP akut

c. ITP kronik

d. TTP

e. ITP berulang

71. bentuk kelainan koagulasi paling sering …

a. hemophilia c

b. von willebrand

c. hemophilia A

d. ITP

e. hemophilia B

72. hemophilia diduga pada keadaan berikut …

a. infeksi lama pada anak laki2

b. demam lama pada anak laki2

c. unusual bleeding

d. anemia

e. epistoksis pada anak wanita

73. tanda sekuele thalasemia …

a. hyperplasia sumtul

Page 13: Mcq 13

b. hepatosplenomegali

c, anemia

d. jaundice

e. ulkus pada laki2

74. kegagalan pertumbuhan, keterlambatan pubertas, dan amnore primer pada wanita menunjukkan kelebihan besi pada …

a. sumsum tulang

b. jantung

c. endokrin

d. pancreas

e. ginjal

76. asal sel darah adalah…

a. myeloid progenitor cell

b. lymphoid progenitor cell

c. committed hematopoietic stem cell

d. hematopoietic stem cell

e. eritroblast

78. soal tentang kencing merah

Diagnosis …

a. Anemia aplastikb. Anemia hemolitik autoimunc. PNHd. Defisiensi GPDe. Defisiensi Fe

79. pemeriksaan penunjang yang dianjurkan pada pasien ini ?

a. pemeriksaan darah rutin

b. HAM tes

c. pemeriksaan Fe dan TIBC

Page 14: Mcq 13

d. pemeriksaan antitrombosit antibody

e. Comb tes

81. an polisitemia vera

Jwb: fas plefora

82. Phlebotomi tindakan untuk . ..

a. thalasemiab. essensial trombositosisc. polisitemia verad. leukemia akute. MDS

84. hemarthrosis merupakan gejala yang paling sering ditemukan pada …

a. anemia chronic disease

b. anemia hemolitik

c. hemophilia

d. rheumatoid arthritis

e. osteoarthritis

85. Pada penyakit akibat gangguan factor hemostasis sekunder pada lab ditemukan …

a. aPPT memanjang

b. aPPT memendek

c. trombositopenia

d. leukopenia

e. aPPT normal

86. pada DIC dekompensasi sering terjadi perdarahan karena kekurangan/defesiensi …

a. hanya trombosit

b. trombosit dan factor coagulasi

Page 15: Mcq 13

c. trombosit dan fibrinogen saja

d. factor coagulasi saja

87. pengobatan DIC adalah

c.pengobatan penyakit dasarnya

90. komplikasi DIC yang mungkin teradi adlh

a. pendarahan

b. coagulophaty consumpition

c. perdarahan, coagulopaty consumtion

d. stroke

e. salah semua

91. Gambaran klinis anemia hemolitik autoimun adalah

a. bilirubin direct meningkat

b. DAT (+)

c. LDH menurun

d. hemoglobinuria

94. gejala hidrops fetalis dapat dijumpai pada …

a. thalasemia β mayor

b. thalasemia β intramedia

c. tidak terbentuk rantai α

c. HbH disease

d. silent thalasemia

95. terapi pada penderita thalasemia …

a. kelasi besi jika <1000 …

97. pada thalasemia β mayor dapat ditemukan

a. hepatomegali ringan

b. HbF menurun

Page 16: Mcq 13

c. HbA menurun

d. tidak perlu transfuse kronik

e. terapi kelasi besi diperlukan

97. komplikasi akut mielositik leukemia …

a. perdarahan, organ failure

b. perubahan transformasi ke mielositik leukemia

99. kuning, hepatosplenomegali (+), retikulosit=70%

a.normokrom normositer dengan retikulositosis

b. normokrom normositer dgn retikulosit normal

101. penyebab paling mungkin kelainan diatas adalah …

a. infeksi malaria dan kelainan autoimun

b. thalasemia

c. von wilbrand disease

d. anemia defisiensi besi + hepatitis virus akut

e. defisiensi factor koagulasi

103. penderita anemia, Hb :8 gr, MCV:70, MCH:18 pg, penderita tampak tenang , tidak ada keluhan , pengobatannya ?

