MANAJEMEN KEPERAWATAN

TIM MANAJEMEN

POKOK BAHASAN1. Konsep Manajemen

a. Pengertian manajemenb. Fungsi-fungsi manajemenc. Tingkatan manajemen d. Tool of management

2. Manajemen Keperawatana. Pengertian manajemen keperawatanb. Proses manajemen keperawatanc. Prinsip-prinsip manajemen keperawatan

POKOK BAHASAN

e. Lingkup manajemen keperawatan

F. Fungsi manajemen dalam pelayanan dan asuhan keperawatan

G. Fungsi manajemen dalam mendukung proses keperawatan H. Manajemen unit ruang rawat

DEFINISI1. Luther Gulick, (Handoko, 1999) : Manajemen sebagai suatu cabang ilmu

pengetahuan yang berusaha secara sistematis untuk memahami mengapa dan bagaimana manusia bekerja bersama untuk mencapai tujuan dan membuat sistem kerja sama ini lebih baik bermanfaat bagi manusia .

2. Stoner, (Handoko, 1999) Manajemen adalah proses perencanaan, pengorganisasian, pengarahan dan pengawasan usaha-usaha para anggota-anggota organisasi dan penggunaan sumberdaya-sumberdaya organisasi agar mencapai tujuan organisasi yang telah ditetapkan .

3. Mary Parker Fallet, (Handoko, 1999) Manajemen sebagai seni (art) dalam menyelesaikan suatu pekerjaan melalui orang lain.

Kesimpulan dari beberapa definisi :Manajemen dititikberatkan pada usaha

menggunakan/memanfaatkan sumber yang tersedia atau yang berpotensi dalam pencapaian tujuan. Adapun sumber-sumber tersebut adalah orang, uang,

material, peralatan (mesin), metode, waktu dan prasarana lainnya

Untuk mencapai tujuan tersebut, maka orang-orang didalam organisasi harus jelas wewenang, tanggung-jawab dan tugas pekerjaannya.

Perbedaan pandangan dalam Fungsi-fungsi Manajemen

Ernest Dale

Richard W Griffin

Nickels,McHugh & Mc Hugh

Koontz & O

’Donnelly

James AF Stoner

George Terry

Luther Gullick

PLANNING

ORGANIZING

STAFFING

CONTROLLING

DIRECTING

COORDINATING

REPORTING

Actu

at in

g

STAFFING

DIRECTING

Lead

ing

Dire

ctin

g

Lead

ing

STAFFING

DIRECTING

INNOVATING

REPRESENTING

Fungsi-Fungsi Manajemen 1. Perencanaan (Planning) 2. Pengorganisasian (Organizing) 3. Pengarahan/penggerakan dan

pengimplementasian (Directing/ Leading/Actuating)

1. Pengawasan dan pengendalian(Controlling)

Kegiatan dalam Fungsi-fungsi Manajemen

Planning Planning Penentuan Tujuan dan Penentuan Tujuan dan Bagaimana Cara Bagaimana Cara Pencapaian yang Pencapaian yang terbaikterbaik

OrganizingOrganizingPenentuan Bagaimana Penentuan Bagaimana Penyusunan Organisasi Penyusunan Organisasi dan Aktifitas dapat dan Aktifitas dapat dilakukandilakukan

ControllingControllingMonitoring dan Monitoring dan Perbaikan Aktifitas yang Perbaikan Aktifitas yang sedang berjalan agar sedang berjalan agar Tujuan dapat tercapaiTujuan dapat tercapai

LeadingLeadingProses Memotivasi Proses Memotivasi Anggota Organisasi Anggota Organisasi agar Planning dapat agar Planning dapat dijalankandijalankan

Menunjukkan Arah Tahapan dari setiap fungsi Menunjukkan Arah Tahapan dari setiap fungsi manajemenmanajemenMenunjukkan keterkaitan timbal balik antar fungsi Menunjukkan keterkaitan timbal balik antar fungsi manajemenmanajemen

Keterangan:Keterangan:

Kegiatan dalam Fungsi Perencanaan (Planning)

