mamimi

7
Identitas Pasien Nama : By. A Usia : 15 hari Jenis Kelamin : Laki-laki Anak ke : 2 dari 2 bersaudara Alamat : Baleendah Tgl Periksa : 18 Februari 2015 Anamnesa Keluhan Utama: Benjolan-benjolan berisi cairan kuning yang berkumpul pada wajah, leher, ketiak, lengan, selangkangan dan paha. Anamnesa Khusus Pasien datang ke Poli Kulit Kelamin RSUD Alihsan dibawa oleh ayah dan ibunya dengan keluhan benjolan-benjolan berisi cairan sejak 10 hari yang lalu. Keluhan muncul pertama kali di daerah wajah yaitu sekitar mata, pipi dan dagu yang kemudian menyebar ke ketiak, lengan, selangkangan dan paha. Awalnya terdapat kemerahan pada kulit kemudian muncul benjolan berisi cairan berwarna jernih yang berubah menjadi kuning gelap. Benjolan tersebut teraba kendur, mudah pecah dan berukuran seperti tetesan embun, kemudian sebagian membesar

Upload: ekkhymoses

Post on 20-Nov-2015

215 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

mimamao

TRANSCRIPT

Identitas Pasien Nama: By. A Usia: 15 hari Jenis Kelamin: Laki-laki Anak ke: 2 dari 2 bersaudara Alamat: Baleendah Tgl Periksa: 18 Februari 2015

Anamnesa Keluhan Utama: Benjolan-benjolan berisi cairan kuning yang berkumpul pada wajah, leher, ketiak, lengan, selangkangan dan paha. Anamnesa Khusus Pasien datang ke Poli Kulit Kelamin RSUD Alihsan dibawa oleh ayah dan ibunya dengan keluhan benjolan-benjolan berisi cairan sejak 10 hari yang lalu. Keluhan muncul pertama kali di daerah wajah yaitu sekitar mata, pipi dan dagu yang kemudian menyebar ke ketiak, lengan, selangkangan dan paha. Awalnya terdapat kemerahan pada kulit kemudian muncul benjolan berisi cairan berwarna jernih yang berubah menjadi kuning gelap.Benjolan tersebut teraba kendur, mudah pecah dan berukuran seperti tetesan embun, kemudian sebagian membesar berukuran seperti koin. Saat ini sebagian besar benjolan telah pecah, mengering dan meninggalkan bekas berwarna kemerahan serta beberapa terdapat keropeng.Sejak keluhan muncul, ibu pasien menyatakan bahwa pasien mengalami panas badan yang tidak begitu tinggi dan menjadi kurang aktif dibanding biasanya. Namun ibu pasien menyangkal adanya mencret. Ibu pasien menyatakan tidak adanya lecet maupun keropeng pada kulit sebelum muncul benjolan berisi air, adanya benjolan diseluruh tubuh, maupun luka pada mulut dan sulit menetek. Ibu pasien pun menyangkal pernah mengalami keguguran, melahirkan bayi yang telah meninggal dalam kandungan maupun pernah memiliki luka yang tidak nyeri pada kelamin. Pasien tidak mengalami pilek, penurunan berat badan, rambut rontok, maupun kuku terlepas. Selama hamil ibu pasien tidak pernah mengalami demam maupun keluhan yang serupa dengan pasien. Pasien sempat dibawa berobat oleh orang tuanya ke klinik dokter umum 1 minggu yang lalu. Pasien diberi obat sirup antibiotik dan penurun panas. Setelah mendapatkan pengobatan, panas badan mereda namun keluhan benjolan berisi cairan masih menetap dan sebagian besar sudah pecah serta terdapat keropeng. Oleh karena itu pasien di rujuk oleh dokter klinik ke Poli Kulit dan Kelamin. Riwayat Penyakit Dahulu Keluhan ini baru pertama kali dialami oleh pasien. Riwayat Keluarga Tidak ada anggota keluarga pasien yang menderita keluhan yang sama seperti pasien.

Pemeriksaan FisikStatus Generalis Kesadaran: komposmentis Vital SignTek. Darah: tidak diperiksa Nadi: tidak diperiksa Pernafasan: tidak diperiksa Suhu: afebrisBB : 3800 gr : z score 0