mata arvin

7/25/2019 Mata Arvin

http://slidepdf.com/reader/full/mata-arvin 1/6

Defnisi

LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis) adalah prosedur bedah pada

pasien dengan gangguan refraktif seperti rabun jauh, rabun dekat dan

astigmatisme. Sebuah laser digunakan untuk membentuk kembali kornea untuk

memperbaiki cara mata memfokuskan sinar cahaa ke retina.

!engan LASIK, dokter mata menciptakan "ap tipis di kornea baik

menggunakan pisau atau laser. !okter bedah lipatan kembali "ap dan tepat

menghilangkan jumlah ang sangat spesi#k jaringan kornea di ba$ah "ap

menggunakan laser e%cimer. "ap ini kemudian diletakkan kembali ke posisi

semula di mana ia menembuhkan di tempat.

&agi orang ang rabun jauh, LASIK digunakan untuk meratakan kornea

ang terlalu curam. orang berpandangan jauh akan memiliki LASIK untuk

mencapai kornea lebih curam. LASIK dapat Silindris juga benar dengan

membentuk kornea tidak teratur menjadi bentuk ang lebih normal.

Adalah penting bah$a siapa pun mempertimbangkan LASIK karena

memiliki harapan ang realistis. LASIK memungkinkan orang untuk melakukan

sebagian besar tugas sehari-hari mereka tanpa lensa korektif. Lebih dari '

persen orang ang memiliki LASIK mencapai isus antara *+* dan *+ tanpa

kacamata atau lensa kontak..

Prosedur

ertama, mata ditetesi anastesi lokal. emegang kelopak ditempatkan di

antara kelopak mata untuk menjaga mereka terbuka dan mencegah pasien dariberkedip. Sebuah cincin hisap ditempatkan pada mata lift dan merata kornea

dan membantu menjaga mata agar tidak bergerak. asien mungkin merasakan

tekanan dari pemegang kelopak mata dan hisap cincin, mirip dengan jari ditekan

tegas pada kelopak mata.

!ari $aktu cincin hisap diletakkan pada mata sampai dihapus, isu meredup

atau menjadi hitam. Setelah kornea diratakan, "ap berengsel jaringan kornea

dibuat menggunakan perangkat mikro otomatis, baik laser atau pisau. penutup



kornea ini diangkat dan dilipat kembali. Kemudian laser e%cimer diprogram

dengan pengukuran mata unik pasien berpusat di atas mata.

!okter bedah memeriksa bah$a laser adalah posisi ang benar. asien

terlihat di lampu pinpoint khusus, ang disebut #ksasi atau target cahaa,

sedangkan laser e%cimer memahat jaringan kornea. Kemudian ahli bedahmenempatkan "ap kembali ke posisi dan menghaluskan tepi. lap kornea

menempel pada jaringan kornea ang mendasari dalam $aktu dua sampai lima

menit, dan jahitan tidak diperlukan.

Setelah prosedur pasien diminta untuk menutup mata dan bersantai. &isa

juga dengan menempatkan perisai transparan pada perumkaan mata untuk

melindungi terhadap gundukan disengaja dan untuk mengingatkan pasien untuk

tidak menggosok mata

Akan tetapi, $alau bagaimanapun teknik LASIK tetap memiliki, kerusakan

terhadap serabut saraf dan jaringan kornea tidak dapat dihindarkan. rosedur

LASIK telah menebabkan kerusakan terhadap sensasi kornea, fungsi proteksi

kornea, dan stabilitas lapisan air mata. enurunan sensitiitas kornea terjadi

segera setelah dilakukan LASIK dan akan kembali seperti semula setelah / bulan

pasca operasi.

KOMPLIKASI

0. 1er correction atau 2nder correction



*. !r ee and corneal sensationmata kering adalah salah satu efek samping ang paling umum dari LASIK

ang mengenai /-34 dari semua pasien karena denerasi kornea.encegahan5 Lakukan pemeriksaan meneluruh sebelum operasi untuk

menemukan sindrom mata kering dan mengobati agresif dengan

pelumasan topikal, cclosporine A, dan pengobatan sistemik dengantetrasiklin oral, dan asam lemak omega-6 oral.