Menetapkan tujuan Merumuskan strategi untuk mencapai tujuan

tersebutMenentukan sumber-sumber daya yang

diperlukanMenetapkan standar/indikator keberhasilan

dalam pencapaian tujuan

Kegiatan dalam Fungsi Pengorganisasian (Organizing)

Mengalokasikan sumber daya, merumuskan dan menetapkan tugas, dan menetapkan prosedur yang diperlukan

Menetapkan struktur organisasi yang menunjukkan adanya garis kewenangan dan tanggungjawab

Kegiatan perekrutan, penyeleksian, pelatihan dan pengembangan sumber daya manusia/tenaga kerja

Kegiatan penempatan sumber daya manusia pada posisi yang paling tepat

Kegiatan dalam Fungsi Pengarahan/penggerakan dan Implementasi

(Directing/ Leading/Actuating)

Mengimplementasikan proses kepemimpinan, pembimbingan, dan pemberian motivasi kepada tenaga kerja agar dapat bekerja secara efektif dan efisien dalam pencapaian tujuan

Memberikan tugas dan penjelasan rutin mengenai pekerjaan

Menjelaskan kebijakan yang ditetapkan

Kegiatan dalam Fungsi Pengawasan dan Pengendalian

(Controlling)Mengevaluasi keberhasilan dalam pencapaian tujuan

sesuai dengan indikator yang telah ditetapkanMengambil langkah klarifikasi dan koreksi atas

penyimpangan yang mungkin ditemukanMelakukan berbagai alternatif solusi atas berbagai masalah

yang terkait dengan pencapaian tujuan

Sumber Daya Organisasi, Tujuan, dan Fungsi-fungsi Manajemen

Planning & Planning & decision decision makingmakingSumber Daya Sumber Daya

OrganisasiOrganisasi Sumber Daya Fisik/AlamSumber Daya Fisik/Alam InformasiInformasi Sumber Daya ManusiaSumber Daya Manusia ModalModal

Con

trollin

g

Leading

Org

an

izin

g

Fungsi-fungsi Fungsi-fungsi ManajemenManajemen

Tujuan Organisasi

Efektif

Efisien

Tingkatan Manajemen (Manajemen Level)

HUBUNGAN LEVEL DAN FUNSI MANAJEMEN

Manejemen lini pertama (first-line management),

Istilah manajemen operasional Merupakan manajemen tingkatan paling

rendah Bertugas memimpin dan mengawasi

karyawan non-manajerial yang terlibat dalam proses produksi

Disebut penyelia (supervisor), manajer shift, manajer area, manajer kantor, manajer departemen, atau mandor (foreman).

Manajemen tingkat menengah (middle management),

Sebagai penghubung antara manajer lini pertama dan manajemen

Jabatan : kepala bagian, pemimpin proyek, manajer pabrik, atau manajer divisi

Manajemen puncak (top management),

Istilah executive officerBertugas merencanakan kegiatan dan strategi

perusahaan secara umum dan mengarahkan jalannya perusahaan Contoh top manajemen adalah CEO (Chief

Executive Officer), CIO (Chief Information Officer), dan CFO (Chief Financial Officer).

HUBUNGAN ANTARA LEVEL MANAJEMEN DENGAN KETERAMPILAN

Tool of Management 6 M :

Men, Money, Materials, Machines, Methode Markets.

MANAJEMEN KEPERAWATAN

Pengertian Manajemen keperawatan : proses pelaksanaan pelayanan

keperawatan melalui upaya staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan, pengobatan dan rasa aman kepada pasien, keluarga dan masyarakat. (Gillies, 1989)

Manajemen keperawatan : tugas khusus yang harus dilaksanakan oleh pengelola keperawatan merencanakan, mengorganisasikan, mengarahkan serta mengawasi sumber – sumber yang ada, baik sumber

daya maupun dana sehingga dapat memberikan pelayanan keperawatan yang efektif baik kepada pasien, keluarga dan masyarakat