a. transfusi PRC sehingga Hb mencapai 10 gr%

b. transfusi WBC sehingga Hb 10 gr%

c. tidak diberikan transfuse

d. transfuse PRC dengan tablet Fe

e. diberikan tablet Fe dan obat perdarahan kronik

104. anemia pada kasus diatas adalah …

a. anemia normokrom normositer

b. hipokrom mikrositer

c. makrositer normokrom

d. normokrom mikrositer

Page 17: Mcq 13

e. hiperkrom makrositer

105. yang dimaksud dengan DPL pada pasien anemia

a. Hb, WBC, trombosit

b. Hb, WBC, trombosit, MCV, MCH dan MCHC

c. Hb, WBC, trombosit, MCV, MCH dan MCHC, ureum, kreatinin, SGET, SGPT

d. hb, WBC, diffcount

e. Hb, WBC, trombosit

110. small limfosit lymphoma cirri khas

a. terjadi di usia muda

b. darah tepi ada limpotitosis

c. psedofe…

d. jadi Hodgkin limpotik

e. sumsum tulang adalah organ limfosit sekunder

114. HLL predominant ciri2 …

a. ada sel popcorn

116. Yang termasuk kelompok sel non granulosit adalah..

a. basofil

b. eosinofil

c. neutrofil

d. monosit

e. n.segmen

117. urutan perkembangan sel netrofil …

a. myeloblast, myelosit, n.batang

b. myeloblast, myelosit, n.segmen

c. myeloblast, promyelosit, myelosit, metamyelosit, n.batang, n.segmen

d. myeloblast, metamyelosit, n.batang, n.segmen

Page 18: Mcq 13

e. myeloblast, myelosit, n.batang, n.segmen

119. anemia kronik karena gagal ginjal kronik, tatalaksana?

a. efoefin alfa

b. asam folat

c. tablet besi

d. sianokabalamin

e. riboflavin

123. pada ginjal kronis, kadar eritropoietin umunya rendah karena ginjal tidak dapat memproduksi growth factor. Pada keadaan seperti ini, kebanyakan pasien diberi eritropoietin 02, efek samping eritropoietin 02 yang paling sering ..

a. peningkatan drastic Ht dan Hb

b. penurunan tekanan darah

c. reaksi alergi

d. syok anafilaktik

e. mual dan muntah

125. Obat yang dapat menyebabkan perdarahan saluran cerna kronis

a. siklofosfomid

b. Na. diklofenak

c. metildopa

d. penisilin

e. digoksin

126. efek samping preparat besi oral

a. nyeri perut

b. konstipasi dan kulit hitam

c. nyeri kepala dan in somnia

d. ulkus gaster

e. neuritis perifer

Page 19: Mcq 13

126. obat yang menyebabkan perdarahan saluran cerna kronik

a. siklofosfomid

b. Na diklofenat

c. metildopa

d. pensilin

e. digoksin

127. besi oral dapat berinteraksi dengan obat lain, salah satu obat yang dapat berinteraksi dengan Fe oral adalah …

a. amlodipin

b. tetrasiklin

c. vit c

129. filarial bancrofti dijumpai di ..

a. srilanka

b. korea

c. jepang

d. afrika

e. kepulauan seribu

130. cairan s.limfe sama seperti

a. cairan intraseluler

b. cairan serosa

C. cairan interstitial

d. cairan nucleus

e. cairan strukus

131. cairan limfe chare shili mengalir ke .. (duktus thoradikus)

132. edema pada elephantiasis adalah …

136. antigen adalah …

a. ditemukan dipermukaan sel darah merah

Page 20: Mcq 13

b. jenis sel darah merah yang dapat digunakan untuk menentukan gol.darah

c. molekul karbo yg besar

d. terdiri dari asam lemak rantai pendek

e. terdapat dipermukaan platelet

138. sebagian besar volume darah manusia terdiri dari …

A. eritrosit

b. hemoglobin

c. plasma

d. leukosit

e. granulosit

139. substansi kimia yang dapat menghancurkan bakteri dan virus adalah …

a. antibody

b. antigen

c. leukosit

d. kuman

e. RES

140. Salah satu tempat pembentukan leukosit ..

a. hepar

b. limfa

c. pancreas

d. jantung

e. kelenjar timus

141. SDM dibentuk pada organ …

a. sumsum tulang

b. pancreas

c. ginjal

Page 21: Mcq 13

d. kelnjar ludah

e. limfa

142. organ untuk pembentukan dan penghancuran leukosit …

a. paru-paru

b. sumsumtulang

c,. hati

d. ginjal

e.limpa

143. diduga infeksi virus dapat diketahui dari hitung jenis …

a. basofilis

b. limfositosis

c. eosinofilis

d. netrofilia

e. monositosis144. Di Indonesia penyebab anemia yang paling sering terjadi adalah …

a. anemia karena gangguan pembentukan eritrosit dlm sumtul

b. anemia akibat hemoragi

c. anemia hemolitik

d. anemia sideroblastik

e. anemia dengan penyebab tidak diketahui

146. defisiensi vit b12 sering kali disebabkan oleh …

a. depletion vit b12 stores

b. allergic malabsorption

c. depletion of folate stores

d. intake yg tidak adekuat

e. gangguan produksi intrinsic factor

147. intrinsic adalah secret dari gaster yang mengandung ?

Page 22: Mcq 13

148. golongan heme iron yang langsung dalam pembentukan Hb adalah..

a. egg yolk

b. fish

c. cereals

d. kidney

e. nuts

149. pernicions anemia…

a. vit B12

b. vit B12 dan benzoid acid

c. B12 dan inositol

d. B12, inositol, asam folat

e. asam folat , vit B12

150. defisiensi nutrient yang menyebabkan pernicions anemia pada dasarnya karena gangguan …

a. fungsi kromosom

b. sintesis DNA

c. proses pematangan RBC

d. kualitas hemopoiesis

e. produktifitas RBC