7anajemen5 sindorma mata kering ringan5 sering menggunakan air mata

buatan+Sindroma mata kering parah5 topikal siklosporin A, kortikosteroid topikal,

tetrasiklin lisan, asam lemak omega-6 lisan, dan occlusio tepat $aktu6. Infectious keratitis. 8pithelial ingro$th

!alam suatu prosedur bedah refraktif termasuk operasi katarak, terjadi

suatu trauma bedah ang dapat menebabkan terjadina denerasiterhadap persarafan kornea dan kerusakan permukaan okuler baik secara

makroskopik maupun mikroskopik. 9al ini dapat berdampak pada

perubahan sensitiitas kornea dan stabilitas permukaan okuler. 1leh

karena itu, operator harus sangat berhati-hati untuk menghindari

kerusakan kornea selama operasi. :alaupun sebagian besar pasien

merasa puas karena penglihatanna ang bertambah jelas, tetapi adana

rasa tidak naman pada mata seperti sensasi benda asing, rasa terbakar,

kering, silau dan kabur atau mata berair merupakan masalah ang sering

dikeluhkan pasien pasca operasi katarak.



KERATOPLASTI

;ransplantasi kornea, juga dikenal sebagai pencangkokan kornea, adalah

prosedur pembedahan di mana kornea ang rusak atau berpenakit digantikan

oleh jaringan kornea sumbangan (graft) secara keseluruhan (keratoplast

penetrasi) atau sebagian (keratoplast lamelar).

Indikasi

Indikasi untuk transplantasi kornea adalah sebagai berikut:

1. Optik: Untuk meningkatkan ketajaman visual dengan mengganti jaringan host yang

buram atau terdistorsi oleh jaringan donor yang sehat. Indikasi yang paling umum

dalam kategori ini adalah keratopati bulosa pseudophakia, diikuti oleh keratokonus,

degenerasi kornea, keratoglobus dan distrofi, serta jaringan parut akibat keratitis dan

trauma.

2. Tektonik rekonstruktif: Untuk melestarikan anatomi kornea dan integritas pada

pasien dengan penipisan stroma dan des!emeto!eles, atau untuk merekonstruksi

anatomi mata, misalnya setelah perforasi kornea.

". Terapi: Untuk menghapus jaringan kornea meradang yang tidak responsif terhadap

pengobatan dengan antibiotik atau anti#viral.

$. %osmetik: Untuk memperbaiki penampilan pasien dengan bekas luka kornea yang

telah diberi &arna keputihan atau buram ke kornea.

JENIS

Terdapat tiga tipe keratoplasti yaitu:

1. Full thickness (Penetrating) grafts



'i mana seluruh bagian kornea perlu diganti.

2. Partial thickness grafts (Deep Lamellar) menggantikan bagian depan kornea

Untuk memperbaiki kerusakan superfi!ial pada permukaan kornea.

". Partial thickness grafts (Endothelial Lamellar) menggantikan bagian belakang kornea

Untuk memperbaiki kondisi yang mempengaruhi kornea bagian dalam atau

endothelium.

Intralase – Enabled Keratoplasty (IEK)

Teknologi terbaru Transplantasi (!angkok) kornea dengan menggunakan sinar laser

di Indonesia pertama kali diperkenalkan oleh *akarta +ye enter (*+) pada bulan *anuari

2-1-. Teknologi ini dikenal sebagai Intralase +nabled %eratoplasty (I+%), yaitu teknologi

transplantasi kornea dengan menggunakan Intralase /emtose!ond 0aser, yang sebelumnya

sering digunakan untuk penanganan kelainan refraktif mata dengan 0I%.

Intralase +nabled %eratoplasty (I+%) merupakan teknologi terbaru dari teknik

operasi transplantasi (!angkok) kornea dengan menggunakan Intralase /emtose!ond 0aser.

Teknik operasi pada I+% berbeda dengan teknik operasi keratoplasty konvensional. 3ada

teknik I+% adalah kombinasi antara refra!tive dan !ornea surgery.

%eunggulan dari Intralase +nabled %eratoplasty (I+%):

• 4asil pemotongan kornea dengan akurasi fitting lebih tinggi dibandingkan dengan

teknik konvensional.

• tabilitas dan kekuatan kornea donor yang ditransplantasi lebih tinggi.

• 5embutuhkan jumlah jahitan di kornea yang lebih sedikit dibanding dengan teknik

konvensional.

• 5inimnya jumlah jahitan juga mengurangi resiko peradangan pas!a operasi.

• stigmatism lebih ke!il dan efeknya terhadap perbaikan penglihatan !epat ter!apai.



• 3roses penyembuhan relatif lebih !epat.

mata arvin

Documents