• Perencanaan• Pengorganisasian • Pengarahan• Pengendalian

INPUT PROSES OUTPUT

UMPAN BALIK

• Asuhan kep• Pengemban

gan staf• Riset• Audit mutu• Survei mutu• Penampilan

kinerja• Laporan

keuangan

Informasi Personil Alat/Fasilitas Metoda/SPO• Akreditasi• Anggaran• Evaluasi

penampilan

INPUT PROSES

• Asuhan kep• Pengemban

gan staf• Riset• Audit mutu• Survei mutu• Penampilan

kinerja• Laporan

keuangan

Sistem Manajemen Keperawatan (Dee Ann Gillies, 1989)

Prinsip-Prinsip yang Mendasari Manajemen Keperawatan

1. Berlandaskan perencanaan 2. Dilaksanakan melalui penggunaan waktu yang

efektif3. Melibatkan pengambilan keputusan4. Memenuhi kebutuhan asuhan keperawatan

pasien5. Harus terorganisir6. Pengarahan7. Menggunakan komunikasi yang efektif8. Pengembangan staf9. Pengendalian

Lingkup Manajemen Keperawatan

Manajer keperawatan yang efektif Memfasilitasi pekerjaan perawat pelaksana:

Menetapkan penggunakan proses keperawatanMelaksanakan intervensi keperawatan berdasarkan

diagnosaMenerima akuntabilitas kegiatan keperawatan yang

dilaksanakan oleh perawatMenerima akuntabilitas untuk hasil – hasil keperawatanMengendalikan lingkungan praktek keperawatan

Faktor – faktor keberhasilan manajer

1. Kemampuan menerapkan pengetahuan2. Ketrampilan kepemimpinan3. Kemampuan menjalankan peran sebagai

pemimpin4. Kemampuan melaksanakan fungsi

manajemen

Fungsi Manajemen Dalam Pelayanan dan Asuhan Keperawatan

1. Pengumpulan data2. Perencanaan3. Pengorganisasian4. Ketenagaan5. Pengarahan 6. Pengawasan

Pengumpulan data

InformasIProfil pasien, Profil tenaga termasuk perawat, baik jumlah,

kualifikasi keahlian, pengalaman serta demografi

Sarana prasarana, Financial

Perencanaan

Merumuskan tujuan pelayanan/asuhan keperawatan,

System pelayanan asuhan keperawatan,Kebijakan/peraturan/prosedur operasional

dan pembiayaan

Pengorganisasian

Pengorganisasian tugas, Struktur organisasi, Deskripsi tugas, Evaluasi tugas, Kerja tim Membangun tim

Ketenagaan

System klasifikasi pasien- penghitungan kebutuhan tenaga,

Penjadualan, Penugasan, Pembinaan stafPengembangan staf.

Pengarahan

Penggunaan kekuatan, Pemecahan masalah, Membuat keputusan, Perubahan efektif, Penanganan konflik Komunikasi .

Pengawasan

Pengendalian Peningkatan mutuPenilaian penampilan kinerja, Disiplin

Fungsi Manajemen Dalam Mendukung Proses Keperawatan

Pengkajian manajemen pengumpulan dataDiagnosis perencanaan dan

pengorganisasianPerencanaan pengorganisasian dan

ketenagaan Implementasi ketenagaan dan

pengarahan Evaluasi pengawasan

MANAJEMEN UNIT RUANG RAWAT

Manajemen Unit Ruang Rawat

PengertianManajemen unit ruang rawat merupakan manajemen operasional yang langsung berhubungan dengan kebutuhan pasien terhadap kesehatannya. Sering disebut manajemen bangsal (ward management

Tujuan : Mengacu visi dan misi rumah sakit

Proses Memilih Model Penugasan Unit Ruang Rawat

Siapa yang bertanggung gugat terhadap pemberian asuhan keperawatan?

Model penugasan apa yang menggambarkan otonomi perawat?

Gaya kepemimpinan apa yang dipergunakan ? Apa saja kemampuan klinik dan administrasi yang dimiliki

oleh perawat ? Apa saja bentuk “power“ (kekuatan) dan “politic“

(strategi) yang dipergunakan di RS ? Bagaimana kekuatan dan strategi tsb mempengaruhi

perawat di unit ruang rawat ? Apakah model penugasan yang dipilih tergantung pada

pimpinan/atasan atau kebutuhan pasien dan perawat ?

Tingkat ketergantungan Pasien, Rasio Perawat – Pasien, Jumlah Staf Dan Penjadualan

• Bagaimana gambaran jenis pasien ?• Bagaimana gambaran diagnosa penyakit ?• Bagaimana gambaran tingkat ketergantungan pasien

tertinggi ?• Bagaimana rasio perawat pasen selama ini ?• Bagaimana komposisi perawat professional dan non

professional ?• Bagaimana gambaran penjadualan perawat di unit ruang

rawat, tiap 12 jam, 10 jam, atau 8 jam atau kombinasi keduanya ?

• Berapa jumlah jam kerja pada sestiap jadual dinas, dan berapa orang setiap jadual.

Ukuran Unit Ruang Rawat Dan Tatanannya

• Dimana lokasi stasiun perawat ( “ nurse station “ ) ? • Apakah area aktifitas ada ditengah ruang rawat ? • Dimana area pasien ?• Bagaimana rute / jalan / arus lalu lintas, apakah melalui

stasiun perawat ?• Bagaimana bentuk unit , T atau oval ?• Sudah berapa lama unit ini ada ?• Berapa besar kapasitas ruangan ? 25, 30, atau 40 tempat

tidur ?• Bagaimana kondisi sirkulasi, pencahayaan dan

penerangan ?• Apakah terdapat ruang untuk diskusi ?• Apakah fungsi 2 ruangan sesuai kondisi dan kebutuhan

pasien?

Pembiayaan Dan Sumber-sumber Yang Diperlukan

• Model yg manakah akan memerlukan biaya efektif jika diimplementasikan ?

• Berapakah jumlah perawat professional nonprofessional yg diperlukan untuk setiap jenis model berdasarkan tingkat ketergantungan pasen ?

• Model yang manakah lebih efektif memerlukan rasio perawat pasen ?

• Model yang manakah akan mendorong meningkatnya kualitas pelayanan, paling sedikit biaya dalam pemberian pelayanan keperwatan ?

• Model yang manakah, memerlukan sejumlah sumber 2 dalam hal penyediaan asuhan secara efektif efisien ?

LEMBAR KERJA 1: : MANAJEMEN PELAYANAN DAN ASUHAN

KEPERAWATAN

Petunjuk Pelaksanaan tugas:1. Sebutkan visi dan misi institusi tempat anda

bertugas2. Apakah saudara mengelola unit ruang rawat

sesuai dengan visi, misi RS ? Jika tidak sebutkan alasannya.

3. Uraikan bagaimana implementasi pengelolaan unit ruang rawat yang pernah menjadi tanggung jawab saudara.

LEMBAR KERJA I : lanjutan

4. Uraikan kendala kendala utama yang saudara hadapi selama saudara mengelola unit ruang rawat berdasarkan fungsi-fungsi menejemen.

5. Menurut saudara komponen menejemen apa yang prioritas perlu dilakukan perubahan sehingga asuhan keperawatan di unit rawat menjadi lebih efektif dan efisien.

6. Tuliskan tugas saudara sehari hari sebagai menejer unit ruang rawat atau ketua tim asuhan passen.

CATATAN:• Semua hasil (1-5) diketik dengan font Times New

Roman 12/Arial 14 dengan spasi 1.5 pada kertas ukuran kuarto seberat 80 gram.

• Hasil 8- 10 halaman.• Dijilid rapi dan dikumpulkan pada pertemuan

ketiga tanggal 27 Pebruari 2013• Siapkan Slide PPT presentasi dari makalah yang

anda buat maksimal 20 slide.• Slide dibuat semenarik mungkin sehingga dapat

menggambarkan keseluruhan teori yang ada dalam manajemen pelayanan dan asuhan keperawatan.